Uzzināsim par delīriju tremensu — nopietnu stāvokli, kas var rasties pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas!

Vai esat kādreiz dzirdējuši, ka dažiem cilvēkiem, kuri ir stipri atkarīgi no alkohola, pēkšņi pārtrauc lietot alkoholu, klājas ļoti slikti? Dažreiz viņi zaudē samaņu, viss ķermenis sāk trīcēt, un viņi kļūst neiedomājami bīstami. Tātad, vissmagākais un bīstamākais stāvoklis, kas var rasties, atsakoties no alkohola lietošanas, ir tas, par kuru mēs šodien runāsim , proti, delirium tremens jeb saīsināti DT . Dažreiz tas var būt dzīvībai bīstams.

Kas ir delīrijs tremens? Kāpēc tas notiek?

Vienkārši sakot, delirium tremens ir ļoti nopietns stāvoklis, kas var rasties, ja persona, kurai ir smaga atkarība no alkohola (īpaši persona ar vidēji smagiem vai smagiem alkohola lietošanas traucējumiem ), pēkšņi pilnībā pārtrauc lietot alkoholu.

Tagad apskatīsim, kā tas darbojas. Kad kāds ilgstoši lieto pārāk daudz alkohola, viņa ķermenis iesaistās dīvainā cīņā. Iedomājieties to kā virves vilkšanu. No vienas puses, alkohols nomāc mūsu centrālo nervu sistēmu (CNS) , līdzīgi kā automašīnas bremzes. Šī centrālā nervu sistēma kontrolē mūsu elpošanu un sirdsdarbības ātrumu. Kad alkohols nomāc šo funkciju (tas ir, darbojas kā nomācošs līdzeklis ), no otras puses, mūsu centrālā nervu sistēma tam pretojas, palielinot savu aktivitāti, cenšoties uzturēt ķermeni pareizu darbību. Laika gaitā mūsu centrālā nervu sistēma pierod pie šī paaugstinātā aktivitātes līmeņa un domā, ka tas ir tās "normālais" līmenis.

Tātad, kad pēkšņi pārtraucat lietot alkoholu, tas ir tā, it kā jūs būtu atlaidis vienu virves galu. Centrālajai nervu sistēmai nav jāpalielina aktivitāte, lai neitralizētu alkohola iedarbību. Taču tā arī nevar samazināt savu aktivitāti uzreiz. Tas nozīmē, ka centrālā nervu sistēma kļūst daudz aktīvāka, nekā tai vajadzētu būt. Šī pārmērīgā aktivitāte ir tā, kas izraisa pat organisma dabisko procesu traucējumus, un rodas šis stāvoklis, ko sauc par delīriju tremens. Vai jūs saprotat?

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā alkohola lietošanas traucējumi ir biežāk sastopami, nekā varētu šķist. Piemēram, tiek lēsts, ka aptuveni 29% pieaugušo amerikāņu kādā dzīves brīdī piedzīvos šo stāvokli. Tomēr tikai ļoti nelielai daļai no viņiem, no 1% līdz 1,5%, attīstās delīrija tremens (DT). Tomēr pat šai nelielajai procentuālajai daļai tas var būt ļoti bīstami.

Kādi ir delīrija tremens simptomi?

Delirium tremens (DT) var būt daudz simptomu. Daži mums ir pazīstami, bet citi ir mazāk zināmi. Apskatīsim dažus no galvenajiem simptomiem:

• Trīce vai drebuļi:Šis ir simptoms, ko daudzi cilvēki pazīst un redz visbiežāk. Īpaši rokas trīc ļoti.
• Apjukums: šis ir garīgs traucējums, kas raksturīgs alkohola lietošanas pārtraukšanai. Ārsti to dažreiz sauc par "izmainītu garīgo stāvokli". Nosaukumā "delirium tremens" daļa "delīrijs" ir cēlusies no šī garīgā traucējuma, un daļa "trīce" ir trīce.
• Uzbudinājums vai trauksme: Tas var izraisīt pacienta vardarbīgu un agresīvu uzvedību.
• Psihozes simptomi: Cilvēkiem ar delīrija tremensu (DT) var rasties halucinācijas , kas ir tādu lietu redzēšana, sajušana vai dzirdēšana, kuru tur nav. Viņiem var rasties arī citi psihotiski simptomi, piemēram, paranoja.
• Sensoriski traucējumi un dezorientācija: Cilvēkiem ar delīrija tremensu (DT) ir samazināta apkārtējās vides apzināšanās, jo viņu maņas nedarbojas pareizi.
• Stipras svīšanas (diaforēzes) lēkmes: Cilvēkiem ar delīrija tremensu (DT) rodas neregulāras , nevis nepārtrauktas, stipras svīšanas lēkmes.
• Krampji: Bieži vien alkohola abstinences simptomiem var sekot krampji, kas var progresēt līdz delīrijam tremensam (DT). Šie krampji var būt dzīvībai bīstami, ja tie progresē līdz bīstamam stāvoklim, ko sauc par epileptisko statusu .
• Augsta ķermeņa temperatūra (hipertermija).
• Galvassāpes.
• Slikta dūša un vemšana.
• Paātrināta sirdsdarbība (ātra sirdsdarbība - tahikardija).

