Vai jums ir sajūta, ka jūsu krūtis pildās ar ūdeni? Tā varētu būt hilotorakss!

Vai jums dažreiz pēkšņi kļūst grūti elpot? Vai arī jūs jūtat kaut ko smagu vai spiedošu krūtīs? Tam var būt iemesls, par kuru jūs pat nedomājat. Šodien mēs runāsim par retu, bet ļoti svarīgu medicīnisku stāvokli, par kuru jums jāzina. Tas ir hilotorakss . Nosaukums var šķist nedaudz dīvains, bet neuztraucieties, parunāsim par to vienkārši.

Kas ir hilotorakss? Sapratīsim to vienkārši.

Vienkārši sakot, hilotorakss ir īpaša šķidruma, ko sauc par hilu , noplūde no mūsu limfātiskās sistēmas tukšajā telpā ap plaušām. Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir šī limfātiskā sistēma, kas ir šis hils?

Tikai padomājiet, mūsu ķermenim ir asinsvadu tīkls un cita smalku kanālu sistēma. To mēs saucam par limfātisko sistēmu. Šī sistēma izvada lieko šķidrumu, kas uzkrājas mūsu ķermeņa audos. Šajā limfā ir arī tādi karavīri kā baltie asinsķermenīši . Tie meklē un iznīcina mikrobus, piemēram, baktērijas un vīrusus, kas nonāk mūsu ķermenī.

Hils ir īpašs limfas veids. Tas tiek ražots mūsu gremošanas traktā . Tas sastāv no baltajām asins šūnām un taukiem no pārtikas, ko mēs ēdam, tāpēc tam ir pienaina krāsa. Šis hils pārvietojas pa visu mūsu ķermeni pa īpašu caurulīti, ko sauc par krūšu kurvi . Tas ir kā caurule. Šī caurule iet no mūsu kuņģa, augšup caur krūtīm un atpakaļ asinsritē caur kaklu.

Bet, ja šis krūšu kurvja kanāls kaut kādā veidā ir bojāts, šis hilo šķidrums sāk noplūst. Un, kad tas šādi noplūst un sakrājas telpā ap plaušām, to mēs saucam par hilotoraksu. Sapratāt?

Kādi ir šī stāvokļa galvenie veidi?

Hilotoraksu var iedalīt trīs galvenajos veidos:

1. Traumatisks hilotorakss: tas notiek, ja negadījuma vai operācijas rezultātā tiek bojāti vēdera vai krūšu limfvadi. Iedomājieties to kā pēc lielas krūšu operācijas.

2. Netraumatisks/spontāns hilotorakss: Tas rodas limfvadu aizsprostojuma, to sieniņu pavājināšanās vai pārmērīgas hilo šķidruma uzkrāšanās un asinsvadu plīsuma dēļ. Dažreiz šis stāvoklis var rasties cilvēkiem, kuri piedzimst ar noteiktām anomālijām krūtīs. To sauc par iedzimtu hilotoraksu . Tas var attīstīties arī dažu dienu laikā pēc dzimšanas.

3. Idiopātisks hilotorakss:Šajā gadījumā ārsti nevar noteikt precīzu šīs slimības cēloni.

Kā zināt, vai jums tas ir? Kādi ir simptomi?

Šī stāvokļa galvenais simptoms ir elpas trūkums . Jums var būt sajūta, ka jūs noslāpstat un nevarat elpot. Papildus tam var būt arī vairāki citi simptomi:

• Spiediena, smaguma vai sasprindzinājuma sajūta krūtīs .
• Pastāvīgi jūtama liela noguruma sajūta.
• Nejauša svara zudums .

Ja rodas šādi simptomi, noteikti ir ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību.

Kāpēc rodas hilotorakss? Kādi ir galvenie cēloņi?

Patiesībā ķirurģiska iejaukšanās ir visbiežākais šīs problēmas cēlonis. Tas ir, pēcoperācijas hilotorakss. Tomēr to var izraisīt jebkas, kas var bojāt krūšu kurvja kanālu, kas pārvadā hilo šķidrumu. Tas ir tad, kad hilo šķidrums noplūst no limfātiskās sistēmas krūtīs. Daži citi cēloņi ir:

• Krūškurvja vai muguras traumas: tās var būt neasas traumas vai traumas, kas saistītas ar ādas brūci (piemēram, naža dūriena brūce).
• Iedzimtas slimības: Dažiem cilvēkiem šī slimība var būt jau dzimšanas brīdī, vai nu noteiktu fizisku izmaiņu, vai medicīnisku stāvokļu dēļ. Tas ir, vai nu dzimšanas brīdī (iedzimta), vai dažu dienu laikā pēc dzimšanas.
• Dažādi vēža veidi: daudzi vēža veidi var izraisīt krūškurvja struktūru aizsprostojumu vai bojājumus, kas var izraisīt hila noplūdi. Piemēri ir limfoma , hroniska limfoleikoze , plaušu vēzis , barības vada vēzis un Kapoši sarkoma .
• Infekcijas: Dažreiz infekcijas var bojāt hilovadus, izraisot šķidruma noplūdi. Galvenais šīs slimības cēlonis ir tuberkuloze .
• Bloķējums: To var izraisīt jebkurš stāvoklis, kas var bloķēt krūšu kurvja vadu. Piemēri ir sarkoidoze , asins recekļi un goiter .

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Jums var būt lielāks hilotoraksa attīstības risks, ja:

• Ja Jums nesen ir veikta operācija krūtīs, kaklā vai vēderā , īpaši plaušu vai sirds un asinsvadu operācija.
• Ja ir gūta krūškurvja vai muguras trauma .
• Ja Jums ir vēzis vai veselības stāvoklis, kas izraisa krūšu sastrēgumu vai šķidruma uzkrāšanos limfātiskajā sistēmā.

Kā ārsti to diagnosticē? (Diagnoze)

Pēc simptomu un veselības vēstures noklausīšanās ārsts apstiprinās hilotoraksa diagnozi, veicot īpašus attēlveidošanas testus un pārbaudot šķidruma paraugu no jūsu krūtīm.

Daži no šim nolūkam veiktajiem testiem ir šādi:

• Attēldiagnostika: Lai noteiktu, vai simptomus izraisa liekā šķidruma uzkrāšanās krūtīs, ārstam būs jāuzņem jūsu krūškurvja iekšpuses attēli. Tas var ietvert rentgenu , ultraskaņu vai datortomogrāfiju .
• Toracentēze: Tas nozīmē, ka ārsts paņem nelielu daudzumu šķidruma no krūtīm un nosūta to uz laboratoriju, lai uzzinātu vairāk par to, kā šķidrums izskatās un kāpēc tas noplūst.
• Limfangiogrāfija vai limfoscintigrāfija: Tie ir īpaši attēlveidošanas testi, kas aplūko jūsu limfātisko sistēmu.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

Hilotoraksa ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Pirmkārt, ārsts var izrakstīt īpašu diētu vai drenēt šķidrumu no krūtīm. Ja šīs metodes nepalīdz, Jums var būt nepieciešama operācija, lai apturētu noplūdi (limfangiogramma un embolizācija), vai cita procedūra, lai novērstu šķidruma atkārtotu uzkrāšanos. Pamatcēloņa ārstēšana ir labākais veids, kā novērst tā atkārtošanos.

Dažas no īpašajām ārstēšanas metodēm ir:

• Zarnu atpūta: Jūsu limfātiskajai sistēmai, kas pārnēsā hilus, ir nepieciešama atpūta, lai atveseļotos. Šim nolūkam ārsts pilnībā pārtrauks barot jūs un ievadīs nepieciešamo uzturu ar fizioloģisko šķīdumu ("i.v."). Tas ļaus jūsu gremošanas sistēmai strādāt mazāk intensīvi, sagremojot pārtiku.
• Uztura izmaiņas: Lai samazinātu tauku daudzumu, kas organismam jāsagremo, dietologs var noteikt diētu ar ļoti zemu tauku saturu vai modificētiem taukiem . Tas ir tikai īslaicīgi. Veselīgo tauku ierobežošana šādā veidā pārāk ilgi var izraisīt nepietiekamu uzturu.
• Šķidruma izvadīšana: Ārsts var izvadīt šķidrumu no krūtīm, izmantojot toracentēzi . To var izdarīt visu uzreiz, vai arī uz īsu laiku var ievietot krūškurvja caurulīti . Lai gan tas vien neizārstēs bojājumus, tas var palīdzēt mazināt simptomus, kamēr jūsu ķermenis atveseļojas.
• Somatostatīna vai oktreotīda medikamenti: Tie ir medikamenti, ko ievada intravenozi. Tie darbojas, mainot veidu, kā jūsu organisms absorbē taukus un barības vielas. Dažreiz ārsti tos lieto kopā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, uztura izmaiņām, lai palīdzētu jūsu organismam ātrāk atveseļoties.
• Krūškurvja kanāla ligācija vai embolizācija: Ja jūsu krūšu kurvja kanāls ir bojāts vai nedarbojas pareizi, ārsts var to ķirurģiski sasiet (ligācija) vai apzināti bloķēt (embolizācija). Tas var vai nu novērst bojājumus, vai novirzīt šķidrumu, lai tas netektu.
• Pleirodēze: Pleirodēze ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā plaušas tiek piestiprinātas pie krūškurvja sienas gļotādas, tādējādi likvidējot vietu krūtīs, kur uzkrājas šķidrums.

Cik nopietns ir šis stāvoklis? Vai tas ir dzīvībai bīstams?

Hilotorakss var būt dzīvībai bīstams, ja to neārstē pareizi . To var izraisīt arī nopietnas veselības problēmas. Tādēļ var būt nepieciešama pastāvīga pamatslimības ārstēšana.

Vai jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz ēdienu un dzērieniem?

Jā, ja Jums ir hilotorakss, ārsts var izrakstīt īpašu diētu. Tas nozīmē ēst pārtikas produktus ar ļoti zemu tauku saturu vai pārtikas produktus, kas satur noteikta veida taukus .

Jums var lūgt pilnībā pārtraukt ēst. Ja tas notiks, nepieciešamās uzturvielas saņemsiet intravenozas infūzijas veidā. Tas dos jūsu ķermenim laiku atveseļoties. Tomēr jums vajadzētu būt iespējai atkal ēst normāli apmēram nedēļas vai divu laikā.

Kāds ir labākais laiks, lai apmeklētu ārstu?

Ja Jums ir neizskaidrojams elpas trūkums, apmeklējiet ārstu. Īpaši, ja:

• Ja Jums nesen ir bijusi operācija.
• Ja nesen esat guvis krūšu kurvja vai muguras traumu.
• Ja Jums ir kāda veselības problēma, kas izraisa obstrukciju krūtīs vai kaklā.
• Ja Jums ir veselības stāvoklis, kas ietekmē limfātisko sistēmu.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) :

Ja Jums ir apgrūtināta elpošana, īpaši, ja Jums ir sāpes krūtīs, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu . Tā varētu būt dzīvībai bīstama stāvokļa pazīme.

Daži svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam

Varētu būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kas man izraisa šo situāciju?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Kādus ēdienus un dzērienus man vajadzētu ēst/neēst?
• Vai ir kāds veids, kā novērst šādas situācijas atkārtošanos?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?

Kāda ir atšķirība starp hilotoraksu un pleiras izsvīdumu?

Pleiras izsvīdums ir jebkāda šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā (telpā starp plaušām un krūškurvja sienu). Hilotorakss ir īpašs pleiras izsvīduma veids. Tā ir hila noplūde pleiras telpā.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Hilotorakss ir reta, bet potenciāli dzīvībai bīstama slimība, ja to neārstē. Visbiežākais iemesls ir ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr to var izraisīt jebkas, kas bloķē vai bojā krūšu kurvja vadu. Lielāko daļu cilvēku šo stāvokli var veiksmīgi ārstēt ar īslaicīgām uztura izmaiņām, intravenozu uzturu un medikamentiem. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ārsts ar jums pārrunās ārstēšanas iespējas, kas jums ir vispiemērotākās. Tāpēc nekrītiet panikā un ievērojiet ārsta norādījumus. Vēlam ātru atveseļošanos!

Hilotorakss , ūdens krūtīs, limfas šķidrums, apgrūtināta elpošana, ķirurģija, plaušas, krūšu kurvja kanāls