Iedomājieties, kāds jums pazīstams cilvēks vai kāds, kuram paiet garām, pēkšņi zaudē samaņu un nokrīt zemē. Viņš neelpo, pat nejūt sirdsdarbību... Šodien mēs runājam par pārsteidzošu ierīci, kas šādā ārkārtas situācijā, cīņā starp dzīvību un nāvi, var glābt dzīvību. Lai gan daudzi cilvēki to ir redzējuši filmās, tikai retais zina, kā tā patiesībā darbojas. Šis ir defibrilators.
Vienkārši sakot, kas ir defibrilators?
Defibrilators ir medicīniska ierīce, ko izmanto, lai atjaunotu bīstamu, neregulāru sirdsdarbības ritmu, nododot sirdij kontrolētu elektriskās strāvas triecienu. Precīzāk, tas īslaicīgi aptur sirds elektrisko aktivitāti un dod tai iespēju atjaunot pareizu ritmu.
Tas galvenokārt ir nepieciešams divu sirds ritma traucējumu (aritmiju) gadījumos, kas rodas sirds apakšējās kamerās, sirds kambaros, un var būt nekavējoties dzīvībai bīstami.
1. Ventrikulāra tahikardija (VT) (bez pulsa) — sirds pukst ļoti ātri, bet neefektīvi.
2. Kambaru fibrilācija (VK) — kad sirds muskulis saraujas neregulāri un bez jebkādas koordinācijas, it kā tas trīcētu. Šajā gadījumā sirds vispār nesūknē asinis organismā.
Abi šie stāvokļi var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos, kad sirds pilnībā pārstāj pukstēt.
Kam šī ierīce ir vajadzīga?
Tas izpaužas divās galvenajās formās. Viena ir ierīces, ko izmanto neatliekamās palīdzības sniegšanas gadījumos slimnīcās un sabiedriskās vietās, piemēram, lidostās un iepirkšanās centros. Otra ir ierīces, ko personīgai lietošanai piešķir pacientiem ar augstu dzīvībai bīstamu sirds ritmu risku.
Iedomājieties, ja kādam pēkšņi apstājas sirdsdarbība, katra sekunde, kas paiet līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim vai cilvēka nogādāšanai slimnīcā, ir ļoti vērtīga. Šādā gadījumā AED (automātiskajam ārējam defibrilatoram) publiskā vietā ir daudz lielāka iespēja glābt dzīvību.
Ir vairāki personīgo defibrilatoru veidi. To radītais elektriskās strāvas trieciens dažreiz var būt nemanāms vai arī tas var būt kā spēcīgs trieciens krūtīm.
| Aprīkojuma veids | Apraksts |
|---|---|
| Valkājamais kardioverteru defibrilators (WCD) | Šī ir ierīce, ko valkā zem apģērba kā vesti. Pie ādas piestiprinātie sensori pastāvīgi uzrauga sirdsdarbības ātrumu. Ja tiek konstatēts bīstams ritms, tā automātiski rada elektriskās strāvas triecienu. |
| Implantējams kardioverteru defibrilators (ICD) | Šī ir neliela ierīce, kas ķirurģiski tiek implantēta zem krūškurvja ādas. Tā ir līdzīga elektrokardiostimulatoram. Taču šīs ierīces īpatnība ir tā, ka tā ne tikai kontrolē sirdsdarbības ātrumu, ja tas palēninās, bet arī konstatē dzīvībai bīstamu paātrinātu ritmu un rada elektriskās strāvas triecienu, lai atjaunotu sirds normālu darbību. |
Kā darbojas defibrilators?
Ja kāds pēkšņi zaudē samaņu, pirmais, kas jums jādara, ir nekavējoties piezvanīt 1990 un paziņot neatliekamās palīdzības dienestam. Pēc tam, ja esat apmācīts, jums jāsāk sirds un plaušu reanimācija (KPR) . KPR var palīdzēt uzturēt skābekļa piegādi smadzenēm un citiem orgāniem, līdz kļūst pieejams defibrilators.
Kad esat saņēmis defibrilatoru (īpaši AED), rīkojieties šādi:
1. Ieslēdziet ierīci: Tiklīdz nospiežat pogu uz vairuma AED, tā ieslēdzas un sniedz skaidrus balss norādījumus par to, kas jādara tālāk.
