Vai arī jūti kādas izmaiņas galvā? Uzzināsim, kas īsti ir par smadzeņu audzējiem!

Mūsu smadzenes ir ļoti sarežģīts un pārsteidzošs orgāns, kas kontrolē visu mūsu ķermeni. Tātad, vai ir normāli, ka ikviens nedaudz nobīstas, kad kaut kas neparasts, piemēram, tik vērtīgā vietā attīstās "audzējs"? Jūs droši vien esat dzirdējuši par "smadzeņu audzēju" jeb, kā to sauc angliski, smadzeņu audzēju . Tiesa, dzirdot šo nosaukumu, jūs nedaudz nobīstaties, bet vissvarīgākais ir zināt visu par to skaidri un precīzi. Tad jums nebūs liekas bailes.

Kas ir smadzeņu audzējs?

Vienkārši sakot, smadzeņu audzējs ir šūnu kunkulis vai masa, kas patoloģiski aug smadzenēs vai ap tām. Tas ir kā nevēlams augs, kas aug dārzā. Mūsu smadzenes un muguras smadzenes veido centrālo nervu sistēmu (CNS) . Tāpēc audzēji var veidoties abās šajās zonās.

Ir divu veidu smadzeņu audzēji. Daži ir ļaundabīgi , kas nozīmē, ka tie sastāv no vēža šūnām un var ātri izplatīties. Otrs veids ir labdabīgs . Tās nav vēža šūnas, tāpēc tās parasti neizplatās.

Bet šeit ir svarīga lieta. Pat ja audzējs nav vēža audzējs, tas ir, labdabīgs , tas var radīt problēmas, ja aug smadzeņu iekšpusē. Padomājiet par to, mūsu galva ir ļoti ciets objekts, līdzīgs kokosrieksta čaumalai. Tāpēc telpa iekšpusē ir ierobežota. Audzējam augot, tas sāk spiest uz smalkajiem nerviem, asinsvadiem un audiem smadzenēs. Tad smadzeņu funkcijas var tikt traucētas.

Audzējus, kas attīstās smadzenēs, sauc par primārajiem audzējiem . Taču dažreiz vēža šūnas no citas ķermeņa daļas, piemēram, plaušām, var izplatīties uz smadzenēm un veidot audzējus. Tos sauc par sekundāriem audzējiem vai metastātiskiem smadzeņu audzējiem . Šajā rakstā mēs galvenokārt runāsim par primārajiem audzējiem , kas attīstās smadzenēs.

Kādi smadzeņu audzēju veidi pastāv?

Faktiski pētnieki ir identificējuši vairāk nekā 150 smadzeņu audzēju veidu. Taču mēs tos galvenokārt klasificējam. Viens no tiem ir pēc šūnām, no kurām tie veidojas. Gliālie audzēji ir audzēji, kas veidojas smadzeņu atbalsta šūnās, ko sauc par gliālajām šūnām , un ne-gliālie audzēji ir audzēji, kas veidojas citās smadzeņu daļās, piemēram, nervos, asinsvados un dziedzeros. Turklāt, kā jau iepriekš apspriedām, mēs tos klasificējam arī kā labdabīgus (nekā vēža) un ļaundabīgus (vēža).

Visizplatītākie smadzeņu audzēju veidi ir nevēža (labdabīgi).

Daži no tiem ir:

• Hordomas: Tās visbiežāk sastopamas galvaskausa pamatnē un mugurkaula lejasdaļā. Tās aug lēni.
• (Kraniofaringomas): tās atrodas zem smadzenēm (hipofīzes)Šajā zonā veidojošos audzējus ir nedaudz grūti noņemt, jo tie atrodas tuvu ļoti jutīgām smadzeņu zonām.
• (Gangliocitomas, gangliomas, anaplastiskas gangliogliomas): Tie ir reti audzēji, kas veidojas nervu šūnās (neironos).
• (Glomus jugulare): Tie attīstās zem galvaskausa pamatnes, netālu no galvenās vēnas kaklā (jūga vēna).
• Meningiomas: šie ir visizplatītākie primāro smadzeņu audzēju veidi. Tie veidojas membrānās, kas pārklāj smadzenes un muguras smadzenes (sauktas par meningēm) . Tie parasti aug lēni. Tomēr tie reti var būt vēža audzēji.
• Pineocitomas: Lēni augoša audzēja veids, kas attīstās čiekurveida dziedzerī , kas ražo hormonu melatonīnu , kas atrodas dziļi smadzenēs.
• Hipofīzes adenomas: tie ir audzēji, kas attīstās hipofīzē smadzeņu pamatnē. Šis dziedzeris kontrolē hormonus mūsu organismā. Šie audzēji dažreiz var izraisīt papildu hormonu sekrēciju.
• Švanomas: Tie ir nevēža audzēji, kas bieži sastopami pieaugušajiem. Tie attīstās no Švana šūnām, kas palīdz vadīt nervu impulsus. Akustiskās neiromas ir visizplatītākais audzēja veids. Tās attīstās uz vestibulārā nerva, kas stiepjas no auss uz smadzenēm.

Ļaundabīgo smadzeņu audzēju veidi

Gliomas veido 78% no primārajiem smadzeņu audzējiem . Tie rodas no gliālajām šūnām, kas ieskauj un atbalsta nervu šūnas.

• Astrocitoma: Šis ir visizplatītākais gliomas veids. Tās rodas no zvaigžņveida šūnām, ko sauc par astrocītiem . Tās var attīstīties dažādās smadzeņu daļās, bet visbiežāk tās atrodas smadzenēs.
• Ependimomas: tās veidojas smadzeņu kambaros .
• (Glioblastoma — GBM): Arī šie ir audzēji, kas rodas no šūnām, ko sauc par (astrocītiem) . Tomēr šie ir visstraujāk augošie, kas nozīmē, ka tie ir visagresīvākie (astrocitomas) veidi.
• Oligodendroglioma: Tie ir reti sastopami audzēja veidi, kas sākas šūnās, kas veido aizsargapvalku (mielīnu ) ap smadzeņu nerviem.

Turklāt pastāv vēža audzēja veids, ko sauc par medulloblastomu . Tie strauji aug un veidojas galvaskausa pamatnē. Šis ir vēža smadzeņu audzējs, kas visbiežāk sastopams maziem bērniem.

Kam šie smadzeņu audzēji rodas visbiežāk?

Smadzeņu audzēji var attīstīties ikvienam, bet tie, šķiet , ir nedaudz biežāk sastopami vīriešiem .

Tomēr audzēja veids, par kuru mēs runājām iepriekš, ko sauc par meningiomu , kas parasti nav vēža slimība, ir biežāk sastopams sievietēm.

Sliktākais veidsŠķiet, ka glioblastoma pieaug līdz ar vecumu vispārējā populācijā.

Cik bieži ir šie (primārie) smadzeņu audzēji?

Primārie smadzeņu audzēji patiesībā nav tik izplatīti. Pat tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis tikai aptuveni 5 no 100 000 cilvēkiem katru gadu tiek diagnosticēts šāda veida audzējs.

Tāpat Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 4100 bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem, katru gadu tiek diagnosticēts smadzeņu vai centrālās nervu sistēmas audzējs. Lai gan Šrilankas statistika nav precīza, no tā var gūt zināmu priekšstatu.

Cik nopietns ir smadzeņu audzējs?

Smadzeņu audzējs, neatkarīgi no tā, vai tas ir vēzis vai nē, var radīt nopietnas problēmas. Galvenais iemesls tam ir tas, ka mūsu galvaskauss ir ļoti stingrs, kas nozīmē, ka audzējam iekšpusē nav vietas, kur augt vai izplatīties. Tas ir kā kaut kas, kas aug iesprūdušas kastes iekšpusē.

Tāpat, ja audzējs attīstās smadzeņu apgabalu tuvumā, kas kontrolē dzīvībai svarīgas funkcijas, var rasties dažādi simptomi. Piemēram:

• Sajūta bez dzīvības.
• Grūtības staigāt.
• Zaudējot līdzsvaru organismā.
• Daļējs vai pilnīgs redzes zudums.
• Saprotot teikto, vai ir grūtības runāt.
• Ir atmiņas problēmas.

Smadzeņu audzēji var radīt problēmas šādos veidos:

• Tie tieši iebrūk un iznīcina veselos smadzeņu audus.
• Tas rada spiedienu uz apkārtējiem audiem.
• Palielina intrakraniālo spiedienu.
• Tas izraisa šķidruma uzkrāšanos smadzeņu iekšpusē.
• Tas traucē cerebrospinālā šķidruma (CSF) plūsmu caur smadzeņu dobumiem, izraisot šo dobumu palielināšanos.
• Var rasties arī asiņošana smadzeņu iekšienē.

Bet dažiem cilvēkiem ir smadzeņu audzēji, taču tie nekad var neuzrādīt simptomus vai izaugt pietiekami lieli, lai uzspiestu apkārtējos audus.

Kādi ir smadzeņu audzēja simptomi?

Dažiem cilvēkiem ir smadzeņu audzējs, bet viņiem nav nekādu simptomu, īpaši, ja tas ir ļoti mazs.

Smadzeņu audzēja simptomi atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas, lieluma un veida. Tas nozīmē, ka ne visiem būs vienādi simptomi.

Šeit ir daži bieži sastopami simptomi:

• Galvassāpes: Tās var būt spēcīgākas no rīta vai arī tik stipras, ka pamodinās naktī.
• Krampji: pēkšņas konvulsijas un samaņas zudums.
• Grūtības domāt, runāt vai saprast valodu.
• Izmaiņas cilvēka uzvedībā un personībā .
• Vājums vai paralīze vienā ķermeņa pusē vai daļā.
• Līdzsvara problēmas vai reibonis.
• Redzes problēmas: neskaidra redze, it kā redzētu divās daļās.
• Klausīšanās jautājumi.
• Nejutīgums vai tirpšana sejā.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Apjukums un dezorientācija.

Svarīgi: ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Ne visus šos simptomus izraisa smadzeņu audzējs, taču ir svarīgi atrast cēloni.

Kas izraisa smadzeņu audzējus?

Pētnieki zina, ka smadzeņu audzēji attīstās, kad šūnas hromosomās tiek bojāti noteikti gēni un pārstāj darboties pareizi. Taču viņi joprojām precīzi nezina, kāpēc. Šūnu DNS norāda šūnām visā ķermenī, kas jādara — kad augt, kad dalīties un kad iet bojā.

When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then the body produces abnormal brain cells, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.

Dažos gadījumos cilvēks var piedzimt ar šīm ģenētiskajām izmaiņām. Vēlāk vides faktori, piemēram, augsta starojuma iedarbība no rentgena stariem vai iepriekšēja vēža ārstēšana, var izraisīt turpmākus bojājumus.

Citos gadījumos vienīgais iemesls var būt vides kaitējums gēniem.

Ar smadzeņu audzējiem ir saistīti vairāki reti, iedzimti ģenētiski sindromi:

• (1. tipa neirofibromatoze — NF1 gēns)
• (2. tipa neirofibromatoze — NF2 gēns)
• (Turko sindroms — APC gēns)
• (Gorlina sindroms — PTCH gēns)
• (Tuberozās sklerozes komplekss — TSC1 un TSC2 gēni)
• (Li-Fraumeni sindroms — TP53 gēns)

Tomēr tikai 5–10 % cilvēku ar smadzeņu audzēju ir šī slimība ģimenes anamnēzē. Tas nozīmē, ka vairumā gadījumu tā nav iedzimta.

Kā uzzināt, vai jums ir smadzeņu audzējs?

Smadzeņu audzēja diagnosticēšana dažkārt var būt sarežģīts process, kurā iesaistīti vairāki speciālisti. Tomēr dažreiz ārsti smadzeņu audzēju atklāj nejauši, veicot attēldiagnostikas izmeklējumus citas medicīniskas problēmas gadījumā.

Ja Jums ir smadzeņu audzēja simptomi, ārsts vispirms veiks fizisku pārbaudi. Viņš arī uzdos Jums tādus jautājumus kā:

• Jūsu simptomi.
• Iepriekšējās un pašreizējās slimības.
• Pašlaik lietoto zāļu veidi.
• Veiktas ķirurģiskas operācijas un medicīniskās procedūras.
• Ģimenes medicīniskā vēsture.

Turklāt ārstsVar veikt arī neiroloģisku izmeklēšanu. Tās laikā tiks meklētas jebkādas izmaiņas jūsu:

• Līdzsvars un koordinācija.
• Garīgais stāvoklis.
• Dzirde.
• Vīzija.
• Refleksi.

Šīs izmaiņas sniedz pavedienu par to, kuru smadzeņu daļu var ietekmēt audzējs.

Ja ārstam ir aizdomas par smadzeņu audzēju, nākamais solis parasti ir smadzeņu skenēšana. Tā bieži vien ir MRI .

Kādi testi tiek izmantoti smadzeņu audzēja diagnosticēšanai?

Lai diagnosticētu smadzeņu audzēju, ārsti izmanto vairākus testus:

• Smadzeņu MRI vai DT skenēšana: Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir labākais tests smadzeņu audzēju noteikšanai. Ja MRI nav iespējams veikt, laba alternatīva ir datortomogrāfija (DT) . Pirms šiem testiem vēnā tiek ievadīta kontrastviela , lai audzējs būtu labāk redzams. Šie testi var ļoti detalizēti parādīt audzēja lielumu un precīzu atrašanās vietu. Dažreiz ārsts pārbaudīs arī citas ķermeņa daļas, piemēram, plaušas, resno zarnu vai krūti, lai noskaidrotu, vai audzējs ir izplatījies.
• Biopsija: Lai precīzi noskaidrotu audzēja veidu un to, vai tas ir vēzis, parasti tiek izņemts neliels audzēja gabals un pārbaudīts mikroskopā ( biopsija ). Neiroķirurgs var veikt šo biopsiju operācijas laikā, lai noņemtu visu audzēju vai tā daļu. Ja audzēju ir grūti sasniegt, var veikt stereotaktisku biopsiju , izveidojot nelielu caurumu galvaskausā un ar adatu paņemot audu paraugu no audzēja.
• Mugurkaula punkcija/jostasvietas punkcija: šajā testā ārsts ar nelielu adatu paņem nelielu daudzumu cerebrospinālā šķidruma (CSF) no vietas ap muguras smadzenēm. Šķidrums tiek pārbaudīts laboratorijā, lai noskaidrotu, vai tajā ir vēža šūnas. Šo testu veic, ja ir aizdomas, ka audzējs ir izplatījies uz smadzeņu apvalkiem ( meningēm ).
• Īpašas pārbaudes: Dažreiz ir īpašas pārbaudes, kas var palīdzēt diagnozē. Piemēram, ārsts var nozīmēt pārbaudes, lai pārbaudītu jūsu asinis un cerebrospinālo šķidrumu, lai noteiktu vielas ( audzēja marķierus ), ko izdala noteikti audzēji. Viņš var arī pārbaudīt specifiskas ģenētiskas anomālijas, kas ir raksturīgas noteiktiem audzējiem.

Kādas ir smadzeņu audzēju ārstēšanas metodes?

Smadzeņu audzēju ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Audzēja atrašanās vieta, tā lielums un veids.
• Riekstu skaits.
• tavs vecums.
• Jūsu vispārējā veselība.

Labdabīgs (nekancerogēns)Smadzeņu audzējus parasti var veiksmīgi izņemt ķirurģiski, un tie reti atgriežas. Tomēr tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, vai jūsu neiroķirurgs var pilnībā un droši izņemt audzēju.

Ārstēšanas metodes, kas pieaugušajiem ir drošas un nerada lielus bojājumus smadzenēm, piemēram, staru terapija , var traucēt mazu bērnu smadzeņu normālu attīstību, īpaši, ja tie ir jaunāki par pieciem gadiem. Tāpēc ārsti ir ļoti uzmanīgi, ārstējot bērnus.