Svarīgi ir tas, ka viens vai vairāki no šiem simptomiem var sākt parādīties vienas līdz trīs dienu laikā pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas, un vissmagākie simptomi rodas pēc četrām līdz piecām dienām.

Kas izraisa delīriju tremensu?

Vienīgais delīrija tremens (DT) cēlonis ir abstinences simptomu saasināšanās, ko izraisa persona ar alkohola lietošanas traucējumiem, pēkšņi pārtraucot lietot alkoholu.

Kādi ir delīrija tremens riska faktori?

Daži faktori var palielināt delīrija tremens (DT) attīstības risku. Tie ietver:

• Ja Jums iepriekš ir bijuši alkohola lietošanas pārtraukšanas simptomi, krampji vai delīrijs tremens (DT).
• Ja esat pārtraucis intensīvu alkohola lietošanu un vairākas reizes atsācis.
• Pārmērīga alkohola lietošana (jo vairāk dzerat, jo lielāks risks).
• Atkarība no citām narkotikām (īpaši sedatīviem līdzekļiem vaiJa vienlaikus lietojat miega līdzekļus, šīs vielas arī nomāc centrālo nervu sistēmu.
• Pieaugot vecumam. Delirija tremena (DT) attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, ir mazāka iespēja piedzīvot alkohola abstinences simptomus un delirija tremens (DT).
• Citas veselības problēmas. Piemēram, tādi stāvokļi kā uztura deficīts, sirds slimības un aknu slimības.

Kādas ir iespējamās Delirium Tremens komplikācijas?

Gan alkohola lietošanas traucējumi, gan delīrija tremens (DT) var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas. Dažas no tām ir:

• Uzturvielu deficīts, īpaši Vernikes-Korsakova sindroms (B1 vitamīna deficīts, ko izraisa alkoholisms).
• Krampji.
• Trauksme un depresija.
• Miega problēmas (miega traucējumi).
• Sirds un asinsrites problēmas.

Kā tiek diagnosticēts delīrijs tremens?

Parasti neatliekamās palīdzības ārsts vai cits klīnicists var diagnosticēt delīrija tremensu (DT), apvienojot vairākas metodes un rīkus. Tie ietver:

• Fiziskā apskate.
• Neiroloģiskā izmeklēšana.
• Īpaši kontrolsaraksti, kas sniedz punktus, kas norāda delīrija tremens (DT) attīstības iespējamību, pamatojoties uz simptomiem. Piemērs ir CIWA-Ar (Klīniskā institūta alkohola abstinences novērtēšanai pārskatītā skala) .
• Laboratoriskā testēšana.

Kādi ir diagnostikas testi?

Daudzi testi, kas palīdz diagnosticēt delīrija tremensu (DT), tiek veikti laboratorijā. Tiem nepieciešami asins vai urīna paraugi. Šie testi meklē:

• Jūsu iekšējo orgānu, īpaši aknu, nieru un sirds, darbība.
• Alkohola līmenis asinīs.
• Urīna narkotiku tests.
• Elektrolītu līmenis.

Atkarībā no jūsu simptomiem vai citām veselības problēmām, jums var būt nepieciešams veikt papildu pārbaudes. Ārsts var pastāstīt vairāk par ieteiktajām pārbaudēm.

Kā ārstē delīriju tremensu? Vai to var izārstēt?

Delirium tremens (DT) nevar pilnībā "izārstēt", bet to var ļoti labi ārstēt . Viena no galvenajām delirium tremens (DT) pazīmēm ir atmiņas zudums. Tā rezultātā cilvēki ar šo stāvokli nevar pieņemt pamatotus lēmumus par savu ārstēšanu. Ja jūs pats nevarat pieņemt lēmumus, iespējams, ka šie lēmumi būs jāpieņem jūsu ģimenei vai tuviniekiem.

Šī stāvokļa ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt nervu sistēmas pārmērīgo aktivitāti. Ārsts to ārstē, lietojot zāles, kas samazina centrālās nervu sistēmas (CNS) aktivitāti. Šim nolūkam ir pieejami vairāki zāļu veidi.

Delirium tremens (DT) ārstēšana parasti sākas ar sedatīviem līdzekļiem . Tie palīdz samazināt centrālās nervu sistēmas (CNS) aktivitāti. Šī pārmērīgā nervu aktivitāte ir daudzu bīstamāko delīrija tremens (DT) problēmu cēlonis. Visbiežāk lietotie sedatīvie līdzekļi ir zāļu klase, ko sauc par benzodiazepīniem . Tomēr var lietot arī cita veida zāles. Ļoti retos gadījumos cilvēkiem ar ārkārtīgi augstu centrālās nervu sistēmas (CNS) aktivitāti var būt nepieciešama pilnīga sedācija un vispārējā anestēzija , lai novērstu visbīstamākos delīrija tremens (DT) simptomus.

Daudziem cilvēkiem ar delīriju tremensu (DT) ir arī dehidratācija , elektrolītu nelīdzsvarotība vai minerālvielu deficīts. Ārsts var ārstēt šos stāvokļus, ievadot fizioloģisko šķīdumu ( IV ), kas satur vitamīnus un minerālvielas. Daži fizioloģiskie šķīdumi ir īpaši izstrādāti šādiem stāvokļiem. Piemēram, fizioloģiskais šķīdums, ko ārsti sirsnīgi dēvē par " banānu maisiņu" (tā saukts šķīduma dzeltenās krāsas dēļ). Tas satur B1 vitamīnu ( tiamīnu ), B9 vitamīnu ( folātu ), multivitamīnus, elektrolītu šķīdumu un citas vielas.

Alkohola lietošanas traucējumu ārstēšana

Galvenais delīrija tremena (DT) cēlonis ir alkohola lietošanas traucējumi. Pēc delīrija tremena (DT) ārstēšanas ilgtermiņa mērķis ir ārstēt pašus alkohola lietošanas traucējumus. Šim nolūkam ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes. Ārstēšana var samazināt delīrija tremena (DT) risku nākotnē.

Kādas ir ārstēšanas komplikācijas vai blakusparādības?

Delirium tremens (DT) ārstēšanas komplikācijas lielā mērā ir atkarīgas no saņemtās ārstēšanas. Tā kā ir daudz dažādu medikamentu un ārstēšanas metožu, blakusparādības var ievērojami atšķirties. Ārsts vislabāk var izskaidrot komplikācijas, kas var rasties pēc simptomu uzlabošanās un demences izzušanas. Vai arī ārsts dalīsies ar šo informāciju ar tuviniekiem, kuriem ir dota atļauja iepazīties ar jūsu medicīnisko informāciju un pieņemt lēmumus jūsu vietā.

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Delirium tremens (DT) galvenie simptomi parasti izzūd apmēram trīs līdz septiņu dienu laikā. Šajā laikā jūs pakāpeniski sāksiet justies labāk. Smagos gadījumos daži simptomi var saglabāties nedēļām vai pat mēnešiem ilgi.

Ko man vajadzētu sagaidīt, ja man ir delīrijs tremens?

Ja Jums ir delīrijs tremens, viens no galvenajiem simptomiem, ko piedzīvosiet, ir apjukums. Jums būs grūti saprast, kas notiek ar jums un kas notiek jums apkārt. Jums var būt arī halucinācijas. Tas nozīmē, ka lietas, ko redzat vai dzirdat, ir reālas, patiesībā var nebūt tur.

Šo simptomu dēļ jūs, iespējams, nevarēsiet pieņemt lēmumus par savu medicīnisko aprūpi. Ārsti jūs ārstēs, lai stabilizētu jūsu stāvokli (ja vien jūs neesat iesniedzis viņiem iepriekšēju medicīnisko direktīvu). Viņi var arī runāt ar jūsu ģimeni, draugiem vai citiem tuviem cilvēkiem, kuriem esat devis atļauju zināt par savu medicīnisko aprūpi, un pieņemt lēmumus.

Cik ilgi ilgst delīrijs tremens?

Delirium tremens (DT) parasti ilgst apmēram septiņas dienas, lai gan dažiem cilvēkiem simptomi var būt līdz pat divām nedēļām.

Kāda ir Delirium Tremens perspektīva?

Delirium tremens prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• Simptomu smagums.
• Jūsu alkohola lietošanas traucējumu smagums.
• Citi veselības stāvokļi, kas jums ir.
• Cik ātri jūs saņēmāt medicīnisko palīdzību.

Pat ar ārstēšanu viena no delīrija tremena (DT) komplikācijām ir nāve. Ja slimību neārstē, aptuveni 15% cilvēku ar delīrija tremens (DT) mirst. Nāves risks ir vēl lielāks, ja jums ir citas nopietnas veselības problēmas. Ar ārstēšanu delīrija tremena (DT) izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 95%. Jo ātrāk kāds saņem delīrija tremena (DT) ārstēšanu, jo lielākas ir viņa izdzīvošanas un laba iznākuma iespējas.

