Ja Jums ir traucēts sirds ritms, proti, priekškambaru fibrilācija (AFIB), sirds ritma traucējums, nepāriet, neskatoties uz medikamentu lietošanu un citām ārstēšanas metodēm, Jums var šķist, ka tam nav pastāvīga risinājuma? Dažreiz šis stāvoklis var Jūs ļoti satraukt. Bet neuztraucieties, pateicoties medicīnas zinātnes attīstībai, tagad ir pieejamas ļoti efektīvas ārstēšanas metodes šādiem stāvokļiem. Tieši šādiem cilvēkiem mēs šodien runājam par šo jauno ārstēšanas metodi.
Kas ir šī konverģences procedūra?
Vienkārši sakot, šī ir divu ārstēšanas metožu kombinācija. Tas ir, neliela iegriezuma operācija un ārstēšana, ko sauc par katetra ablāciju . Mēs to saucam arī par hibrīdārstēšanu.
Padomājiet par to, mūsu sirdij ir elektrisko signālu sistēma. Tā nodrošina pareizu sirdsdarbību. Afib gadījumā šie signāli tiek traucēti, un sirds augšējie kambari (atriji) sūta neregulārus, ātrus signālus. Konverģentās procedūras laikā ķirurgi un kardiologi strādā kopā, lai veiktu ļoti mazus iegriezumus sirds iekšpusē un ārpusē, no kurienes nāk šie neregulārie signāli. Šie iegriezumi aptur neregulāro elektrisko signālu izplatīšanos. Tas ir kā slēgt nepareizo ceļu un nosūtīt automašīnas atpakaļ uz pareizo ceļu.
Kam šī ārstēšanas metode ir vispiemērotākā?
Šī ārstēšanas metode nav paredzēta visiem. Tā ir īpaši ieteicama:
- Tiem, kam ir pastāvīgs Afibs .
- Tiem, kam ir atkārtotas Afib epizodes , neskatoties uz medikamentu lietošanu un standarta katetra ablācijas ārstēšanu.
Ja Jums ir līdzīga problēma, varat konsultēties ar ārstu, lai noteiktu, vai šī ārstēšanas metode Jums ir piemērota.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Tāpat kā jebkura operācija, ir nepieciešama neliela sagatavošanās.
- Asins šķidrinātāji (antikoagulanti): Ja lietojat šīs zāles, to lietošana jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas. Ārsts jums pateiks precīzi, cik dienas iepriekš un kuru zāļu lietošana jāpārtrauc. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu bez ārsta ieteikuma.
- Gavēnis: Pirms operācijas Jums tiks lūgts uz noteiktu laiku pārtraukt ēst un dzert (gavēni). Ārsts Jūs informēs arī par šo periodu.
Dažreiz abas šīs ārstēšanas daļas tiek veiktas vienā dienā. Dažreiz tās tiek veiktas ar aptuveni četru nedēļu intervālu. Jūsu medicīnas komanda to jums paskaidros.
Kā tiek veikta operācija?
Šī ārstēšanas metode sastāv no divām galvenajām daļām. Apskatīsim, kas notiek katrā daļā.
| Daļa no ārstēšanas | Kas notiek, ir vienkārši. |
|---|---|
| Pirmā daļa: Ķirurģija (sirds ārstēšana no ārpuses) | Pēc pilnīgas anestēzijas kardioķirurgs veic ļoti nelielu iegriezumu apmēram 3–4 centimetrus zem krūšu kaula. Pēc tam tiek pārgriezta plānā membrāna ap sirdi (perikards) un ievietota kamera (endoskops). Pēc tam, izmantojot īpašu enerģiju vadošu cauruli (katetru), tiek apstrādātas (ablētas) sirds ārējās daļas, kas ģenerē patoloģiskus elektriskos signālus. Šī daļa ilgst apmēram pusotru stundu. |
| Otrā daļa: katetra ablācija (ārstēšana no sirds iekšienes) | Šī daļa parasti tiek veikta atsevišķā dienā, dažas nedēļas vēlāk. Šeit kardiologs (elektrofiziologs) ievieto katetru jūsu sirdī caur vēnu cirkšņos. Pēc tam viņš vai viņa apstrādā jūsu sirds iekšpusi vietās, kuras iepriekšējās operācijas laikā bija grūti sasniegt. Šīs procedūras laikā jums tiks veikta vai nu viegla, vai vispārējā anestēzija. |
Kas ir Convergent Plus?
