Iedomājieties savu sirdi kā ūdens sūkni. Galvenā, lielākā un spēcīgākā caurule, kas sūknē ūdeni pa visu ķermeni, ir aorta . Tā ir tā, kas no galvas uz kājām piegādā ar skābekli bagātas, tīras asinis. Tātad, ja rodas problēmas ar šo svarīgo galveno cauruli, mēs runāsim par operāciju tās labošanai. Ir normāli justies nedaudz nobijies, dzirdot par to, bet, tiklīdz būsiet pienācīgi informēts, jūs varēsiet pārvarēt šīs bailes.
Kādas ir galvenās problēmas, kas rodas šajā aortā?
Vienkārši sakot, ir divas galvenās problēmas, kas ietekmē aortu.
1. Aneirisma: Iedomājieties vecu ūdensvadu, kas izspiežas kā balons. Tādā pašā veidā aortas sienas kļūst vājas un izspiežas kā balons caur to plūstošo asiņu spiediena dēļ. To mēs saucam par "aneirismu".
2. Preparācija: Šī ir nedaudz atšķirīga procedūra. Aortas sienai ir vairāki slāņi. Šīs operācijas laikā iekšējā slānī veidojas neliels plīsums, un starp šiem diviem slāņiem noplūst asinis. Arī šis stāvoklis ir ļoti bīstams.
Ja šī aneirisma vai disekcija pēkšņi pārsprāgst, tā var izraisīt spēcīgu asiņošanu organismā un apdraudēt dzīvību. Tāpēc ārsti cenšas to novērst ar ķirurģisku iejaukšanos, pirms tā nonāk līdz šim punktam.
Kāpēc rodas šādas situācijas?
Tam ir vairāki iemesli, dažus no tiem mēs varam kontrolēt, bet citus ne.
| Galvenie iemesli | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Ateroskleroze | Galvenais iemesls ir holesterīnam līdzīgu vielu uzkrāšanās asinsvadu sieniņās, kas sašaurina un paplašina asinsvadus. |
| Hipertensija | Augsts asinsspiediens vai spiediens, kas ilgstoši saglabājas augsts, var bojāt asinsvadu sieniņas. |
| Saistaudu slimības | Tās ir ģenētiskas slimības. Piemēram, cilvēkiem ar tādām slimībām kā Marfāna sindroms ir vāji ķermeņa audi, kas var izraisīt aortas vājināšanos. |
| Nejauša trauma | Šāda veida bojājumi var rasties arī smagas krūškurvja traumas dēļ, piemēram, lielas autoavārijas gadījumā. |
Kā tiek veikta operācija? Kādas ir galvenās metodes?
Ārsts, pamatojoties uz daudziem faktoriem, piemēram, Jūsu stāvokļa smagumu un aneirismas atrašanās vietu, izvēlēsies Jums piemērotāko ķirurģisko procedūru. Ir divas galvenās metodes.
1. Atklāta ķirurģija
Šī ir tradicionālā metode. Šeit krūškurvja vidū tiek veikta sternotomija vai vēders tiek atvērts, lai tieši piekļūtu aortas bojātajai daļai. Pēc tam bojātā daļa tiek izņemta, un tās vietā tiek implantēts transplantāts, kas izgatavots no sintētiska materiāla, piemēram, dakrona . Šī ir nopietna operācija, un tās dzīšana prasa ilgu laiku.
2. Endovaskulāra/minimāli invazīva ķirurģija
Šī ir jaunākā tehnoloģija. Šeit nav liela griezuma. Caur cirksni asinsvadā tiek veikts neliels griezums, un caur to ar katetra (plānas caurulītes) palīdzību bojātajā aortas daļā tiek ievietots stenta transplantāts .
Kas ir stenta transplantāts?
Tā ir kā maza caurulīte, kas izgatavota no metāla sieta un pārklāta ar audumu. Kad to ievieto aneirismas vietā, asinis plūst caur šo jauno caurulīti. Tad asinis plūst, nesaskaroties ar novājinātās aortas sieniņu. Tāpēc tās pārstāj plīst.
Endovaskulārās metodes priekšrocības:
- Dienu skaits slimnīcā samazinās.
- Šī ir laba iespēja tiem, kas nevar uzņemties atklātas operācijas risku.
- Tā kā nav lielu griezumu, dzīšanas laiks ir ļoti īss.
Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms operācijas?
Pirms operācijas ir ļoti svarīgi labi sagatavoties.
- Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (pat vitamīniem un augu izcelsmes līdzekļiem). Dažu zāļu lietošana var prasīt pārtraukšanu dažas dienas pirms operācijas.
- Laicīgi veiciet visas ārsta noteiktās pārbaudes, piemēram, asins analīzes, EKG un datortomogrāfiju .
- Uzturēšanās laikā slimnīcā un pirmajās dienās pēc atgriešanās mājāsSagatavojiet kādu palīdzēt.
- Uzziniet precīzi , kad naktī pirms operācijas jāpārtrauc ēst un dzert .
Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai?
Pēc operācijas jūs vispirms ievietos intensīvās terapijas nodaļā (ITN). Kad atgūsiet samaņu, jums var tikt ievietota elpošanas caurule, lai palīdzētu elpot. Tā tiks izņemta, kad varēsiet elpot patstāvīgi. Kad varēsiet lēnām staigāt, jūs pārvedīs uz parasto palātu.
Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no operācijas veida:
- Ja tiek veikta atklāta operācija , pilnīga atveseļošanās var ilgt aptuveni 2–3 mēnešus .
- Endovaskulārai ķirurģijai nepieciešama divu līdz trīs dienu uzturēšanās slimnīcā un pilnīga atveseļošanās periods 2–4 nedēļu laikā.
Operācijas riski un kad nekavējoties jāvēršas pie ārsta
Tāpat kā jebkura liela operācija, pastāv daži riski, taču tie nenotiek ar visiem.
- Pārmērīga asiņošana
- Insults
- Sirdslēkme
- Nieru mazspēja
- Infekcijas
- Kāju funkcijas zudums (īpaši apakšējās krūšu kurvja un vēdera dobuma operāciju laikā)
Ja pēc atgriešanās mājās rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāzvana ārstam:
- Apsārtums, pietūkums vai strutas izdalīšanās no ķirurģiskās brūces
- Drudzis bez iemesla
- Stipras sāpes krūtīs
- Apgrūtināta elpošana
Vissvarīgākais ir tas, ka iepriekš plānotas operācijas panākumi un drošība ir daudz augstāka nekā neatliekamās palīdzības operācija, kas tiek veikta Neatliekamās palīdzības nodaļā (NBA) pēc aneirismas plīsuma. Tāpēc, ja ārsts iesaka operāciju, nebaidieties no tās un veiciet nepieciešamos pasākumus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Aortas operācija ir ļoti svarīga dzīvību glābjoša operācija, tāpēc no tās nevajag nevajadzīgi baidīties.
- Plānotas operācijas panākumi un drošība, nevis gaidīšana līdz ārkārtas situācijai, ir daudz lielāka.
- Mūsdienu "endovaskulārā" metode ir ļoti efektīva. Tomēr tā nav piemērota katram pacientam. Ārsts izvēlēsies jums vispiemērotāko metodi.
- Pēc operācijas ir svarīgi precīzi ievērot medicīniskos norādījumus, lai nodrošinātu ātru atveseļošanos.
- Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas, kas jums rodas saistībā ar savu veselību, operāciju vai atveseļošanās periodu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment