Vai jūs bieži slimojat ar saaukstēšanos, gripu un klepu? Vai arī jūs reti kad pavadāt mēnesi bez ausu, rīkles vai krūšu kurvja infekcijas? Dažreiz mēs domājam, ka tas ir normāli: "Tā darbojas mans ķermenis." Kamēr jūsu draugi nedaudz saaukstējas un divu vai trīs dienu laikā kļūst labāk, vai jūs ciešat no tā paša stāvokļa nedēļām ilgi, un tas neuzlabojas, varbūt pat progresējot līdz pneimonijai? Šo lietu patiesais iemesls var nebūt jūsu ķermenis. Šodien mēs runāsim par slimību, kas slēpjas aiz tā visa, bet par kuru neviens daudz nerunā. Tā ir CVID.
Vienkārši sakot, kas ir CVID?
CVID ir pilns nosaukums kopīgajam mainīgajam imūndeficītam (Common Variable Immunodeficiency) . Tā ir ģenētiska slimība, kas ietekmē mūsu imūnsistēmu. Vienkārši sakot, mūsu ķermenis ir kā valsts. Ir armija, kas aizsargā šo valsti. Šī armija ir mūsu imūnsistēma. Šī armija cīnās pret iebrucējiem, piemēram, vīrusiem un baktērijām, un aizsargā mūsu ķermeni no saslimšanas.
Šajā armijā ir daži karavīri, kas ir saņēmuši īpašu apmācību. Mēs viņus saucam par antivielām . Šīs antivielas ir olbaltumvielu veids. Kad organismā iekļūst mikrobs, šīs antivielas atpazīst šo mikrobu, cīnās ar to un iznīcina to.
Lūk, kas notiek ar cilvēku ar sirds un asinsvadu slimību (KVI). Viņu organisms saražo ļoti maz šo karavīru, ko sauc par antivielām. Tas nozīmē, ka viņu organisma armija ir vāja. Tāpēc, kad organismā iekļūst baktērijas, nav pietiekami daudz karavīru, lai ar tām cīnītos. Rezultātā viņi saslimst biežāk. Turklāt slimība var būt smagāka nekā veselam cilvēkam, un atveseļošanās var ilgt ilgāk.
Svarīgi ir tas, ka šī antivielu trūkuma dēļ pat vakcīnas, ko saņemam, lai pasargātu sevi no slimībām, dažreiz nedarbojas pareizi. Jo vakcīna ievada mūsu organismā mikrobu un apmāca to ražot antivielas, lai ar to cīnītos. Taču cilvēka ar CVID organisms nespēj šādā veidā ražot antivielas.
Lai gan šis stāvoklis visbiežāk tiek diagnosticēts pieaugušā vecumā, simptomi dažreiz var sākties jau bērnībā.
Kādi ir CVID simptomi?
Šī stāvokļa galvenais un visbiežākais simptoms ir biežas infekcijas. Tomēr papildus tam var novērot arī vairākus citus simptomus. Apskatīsim, kādi tie ir.
| Simptomu kategorija | Apskates objekti |
|---|---|
| Biežas infekcijas | - Biežas sinusa infekcijas (sinusīts) - Krūšu sastrēgums, pneimonija - Bronhīts - Ausu infekcijas - Jostas roze, kas var rasties pēc tam, kad kādam ir bijušas vējbakas |
| Elpošanas sistēmas problēmas | - Hronisks rinīts - Deguna aizlikums |
| Gremošanas sistēmas problēmas | - Sāpes vēderā - Slikta dūša un vemšana - Caureja |
| Citas kopīgas iezīmes | - Palielināti limfmezgli - Svara zaudēšana bez iemesla - Locītavu sāpes - Pirkstu sišana klubā |
Viens vai divi no šiem simptomiem nenozīmē, ka Jums ir CVID. Tomēr, ja Jums šie simptomi, īpaši biežas infekcijas, ir ilgstoši, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Kāpēc CVID īsti attīstās? Kas to izraisa?
Galvenais iemesls tam ir izmaiņas mūsu gēnos. Visu mūsu ķermenī kontrolē instrukcijas mūsu DNS . Šīs instrukcijas mēs saucam par gēniem. CVID izraisa noteiktas izmaiņas (mutācijas) šajos gēnos.
Konkrēti, mūsu imūnsistēmas B šūnas ir atbildīgas par iepriekšminēto antivielu ražošanu. Ģenētisko izmaiņu dēļ, kas izraisa CVID, šīs B šūnas nespēj pareizi attīstīties un sasniegt līmeni, kurā tās var ražot antivielas. Tā rezultātā trīs galveno antivielu veidu – IgG, IgA un IgM – līmenis organismā ievērojami samazinās.
Iedomājieties militāro nometni, kurā apmāca karavīrus. CVID gadījumā notiek tā, ka kāda šīs nometnes defekta dēļ karavīrus nevar pienācīgi apmācīt un nosūtīt uz turieni. Tāpēc nav pietiekami daudz karavīru, lai aizsargātu valsti.
Tagad jūs droši vien domājat, kā man radās šīs ģenētiskās izmaiņas?
- Apmēram 10% gadījumu: Šo stāvokli var mantot no vecākiem bērniem.
- 90% gadījumu:Precīzs šī stāvokļa cēlonis joprojām nav zināms. Tas nozīmē, ka šī slimība var attīstīties pat tad, ja nevienam viņa ģimenē tā nav bijusi. Tiek veikti arī pētījumi, lai noteiktu, vai šajā procesā ir nozīme vides faktoriem.
Citas komplikācijas, kas var rasties CVID dēļ
Papildus biežākai saslimšanai CVID pakļauj mūs arī citu nopietnu veselības problēmu riskam. Jo imūnsistēma ietekmē visu mūsu ķermeni. Ja tā nedarbojas pareizi, tas var ietekmēt arī citas sistēmas.
Autoimūnas slimības
Tas notiek tad, kad mūsu pašu imūnsistēma sāk uzbrukt mūsu pašu veselīgajām šūnām. Tas ir kā mūsu pašu armija uzbruktu mūsu pašu cilvēkiem. Cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām ir lielāks risks saslimt ar šāda veida slimībām. Šeit ir daži piemēri:
- Reimatoīdais artrīts
- Eritrocītu iznīcināšana (autoimūna hemolītiskā anēmija)
- Slimības, kas ietekmē asins recēšanu (antifosfolipīdu sindroms)
- Dažas aknu slimības (autoimūns hepatīts)
Hroniskas plaušu slimības
Biežas krūškurvja infekcijas laika gaitā var bojāt plaušas, izraisot hroniskas plaušu slimības, piemēram, astmu, HOPS un bronhektāzi.
Citi riski
- Vēzis: Cilvēkiem ar CVID ir nedaudz lielāks limfātiskās sistēmas (limfomas) un kuņģa-zarnu trakta vēža attīstības risks nekā iedzīvotājiem kopumā.
- Splenomegālija: liesas pietūkums , kas ir daļa no imūnsistēmas.
- Granulomas: mazi veidojumi, kas veidojas, imūnšūnu agregācijas rezultātā tādos orgānos kā plaušas un aknas.
- Depresija: Pastāv depresijas attīstības risks ilgstošas slimības radītā stresa dēļ.
Kā ārsts diagnosticē CVID?
Kad bieži slimojat, apmeklējat ārstu, viņš vai viņa jums jautās par simptomiem un jūs pārbaudīs. Ja ir aizdomas par CVID, galvenais veids, kā to apstiprināt, ir asins analīze .
Šī asins analīze mēra antivielu daudzumu jūsu asinīs. Īpaši, ja iepriekšminēto IgG, IgA un IgM antivielu līmenis ir ļoti zems, tas ir galvenais CVID simptoms.
Turklāt, ja nepieciešams, var veikt ģenētisko testēšanu. Var veikt arī dažādus testus, lai pārbaudītu citas veselības problēmas.
Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?
CVID nav pilnībā izārstējama slimība. Bet šīTā ir ļoti labi ārstējama slimība. Galvenā ārstēšanas metode ir imūnglobulīnu aizstājterapija .
Vienkārši sakot, šajā gadījumā jūs savam organismam ievadāt antivielas (imūnglobulīnus), ko tas pats nespēj saražot. Antivielas tiek iegūtas no veselīgu cilvēku asins plazmas. Tas ir līdzīgi kā apmācītu karavīru ievešana no ārzemēm, ja valsts karavīru nepietiek.
Šīs ārstēšanas veikšanai ir divi galvenie veidi.
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Intravenoza imūnglobulīna (IVIg) ievadīšana | Tas ietver antivielu ievadīšanu tieši vēnā, piemēram, fizioloģiskā šķīduma veidā. Lai saņemtu šo ārstēšanu, parasti jāapmeklē slimnīca vai klīnika ik pēc 3–4 nedēļām . |
| Zemādas imūnglobulīns (SCIg) | Tas ietver antivielu injicēšanu zem ādas (vēderā vai augšstilbā), izmantojot nelielu adatu. To var veikt mājās reizi nedēļā vai ik pēc divām nedēļām . |
Ārsts izlems, kura no šīm divām ārstēšanas metodēm Jums ir vispiemērotākā. Šī ārstēšana Jums jālieto visu atlikušo mūžu . Ja šo ārstēšanu lietojat pareizi, Jūs lielā mērā varat kontrolēt infekciju biežumu.
Turklāt, ja attīstās bakteriāla infekcija, Jums var tikt izrakstītas antibiotikas tās ārstēšanai, un Jums var ieteikt turpināt lietot antibiotikas, lai novērstu infekciju.
Kas jāzina, dzīvojot ar CVID?
Lai gan dzīvošana ar CVID var šķist sarežģīta, ar pienācīgu pārvaldību un izpratni jūs varat dzīvot normālu dzīvi.
- Neizlaidiet ārstēšanu: Ir svarīgi lietot antiretrovīrusu terapiju pareizajā laikā un pareizajā devā.
- Pievērsiet uzmanību infekcijas pazīmēm:Ja pamanāt agrīnas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzi, klepu vai ķermeņa sāpes, nekavējoties informējiet ārstu. Ārstēšanas uzsākšana agrīnā stadijā var palīdzēt novērst slimības pasliktināšanos.
- Vakcinācija: Nevakcinējieties, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu. Dzīvās vakcīnas, īpaši tās, kas satur dzīvus vīrusus, var būt bīstamas cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām.
- Citu komplikāciju skrīnings: Lai atklātu ar CVID saistītu slimību, piemēram, vēža un plaušu slimību, agrīnas pazīmes, ārsts jūs regulāri nosūtīs uz skrīningu. Neizlaidiet to.
- Garīgā veselība: Ilgstošas slimības gadījumā ir normāli justies stresa stāvoklī. Ja jūtaties skumji vai nemierīgi, konsultējieties ar savu ārstu vai kādu sev tuvu cilvēku.
Pirms dažām desmitgadēm CVID bija dzīvību ierobežojoša slimība. Taču, pateicoties mūsdienu antivielu terapijai, vairāk nekā 75% CVID pacientu dzīvo ilgāk par 25 gadiem pēc diagnozes noteikšanas. Tātad ar pareizu ārstēšanu ir iespējams nodzīvot ilgu un veselīgu dzīvi.
Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja rodas šādas problēmas, noteikti apmeklējiet ārstu un meklējiet padomu.
- Ja Jums bieži ir bakteriālas infekcijas: Piemēram, ja Jums vairākas reizes gadā ir pneimonija, sinusīts vai ausu infekcijas.
- Ja ir ilgstoši simptomi: piemēram, bieži kuņģa darbības traucējumi, vēdera uzpūšanās un plaušu problēmas.
- Ja pēc dzīvās vakcīnas saņemšanas saslimstat.
Kad par šīm lietām runāsiet ar savu ārstu, viņš vai viņa varēs izlemt, vai šī ir lieta, kam nepieciešama papildu izmeklēšana.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Biežas, smagas infekcijas nav "normālas". Tās var liecināt par veselības problēmu.
- CVID ir imūnsistēmas vājums, kas nozīmē, ka organisms nespēj ražot antivielas, kas nepieciešamas cīņai pret mikrobiem.
- Šo stāvokli var diagnosticēt ar vienkāršu asins analīzi.
- Lai gan CVID nevar pilnībā izārstēt, to var veiksmīgi kontrolēt un sasniegt veselīgu dzīvi ar imūnglobulīnu aizstājterapiju.
- Ja Jums ir CVID, ir ļoti svarīgi cieši sadarboties ar ārstu, saņemt atbilstošu ārstēšanu un pasargāt sevi no infekcijām.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru