Vai jums ir šāda veida acu problēma? Parunāsim par horioretinītu!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka acis pēkšņi kļūst sarkanas, redze nedaudz miglaina un dažreiz acīs redzat mazus melnus punktiņus? Vai jums ir grūti skatīties gaismā? Šīs lietas nenotiek tāpat vien. Tās var izraisīt divu ļoti svarīgu acs daļu - dzīslenes un tīklenes - iekaisums vai pietūkums . Medicīnā mēs šo stāvokli saucam par horioretinītu . Tā var būt nopietna slimība, tāpēc ir svarīgi par to zināt.

Kas ir horioretinīts?

Vienkārši sakot, horioretinīts ir acs aizmugurējās daļas, dzīslenes un tīklenes, iekaisums . Patiesībā tas ir viens no lielākas slimību grupas, ko sauc par uveītu , kas ir acs iekšējās daļas iekaisums.

Iedomājieties savu aci kā mazu kameru. Šai kamerai ir dažādas daļas.

• Dzirene ir membrāna acs iekšpusē. Tajā atrodas asinsvadi, kas apgādā aci ar asinīm. Tā atrodas starp tīkleni un acs balto daļu (sklēru). Tāpat kā augsne, kas nodrošina koku ar ūdeni un barības vielām, dzrene ir tā, kas baro tīkleni. Tātad, ja ar to ir problēmas, redze var tikt bojāta.
• Tīklene ir ļoti jutīga membrāna acs aizmugurē. Šeit veidojas attēli, ko mēs redzam. Tā ir kā filma kamerā. Tā sūta gaismas signālus uz smadzenēm, lai mēs varētu redzēt lietas.

Tātad, kad vienlaikus iekaist gan dzīslene, gan tīklene, mēs šo stāvokli saucam par horioretinītu. Kad šis iekaisums sāk bojāt aci, to sauc arī par horioretinopātiju . Daļa "-pātija" nozīmē bojājumus. Ja Jums ir tādi simptomi kā neskaidra redze, acu sāpes un jutība pret gaismu, Jums nekavējoties jāapmeklē oftalmologs.

Kādi ir horioretinīta simptomi?

Šie simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem var būt viens vai vairāki no šiem simptomiem.

• Melnu plankumu, peldošu objektu vai gaismas uzplaiksnījumu redzēšana acu priekšā: iedomājieties, ka jūs vienkārši sēžat mierīgi un pēkšņi redzat mazus zirnekļu tīklus vai melnus plankumus, kas kustas šurpu turpu jūsu acu priekšā. Dažreiz jūs pat varat redzēt gaismas uzplaiksnījumus, piemēram, zibeni.
• Acu apsārtums: acs baltā daļa var kļūt sarkana.
• Neskaidra redze: iespējams, nevarēsiet skaidri redzēt lietas, it kā skatītos caur miglu. Lasot, jums var rasties arī sajūta, ka burti ir sajaukti.
• Acu sāpes: Sāpes var rasties no acs iekšpuses vai ap to.
• Fotofobija: Grūtības redzēt pat tad, kad saule vai gaismas ir izslēgtas, un acis var justies tā, it kā tās kļūtu zilas.
• Pārmērīga asarošana: asaras var vienkārši tecēt no acīm kā ūdens.
• Grūtības atpazīt krāsas: Dažas krāsas var izskatīties atšķirīgas no citām, vai arī krāsas var būt grūti atpazīt.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, neignorējiet tos. Nekavējoties apmeklējiet acu ārstu.

Kādi ir horioretinīta cēloņi?

Šim stāvoklim ir divas galvenās cēloņu kategorijas: infekciozi un neinfekciozi cēloņi.

Horioretinīts, ko izraisa infekcijas (infekcijas cēloņi)

Dažas no šīm infekcijām var būt iedzimtas vai iegūtas dzīves laikā.

• Toksoplazmoze: Šis ir visizplatītākais horioretinīta cēlonis . Tā ir infekcija, ko izraisa parazīts. To var pārnest ar kaķu izkārnījumiem un nepietiekami termiski apstrādātu gaļu un zivīm.
• Tuberkuloze: Jā, tuberkuloze, ko mēs visi zinām, var ietekmēt arī acis šādā veidā.
• Citomegalovīruss (CMV): šī ir vīrusu infekcija, kas var skart cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu.
• Sifiliss: šī ir seksuāli transmisīva infekcija, kas var arī bojāt acis.

Turklāt to var izraisīt tādi vīrusi kā Zika vīruss, masaliņu vīruss, vējbaku vīruss, kas izraisa vējbakas , un dažas sēnīšu infekcijas .

Neinfekciozi cēloņi

Dažreiz horioretinīts var rasties bez infekcijas.

• Acu traumas: Ja kaut kas trāpa acī un to savaino, šāda veida iekaisums var rasties.
• Autoimūnas un iekaisuma slimības: tās ir slimības, kurās mūsu organisma imūnsistēma uzbrūk mūsu šūnām. Piemēri ir tādi stāvokļi kā reimatoīdais artrīts , sarkoidoze un Behčeta slimība .
• Daži vēža veidi: Šo stāvokli var izraisīt arī vēzis, piemēram, limfoma , vai vēzis, kas ir izplatījies acīs no citām ķermeņa daļām (metastātiska slimība) .
• Daži ģenētiski stāvokļi: Reti šo slimību var izraisīt arī noteikti ģenētiski stāvokļi, kas tiek nodoti no paaudzes paaudzē.

Kādas ir iespējamās horioretinīta komplikācijas?

Ja šī slimība netiek pareizi ārstēta, redze var pasliktināties un pat iestāties pastāvīga aklums.Tāpēc ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz parādās simptomi.

Kā tiek diagnosticēts horioretinīts?

Kad apmeklēsiet acu ārstu, viņš vai viņa pārbaudīs jūsu acis. Tas parasti ietver acu paplašināšanu ar acu pilieniem un acs aizmugurējās daļas rūpīgu apskati. Pēc tam ārsts var pārbaudīt jūsu tīklenes un dzīslenes stāvokli. Dažreiz viņš var pamanīt arī tādas lietas kā vecas rētas (horioretinālas rētas).

Kādi ir diagnostikas testi?

Papildus acu pārbaudei ārsts var veikt arī tādus testus kā:

• Laboratorijas testi ar no acs paņemtu materiālu: nelielu paraugu, kas ņemts no acs iekšpuses, var nosūtīt uz laboratoriju, lai noskaidrotu, vai ir infekcija, un, ja tā, kāda veida.
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): tā ir līdzīga acs iekšpuses 3D skenēšanai. Tajā tiek izmantota gaisma, lai uzņemtu acs aizmugurējo slāņu šķērsgriezuma attēlus. Tas var palīdzēt noteikt iekaisuma apmēru un šķidruma uzkrāšanās klātbūtni.
• Fluoresceīna angiogrāfija: tā ietver īpašas krāsvielas injicēšanu rokas vēnā un acs iekšējo asinsvadu fotografēšanu. Tas var palīdzēt pārbaudīt asinsvadu problēmas.
• Indocianīna zaļā (ICG) angiogrāfija: šī ir pārbaude, kurā tiek izmantota tā pati krāsviela kā iepriekšējā, bet tā galvenokārt aplūko asinsvadus asinsvadu apvalkā, kas atrodas zem tīklenes.

Ja horioretinītu izraisa cita pamatā esoša slimība, ārstam, iespējams, būs jāveic papildu pārbaudes, lai diagnosticētu šo slimību.

Kā ārstē horioretinītu?

Acu ārsti bieži ārstē šo stāvokli, izrakstot steroīdus, lai mazinātu iekaisumu . Tos var ievadīt acu pilienu, tablešu vai dažreiz injekciju veidā. Tomēr steroīdus nedrīkst lietot ilgstoši, jo tie var izraisīt blakusparādības.

Tādēļ jūsu oftalmologs var sadarboties ar reimatologu, ārstu, kas specializējas locītavu sāpēs un autoimūnās slimībās, lai izrakstītu steroīdus aizturošas zāles, kas kontrolē jūsu imūnsistēmu.

Ja horioretinītu izraisa infekcija, ārstēšana balstās uz mikrobu, kas izraisīja infekciju.

• Antibiotikas, ja tā ir bakteriāla infekcija
• Pretsēnīšu līdzekļi , ja tā ir sēnīšu infekcija
• Pretparazitārie līdzekļi , ja ir parazitāra infekcija
• Ja ir vīrusu infekcijaPretvīrusu līdzekļi

Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, visu noteikto laiku. Nepārtrauciet zāļu lietošanu tikai tāpēc, ka jūtaties labāk.

Ļoti reti var būt nepieciešama operācija, ko sauc par vitrektomiju , lai noņemtu šķidrumu un gružus no acs iekšpuses.

Kāda cerība var būt cilvēkam ar horioretinītu?

Ja Jums ir horioretinīts un Jūs to pareizi ārstējat, kā arī novēršat tā pamatcēloni, iznākums parasti ir labs . Tomēr Jums regulāri jāapmeklē acu ārsts, lai pārbaudītu acis.

Lielākajai daļai cilvēku pēc ārstēšanas nav pastāvīgu redzes problēmu.

Tomēr, ja horioretinītu neārstē, tas var ietekmēt redzi. Viena no komplikācijām ir horioretināla atrofija . Tas nozīmē, ka skartās acs daļas – tīklene un dzīslene – saraujas un pārstāj pareizi darboties. Ja to neārstē, tas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu (aklumu) .

Vai var novērst horioretinītu?

Lai gan to nevar pilnībā novērst, jūs varat darīt sekojošo, lai samazinātu risku:

• Pasargājiet sevi no infekcijām:
• Vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm .
• Turieties pa gabalu no cilvēkiem, kuri ir slimi.
• Praktizējiet drošu seksu .
• Lai izvairītos no toksoplazmozes, rīkojoties ar kaķu fekālijām, valkājiet cimdus un rūpīgi pagatavojiet gaļu un zivis.
• Regulāri apmeklējiet acu ārstu: ja Jums ir citas slimības, piemēram, diabēts, ir svarīgi pārbaudīt acis.
• Ja pamanāt jebkādas izmaiņas redzē, nekavējoties apmeklējiet acu ārstu: negaidiet uz plānoto vizīti.
• Rūpējieties par savu veselību kopumā: ievērojiet sabalansētu uzturu, vingrojiet un pārvaldiet visas hroniskās slimības, kas jums ir.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums jau ir diagnosticēts horioretinīts, ārsts jums pastāstīs, kādas acu problēmas jums varētu būt. Ja jums ir nozīmēts ārstēšanas plāns, bet tas, šķiet, nedarbojas, konsultējieties ar savu ārstu.

Jebkurā laikā, neatkarīgi no tā, vai Jums ir diagnosticēta acu slimība vai nē, ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet acu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Ja kaut kas notiek ar aci.
• Ja pēkšņi zaudējat redzi vai redze kļūst ļoti slikta.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus par horioretinītu:

• Kāpēc man šī slimība parādījās?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai šai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
• No kādām komplikācijām man jāuzmanās?
• Vai ir iespējams, ka šī slimība skars vēl kādu manā ģimenē? (īpaši, ja pastāv ģenētiski cēloņi)

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Mūsu acis ir ļoti vērtīgs orgāns. Ir normāli, ja acis dažreiz asaro un nedaudz sāp. Tomēr, ja redze ir neskaidra, acis sāp, mainās redze vai pastāvīgi redzat kaut ko peldošu acu priekšā, neignorējiet to. Tas varētu būt acs iekšējās daļas iekaisums, piemēram, horioretinīts.

Jo ātrāk jūs diagnosticēsiet slimību un sāksiet ārstēšanu, jo lielākas būs jūsu izredzes saglabāt savu dārgo redzi. Tāpēc nebaidieties un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jūsu pienākums ir rūpēties par savām acīm!

` Horioretinīts, acu iekaisums, acu slimība, redzes traucējumi, tīklene, asinsvadu dzīslene