Ārsti bieži izmanto ārstēšanas metožu kombināciju audzēja ārstēšanai. Šeit ir dažas no ārstēšanas iespējām, kas jums varētu būt pieejamas:

• Kraniotomija: Ja vien iespējams, neiroķirurgi izņem audzēju. Viņi veic operāciju ļoti uzmanīgi, dažreiz nomodā (nejūtot sāpes), lai līdz minimumam samazinātu bojājumus svarīgās smadzeņu funkcionālajās zonās.
• Staru terapija: tā ietver lielu rentgena staru devu izmantošanu, lai iznīcinātu smadzeņu audzēja šūnas vai samazinātu audzēja izmēru.
• Radioķirurģija: Arī šī ir staru terapijas metode. Tomēr audzēja iznīcināšanai tiek izmantoti ļoti mērķtiecīgi starojuma stari (gamma stari vai protonu stari). Tā faktiski nav operācija, jo tai nav nepieciešams griezums.
• Brahiterapija: šī ir arī staru terapijas veids. Šajā gadījumā radioaktīvās sēklas vai granulas ķirurģiski ievieto vēža audzēja iekšpusē vai tuvumā.
• Ķīmijterapija: tā izmanto pretvēža zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas smadzenēs un visā ķermenī. Ķīmijterapiju var saņemt vēnā vai tablešu veidā. Ārsts var ieteikt ķīmijterapiju , lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas pēc operācijas vai apturētu atlikušo vēža šūnu augšanu.
• Imunoterapija: To sauc arī par bioloģisko terapiju, un tā izmanto jūsu organisma imūnsistēmu, lai cīnītos pret vēzi. Tā būtībā stimulē jūsu imūnsistēmu un palīdz tai efektīvāk veikt savu darbu.
• Mērķtiecīga terapija: Šajā ārstēšanā zāles iedarbojas uz specifiskām vēža šūnu īpašībām, nekaitējot veselajām šūnām. Ārsts var ieteikt to, ja Jums ir grūtības panest ķīmijterapijas blakusparādības, piemēram, nogurumu un sliktu dūšu.
• Uzmanīga gaidīšana/aktīva uzraudzība: Ja smadzeņu audzējs ir ļoti mazs un Jums nav simptomu, ārsts var ieteikt rūpīgi uzraudzīt audzēju, bieži veicot pārbaudes, lai noskaidrotu, vai tas aug.

Ir arī citas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt ar smadzeņu audzēju izraisītiem simptomiem:

• Šunti: Ja audzējs izraisa paaugstinātu spiedienu galvaskausa iekšpusē, jums var būt nepieciešams ķirurģiski ievietot šuntu (caurulīti) smadzenēs, lai noņemtu lieko cerebrospinālo šķidrumu .
• Zāles, piemēram , mannīts un kortikosteroīdi : šīs zāles palīdz samazināt spiedienu galvaskausa iekšpusē un mazināt pietūkumu ap audzēju.
• Paliatīvā aprūpe: šī ir specializēta aprūpes forma, kas nodrošina simptomu atvieglošanu, komfortu un atbalstu cilvēkiem ar smagām slimībām. Tā sniedz atbalstu arī tiem, kas aprūpē pacientu, un tiem, kurus skar pacienta stāvoklis.

Kāda ir šī stāvokļa prognoze?

Cilvēku ar smadzeņu audzējiem prognoze ir ļoti atšķirīga. To ietekmējošie faktori ir šādi:

• Augļu veids, šķirne un atrašanās vieta.
• Vai audzējs tika pilnībā noņemts ar ķirurģisku iejaukšanos.
• Jūsu vecums un vispārējā veselība.

Vairumā gadījumu ārsti var veiksmīgi ārstēt smadzeņu audzēju. Daži cilvēki dzīvo aktīvu un pilnvērtīgu dzīvi ar smadzeņu audzējiem bez simptomiem. Dažiem cilvēkiem smadzeņu audzēji var atgriezties (atkārtoties) pēc ārstēšanas. Ja tas notiek ar jums, jums, iespējams, būs jāturpina ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija vai staru terapija, lai apturētu audzēja augšanu vai izplatīšanos.

Kāds ir atveseļošanās līmenis?

Izdzīvošanas rādītāji atšķiras atkarībā no smadzeņu audzēja veida. Tie atšķiras arī atkarībā no jūsu vecuma, rases un vispārējā veselības stāvokļa. Šie rādītāji ir aprēķini, kas balstīti uz vidējiem rādītājiem. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir to cilvēku procentuālā daļa, kuri dzīvo vismaz piecus gadus pēc smadzeņu audzēja diagnozes noteikšanas.

Piemēram, visbiežāk sastopamā nevēža primārā smadzeņu audzēja (meningiomas) piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir šāds:

• Vairāk nekā 96% bērniem līdz 14 gadu vecumam.
• 97% tiem, kas ir vecumā no 15 līdz 39 gadiem.
• Vairāk nekā 87% pieaugušajiem vecumā no 40 gadiem.

Tā kā atveseļošanās rādītāji ir ļoti atšķirīgi un atkarīgi no vairākiem faktoriem, vislabāk ir konsultēties ar ārstu par to, ko sagaidīt, ņemot vērā jūsu diagnozi.

Vai var novērst smadzeņu audzējus?

Diemžēl pilnībā novērst smadzeņu audzēju nav iespējams. Tomēr jūs varat samazināt smadzeņu audzēja attīstības risku, izvairoties no vides apdraudējumiem, piemēram, izvairoties no smēķēšanas un pārmērīgas starojuma iedarbības.

Ja tuvam ģimenes loceklim (brālim, māsai vai vecākam) ir bijis smadzeņu audzējs, ir svarīgi par to pastāstīt ārstam. Viņš var jūs nosūtīt uz ģenētisko konsultāciju, lai noskaidrotu, vai jums ir ģenētiska slimība, kas saistīta ar smadzeņu audzējiem.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir diagnosticēts smadzeņu audzējs, Jums regulāri jātiekas ar savu medicīnas komandu, lai saņemtu ārstēšanu un uzraudzītu simptomus.

Ja smadzeņu audzēja simptomi pasliktinās vai parādās jauni simptomi, noteikti jāvēršas pie ārsta.

Pat pēc smadzeņu audzēja ārstēšanas ir svarīgi uzturēt regulāru kontaktu ar ārstu.

Kādus jautājumus ārstam vajadzētu uzdot par smadzeņu audzēju?

Ja Jums ir diagnosticēts smadzeņu audzējs, var būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Vai šis audzējs ir vēža (ļaundabīgs) vai vēža (labdabīgs) audzējs?
• Kāds audzējs man ir?
• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Vai mana ārstēšana izraisīs blakusparādības?
• Kādi speciālisti ir iesaistīti manā aprūpē?
• Kāda ir mana prognoze?
• Vai maniem ģimenes locekļiem ir risks saslimt ar smadzeņu audzēju?
• Vai jūs zināt kādas tiešsaistes vai klātienes atbalsta grupas cilvēkiem ar smadzeņu audzējiem?

Vissvarīgākā vēsts, ko ņemt līdzi mājās

Ir normāli justies nobijušies un nomākti, kad uzzini, ka tev ir smadzeņu audzējs. Taču atceries, ka ne visi smadzeņu audzēji ir vēža audzēji. Patiesībā aptuveni divas trešdaļas ir labdabīgi . Tomēr tie joprojām var radīt problēmas smadzenēm. Vissvarīgākais ir uzticēties, ka tava medicīnas komanda sadarbosies ar tevi, lai izveidotu visaptverošu ārstēšanas plānu, kas tev derēs, ārstētu audzēju un uzlabotu tavas dzīves kvalitāti. Nebaidies, iegūsti pareizo informāciju un ievēro ārsta ieteikumus.

Smadzeņu audzējs, vēzis, smadzeņu vēzis, simptomi, ārstēšana, nervu sistēma