Vai jūs uztrauc asinsvadi jūsu smadzenēs? Parunāsim par cerebrovaskulārajām slimībām.

Vai esat kādreiz juties reibonis vai zaudējis samaņu vienā ķermeņa pusē? Jums var pat būt grūtības runāt. To var izraisīt problēmas ar asinsvadiem smadzenēs. Neuztraucieties, šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par cerebrovaskulāru slimību, kas ir smadzeņu slimības veids.

Kas ir cerebrovaskulārā slimība? Sapratīsim to pavisam vienkārši.

Vienkārši sakot, šis ir vispārīgs nosaukums slimību grupai, kas ietekmē smadzeņu asinsvadus. “Cerebro” nozīmē jūsu smadzenes. “Vascular” nozīmē asinsvadus, tas ir, artērijas un vēnas, kas pārnēsā asinis mūsu organismā. Tātad, “cerebrovaskulārā slimība” attiecas uz slimībām, kas saistītas ar smadzeņu asinsvadiem. Sapratāt?

Šīs cerebrovaskulārās slimības dēļ var notikt divas galvenās lietas.

1. Samazināta asins plūsma uz smadzenēm: medicīniski to sauc par "išēmiju". Tas notiek, kad asinsvads tiek aizsprostots.

2. Asiņošana smadzenēs: To sauc par "asiņošanu". Tas var notikt, kad plīst asinsvads.

Abi šie stāvokļi bieži ir saistīti ar nopietnu stāvokli, ko mēs saucam par insultu . Insults var rasties smadzeņu asinsvadu slimību dēļ, tāpat kā daudzas citas asinsvadu slimības.

Ir ļoti svarīgi, lai, ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir insults, jūs pēc iespējas ātrāk atjaunotu asinsriti smadzenēs. Pretējā gadījumā smadzeņu šūnas var ātri iet bojā, izraisot neatgriezenisku invaliditāti vai nāvi. Tāpēc šī situācija jāuztver kā ārkārtas situācija.

Kādi ir šie asinsvadi, kas ietekmē smadzenes?

Gan artērijas, gan vēnas var tikt skartas cerebrovaskulāru slimību gadījumā. Vairāki galvenie asinsvadi, kas piegādā asinis mūsu smadzenēm, ir visuzņēmīgākie pret šīm slimībām:

• Miega artērijas: Šie asinsvadi atrodas kakla priekšpusē. Lielākajai daļai cilvēku ir viena miega artērija gan labajā, gan kreisajā pusē.
• Skriemeļu artērijas: Šie asinsvadi atrodas kakla aizmugurē. Lielākajai daļai cilvēku ir pa vienam katrā kakla pusē, labajā un kreisajā pusē.

Šie ir galvenie asinsvadi, kas piegādā asinis smadzenēm. Tātad, ja šajos asinsvados ir kāda aizsprostojums vai problēma, tas būtiski ietekmēs smadzeņu darbību.

Vai pastāv dažādi šīs slimības veidi?

Jā, ir vairāki slimību veidi, kas ietilpst kategorijā “cerebrovaskulāras slimības”. Visizplatītākais no tiem ir insults, par kuru gandrīz visi no mums ir dzirdējuši. Taču šis nav vienīgais. Apskatīsim vēl dažus piemērus, vai ne?

• Arteriovenoza malformācija (AVM): Tas ir stāvoklis, kad artērijas (asinsvadi, kas pārvadā labas asinis) un vēnas (asinsvadi, kas pārvadā sliktas asinis) smadzenēs ir neparasti savstarpēji saistītas.
• Smadzeņu aneirisma: novājināts asinsvads smadzenēs, kas izspiežas kā balons. Tas ir ļoti bīstami, jo, ja tas plīst, tas var izraisīt asiņošanu smadzenēs.
• Smadzeņu asiņošana, asiņošana/intrakraniāla asiņošana: tas ietver jebkādu asiņošanu smadzeņu iekšienē.
• Miega artērijas slimība / Miega artērijas stenoze: Kakla miega artēriju, par kuru mēs runājām iepriekš, aizsprosto tauku un citu vielu nogulsnes.
• Dzemdes kakla artērijas disekcija: asinis noplūst starp artērijas sienas slāņiem kaklā, izraisot artērijas plīsumu vai bloķēšanos.
• Atgriezenisks smadzeņu vazokonstrikcijas sindroms: stāvoklis, kad smadzeņu asinsvadi pēkšņi sašaurinās un pēc tam atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr tas var izraisīt īslaicīgas galvassāpes.
• Subarahnoidāla asiņošana (SAH): asiņošana plānajās membrānās ap smadzenēm. Tas bieži notiek, kad plīst aneirisma.
• Pārejoša išēmiska lēkme (TIA) jeb mini insults: Tas ir līdzīgs nelielam insultam. Asins plūsma uz smadzenēm ir īslaicīgi samazināta, un simptomi parādās un pēc kāda laika izzūd. Tomēr to nav labi ignorēt, jo tas var būt nopietna insulta priekšvēstnesis.
• Iedzimta hemorāģiska telangiektāzija (HHT): šī ir ģenētiska slimība, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē. Tās gadījumā asinsvadi dažādās ķermeņa daļās attīstās patoloģiski.
• Moyamoya slimība: šī ir reta slimība, kad galvenā artērija smadzeņu pamatnē pakāpeniski tiek bloķēta, un tās vietā attīstās daudzas mazas, vājas zaru vēnas.

Ir vēl daudzi citi šādi stāvokļi. Nav nepieciešams sīkāk aplūkot katru no tiem, taču ir svarīgi saprast, ka šīs dažādās lietas var ietekmēt smadzeņu asinsvadus.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību?

Faktiski ikviens, neatkarīgi no vecuma, var saslimt ar cerebrovaskulāru slimību. Tomēr dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks. Piemēram, šis risks palielinās līdz ar vecumu . Var būt arī daži ģenētiski faktori.

Tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis cerebrovaskulārās slimības ir viens no galvenajiem dzīvībai bīstamu smadzeņu bojājumu cēloņiem. Tās ir arī piektais galvenais nāves cēlonis. Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs 2020. gadā šī slimība ir izraisījusi vairāk nekā 160 000 nāves gadījumu. Šo situāciju nevar novērtēt par zemu arī Šrilankā.

Kādi ir šīs situācijas iemesli?

Cerebrovaskulārām slimībām var būt dažādi cēloņi. Šeit ir daži no galvenajiem:

• Asins receklis veidojas asinsvadā smadzenēs: to sauc par "trombozi". Tas bieži notiek vietās, kur asinsvads jau ir sašaurinājies vai neregulāras formas.
• Asins receklis, kas veidojas citur organismā, nonāk smadzenēs: to sauc par "emboliju". Tas visbiežāk notiek, kad asins receklis, kas veidojas sirdī, nonāk smadzenēs.
• Asiņošana: Tas bieži notiek ar nekontrolētu paaugstinātu asinsspiedienu.
• Ateroskleroze: Tāpat kā rūsas veidošanās ūdensvados, tauku nogulsnes uzkrājas asinsvadu iekšpusē, aizsprostojot tos.
• Strukturālas problēmas smadzeņu asinsvados: To var izraisīt arī daži iedzimti defekti.
• Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI): Smaga galvas trauma negadījuma rezultātā var izraisīt arī problēmas ar asinsvadiem.

Kādi ir simptomi? Kā tos atpazīt?

Cerebrovaskulārās slimības simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa ir skarta. Tomēr pastāv daži bieži sastopami, pēkšņi simptomi, kas var rasties:

• Līdzsvara problēmas: pēkšņa nespēja staigāt, klupšana.
• Delirijs: samaņas zudums, vietas zaudēšana.
• Ģībonis.
• Redzes traucējumi: pēkšņs redzes zudums, dubultošanās vai vienas redzes puses aptumšošana.
• Paralīze vai vājums vienā ķermeņa vai sejas pusē.
• Pēkšņas, stipras galvassāpes: tās nav līdzīgas parastām galvassāpēm, tās var būt stipras galvassāpes, kādas nekad dzīvē neesat piedzīvojis.
• Grūtības runāt vai saprast teikto (afāzija).
• Neskaidra runa / dizartrija.
• Sajūtu izmaiņas vienā ķermeņa vai sejas pusē: nejutīgums vai sajūtu zudums.

Amerikas Insulta asociācija ir izstrādājusi īsu metodi ar nosaukumu FAST, lai palīdzētu jums ātri atpazīt šos simptomus. Ir svarīgi atcerēties sekojošo:

* F – Sejas noslīdēšana: pārbaudiet, vai viena sejas puse noslīd, kad personai lūdz pasmaidīt.

* A – Rokas vājums: Kad tiek lūgts pacelt abas rokas, pārbaudiet, vai viena roka nolaižas.

* S – Runas grūtības: pārbaudiet, vai vārdi ir neskaidri vai vai ir grūtības runāt, kad tiek lūgts pateikt vienkāršu teikumu.

* T – Laiks zvanīt 1990: Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, netērējiet laiku un nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Jo katra sekunde ir svarīga!

Kā ārsti to precīzi nosaka?

Cerebrovaskulāra slimība ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.Tāpēc ir svarīgi ātri noteikt diagnozi. Ārsts vispirms uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi. Viņš īpaši meklēs šādas lietas:

• Garīgais stāvoklis: Vai jūs apzināties un apzināties apkārtējo vidi?
• Acu kustības un redze: patoloģiskas acu kustības, redzes izmaiņas.
• Vājums vai paralīze.
• Sajūtu samazināšanās vai traucējumi.
• Dažādi runāšanas aspekti: vārdu secība, izpratne, nosaukšana.
• Līdzsvara un koordinācijas zudums.
• Reibonis vai sajūta, ka istaba griežas (vertigo).

Pēc šīm pārbaudēm, ja ārstam ir aizdomas par cerebrovaskulāru slimību, viņš vai viņa var nozīmēt specializētākus testus. Šeit ir daži piemēri:

• Cerebrālā angiogrāfija: smadzeņu asinsvadu rentgena izmeklēšana.
• Koronārā datortomogrāfijas angiogramma (DT angiogramma): DT skenēšana, lai apskatītu asinsvadus.
• Elektrokardiogramma (EKG): Pārbauda sirds darbību.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): iegūstiet detalizētus smadzeņu attēlus.
• Mugurkaula punkcija/jostasvietas punkcija: dažos īpašos gadījumos.

Šie testi var palīdzēt ārstam precīzi noteikt cerebrovaskulārās slimības cēloni. Atkarībā no jūsu stāvokļa jums var būt nepieciešams veikt papildu pārbaudes.

Kā to ārstēt? Neuztraucieties, ir veidi!

Cerebrovaskulāru slimību ārstēšana atšķiras atkarībā no jūsu konkrētā stāvokļa. Vissvarīgākais ir sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk pēc simptomu parādīšanās. Tieši tad jūs varat samazināt smadzeņu bojājumus.

Ārsti bieži ārstē ar medikamentiem. Tie darbojas, uzlabojot asinsriti smadzenēs. Šie medikamenti var ietvert:

• Asinsspiediena zāles.
• Asins šķidrinātāji/antikoagulanti.
• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles.
• Zāles cukura līmeņa pazemināšanai asinīs: paredzētas cilvēkiem ar diabētu.

Ja Jums ir smaga asinsvadu nosprostošanās, Jums var būt nepieciešama operācija. Daži operāciju veidi ir šādi:

• Karotīdas angioplastika: ķirurgs ievieto jūsu artērijā balonam līdzīgu ierīci un piepūš to, lai paplašinātu bloķēto artēriju.
• Karotīdas endarterektomija: ķirurgs pārgriež miega artēriju un noņem iekšpusē uzkrājušās tauku nogulsnes (plāksni).
• Karotīdas stentēšana: ķirurgs ievieto nelielu metāla sieta caurulīti (stentu) miega artērijā, lai uzlabotu asins plūsmu.
• Katetra vadīta mehāniskā trombektomija: ķirurgs ievieto katetru (plānu caurulīti) artērijā un ievieto ierīci caur to, lai izvilktu asins recekli.

Kā mēs varam no tā izvairīties? Kā mēs varam samazināt risku?

Šī ir vissvarīgākā daļa. Veselīga dzīvesveida ievērošana var ievērojami samazināt cerebrovaskulāru slimību attīstības risku. Apsveriet šādas lietas:

• Kontrolējiet augstu asinsspiedienu (hipertensiju): ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, lietojiet ārsta izrakstītās zāles. Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu.
• Ēdiet veselīgu uzturu ar zemu sāls, eļļas un kaloriju saturu: Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, pākšaugu un pārtikas produktu ar augstu šķiedrvielu saturu.
• Regulāri vingrojiet: vismaz 30 minūtes dienā staigājiet vai skrieniet.
• Ierobežot vai pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu.
• Pilnībā atturēties no smēķēšanas: Tas ir ļoti svarīgi.
• Nelietojiet citas zāles.
• Uzturēt veselīgu ķermeņa svaru.
• Kontrolējiet cukura un holesterīna līmeni asinīs.
• Samaziniet stresu: meditācija, joga un hobiji ir labi.
• Regulāri veiciet medicīniskās pārbaudes.
• Ja Jums ir tādas slimības kā sirds aritmija, lietojiet asins šķidrinātājus, kā norādījis ārsts.
• Ja pēc menopauzes lietojat hormonu aizstājterapiju (HAT), konsultējieties ar ārstu par asins recekļu riskiem un ieguvumiem.

Vai pastāv citi riska faktori?

Kopumā Jums ir lielāks cerebrovaskulāras slimības attīstības risks, ja Jums ir šādi stāvokļi:

• Diabēts.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts holesterīna līmenis.

Turklāt šādi faktori var palielināt noteiktu cerebrovaskulāru slimību veidu attīstības risku:

• Ja esat grūtniece: grūtniecības laikā ir lielāks asins recekļu veidošanās risks smadzeņu vēnās (smadzeņu vēnu tromboze).
• Ja Jums ir iedzimta slimība: tā var palielināt asinsvadu slimību, piemēram, smadzeņu aneirismu, attīstības risku.
• Ja Jums ir bijusi smaga galvas trauma (traumatiska smadzeņu trauma).
• Ja lietojat hormonu aizstājterapiju (HAT): ja Jums jau ir ateroskleroze vai miega artērijas slimība, HAT var palielināt insulta risku.

