Vai jums sirdī ir audzējs? (Sirds audzējs) Neuztraucieties, parunāsim par to!

Mēs visi daudz domājam par savām sirdīm, vai ne? Ir normāli justies nedaudz nobijušies, dzirdot par sirds problēmu. Dažreiz sirdī var veidoties mazi veidojumi jeb audzēji. Medicīniski tos sauc par "sirds audzējiem". Daži no tiem var nebūt bīstami, bet citi var būt nedaudz nopietni. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kādi ir šie sirds audzēju veidi?

Vienkārši sakot, audzējus, kas veidojas sirdī, var iedalīt divos galvenajos veidos: audzēji, kas sākas pašā sirdī, un audzēji, kas veidojas citur un izplatās uz sirdi.

Primārie sirds audzēji

Šie ir audzēju veidi, kas sākas sirdī. Lielākā daļa no tiem, aptuveni 75% līdz 95%, ir nekaitīgi audzēji. Tomēr, ja tie traucē sirds darbību vai ja tie netiek ārstēti, tie dažkārt var izraisīt tādus riskus kā insults. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Reizēm šie primārie audzēji var būt vēža audzēji , kas nozīmē, ka tie var kļūt ļaundabīgi.

Primārie nevēža audzēji, kas attīstās pieaugušajiem

• Miksoma: Šis ir visizplatītākais nevēža sirds audzēja veids pieaugušajiem. Tas veido aptuveni 50% no visiem primārajiem sirds audzējiem. Tie parasti attīstās sirds kreisajā priekškambarī. Tie ir ķirurģiski jāizņem, lai novērstu nopietnas komplikācijas, piemēram, emboliju (asins recekļa aizsprostojumu vēnā).
• Papilāra fibroelastoma: Šis ir otrais izplatītākais nevēža sirds audzēja veids. Lai gan tas var attīstīties jebkurā vecumā, tas visbiežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Apmēram 80% šo audzēju attīstās sirds vārstulēs, īpaši aortas vārstulē vai mitrālajā vārstulē. Pat ja jums nav simptomu, ārsts var ieteikt operāciju, lai samazinātu embolijas risku.
• Lipoma: Šis ir audzējs, kas sastāv no tauku šūnām. Tas var rasties visu vecumu cilvēkiem. Šis audzējs dažreiz var būt mazs, bet dažreiz tas var būt ļoti liels. Lipomas parasti attīstās kreisajā kambarī, labajā priekškambarī vai sienā starp priekškambariem (priekškambaru starpsienā).
• Hemangioma: tie ir audzēji, kas sastāv no asinsvadiem. Ir ziņots, ka tie var rasties cilvēkiem no zīdaiņa vecuma līdz aptuveni 65 gadu vecumam. Tie parasti neizraisa simptomus. Tāpēc tos atklāj, veicot pārbaudes citu problēmu noteikšanai. Hemangiomu bieži novēro kopā ar citiem audzējiem kuņģa-zarnu traktā vai uz ādas.

Primārie nevēža audzēji, kas attīstās zīdaiņiem un maziem bērniem

• Sirds rabdomioma:Šis ir visizplatītākais sirds audzēja veids, kas novērots zīdaiņiem un maziem bērniem. Rabdomiomas veidojas klasteros un parasti izzūd pašas no sevis bez ārstēšanas.
• Teratoma: Šis audzējs parasti attīstās perikardā — plānā maisiņā, kas ieskauj bērna sirdi. Tas var attīstīties arī vietā, kur sākas lielie asinsvadi, kas savienojas ar sirdi.
• Fibroma: Atšķirībā no rabdomiomas, fibroma attīstās kā atsevišķs audzējs. Tā parasti attīstās bērna sirds kambaru muskulī. Tā kā tā var izraisīt nopietnas sirds problēmas, bērnam, visticamāk, būs nepieciešama operācija, lai noņemtu audzēju.
• Hamartoma: To sauc arī par histiocitoīdo kardiomiopātiju vai Purkinje šūnu hamartomu. Tā var ietekmēt bērna sirds ritmu.

Vēža (ļaundabīgu) primāro sirds audzēju veidi

Apmēram 5–25 % no visiem primārajiem sirds audzējiem ir vēža audzēji. Visizplatītākais veids ir sarkoma.

• Sarkoma: Šis sarkomas veids skar no 50% līdz 75% cilvēku ar sirds vēzi. Ir daudz sarkomas apakštipu. Divi no galvenajiem ir:
• Angiosarkoma: Šis ir visizplatītākais apakštips pieaugušajiem. Angiosarkoma visbiežāk attīstās labajā priekškambarī vai perikardā.
• Rabdomiosarkoma: Šis ir visizplatītākais apakštips zīdaiņiem un maziem bērniem. Tomēr tas var rasties arī pieaugušajiem. Rabdomiosarkomas bieži veidojas klasteros un var attīstīties jebkurā sirds kambarī.

Ir arī retāk sastopami vēža primāro sirds audzēju veidi:

• Ļaundabīga fibroza histiocitoma: Šis audzējs bieži attīstās kreisajā atriumā un var bloķēt mitrālo vārstu, kavējot asins plūsmu starp sirds kambariem.
• Limfoma: limfoma (balto asinsķermenīšu vēzis) parasti attīstās limfmezglos, liesā vai kaulu smadzenēs. Reti tā attīstās sirdī. Tas bieži rodas cilvēkiem ar AIDS.

Primārie audzēji, kas var būt vai nebūt vēža audzēji

Daži audzēji, kas sākas sirdī, var būt vai nebūt vēža audzēji.

• Mezotelioma: Šis audzējs ir vēža audzējs, ja tas veidojas perikardā. Tomēr retos gadījumos tas var sākties atrioventrikulārajā mezglā, kas ir daļa no sirds elektriskās sistēmas. Tādā gadījumā tas nav vēža audzējs.
• Paraganglioma: Šis audzējs parasti attīstās sirds pamatnē.

Metastātiski sirds audzēji

Tie ir audzēji, kas veidojas, kad vēzis sākas citur organismā (piemēram, plaušās vai ādā) un izplatās uz sirdi. Tie vienmēr ir vēža (ļaundabīgi) audzēji , kas nozīmē, ka tie attīstās no vēža, kas jau pastāv organismā.

Ir vairāki vēža veidi, kas var izplatīties sirdī:

• Melanoma (ādas vēzis)
• Plaušu vēzis
• Krūts vēzis
• Limfoma
• Nieru vēzis
• Barības vada vēzis

Kur sirdī šie audzēji attīstās?

Sirds audzēji var attīstīties dažādās sirds daļās. Gan primārie, gan metastātiskie audzēji var attīstīties šādās vietās:

• Endokards: Audi, kas izklāj sirds kambaru iekšpusi.
• Miokards: Tas ir jūsu sirds muskulis.
• Sirds vārsti: Tās ir "vārtiem" līdzīgas daļas, kas kontrolē asins plūsmu caur sirdi.
• Perikards: Tas ir plānais maisiņš, kas ieskauj sirdi.

Kam šie sirds audzēji rodas visbiežāk?

Sirds audzēji, atkarībā no veida, var attīstīties jebkuram cilvēkam jebkurā vecumā. Daži veidi (piemēram, teratomas) attīstās, kamēr auglis vēl atrodas dzemdē. Citi veidi attīstās bērnībā vai dažādos pieauguša cilvēka dzīves posmos.

Apsveriet šo: Miksomas sievietēm ir divas līdz četras reizes biežākas nekā vīriešiem.

Sarkomas ir vēža veids, kas visbiežāk sastopams pusmūža pieaugušajiem. Vidējais diagnozes noteikšanas vecums ir aptuveni 44 gadi.

Cik bieži ir sirds audzēji?

Primārie sirds audzēji (gan vēža, gan nevēža) skar aptuveni 1 no 2000 cilvēkiem. Tomēr vēža audzēji ir daudz biežāk sastopami nekā vēža audzēji.

Tomēr biežāk sastopami sirds audzēji, kas izplatās uz sirdi no citām vietām (metastātiski). Piemēram:

• Aptuveni 10% cilvēku slimo ar plaušu vēzi.
• Aptuveni 10% cilvēku ar krūts vēzi.
• No 50% līdz 65% cilvēku ar melanomu.

Kā sirds audzēji ietekmē jūsu ķermeni?

Sirds audzēji var ietekmēt jūsu ķermeni dažādos veidos. Vēža (ļaundabīgi) sirds audzēji var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, piemēram, plaušām. Labdabīgi (bezvēža) sirds audzēji neizplatās, bet tie var izraisīt problēmas ar sirdi un asinsvadiem. Šādas problēmas ir šādas:

• Sirdsdarbības traucējumi (aritmijas)
• Asins recekļi un trombembolija
• Problēmas ar asins plūsmu sirdī
• Sirdslēkme
• Sirds mazspēja
• Neparastas sirds skaņas (sirds trokšņi)
• Zems asinsspiediens (hipotensija)
• Perikarda izsvīdums
• Sirds maisiņa iekaisums (perikardīts)
• Vārstu bojājumi

Tas, kā audzējs ietekmē jūsu sirdi, ir atkarīgs no audzēja veida un tā atrašanās vietas sirdī. Piemēram, audzēji, kas sākas sirds vārstulēs, var bloķēt asins plūsmu uz sirdi vai izraisīt asins recekļu veidošanos. Audzēji, kas aug sirds muskulī, var izraisīt sirds mazspēju vai neregulāru sirdsdarbību (aritmijas).

Ja Jums tiek diagnosticēts sirds audzējs, ārsts Jums pateiks, kur tas atrodas un kā tas var ietekmēt Jūsu sirdi.

Kādi ir sirds audzēju simptomi?

Sirds audzēju simptomi ir ļoti dažādi. Tie ir atkarīgi no audzēja veida un tā atrašanās vietas sirdī. Dažiem cilvēkiem simptomu var nebūt vispār vai arī tie var būt ļoti viegli. Citiem var būt simptomi, kas liecina par dzīvībai bīstamu sirds problēmu.

Daudzus sirds audzēja simptomus ārsti sauc par "nespecifiskiem". Tas nozīmē, ka šos simptomus var izraisīt daudzas citas veselības problēmas, ne tikai sirds audzēji. Tātad, pat ja jums ir šie simptomi, tas ne vienmēr nozīmē, ka jums ir sirds audzējs. Tāpēc ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par saviem simptomiem , lai viņš varētu atrast cēloni.

Parasti cilvēkiem ar vēža sirds audzējiem simptomi sākas pēkšņi un ātri pasliktinās. Nevēža sirds audzēju simptomi var attīstīties lēnāk.

Biežas sirds audzēju pazīmes un simptomi ir:

• Diskomforts krūtīs, sāpes
• Reibonis un ģībonis
• Nogurums, nespēks
• Drudzis un drebuļi
• Sirdsklauves
• Locītavu sāpes
• Apetīte
• Nakts svīšana
• Mazi sarkani plankumi uz ādas (petehijas)
• Apgrūtināta elpošana
• Kāju pietūkums
• Svara zudums bez cita iemesla

Kāpēc veidojas šie sirds audzēji?

Ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc attīstās primārie sirds audzēji. Daži ģenētiski sindromi (piemēram, Kārnija komplekss) var izraisīt dažu nevēža primāro sirds audzēju attīstību.

Metastātiski sirds audzēji rodas, kad vēzis izplatās uz sirdi no vienas ķermeņa daļas (piemēram, plaušām vai ādas).

Kā uzzināt, vai jums ir sirds audzēji?

Sirds audzēji tiek diagnosticēti ar attēldiagnostikas testiem. Ārsts var aizdomas par sirds audzēju un nozīmēt vairākus testus, lai to atklātu. Vai arī viņš var negaidīti atklāt audzēju, veicot testus citu iemeslu dēļ.

Ja kādam ir vēzis citur organismā un pēkšņi rodas sirds problēmas, ārsts var aizdomas par sirds audzēju. Tāpēc var veikt attēldiagnostikas testus, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies sirdī.

Primāros sirds audzējus bieži ir grūti diagnosticēt, jo to simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem. Ārsti var aizdomas par audzēju cilvēkiem, kuriem ir sirds mazspējas simptomi bez acīmredzama iemesla. Taču parasti ārsti primāros sirds audzējus diagnosticē, veicot testus, ko viņi nozīmē, lai pārbaudītu citas slimības. Tos sauc par nejaušiem atklājumiem.

Daudziem sirds audzējiem ir nespecifiskas pazīmes un simptomi, kas nozīmē, ka tie var liecināt par daudzām dažādām problēmām. Taču sirds audzējiem ir viena unikāla pazīme. Kad ārsts klausās jūsu sirdi ar stetoskopu, jūs varat dzirdēt atšķirīgu "audzēja plunkšķa" skaņu. Šī skaņa rodas, kad audzējs fiziski bloķē mitrālo vārstu. Tā ir līdzīga skaņai, ko dzirdat, ja jums ir mitrālā vārstuļa stenoze.

Tātad, ja ārsts dzird šo skaņu, viņam var būt aizdomas par sirds audzēju, īpaši, ja jums nav mitrālā vārstuļa stenozes riska faktoru.

Kādi testi tiek veikti?

Attēldiagnostikas testi ir būtiski sirds audzēju diagnosticēšanai, ārstēšanai un uzraudzībai. Ārsts var nozīmēt vienu vai vairākus no šiem testiem, lai noteiktu diagnozi:

• Transtorakālā ehokardiogramma: šāda veida atbalss palīdz atklāt audzējus sirds apakšējās kamerās (kambaros).
• Transezofageālā ehokardiogramma: šāda veida atbalss palīdz atklāt audzējus sirds augšējās kamerās (atrijās).
• Sirds MRI: Šis tests palīdz noteikt informāciju par audzēju, piemēram, vai tas ir vēzis.
• Ar kontrastu pastiprināta sirds datortomogrāfija: šī pārbaude ir noderīga cilvēkiem, kuriem ir implantētas ierīces un kuriem nevar veikt MRI. Tā ir noderīga arī visas krūškurvja (ieskaitot plaušas un asinsvadus) un sirds koronāro artēriju izmeklēšanai.
• PET skenēšana: Šo testu dažreiz izmanto, lai noskaidrotu, vai vēzis citur organismā ir izplatījies sirdī.

Kādas ir sirds audzēju ārstēšanas metodes?

Sirds audzēju ārstēšanas iespējas atšķiras atkarībā no audzēja veida.

• Nevēža primārie sirds audzēji: Ja šie audzēji ir mazi, tos var ļoti veiksmīgi ķirurģiski izņemt. Lielus audzējus, iespējams, nevarēs izņemt. Ja audzējs traucē sirds darbību, ārsts vai Jūsu bērna ārsts var ieteikt operāciju. Bērniem, kuriem tiek veikta operācija, lai izņemtu fibromu, var būt nepieciešama arī rekonstruktīvā ķirurģija, lai novērstu sirds bojājumus.
• Primārie sirds vēža audzēji:Šos audzējus var nebūt iespējams izņemt, un tie bieži vien ir letāli. Lai palēninātu vēža augšanu, var izmantot ķīmijterapiju vai staru terapiju. Ārsts var arī izrakstīt zāles komplikāciju kontrolei.
• Metastātiski sirds audzēji: Ārstēšana ir atkarīga no vēža sākuma vietas. Tā var ietvert ķīmijterapiju vai audzēja ķirurģisku izņemšanu. Ārsts var ievietot caurulītes jūsu krūtīs, lai izvadītu lieko šķidrumu no audzēja. Viņš var arī injicēt zāles jūsu sirdī, lai palēninātu audzēja augšanu vai novērstu šķidruma uzkrāšanos.

Kāds ir atveseļošanās rādītājs cilvēkiem ar sirds audzējiem?

Jūsu izdzīvošanas izredzes ir atkarīgas no audzēja veida un tā atklāšanas laika. Kopumā agrīna diagnostika nodrošina labākus rezultātus. Tomēr daži vēža audzēji izplatās ātri un var būt grūti vai neiespējami izārstēt. Pētījumi liecina, ka:

• Miksomas parasti var veiksmīgi noņemt ar ķirurģisku iejaukšanos.
• Primārie vēža sirds audzēji bieži ir letāli. Šie audzēji var ātri izplatīties vai atgriezties pēc ārstēšanas. Jūsu izdzīvošanas izredzes ir atkarīgas no audzēja lieluma, tā izplatības dziļuma un vēža atklāšanas agrā stadijā.
• Metastātiski sirds audzēji parasti ir letāli. Tā kā vēzis izplatās ātri, cilvēkiem ar šiem audzējiem ir maza iespēja ilgstoši izārstēties.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar sirds audzēju?

Ārsts ar jums pārrunās jūsu individuālo prognozi. Kopumā cilvēkiem ar nevēža sirds audzējiem ir labāka prognoze nekā cilvēkiem ar vēža audzējiem.

Vēža primārie sirds audzēji saīsina paredzamo dzīves ilgumu. Kopumā:

• Apmēram 50% cilvēku izdzīvo gadu pēc diagnozes noteikšanas.
• Aptuveni 24% cilvēku izdzīvo trīs gadus.
• Apmēram 19% cilvēku izdzīvo piecus gadus.

Dzīves ilgums ir atkarīgs arī no sirds vēža veida.

• Sarkoma: Cilvēki ar sarkomu parasti dzīvo apmēram deviņus līdz septiņpadsmit mēnešus pēc diagnozes noteikšanas.
• Limfoma: Cilvēki ar limfomu dzīvo vidēji septiņus mēnešus. Ar ārstēšanu viņi var nodzīvot līdz pieciem gadiem. Bez ārstēšanas viņi dzīvo tikai vienu mēnesi.
• Vēža paraganglioma: Šis stāvoklis bieži vien ir ārstējams. Aptuveni 84% cilvēku izdzīvo 10 gadus pēc veiksmīgas operācijas. Tomēr pastāv aptuveni 50% iespēja, ka vēzis atgriezīsies. Jums būs nepieciešamas regulāras attēldiagnostikas pārbaudes, lai pārbaudītu recidīvu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir diagnosticēts sirds audzējs, ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus.Ārsts jums pateiks, cik bieži jums jāapmeklē ārsts un kāds ir jūsu ārstēšanas plāns. Viņš var ieteikt arī ģenētiskās pārbaudes jums un jūsu ģimenei.

Ja Jums ir veikta operācija audzēja izņemšanai, Jums regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic attēldiagnostikas izmeklējumi. Šie izmeklējumi var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai audzējs ir atgriezies. Viņš var arī pārbaudīt Jūsu sirds darbību un ārstēt jebkādas problēmas, kas varētu rasties.

Ja Jūsu bērnam tiek diagnosticēts sirds audzējs, ārsts paskaidros, kas jādara tālāk. Jūsu bērnam var būt nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Pārrunājiet ar savu ārstu diagnozi, ārstēšanas plānu un prognozi. Jūs varētu vēlēties uzdot šādus jautājumus:

• Kāds audzējs man ir? Vai tas ir vēzis?
• Kā šis auglis var ietekmēt manu sirdi?
• Kāds ir labākais veids, kā ārstēt šo audzēju?
• Cik drīz man ir nepieciešama ārstēšana?
• Kā notiek mana atveseļošanās pēc ārstēšanas?
• Cik bieži man jāatgriežas, lai veiktu pārbaudes vai papildu pārbaudes?

Ja Jūsu bērnam ir sirds audzējs, jautājiet ārstam:

• Kāds audzējs ir manam bērnam? Vai tas ir vēzis?
• Kā šis auglis varētu ietekmēt mana bērna sirdi un vispārējo veselību?
• Vai manam bērnam būs nepieciešama operācija? Ja jā, cik drīz?
• Kā notiek mana bērna atveseļošanās?
• Ko es varu darīt mājās, lai rūpētos par savu bērnu?
• Kādiem simptomiem man jāpievērš uzmanība?
• Kas man jādara, ja redzu šos simptomus?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Sirds audzēji var ietekmēt jūsu ķermeni un dzīvi dažādos veidos. Vairumā gadījumu nevēža audzējus var veiksmīgi izņemt ar ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr dažus audzējus, tostarp vēža audzējus, var būt grūtāk ārstēt.

Vissvarīgākais ir pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas jebkādi simptomi. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielāka iespēja, ka ārstēšana būs veiksmīga.

Pārrunājiet ar savu ārstu konkrēto diagnozi un to, kā tā jūs ietekmēs. Neuztraucieties, ārsti ir šeit, lai jums palīdzētu.

Sirds audzējs, sirds audzējs, miksoma, sarkoma, sirds slimības simptomi, sirds izmeklējumi, sirds ķirurģija