Vai var novērst delīriju tremens?

Vienīgais drošais veids, kā novērst delīrija tremens (DT), ir pilnībā atturēties no alkohola.

Ja Jums ir alkohola lietošanas traucējumi un vēlaties pārtraukt dzeršanu, konsultējieties ar ārstu. Viņš var palīdzēt atrast resursus, aprūpi un atbalstu, lai droši samazinātu alkohola lietošanu. Viņš var arī ieteikt alkohola rehabilitācijas programmas, speciālistus ārstus, atbalsta grupas un citas iespējas.

Labākais veids, kā novērst vai samazināt alkohola lietošanas traucējumu (un līdz ar to arī DT) attīstības risku, ir dzert mērenībā. Tas nozīmē dzert saskaņā ar šādām vadlīnijām:

• Vīriešiem: Ieteicamais alkoholisko dzērienu skaits dienā nedrīkst pārsniegt divus un ne vairāk kā 14 nedēļā.
• Sievietēm:Ieteicamais alkohola vienību skaits dienā nedrīkst pārsniegt vienu un ne vairāk kā septiņas nedēļā.

Alkohola lietošanas traucējumus neizraisa tikai viens cēlonis. To var veicināt ģimenes anamnēze, garīgās veselības traucējumi un daudzi citi faktori. Ja jūs uztrauc alkohola lietošanas traucējumu attīstības risks, ieteicams konsultēties ar ārstu. Viņš var palīdzēt jums izprast jūsu riskus un sniegt padomus par to, kā rīkoties.

Kas ir "viens dzēriens"?

"Viens dzēriens" ir līdzvērtīgs 14 gramiem (14 g) tīra spirta. Tā kā dažiem alkohola veidiem ir augstāka alkohola koncentrācija, "viens dzēriens" var būt dažādās formās.

Katrs no šiem piemēriem ir līdzvērtīgs "vienam dzērienam":

• 12 unces parastā alus (apmēram 355 ml)
• 8–10 unces (apmēram 237–296 ml) iesala liķiera
• 5 unces vīna (apmēram 148 ml)
• Par "šotu" mēs saucam 1,5 unces (apmēram 44 ml) stiprā alkoholiskā dzēriena (piemēram, džina, ruma, viskija, degvīna) (kura spirta saturs ir 40 %).

Cik daudz nepieciešams, lai attīstītos delirium tremens?

Delirium tremens (DT) var attīstīties ikvienam, kurš atbilst pārmērīgas alkohola lietošanas kritērijiem. Vīriešiem tas nozīmē trīs vai vairāk dzērienu izdzeršanu dienā un 15 vai vairāk dzērienu nedēļā. Sievietēm tas nozīmē divu vai vairāk dzērienu izdzeršanu dienā un astoņu vai vairāk dzērienu nedēļā. Tomēr, jo vairāk jūs dzerat un jo vairāk jūs turpināt dzert, jo lielāka iespēja, ka jums attīstīsies delirium tremens (DT).

Ir grūti norādīt konkrētu skaitli, kas derētu ikvienam, jo ​​katrs cilvēks ir atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem ir lielāka alkohola tolerance. Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja apreibināties no alkohola ģenētisko faktoru dēļ. Citiem var būt lielāka iespēja apreibināties un ciest no delīrija tremens (DT) medikamentu, veselības stāvokļu un citu faktoru dēļ.

Tā kā delīrija tremens (DT) var rasties cilvēkiem, kuri lieto alkoholu dažādos līmeņos, labākais veids, kā novērst delīrija tremens (DT), ir dzert mērenībā vai nedzert vispār.

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Delirium Tremens ir nopietns, pat dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var rasties, ja cilvēks ar alkohola lietošanas traucējumiem pēkšņi pārtrauc lietot alkoholu. Ja jums ir alkohola lietošanas traucējumi, alkohola lietošanas samazināšana vai pilnīga pārtraukšana ir svarīgs solis, ko varat spert, lai uzlabotu savu veselību. Taču tas ir mērķis, pie kura jāķeras droši, un jums tas nav jādara vienam.

Ja Jums ir alkohola lietošanas traucējumi un vēlaties samazināt vai pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu, ģimenes ārsts var palīdzēt atrast resursus un rehabilitācijas programmas, kas var palīdzēt. Daudzi cilvēki kautrējas vai baidās lūgt šāda veida palīdzību. Tomēr ārsta uzdevums ir jums palīdzēt, nevis jūs tiesāt. Tādā veidā jūs varat droši samazināt alkohola lietošanu un uzlabot savu veselību, labsajūtu un vispārējo dzīves kvalitāti.

Delirium tremens, alkohola abstinences sindroms, alkohola blakusparādības, alkohola abstinences sindroms, alkohola atkarība, DT, demence