Ko var sagaidīt, ja attīstīsies šī slimība?

Cilvēki, kuriem ir izdevies izārstēt cerebrovaskulāru slimību, bieži vien pilnībā atveseļojas un dzīvo normālu dzīvi. Tomēr dažos gadījumos slimība var izraisīt nāvi vai neatgriezenisku invaliditāti. Dažas no iespējamām komplikācijām ir šādas:

• Grūtības atrast vārdus (afāzija).
• Gaitas traucējumi.
• Atmiņas zudums.
• Paralīze vai vājums sejā, rokās vai kājās.
• Pagaidu vai pastāvīgu garīgo traucējumu klātbūtne.
• Grūtības domāt un spriest (kognitīvie traucējumi).

Kādas ir atveseļošanās perspektīvas?

Kā jau minēts iepriekš, daži cilvēki pilnībā atveseļojas, savukārt citiem var būt pastāvīga invaliditāte. Ja Jums ir cerebrovaskulāra slimība, Jūsu atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no:

• Cik ātri jūs saņēmāt ārstēšanu.
• Slimības smagums vai insulta lielums.
• Kura smadzeņu zona tika skarta?
• Cerebrovaskulārās slimības veids.

Tāpēc ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz pamanāt simptomus.

Kā es rūpējos par sevi?

Kā persona ar cerebrovaskulāru slimību jūs varat turpināt rūpēties par sevi, rīkojoties šādi:

• Ievērot veselīgu dzīvesveidu (kā minēts iepriekš, tādas lietas kā veselīgs uzturs, fiziskās aktivitātes un nesmēķēšana).
• Pareizu medikamentu lietošana pamatā esošo slimību (piemēram, asinsspiediena, diabēta, holesterīna) ārstēšanai.

Ja smadzeņu darbību ir ietekmējusi cerebrovaskulāra slimība, jums var būt nepieciešama rehabilitācijas terapija, lai palīdzētu:

• Ergoterapija: apmācība, lai atgūtu prasmes ikdienas uzdevumu veikšanai.
• Fizioterapija: palīdz atjaunot kustību, spēku un līdzsvaru organismā.
• Psiholoģiskā terapija: Palīdz tikt galā ar stresu un skumjām, kas rodas šī stāvokļa dēļ.
• Logopēdija: palīdz pārvarēt runas un rīšanas grūtības.

Kad jāvēršas pie ārsta? Kā atpazīt ārkārtas situāciju?

Nekavējoties zvaniet 1990! Ja rodas jebkādi cerebrovaskulāra negadījuma (īpaši insulta) simptomi, nekavējoties zvaniet 1990 (ātrās palīdzības) dienestam vai dodieties uz tuvāko slimnīcu. Atcerieties ĀTRO metodi, par kuru mēs runājām iepriekš.

Tāpat, ja Jums rodas blakusparādības no ārstēšanas vai ja pēc noteikta laika neredzat rezultātus, arī par to konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa var ieteikt citas ārstēšanas metodes, kas varētu Jums palīdzēt.

Atcerieties kā kopsavilkumu (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Cerebrovaskulārā slimība ir vispārīgs termins, kas apzīmē stāvokļus, kas ietekmē asinsvadus, kas piegādā asinis smadzenēm. Tas var izraisīt smadzeņu bojājumus, samazinot to saņemtā skābekļa daudzumu. Visizplatītākais no šiem stāvokļiem ir insults. Tas ietver arī citus stāvokļus, piemēram, smadzeņu aneirismas, smadzeņu asiņošanu, miega artērijas slimību un pārejošas išēmiskas lēkmes (TIA), kas pazīstamas arī kā mini insulti.

Simptomi var būt līdzsvara zudums, redzes zudums, stipras galvassāpes un runas grūtības . Ārsti var ārstēt šo stāvokli ar medikamentiem un ķirurģisku iejaukšanos. Jūs varat arī samazināt savu risku, mainot dzīvesveidu, piemēram, vingrojot un mazinot stresu.

Lai gan cerebrovaskulārā slimība var izraisīt invaliditāti un pat nāvi, ar ātru ārstēšanu un atbilstošu aprūpi lielākā daļa cilvēku atveseļojas un dzīvo normālu, pilnvērtīgu dzīvi. Tāpēc ir svarīgi apzināties simptomus un nekavējoties meklēt ārstēšanu.

` cerebrovaskulāra slimība, insults, smadzenes, asinsvadi, paaugstināts asinsspiediens, holesterīns, diabēts, singāļu medicīnas raksts, paralīze, smadzeņu slimības