Dažreiz vienlaikus ar šo operāciju ārsti veic vēl kaut ko, lai samazinātu insulta risku. Tas ir, viņi slēdz nelielu sirds kreisā priekškambara daļu (kreisā priekškambara piedēkli). Kad tiek pievienotas šīs papildu darbības, mēs to saucam par "Konverģentās Plus" procedūru.
Kādas ir šīs ārstēšanas priekšrocības?
Šai ārstēšanas metodei ir vairākas īpašas priekšrocības:
- Augsts panākumu līmenis: šī metode ir veiksmīgāka nekā parastā katetra ablācijas procedūra, jo tā apstrādā gan sirds iekšpusi, gan ārpusi.
- Zems risks:Šīs operācijas laikā ārsti var skaidri redzēt barības vadu, kas atrodas aiz sirds, tāpēc tā bojājuma risks ir ļoti zems.
- Nav atvērta sirds operācija: Šī operācija neprasa sirds apturēšanu un tās pievienošanu sirds-plaušu aparātam (kardiopulmonālai apvedceļai).
Vai pastāv kādi riski vai komplikācijas?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, var rasties daži riski un komplikācijas. Tomēr vairumā gadījumu tās ir reti sastopamas. Tās ietver:
- Klepus
- Nogurums
- Apgrūtināta elpošana
- Insults
- Asiņošana
- Šķidruma uzkrāšanās ap sirdi (perikarda izsvīdums)
- Nervu bojājumi
- Pārejoša išēmiska lēkme (TIA)
Par to nav jāuztraucas. Ārsts pirms operācijas visu rūpīgi izskaidros.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?
Pēc operācijas pirmās daļas jums būs jāpaliek slimnīcā vienu vai divas dienas. Ja tiks veikta otrā daļa, tā, iespējams, tiks veikta aptuveni trīs mēnešu laikā.
Atveseļošanās laikā Jums tiks ieplānota atkārtota vizīte pie ārsta. Parasti tas notiek 3 nedēļas pēc operācijas, un pēc tam vēlreiz 3, 6 un 12 mēnešos. Šajā laikā Jums var tikt ievadīta neliela ierīce (Holtera monitors), kas dažas dienas tiek nēsāta uz krūtīm, lai uzraudzītu Jūsu sirds ritmu.
Kad vēlaties atkal apmeklēt ārstu?
Ja Jums rodas šādi simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Ja atkārtojas Afib simptomi (sajūta, ka jūsu sirds pukst ātri, spiedoša sajūta krūtīs, nogurums).
- Ja ķirurģiskās griezuma vietā ir asiņošana vai infekcija (pietūkums, apsārtums, strutas).
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Konverģentā procedūra ir ļoti efektīva un moderna ilgstošas priekškambaru fibrilācijas (AFIB) ārstēšanas metode, ko nevar kontrolēt ar medikamentiem vai tradicionālām ārstēšanas metodēm.
- Šī ir operācijas un katetru terapijas kombinācija, tāpēc tā var novērst problēmas gan sirdī, gan ārpus tās.
- Šīs ārstēšanas panākumu līmenis ir ļoti augsts, un atveseļošanās periods ir relatīvi īss.
- Vislabākais cilvēks, kas var zināt, vai šī ārstēšanas metode jums ir piemērota, ir jūsu kardiologs. Pārrunājiet to ar viņu atklāti un bez bailēm un pieņemiet lēmumu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru