Vai jūsu mazajam ir astma? Uzzināsim visu par astmu bērnībā!

Vai jūsu mazais bieži klepo? Vai viņš sēc spēlējoties? Vai arī viņš pamostas naktī un saka, ka viņam ir apgrūtināta elpošana? Tās varētu būt astmas pazīmes bērniem . Neuztraucieties , mēs par to šodien parunāsim. Ja jūs to pareizi sapratīsiet un ievērosiet ārsta norādījumus, arī jūsu bērns var palikt vesels.

Kas ir bērnības astma?

Vienkārši sakot, astma ir hroniska plaušu slimība . Tā ietekmē elpceļus – caurules, kas piegādā gaisu plaušām un izvada tās. Cilvēkam ar astmu šie elpceļi kļūst pietūkuši un sašaurinās, apgrūtinot plaušām pietiekamu gaisa piegādi.

Iedomājieties, ka, saspiežot ūdens cauruli, ūdenim ir grūti plūst. Tas apgrūtina elpošanu, un jums var būt arī sēkšana, klepus un spiedoša sajūta krūtīs. Dažas lietas (mēs tās saucam par "trigeriem") var izraisīt šo simptomu pēkšņu pastiprināšanos vai astmas lēkmi. Šī lēkme var sākties lēni vai ātri, un dažreiz tā var būt dzīvībai bīstama .

Lai gan astma var sākties jebkurā vecumā, tā bieži sākas bērnībā, kad bērna imūnsistēma vēl attīstās. Lielākajai daļai bērnu ar astmu pirmie simptomi parādās līdz 5 gadu vecumam. Astma var liegt bērnam apmeklēt skolu un var pat būt nepieciešama hospitalizācija. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai bērnam būtu atbilstošs astmas ārstēšanas plāns , kas palīdzētu kontrolēt viņa stāvokli.

Cik bieži astma ir maziem bērniem?

Patiesībā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskajām bērnu slimībām . Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs tā skar aptuveni 7,5 miljonus bērnu. Šīs slimības izplatība bērnu vidū pieaug. Tas ir arī viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc bērni nevar apmeklēt skolu un vecāki nevar doties uz darbu.

Kāpēc mūsdienās astma attīstās arvien vairāk bērniem?

Pētnieki uzskata, ka ir vairāki iemesli, kāpēc bērniem ir lielāka iespēja saslimt ar astmu. Daži no tiem ir šādi:

• Bieža saskare ar alergēniem , piemēram, putekļiem, gaisa piesārņojumu un cigarešu dūmiem.
• Nepietiekama saskare ar noteiktām bērnu slimībām, kas stiprina imūnsistēmu .
• Samazināta barošana ar krūti . Tas samazina bērna spēju saņemt svarīgas uzturvielas imūnsistēmai.

Kādi ir astmas simptomi mazam bērnam?

Ne visiem bērniem ir vienādi astmas simptomi. Turklāt simptomi katram bērnam var atšķirties. Daži no simptomiem, kas var novērot astmas gadījumā bērnībā, ir:

• Bieža klepus . Šis klepus var rasties, kad bērns spēlējas vai smejas. Klepus naktī miega laikā vai pēc pamošanās no rīta dažreiz var būt vienīgais astmas simptoms.
• Spēlējot , nogurums kļūst ātrāks nekā parasti .
• Ātra elpošana, sajūta, ka jūs nosmacat (aizdusa) .
• Bērns saka, ka krūtis ir saspiestas un ka krūtis "sāp".
• Sēkšana ir svilpojoša skaņa, kas dzirdama ieelpojot un izelpojot.
• Retrakcijas ir tad, kad krūškurvis starp ribām un kakla zonu, šķiet, virzās uz iekšu . Tas nozīmē, ka mazulis ļoti cenšas elpot.
• Nedzīvības un noguruma sajūta .
• Uzbudināmība .
• Grūtības barot bērnu ar krūti un ēst (tas var īpaši ietekmēt ļoti mazus bērnus).

Ja bērnam bieži rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu.

Kā zināt, vai astma pasliktinās un ir nepieciešama ārkārtas situācija?

Kad bērnam ir astmas lēkme (astmas paasinājums), simptomi var būt ļoti smagi. Šī lēkme var sākties lēni vai pēkšņi. Dažreiz tā var būt dzīvībai bīstama (astmas stāvoklis). Ja bērnam rodas kāds no šiem smagas astmas lēkmes simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība :

• Ļoti skaļa klepošana .
• Apgrūtināta elpošana vai sēkšana , kas ātri pasliktinās .
• Ir ļoti grūti elpot .
• Paātrināta elpošana pat vienkārši stāvot uz vietas.
• Bērna seja, lūpas un/vai nagi kļūst bāli vai zili .
• Grūtības runāt , nespēja pabeigt teikumu vai nespēja runāt vispār.

Kas izraisa astmu bērniem?

Pētnieki precīzi nezina, kas izraisa astmu. Taču tā bieži sākas bērnībā, kad bērna imūnsistēma vēl attīstās. Ir vairāki faktori, kas ietekmē bērna plaušu attīstību un to, cik labi organisms cīnās pret slimībām. Tie ietver:

• Ģenētika : ja kādam ģimenē, īpaši vecākam, ir astma.
• Alergēni: Lietas, pret kurām bērnam ir alerģija, piemēram, putekļi, mājdzīvnieku blaugznas un cigarešu dūmi.
• Vīrusu infekcijas bērnībā: infekcijas, kas ietekmē elpošanas sistēmu, piemēram, saaukstēšanās .

Vai astma ir lipīga slimība?

Nē, astma nav lipīga slimība. To neizraisa mikrobi, proti, baktērijas vai vīrusi. Tāpēc to nevar pārnest no vienas personas uz otru.

Kādi ir astmas attīstības riska faktori bērnībā?

Pastāv vairāki faktori, kas veicina astmas attīstību bērnībā:

• Alerģiju klātbūtne.
• Astmas un/vai alerģiju ģimenes anamnēze.
• Biežas elpceļu infekcijas bērnībā.
• Piedzimstot ar mazu dzimšanas svaru .
• Saskare ar cigarešu dūmiem pirms un pēc dzemdībām.
• Būt zēnam (statistiski zēni biežāk tiek skarti agrā bērnībā).
• Piederība noteiktām etniskajām grupām (tas var nebūt īpaši aktuāli Šrilankā).
• Dzīvojot pilsētvidē ar augstu gaisa piesārņojumu .

Kādas komplikācijas var rasties, ja astma netiek pareizi ārstēta?

Ja astma netiek pienācīgi kontrolēta, var rasties dažādas problēmas un komplikācijas. Dažas no tām ir šādas:

• Smaga astmas lēkme .
• Nepieciešams kavēt skolu vai citas aktivitātes.
• Bieža hospitalizācija un/vai neatliekamās palīdzības apmeklējumi.
• Pastāvīgi plaušu bojājumi .

Kā diagnosticēt astmu maziem bērniem?

Patiesībā maziem bērniem, īpaši bērniem līdz 6 gadu vecumam, astmu ir nedaudz grūti diagnosticēt. Tas ir tāpēc, ka simptomi var būt līdzīgi citu slimību simptomiem. Turklāt dažiem bērniem ne vienmēr ir astmas simptomi, tāpēc tos var sajaukt ar citu elpceļu slimību. Turklāt plaušu funkcionālie testi, ko izmanto astmas diagnosticēšanai, maziem bērniem var nebūt precīzi.

Jūsu bērna pediatrs var diagnosticēt stāvokli pēc bērna slimības vēstures, simptomu un fiziskās apskates pārskatīšanas. Ārsts jums jautās, vai jūsu bērnam kādreiz ir bijušas apgrūtinātas elpošanas. Viņš vai viņa arī jautās, vai kādam jūsu ģimenē ir astma, alerģijas vai citas plaušu slimības. Noteikti detalizēti aprakstiet bērna simptomus, tostarp to, kad tie rodas un cik bieži tie rodas.

Ārsts var arī nosūtīt jūsu bērnu pie speciālista, piemēram, bērnu pulmonologa vai bērnu alergologa.

Kādi testi tiek veikti, lai noteiktu astmu?

Ja iespējams, ārsts var nozīmēt vairākus testus astmas diagnosticēšanai. Tie ietver:

• Plaušu funkcionālie testi: šie testi mēra, cik daudz gaisa var saturēt bērna plaušas un cik ātri viņš to var izelpot. Rezultāti var palīdzēt ārstam noteikt, cik smaga ir bērna astma.
• Alerģijas ādas testi un asins analīzes: tie palīdz noteikt, kuri alergēni stimulē bērna imūnsistēmu.
• Krūškurvja rentgenogrāfija: Ārsts var izmantot šādus attēlveidošanas testus, lai apstiprinātu, ka tā nav astma, bet gan kāda cita veselības problēma.

Plaušu funkcionālie testi parasti ir sarežģīti ļoti maziem bērniem. Tāpēc ārsts var ieteikt dot bērnam astmas zāles, lai redzētu, kā viņš vai viņa reaģē.

Kā ārstēt astmu maziem bērniem?

Ārstējot bērnības astmu, sadarbojieties ar bērna ārstu, lai izveidotu "Astmas rīcības plānu".Ir svarīgi izstrādāt plānu. Šajā plānā ir aprakstīts, kā pārvaldīt bērna simptomus un novērst astmas lēkmes. Tajā ir iekļauts arī sekojošais:

• Kad un kā lietot bērna astmas zāles .
• Ko darīt, ja bērna astma pasliktinās .
• Kad bērnam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība ?

Pārliecinieties, ka saprotat šo plānu, un uzdodiet savam ārstam visus jautājumus, kas jums varētu rasties. Šis astmas rīcības plāns ir ļoti svarīgs jūsu bērna astmas veiksmīgai pārvaldībai. Turiet to pa rokai, lai atcerētos par bērna ikdienas astmas pārvaldības plānu un lai tas būtu pa rokai, kad bērnam rodas astmas simptomi. Iedodiet šī plāna kopiju arī bērna skolas personālam un citiem aprūpētājiem.

Papildus astmas rīcības plāna ievērošanai pēc iespējas ierobežojiet saskari ar faktoriem, kas pasliktina jūsu astmu (astmas izraisītāji) (un, ja iespējams, pilnībā izvairieties no tiem). Ārsts var palīdzēt ar stratēģijām, kā izvairīties no šiem izraisītājiem.

Zāles bērnu astmas ārstēšanai

Bērniem ar astmu tiek dotas tādas pašas zāles kā pieaugušajiem un maziem bērniem, taču deva un lietošanas veids var atšķirties. Ievadot inhalējamas zāles, atkarībā no bērna vecuma un spējām var izmantot citu ievadīšanas ierīci.

Atkarībā no bērna stāvokļa smaguma, Jums var būt nepieciešams lietot zāles tikai nepieciešamības gadījumā vai arī Jums var būt nepieciešams lietot zāles katru dienu. Dažas zāles palīdz novērst vai atvieglot astmas lēkmes simptomus. Citas zāles darbojas, lai kontrolētu vai novērstu pietūkumu Jūsu bērna elpceļos.

Ātrās atvieglošanas zāles

Šīs zāles palīdz novērst vai atvieglot astmas simptomus. Ja Jūsu bērnam ir viegla astma vai ja astma uzliesmo tikai fiziskas aktivitātes laikā, šīs ātras atvieglošanas zāles var būt pietiekamas. Šāda veida medikamentiem ir pievienots inhalators, kas Jūsu bērnam vienmēr jāglabā līdzi.

Zāles, kas sniedz tūlītēju atvieglojumu:

• Īsas darbības beta2 agonisti (SABA): Piemēram, albuterols. Tie ātri atver bērna elpceļus un ļauj gaisam plūst astmas lēkmes laikā. Tie arī palīdz novērst lēkmes, ko izraisa fiziskas aktivitātes. Lai gan agrāk tos sauca par "atvieglotājiem" vai "inhalatoriem", tagad ārsti dod priekšroku terminam "ātra atvieglošana". Tas ir tāpēc, ka šīs zāles var un vajadzētu lietot jebkura astmas simptoma, ne tikai astmas lēkmes, gadījumā.
• Īsas darbības antiholīnerģiskie līdzekļi: Piemēram, ipratropija bromīds. Tas arī ir bronhodilatators, kas ātri atver elpceļus. Antiholīnerģiskie līdzekļi var nebūt tik efektīvi kā SABA. Tomēr, tā kā dažiem bērniem ir SABA blakusparādības, antiholīnerģiskie līdzekļi ir laba izvēle.
• Sistēmiskie kortikosteroīdi:Kortikosteroīdi var mazināt bērna elpceļu pietūkumu, kas izraisa astmas simptomus. Šīs zāles bērnam var ievadīt iekšķīgi vai injekcijas veidā. Tās var arī palīdzēt bērnam ātrāk atveseļoties pēc astmas lēkmes.

Ilgstošas ​​kontroles zāles

Ārsts var arī izrakstīt bērnam ikdienas medikamentus, lai palīdzētu novērst astmas lēkmes un kontrolēt simptomus. Šie medikamenti palīdz novērst bērna elpceļu sašaurināšanos un mazināt pietūkumu.

Ilgstošas ​​kontroles zāles:

• Kortikosteroīdi: tie ir pretiekaisuma līdzekļi, kas mazina pietūkumu. Lai gan tos var lietot iekšķīgi, ārsti dod priekšroku to ievadīšanai inhalācijas veidā. Šīs zāles var ievadīt šķidruma veidā (lieto smidzinātājā), ar dozēšanas inhalatoru (MDI) vai ar sausā pulvera inhalatoru (DPI). Lietojot MDI, bērnam jāizmanto vārstu turēšanas kamera, kas ir starplikas.
• Leikotriēna modifikatori: šīs zāles palīdz mazināt bērna elpceļu pietūkumu un uzturēt tos atvērtus. Ārsts var izrakstīt šīs zāles atsevišķi vai kopā ar kortikosteroīdiem. Leikotriēna modifikatori darbojas, samazinot ķīmiskās vielas, ko sauc par leikotriēnu, ietekmi bērna organismā.
• Ilgstošas ​​darbības beta2 agonisti (LABA): LABA palīdz atslābināt muskuļus ap bērna elpceļiem un novērst to sašaurināšanos. Ārsts tos bieži izrakstīs kopā ar kortikosteroīdiem. LABA var ieteikt, ja bērna ikdienas simptomus nevar kontrolēt ar regulāru inhalējamā steroīda devu. LABA vienmēr jālieto kopā ar inhalējamo steroīdu (to sauc par kombinēto terapiju).

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?

Lielākā daļa cilvēku labi panes astmas medikamentus. Ārsti apgalvo, ka medikamentu ieguvumi ievērojami atsver riskus. Tomēr, tāpat kā ar visām zālēm, pastāv iespēja, ka var rasties dažas blakusparādības. Astmas medikamenti var izraisīt blakusparādības, piemēram:

• Ādas kairinājums vai pietūkums.
• Mutes dobuma piena sēnīte.
• Paātrināta sirdsdarbība.
• Nemiers, uzbudinājums.
• Svara pieaugums.
• Galvassāpes.

Ja bērnam rodas nopietnas blakusparādības, varat konsultēties ar ārstu un mainīt devu vai nomainīt zāles.

Ja manam bērnam ir astma, ko man vajadzētu sagaidīt?

Astma nav pilnībā izārstējama slimība. Tomēr lielākā daļa bērnu var labi pārvaldīt savu astmu ar atbilstošu ārstēšanu un profilakses stratēģijām . Neārstēta astma var izraisīt ilgstošas ​​komplikācijas, piemēram, neatgriezeniskus plaušu bojājumus.

Kā jūs zināt, vai jūsu bērna astma ir labi kontrolēta?

Jūs varat zināt, ka jūsu bērna astma ir labi kontrolēta, ja, lietojot medikamentus, viņš:

• Ja dzīvojat aktīvu, normālu dzīvi .
• Ja ir ļoti maz traucējošu simptomu.
• Ja jūs neapmeklējat skolu simptomu dēļ.
• Ja jūs varat veikt savus ikdienas uzdevumus bez jebkādām grūtībām .
• Ja vien nav neatliekamas vizītes pie pediatra, neatliekamās palīdzības nodaļas vai slimnīcas.
• Ja medikamentiem ir mazāk blakusparādību vai to vispār nav .

Vai bērnības astma izzūd, cilvēkam kļūstot vecākam?

Kad cilvēka elpceļi kļūst jutīgi, šī jutība saglabājas visu mūžu. Apmēram pusei bērnu ar astmu simptomi ievērojami mazinās līdz pusaudža vecumam. Tāpēc var šķist, ka viņi ir pārauguši savu bērnības astmu.

Tomēr bērnības astma var atgriezties. Apmēram pusei bērnu, kuriem astma šķietami ir izzudusi, astmas simptomi atgriezīsies 30. vai 40. gadu vecumā. Diemžēl nav iespējams paredzēt, kuriem simptomi izzudīs jaunībā un kuriem tie atgriezīsies vēlāk dzīvē.

Vai var novērst astmu bērnībā?

Bērnības astmu nevar novērst, jo precīzs slimības cēlonis nav zināms. Turklāt astma var attīstīties tāpēc, ka bērna imūnsistēma vēl attīstās.

Kā es varu samazināt astmas attīstības risku bērnam?

Lai gan astmas attīstību bērnībā nevar novērst, ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu bērna risku saslimt ar to:

• Sargājiet savu māju no pelējuma un mitruma .
• Cik vien iespējams, izvairieties no gaisa piesārņojuma .
• Palīdziet savam bērnam uzturēt veselīgu svaru .

Kad manam bērnam vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jūsu bērnam ir astmas simptomi kopā ar kādu no šiem riska faktoriem, Jums jākonsultējas ar ārstu:

• Ja pēdējā gada laikā esat bijis hospitalizēts astmas dēļ .
• Ja Jums iepriekš ir bijusi dzīvībai bīstama astmas lēkme .
• Ja nesen esat lietojis perorālos kortikosteroīdus astmas ārstēšanai.
• Ja lietojat vairāk nekā vienu SABA zāļu tvertni , kas pietiek ilgāk par mēnesi.
• Ja Jums ir garīgās veselības traucējumi vai vielu lietošanas problēmas .
• Ja Jums ir alerģija pret pārtiku .

Ko darīt, ja bērnam ir astmas lēkme?

Ja Jūsu bērnam ir astmas lēkmes simptomi:

1. Dodiet bērnam astmas rīcības plānu kā ātras atvieglojuma zāles .

2. Pagaidiet 15 minūtes . Ja simptomi izzūd, bērnam vajadzētu būt iespējai atgriezties pie iepriekšējās aktivitātes.

3. Ja simptomi saglabājas, turpmākai ārstēšanai ievērojiet astmas rīcības plānu .

4. Ja bērna stāvoklis neuzlabojas vai neesat pārliecināts, kā rīkoties, sazinieties ar bērna ārstu .

Kad man jāved bērns uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja Jūsu bērnam parādās kāda no šīm astmas lēkmes brīdinājuma pazīmēm , Jums jāzvana 911 vai jānogādā bērns tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā:

• Ja ir dzirdama spēcīga svilpojoša skaņa (sēkšana) .
• Ja Jums ir stiprs klepus .
• Ja Jums ir grūtības staigāt un/vai runāt .
• Ja āda, lūpas un/vai nagi kļūst zili .

Visbeidzot, kas jāatceras

Tāpēc apzināšanās par bērna astmu ir liels solis tās pārvaldībā. Ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai identificētu un izvairītos no izraisītājiem, pareizi lietotu zāles un iemācītos tās pareizi ievadīt. Neaizmirstiet, ka ar pareizu ārstēšanu jūsu bērns var dzīvot normālu, veselīgu dzīvi bez astmas simptomiem. Mēs visi vēlam jums un jūsu bērnam spēku turpināt šo ceļojumu!