Vai arī jums ir apgrūtināta elpošana un hronisks klepus? Tā varētu būt HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība)!

Vai jums bieži trūkst elpas, ir spiedoša sajūta krūtīs? Vai arī jums ilgstoši ir klepus ar krēpām? Jūs varētu domāt, ka tā ir tikai parasta saaukstēšanās vai astmai līdzīga slimība. Bet, ja šie simptomi saglabājas, tā varētu būt HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) – plaušu slimība, par kuru mums visiem jāzina. Neuztraucieties, mēs šodien par to parunāsim detalizēti, it kā runātu ar draugu.

Kas ir HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība)?

Vienkārši sakot, HOPS ir neatgriezeniska slimība, kas bojā mūsu plaušas un elpceļus (elpošanas ceļus), pakāpeniski samazinot to darbību un apgrūtinot elpošanu. Tāpat kā veca gumijas caurule, sīkie gaisa maisiņi (alveolas) mūsu plaušās un elpceļos zaudē savu elastību. Tie arī pietūkst un piepildās ar gļotām, bloķējot mūsu elpceļus. Iedomājieties to kā ūdensvada aizsērēšanu ar netīrumiem, apgrūtinot ūdens plūsmu.

HOPS gadījumā plaušās un elpceļos var rasties šādas izmaiņas:

• Elastības zudums plaušu gaisa maisiņos (alveolās) un elpceļos.
• Iekaisums, rētas (fibroze) un elpceļu sašaurināšanās.
• Biezu gļotu uzkrāšanās elpošanas traktā.
• Sienas starp gaisa maisiņiem (alveolām) tiek iznīcinātas, tās palielinās, un ieelpotais gaiss tiek iesprostots iekšpusē.

Cilvēkiem ar HOPS bieži ir periodi, kad viņu simptomi pēkšņi pasliktinās. Mēs tos saucam par "paasinājumiem". Šajos laikos elpošana kļūst apgrūtināta, uzkrājas gļotas, rodas sēkšana un pastiprinās klepus. Dažreiz, ja šis stāvoklis kļūst smags, jums var būt nepieciešama hospitalizācija .

HOPS ir progresējoša slimība, kas laika gaitā pasliktinās . Taču tas katram cilvēkam ir atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem gadiem ilgi var nebūt būtisku izmaiņu, savukārt citiem slimība var progresēt strauji.

Kādi ir galvenie HOPS veidi?

Zem vispārīgā termina HOPS ietilpst divi galvenie stāvokļi. Bieži vien cilvēkam ar HOPS var būt abu slimību simptomi.

Emfizēma

Tas notiek, kad plaušās esošie sīkie gaisa maisiņi (alveolas) tiek bojāti un paplašināti. Tas apgrūtina elpošanu. Galvenais simptoms ir elpas trūkums (dispnoja) , kas ir kā elpas trūkums pat pie nelielas slodzes.

Hronisks bronhīts

Tas notiek, kad iekaist lielie elpceļi (bronhi) plaušās. Tas izraisa elpceļu sašaurināšanos un daudzu gļotu uzkrāšanos. Galvenais simptoms ir pastāvīgs klepus, īpaši klepus ar gļotām .

Kādi ir HOPS simptomi?

Tagad aplūkosim simptomus, kas var izpausties cilvēkam ar HOPS. Padomājiet par to, vai jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Ilgstošs klepus ar gļotām (klepus, kas ilgst vismaz trīs mēnešus vienlaikus, vismaz divus gadus).
• Grūtības dziļi elpot.
• Elpas trūkums , īpaši veicot ikdienas aktivitātes vai jūtoties nedaudz noguris.
• Sēkšana vai citas patoloģiskas plaušu skaņas.
• Mucas formas krūtis (ja slimība ir smaga).
• Dažreiz āda kļūst zila (cianoze) , īpaši lūpas un nagi (kad asinīs nav pietiekami daudz skābekļa).

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi ir HOPS cēloņi?

Galvenais un biežākais HOPS cēlonis ir smēķēšana . Cigarešu, cigāru un citu nelegāli smēķējamu cigaretu dūmi nonāk tieši plaušās un tās bojā. Ja esat smēķētājs, jums noteikti par to vajadzētu padomāt.

Bet arī nesmēķētājiem var attīstīties HOPS. Citi cēloņi ir šādi:

• Alfa-1 antitripsīna deficīts: šī ir ģenētiska slimība. Ja šī proteīna līmenis ir zems, tas var bojāt plaušas.
• Pasīvā smēķēšana: Pat ja jūs nesmēķējat, ja bieži uzturaties vietās, kur cilvēki smēķē, tas var ietekmēt arī jūs.
• Gaisa piesārņojums: tādas lietas kā dūmi no rūpnīcām un transportlīdzekļiem.
• Saskare ar putekļiem un izgarojumiem no darba vai hobijiem: Kaitīgi ir arī putekļi un izgarojumi no dažām nozarēm (karjeru izstrāde, kalnrūpniecība, tekstilrūpniecība) un dažiem hobijiem (kokapstrāde, metināšana).

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Lai gan smēķēšana ir lielākais riska faktors, ne visiem smēķētājiem attīstās HOPS. Tomēr Jums var būt paaugstināts HOPS attīstības risks, ja:

• Ja esat sieviete (neseni pētījumi liecina, ka arī sievietēm ir ievērojams risks).
• Ja esat vecāks par 65 gadiem .
• Ja jūs bieži esat pakļauts gaisa piesārņojumam .
• Ja jūsu darbs ir saistīts ar ķīmiskām vielām, putekļiem vai izgarojumiem .
• Ja Jums ir alfa-1 antitripsīna deficīts .
• Ja bērnībā Jums ir bijušas biežas elpceļu infekcijas .

Kādas komplikācijas var rasties HOPS dēļ?

HOPS var izraisīt baktēriju uzkrāšanos plaušās, izraisot infekcijas. Tā var arī liegt organismam saņemt pietiekami daudz skābekļa un izvadīt no organisma oglekļa dioksīdu. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Dažas no tām ir:

• Pneimonija: plaušu infekcija.
• AsinīsPaaugstināts oglekļa dioksīda līmenis (hiperkapnija).
• Zems skābekļa līmenis asinīs (hipoksēmija).
• Elpošanas mazspēja: stāvoklis, kad plaušas nespēj funkcionēt pašas.
• Plaušu hipertensija: paaugstināts spiediens plaušu asinsvados.
• Labās puses sirds mazspēja (cor pulmonale): Plaušu problēmas ietekmē sirds labo pusi.
• Pneimotorakss: gaiss izplūst no plaušām un sakrājas krūšu dobumā.
• Policitēmija: organisms ražo pārāk daudz sarkano asins šūnu (ja nav pietiekami daudz skābekļa).

Tāpēc ir tik svarīgi meklēt atbilstošu ārstēšanu un ievērot medicīnisko palīdzību, ja Jums ir HOPS.

Kā tiek diagnosticēta HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība)?

Ja domājat, ka Jums ir HOPS simptomi, vislabāk ir apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudi. Ārsts Jūs pārbaudīs, uzdos jautājumus par Jūsu veselības vēsturi un var veikt arī dažas pārbaudes, lai noskaidrotu, cik labi darbojas Jūsu plaušas.

Ārsts var uzdot jums tādus jautājumus kā:

• Vai jūs smēķējat? Vai esat kādreiz smēķējis?
• Vai esat ilgstoši bijis pakļauts putekļu un gaisa piesārņojuma iedarbībai?
• Vai kādam jūsu ģimenē ir HOPS, citas plaušu slimības vai aknu slimība?
• Vai vingrošanas laikā jums trūkst elpas? Vai tas notiek pat tad, ja jūs vienkārši stāvat mierā?
• Vai Jums ilgstoši ir klepus un no krūtīm nāk sēkšanas skaņa?
• Vai klepojot izdalās krēpas?

Kādi testi tiek izmantoti HOPS diagnosticēšanai?

Ārsts var izmantot šādus testus, lai apstiprinātu HOPS:

• Plaušu funkcionālie testi: Galvenais tests šeit ir spirometrija . Tas pārbauda, ​​cik stipri un cik daudz gaisa jūs varat izelpot vienā elpas vilcienā. Tas var pateikt, cik lielā mērā jūsu elpceļi ir bloķēti.
• Pulsa oksimetrija: Vienkārša pārbaude, kas mēra skābekļa līmeni asinīs, novietojot kaut ko līdzīgu klipsim uz pirksta.
• Krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija: šie attēli var parādīt HOPS izraisītas izmaiņas plaušās.
• Arteriālo asiņu gāzu tests: šis ir tests, kurā tiek ņemts asins paraugs un var precīzi noteikt skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs.
• Fizisko aktivitāšu pārbaude: tā tiek veikta, lai noskaidrotu, vai fiziskās slodzes laikā samazinās skābekļa līmenis asinīs.
• Elektrokardiogramma (EKG): Tas palīdz noteikt, vai elpas trūkums ir saistīts ar sirds slimību, un pārbaudīt sirds darbību.
• Asins analīzes:Jūs varat pārbaudīt AAT proteīna līmeni, lai noskaidrotu, vai Jums ir alfa-1 antitripsīna deficīts.
• Ģenētiskā testēšana: Šo testu var veikt, ja ārstam ir aizdomas, ka plaušas ir ietekmējis ģenētisks stāvoklis.

Kādi ir HOPS posmi?

Ārsts var noteikt HOPS stadiju, pamatojoties uz spirometrijas rezultātiem, konkrēti, uz FEV1 (forsētās izelpas tilpuma vienā sekundē) vērtību. Tas norāda, cik lielā mērā jūsu elpceļi ir bloķēti.

HOPS stadijas atkarībā no slimības smaguma pakāpes ir šādas:

• 1. posms: FEV1 vērtība 80 % vai vairāk. (Viegls gadījums)
• 2. posms: FEV1 vērtība no 50% līdz 79% (mērena stadija)
• 3. posms: FEV1 vērtība no 30% līdz 49% (smaga)
• 4. stadija: FEV1 vērtība mazāka par 30 %. (Ļoti smags gadījums).

Turklāt ārsts var jūs klasificēt A, B vai E kategorijās, pamatojoties uz jūsu simptomiem un saasinājuma risku:

• A: Mazāk simptomu, mazāks paasinājuma risks.
• B: Vairāk simptomu, mazāks saasinājuma risks.
• E: Eskalācijas risks ir augsts.

Jūsu slimības stadija un simptomi ne vienmēr ir saistīti. Piemēram, jums var būt mazāk simptomu pat tad, ja esat 3. vai 4. stadijā. Ārsts ņems vērā visu šo, lai noteiktu jums piemērotāko ārstēšanu.

Kā ārstē HOPS?

Diemžēl HOPS nav pilnībā izārstējama slimība . Plaušu bojājumus nevar atgriezeniski novērst. Tomēr ir daudz ārstēšanas metožu, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus, uzlabot dzīves kvalitāti un mazināt saasinājumus .

Ārsts var ieteikt šādas ārstēšanas metodes:

• Smēķēšanas atmešanas programmas: ja esat smēķētājs, šī ir vissvarīgākā un pirmā lieta, kas jums jādara . Smēķēšanas atmešana var ievērojami samazināt HOPS pasliktināšanās risku.
• Inhalējamās zāles: tādas zāles kā bronhodilatatorus un steroīdus var lietot inhalatora veidā vai šķidruma veidā, izmantojot smidzinātāju. Tie samazina elpceļu pietūkumu, atverot tos un atvieglojot elpošanu.
• Skābekļa terapija: Ja skābekļa līmenis asinīs ir zems, Jums var būt nepieciešams saņemt papildu skābekli.
• Plaušu rehabilitācija: šī ir vingrojumu un izglītības programma, kas palīdz stiprināt plaušas un palīdzēt pielāgoties dzīvei ar HOPS.
• Kortikosteroīdi:Paasinājuma laikā īslaicīgi var ievadīt steroīdu tabletes vai injekcijas, lai mazinātu pietūkumu.
• Pozitīva elpceļu spiediena terapija: ārsts var ieteikt lietot "BiPAP" aparātu, lai palīdzētu elpot, īpaši saasinājuma periodos.
• Antibiotikas: Ja Jums ir biežas bakteriālas infekcijas plaušās, antibiotikas var tikt ievadītas, lai tās novērstu un mazinātu slimības smagumu.
• Plaušu tilpuma samazināšanas (LVR) operācija vai procedūra: Tiem, kas ir tiesīgi veikt operāciju un kuriem ir smaga slimība, var veikt operāciju vai vārstuļu ievietošanas procedūru, lai samazinātu plaušās iesprostotā gaisa daudzumu.
• Klīniskie pētījumi: pētījumi, kuros tiek pārbaudīta jauno ārstēšanas metožu drošība un efektivitāte. Ja ir jauna ārstēšanas metode, kas varētu būt piemērota tieši Jums, ārsts var Jūs uz to ieteikt.

Vai cilvēks ar HOPS var atveseļoties?

HOPS radītie plaušu bojājumi ir neatgriezeniski un tos nevar atgriezeniski novērst. Tomēr ir veidi , kā pārvaldīt simptomus un dažreiz pat tos uzlabot, kā arī pagarināt dzīves ilgumu. Rūpīgi ievērojot ārsta norādījumus un piedaloties plaušu rehabilitācijas programmā, jūs varat mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.

Vai ir iespējams ilgi dzīvot ar HOPS?

Cik ilgi jūs dzīvojat ar HOPS, ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un no tā, cik ātri tā pasliktinās. Daudzi cilvēki dzīvo gadu desmitiem pēc diagnozes noteikšanas , īpaši, ja ārstēšana tiek uzsākta agrīnā stadijā. Tiek lēsts, ka cilvēki ar slimības 3. vai 4. stadiju var dzīvot par sešiem līdz deviņiem gadiem mazāk nekā vidusmēra cilvēks. Taču tas atšķiras atkarībā no cilvēka.

Vai HOPS ir letāla slimība?

Lai gan HOPS ir slimība, kas laika gaitā pasliktinās, tā ne vienmēr ir letāla . Tas, cik ātri tā pasliktinās, katram cilvēkam ir atšķirīgs. Laika gaitā (parasti gadu, dažreiz gadu desmitiem) daudzi cilvēki ar HOPS kļūst nespējīgi paši elpot. Taču daži cilvēki ilgu laiku dzīvo bez smagiem simptomiem.

Vai HOPS var novērst?

Labākais veids, kā novērst HOPS, ir izvairīties no smēķēšanas un pasargāt sevi no pasīvās smēķēšanas un citiem piesārņotājiem, kas var kaitēt jūsu plaušām.

Cilvēkiem ar HOPS ir lielāka iespēja saslimt ar elpceļu infekcijām. Šīs infekcijas var izraisīt pneimoniju vai pasliktināt simptomus. Lai pasargātu sevi no infekcijām, varat rīkoties šādi:

• Saņemiet visas ārsta ieteiktās vakcīnas . Piemēri ir gripas vakcīna, pneimokoku pneimonijas vakcīna un COVID-19 (COVID-19) vakcīna.
• Bieži mazgājiet rokas.
• Dezinficējiet virsmas vietās, kuras bieži apmeklējat.
• Ja ārsts to iesaka, valkājiet masku, atrodoties citu cilvēku tuvumā.
• Izvairieties no pārpildītām vietām , īpaši saaukstēšanās un gripas epidēmiju, kā arī COVID-19 uzliesmojumu laikā.

Ja man ir HOPS, kā es varu par sevi parūpēties?

Ja Jums ir HOPS, ievērojiet šos padomus, lai rūpētos par sevi:

• Izvairieties no lietām, kas ir kaitīgas plaušām un saasina simptomus. Pie tām pieder smēķēšana, pasīvā smēķēšana, putekļi, gaisa piesārņojums un spēcīgas smaržas.
• Piedalieties plaušu rehabilitācijas nodarbībās. Tas ietver fiziskos vingrinājumus, ergoterapiju un izglītojošas programmas. Turpiniet plānu arī pēc nodarbību beigām.
• Konsultējieties ar reģistrētu dietologu. Viņš vai viņa var palīdzēt jums saprast, kādi pārtikas produkti ir labi jūsu veselībai, ko jums vajadzētu ēst un no kā jums vajadzētu izvairīties.
• Lietojiet visas zāles, kā norādīts, noteiktajā laikā. Paņemiet līdzi savas ikdienas zāles, pirms tās beidzas.
• Izveidojiet plānu paasinājumu gadījumā. Konsultējieties ar savu ārstu un izstrādājiet plānu par to, ko darīt, ja simptomi saasinās, kādas zāles lietot un kad doties uz slimnīcu.
• Iemācieties pareizi lietot medicīnisko aprīkojumu. Tas ietver tādas lietas kā inhalatorus, nebulizatorus un CPAP aparātus. Palūdziet savam ārstam parādīt, kā tos pareizi lietot.
• Rūpējieties par savu garīgo veselību. Dzīvošana ar hronisku slimību var būt stresaina. Lai par to pārrunātu, konsultējieties ar psihiatru, psihologu vai konsultantu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir aizdomas par HOPS, nekavējieties apmeklēt ārstu . Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt samazināt simptomu pasliktināšanās risku.

Ja Jums jau ir HOPS, nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja pamanāt kādu no šīm infekcijas pazīmēm vai simptomu izmaiņām:

• Paaugstinātas apgrūtinātas elpošanas sajūtas: ja jūtat, ka nevarat noiet tik tālu, cik agrāk, ja naktī ir apgrūtināta elpošana vai ja elpošanas līdzekļi (medikamenti, inhalatori) jālieto biežāk nekā parasti.
• Gļotu izmaiņas: gļotu krāsas maiņa, asiņainas gļotas, nepatīkama smaka, vairāk gļotu nekā parasti vai biezākas gļotas.
• Pastiprināta klepus vai spiediena sajūta krūtīs.
• Jauns vai pastiprinošs potīšu, pēdu vai apakšstilbu pietūkums. Pastāstiet savam ārstam, ja pietūkums nemazinās pat pēc gulēšanas ar paceltām kājām naktī.
• Svara pieaugums vai zudums bez iemesla.
• Biežas galvassāpes vai reibonis no rīta.
• Bez iemeslaJūtaties ļoti noguris vai vājš. Ja tas ilgst vairāk nekā vienu dienu, pastāstiet savam ārstam.
• Drudzis vai drebuļi.
• Citi infekcijas simptomi: iekaisis kakls, neparasta iesnas, aizlikts deguns, galvassāpes vai sāpes vaigu augšdaļā.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Augsts drudzis (virs 103 Fārenheita/40 Celsija).
• Pēkšņas vai stipras elpošanas grūtības.
• Nemiers, apjukums, aizmāršība vai aizkaitināmība.
• Neskaidra runa.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, varētu būt noderīgi uzdot šādus jautājumus:

• Kādi ir labākie veidi, kā rūpēties par sevi?
• Vai es varu uzlabot savus simptomus?
• Kā man vajadzētu lietot šīs zāles?
• Kā man vajadzētu lietot inhalatoru, smidzinātāju vai citu medicīnisko ierīci?
• Kad man tevi atkal vajadzētu redzēt?
• Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Dzīvošana ar hronisku plaušu slimību, piemēram, HOPS, dažkārt var šķist nomācoša, biedējoša, nomācoša un vientuļa. Taču ir veidi, kā pēc iespējas ilgāk saglabāt plaušu muskuļus spēcīgus un pat pārvaldīt simptomus. Sadarbība ar savu veselības aprūpes komandu, lai izveidotu plānu veselības saglabāšanai un paasinājumu mazināšanai, var palīdzēt pārvaldīt jūsu stāvokli. Runājiet ar saviem mīļajiem par to, kā jūs varat viņus atbalstīt un ko darīt, ja jūsu stāvoklis pasliktinās.

Atcerieties, ja jums bieži ir elpas trūkums, pastāvīgs klepus vai viegli jūtaties noguris, nekavējieties apmeklēt ārstu. Agrīna atklāšana var uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un palīdzēt jums saglabāt veselību turpmākajos gados.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Tātad, no HOPS nav jābaidās, taču to nevajadzētu uztvert arī vieglprātīgi . Vissvarīgākais ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi, un, ja smēķējat, stingri apņemieties atmest smēķēšanu jau šodien.

• Atmest smēķēšanu — tas ir lielākais un labākais solis, ko varat spert cīņā pret HOPS.
• Pareizi lietojiet ārsta izrakstītās zāles . Uzziniet, kā pareizi lietot inhalatoru.
• Būtu ļoti vērtīgi, ja jūs varētu piedalīties plaušu rehabilitācijas programmās .
• Ievērojiet veselīgu uzturu un vingrojiet (saskaņā ar ārsta norādījumiem).
• Vakcinējieties un ievērojiet labus veselības ieradumus , lai pasargātu sevi no infekcijām .

Jūs neesat viens. Ir ārsti, medmāsas un ģimenes locekļi, kas var jums palīdzēt. Tāpēc esiet stipri, ievērojiet šos padomus un centieties dzīvot pilnvērtīgu dzīvi ar HOPS.

HOPS , plaušu slimība, elpošanas grūtības, hronisks bronhīts, emfizēma, smēķēšana, elpceļu slimības