2. Spilventiņu piestiprināšana: Abi pie ierīces piestiprinātie līmplāksteri jānoņem no pacienta apģērba un jāpiestiprina pie kailām krūtīm. Viens jāpiestiprina zem labā pleca, bet otrs - zem kreisā krūtsgala. Vietas, kur jāpiestiprina spilventiņi, ir parādītas diagrammā uz pašiem spilventiņiem.
3. Ritma analīze: Pēc spilventiņa piestiprināšanas ierīce automātiski analizēs sirds ritmu. Šajā laikā nav ieteicams pieskarties pacientam. Ierīce parādīs brīdinājumu, piemēram, "Analizē sirds ritmu, nepieskarieties pacientam".
4. Elektriskās strāvas trieciena nodrošināšana: Ja ierīce nosaka, ka nepieciešams elektriskās strāvas trieciens, tā automātiski uzlādējas un dod signālu trieciena nodrošināšanai. Parasti jums tiek dots norādījums nospiest lielu pogu.
Ļoti svarīgi: pirms elektrošoka pogas nospiešanas, sauciet "Visi prom!" un pārliecinieties par 100%, ka neviens nepieskaras pacientam vai gultai, uz kuras viņš atrodas. Pretējā gadījumā arī viņi var gūt elektrošoku.
Šis elektriskās strāvas trieciens uz brīdi aptur sirds muskuli, ļaujot sirds dabiskajam elektrokardiostimulatoram atkal pārņemt kontroli un sākt normālu ritmu.
Kas notiek pēc šoka?
Pēc elektrošoka ievadīšanas nekavējoties jāatsāk sirds un plaušu atdzīvināšana (CPR) uz divām minūtēm. Tikai pēc tam jāpārbauda pulss un elpošana. Ja sirds ritms joprojām netiek atjaunots, mediķi var ievadīt vēl elektrošokus un medikamentus, piemēram, adrenalīnu vai amiodaronu .
Dažos gadījumos pacients var palikt bezsamaņā pat pēc sirdsdarbības ātruma normalizēšanās. Šādos gadījumos slimnīcā var veikt terapeitisko hipotermiju, lai samazinātu smadzeņu bojājumu risku.
Ieguvumi, riski un atveseļošanās
| Sadaļa | Kas jāzina |
|---|---|
| Priekšrocības | Ja defibrilators tiek izmantots pareizam sirds ritmam (VF/VT) un pareizajā laikā (10 minūšu laikā), dzīvības glābšanas potenciāls ir milzīgs. |
| Riski | Ja defibrilators tiek izmantots patoloģiska sirds ritma gadījumā, tas var izraisīt bīstamu sirds ritmu (kambaru fibrilāciju) un sirds apstāšanos. AED ir paredzēti, lai novērstu šo risku. Jo ierīce pati analizē ritmu un izlemj, vai ir nepieciešams trieciens. |
| Atveseļošanās | Atveseļošanās pēc pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās un defibrilācijas ir ilgs process, kas var ilgt mēnešus vai pat gadus. Var rasties tādas komplikācijas kā nogurums, iespējams ribu bojājums sirds un plaušu atdzīvināšanas laikā un apgrūtināta staigāšana. Var būt nepieciešama tāda ārstēšana kā fizioterapija un ergoterapija. |
Apmeklējiet ārstu.
Ja jums ir ICD ierīce, ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai pārliecinātos, ka tā darbojas pareizi. Parasti ik pēc 5–7 gadiem ir nepieciešama operācija, lai nomainītu bateriju. Nekad nepārtrauciet lietot zāles, ko izrakstījis ārsts. Ja jums rodas kādas bažas, konsultējieties ar savu ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Defibrilators ir būtiska dzīvības glābšanas ierīce pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās gadījumā.
- AED publiskās vietās var viegli lietot pat neapmācīta persona, izpildot balss norādījumus.
- Elektriskās strāvas trieciena laikā izvairieties pieskarties pacientam vai gultai, uz kuras viņš atrodas. Tas ir ārkārtīgi svarīgs drošības pasākums.
- Ja jums ir implantēta ICD ierīce, ir svarīgi regulāri sazināties ar ārstu un regulāri veikt pārbaudes.
- Ja redzat, ka kāds pēkšņi sabrūk, jūsu pirmais solis ir nekavējoties zvanīt 1990 un izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru