Vai jums ir izsitumi uz ādas un vāji muskuļi? Parunāsim par dermatomiozītu!

Vai jums dažreiz parādās dīvaini izsitumi uz ādas? Vai jūtat arī nelielu muskuļu vājumu? Varbūt jums jāzina arī par stāvokli, ko sauc par dermatomiozītu. Tā ir reta slimība, taču ir vērts par to zināt.

Kas ir dermatomiozīts?

Vienkārši sakot, dermatomiozīts ir reta slimība , kas vājina muskuļus un izraisa izsitumus, kas izskatās pēc ekzēmas . Tā pieder pie lielākas slimību grupas, ko sauc par miopātiju. Tas nozīmē, ka tā ietekmē muskuļus. Dažreiz, ja tā kļūst smaga , tā var pat ietekmēt elpošanu un rīšanu. Padomājiet par to, mūsu muskuļi ir tie, kas liek mums kustēties, tāpēc cik grūti ir, ja tie ir bojāti.

Dermatomiozīts ir citas muskuļu slimības, ko sauc par polimiozītu, veids. Tomēr šajā gadījumā papildus muskuļiem tiek skarta arī āda. Tāpēc nosaukumam tiek pievienots vārds "derma" (kas attiecas uz ādu).

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu. Dažos gadījumos šo simptomu parādīšanās var ilgt mēnešus. Bet dažreiz tie var parādīties ļoti ātri. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikus, nopietnas komplikācijas var lielā mērā novērst.

Lai gan šis stāvoklis, ko sauc par dermatomiozītu , ir ļoti reti sastopams, tas var būt dzīvībai bīstams, īpaši pirmajā gadā pēc simptomu parādīšanās. Ir arī konstatēts, ka tas palielina noteiktu vēža veidu attīstības risku.

Kāda ir atšķirība starp dermatomiozītu un vilkēdi?

Dermatomiozīts ir stāvoklis, kam ir dažas līdzības ar vilkēdi un citām autoimūnām slimībām. Tomēr eksperti joprojām precīzi nezina, kas izraisa dermatomiozītu. Tāpēc tas netiek klasificēts kā autoimūna slimība.

Ja Jums ir vilkēde, Jums var rasties locītavu sāpes, ādas jutīgums un ekzēma, kā arī problēmas ar iekšējiem orgāniem (īpaši smadzenēm, plaušām, nierēm un sirdi). Jūsu simptomi bieži var uzliesmot un pēc tam izzust, un pēc tam atgriezties viļņveidīgi – mēs šos uzliesmojumus saucam par uzliesmojumiem.

Tomēr dermatomiozītu raksturo muskuļu vājums un audu atmiršana , kā arī izsitumi uz ādas. To diagnosticē, veicot asins analīzes, biopsijas un dažādus attēlveidošanas testus.

Neatkarīgi no tā, vai tas ir dermatomiozīts vai vilkēde, ir svarīgi to diagnosticēt un ārstēt pēc iespējas ātrāk. Ja pamanāt jebkādus jaunus simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar šo slimību? Cik izplatīta tā ir?

Dermatomiozīts patiesībā var skart ikvienu, taču dažām grupām ir lielāka iespēja to attīstīt. Tās ir:

• Mazi bērni vecumā no 5 līdz 15 gadiem.
• Pieaugušie vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
• Sievietes.

Jāatzīmē arī, ka šī slimība ir ļoti reta . Vidēji tikai viens no 100 000 cilvēkiem gadā saslimst ar šo slimību. Tātad jūs varat redzēt, cik reti tas notiek.

Kā šis stāvoklis ietekmē jūsu ķermeni? Vai pastāv vēža risks?

Stāvoklis, ko sauc par dermatomiozītu, var ietekmēt jūsu ķermeni visu atlikušo mūžu.

Iedomājieties, ja tas nopietni bojā jūsu muskuļus, jūs , iespējams, nevarēsiet pareizi lietot vai kustināt kādu ķermeņa daļu. Tas parasti attīstās gadu gaitā. Taču dažiem cilvēkiem smaga muskuļu vājuma attīstība var notikt ātrāk nekā citiem.

Vēl viena lieta ir tā, ka ir konstatēts, ka dermatomiozīts palielina arī noteiktu vēža veidu attīstības risku .

Dermatomiozīts un vēzis

Apmēram 15 % cilvēku ar dermatomiozītu vēlāk dzīvē saslimst ar vēzi. Visbiežāk sastopamie vēža veidi, kas novēroti cilvēkiem ar dermatomiozītu, ir:

• Olnīcu vēzis
• Plaušu vēzis
• Limfoma
• Krūts vēzis
• Resnās zarnas vēzis

Tāpēc ir ļoti svarīgi pārrunāt ar savu ārstu vēža risku un nepieciešamos testus.

Kādi ir šīs slimības simptomi?

Divi galvenie un visbiežāk sastopamie dermatomiozīta simptomi ir muskuļu vājums un izsitumi uz ādas.

Dažiem cilvēkiem vienlaikus var būt gan muskuļu vājums, gan izsitumi uz ādas. Tomēr dažreiz viens simptoms var būt klātesošs nedēļām, mēnešiem vai pat gadiem ilgi bez otra.

Muskuļu vājums

Muskuļu vājums var apgrūtināt dažu ikdienas darbību veikšanu. Piemēram:

• Sēžot taisni.
• Piecelties no sēdus pozīcijas (piemēram, no krēsla vai dīvāna).
• Kāpjot pa kāpnēm.
• Celšanās no gulēšanas gultā.
• Mazgājot matus.

Iedomājieties, cik bezpalīdzīgs jūs justos, ja nevarētu paveikt tik vienkāršas lietas.

Ekzēma

Dermatomiozīts var izraisīt izsitumus uz ādas (īpaši vietās, kas pakļautas saules iedarbībai ). Āda var mainīt krāsu un pietūkt. Visbiežāk šie izsitumi parādās šādās vietās:

• Skropstas un ap acīm.
• Krūškurvja un plecu priekšpuse (dažreiz saukta par "V veida izsitumiem").
• Kakla un plecu aizmugure (saukta arī par "šalles pazīmes izsitumiem").
• Galvaskauss.

Citi simptomi

Turklāt dermatomiozīts var izraisīt arī šādus simptomus:

• Ādas krāsas maiņa un izsitumi uz rokām, īpaši ap pirkstu locītavām (dažreiz saukti par Gotrona papulām).
• Kalcijs nogulsnējas zem ādas, muskuļu iekšpusē vai saistaudos.
• Kumeļi ceļgalos vai elkoņos.
• Ādas plaisāšana ap nagu un redzami asinsvadi naga galā.
• Locītavu sāpes.

Dažiem cilvēkiem (īpaši maziem bērniem) attīstās dermatomiozīts, viņi to pāraug pieaugušā vecumā un nekad vairs nejūt simptomus. Tomēr aptuveni 80% gadījumu tas kļūst hronisks – tas nozīmē, ka tas atkārtojas atkal un atkal – un izraisa simptomus visu mūžu.

Kas to izraisa?

Eksperti joprojām nezina precīzu dermatomiozīta cēloni, taču tiek uzskatīts, ka pastāv vairāki faktori, kas to veicina:

• Ģenētiskie faktori: Daži pētījumi liecina, ka dermatomiozīts var būt ģenētiska slimība, kas nozīmē, ka to var nodot no paaudzes paaudzē.
• Autoimūnas problēmas: Kā minēts iepriekš, dermatomiozīts ir slimība, kas līdzīga daudzām autoimūnām slimībām, kurās organisma imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem.
• Vīrusu infekcijas: Ir daži pierādījumi, ka dažiem cilvēkiem var attīstīties vīrusu infekcija pat pēc tās izzušanas, kas var izraisīt stāvokli, ko sauc par dermatomiozītu.
• Vides faktori: Daži pētījumi arī ir atklājuši, ka cilvēkiem, kas dzīvo apgabalos ar augstu piesārņojuma līmeni vai sliktu gaisa kvalitāti, ir lielāka iespēja saslimt ar dermatomiozītu.

Kā šī slimība tiek diagnosticēta?

Dermatomiozītu parasti diagnosticē , veicot asins analīzes un nelielus paraugus, kas ņemti no ādas un muskuļiem (biopsijas) .

Ārsts veiks asins analīzes, lai noteiktu:

• Vai ir paaugstināts specifisku muskuļu enzīmu līmenis , kas norāda uz muskuļu bojājumiem.
• Autoantivielas ir šūnas, kas norāda, ka imūnsistēma reaģē uz kaut ko, ko tā atpazīst kā kaitīgu.

Jums var būt nepieciešams veikt arī ādas biopsiju no izsitumu vietas. Ārsts var vēlēties veikt arī muskuļu biopsiju , lai pārbaudītu, vai muskuļos nav pietūkuma.

Jums var tikt veikta arī viena no vairākām attēldiagnostikas pārbaudēm. Šīs pārbaudes ļauj ārstam pārbaudīt jūsu muskuļus, nervus, plaušas un citus orgānus. Šīs pārbaudes var palīdzēt noteikt, vai jūsu simptomus izraisa dermatomiozīts vai cita problēma. Visbiežāk dermatomiozīta diagnosticēšanai izmantotās attēldiagnostikas pārbaudes ir:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
• Krūškurvja rentgenogrāfija.

Dažos gadījumos ārsts var arī ieteikt veikt elektromiogrāfiju (EMG). Šis tests mēra elektrisko aktivitāti, kas rodas, stimulējot muskuļus vai nervus.

Kā to ārstē?

Šeit ir daži no dermatomiozīta ārstēšanas veidiem:

• Kortikosteroīdi: Šāda veida medikamenti mazina muskuļu pietūkumu.
• Fizioterapija: Fizioterapija (un vingrinājumi kopumā) var palīdzēt atjaunot muskuļu nodarītos bojājumus. Jo spēcīgāki ir jūsu muskuļi, jo labāk tie spēs izturēt dermatomiozīta radītos bojājumus.
• Imūnsupresīvas zāles: Šīs zāles neļauj imūnsistēmai uzbrukt veselām šūnām un audiem. Tās var mazināt kaitējumu, ko organisma aizsardzības sistēma nodara muskuļiem.
• Intravenoza imūnglobulīna (IVIg) ievadīšana: IVIg ir papildinājums jūsu asins plazmai, kas ir imūnglobulīna sastāvdaļa, kura dabiski atrodas jūsu asinīs. IVIg terapiju var veikt kopā ar imūnsupresīvām zālēm vai kā alternatīvu ārstēšanu.
• Runas terapija: Ja Jums ir vājums muskuļos kaklā vai ap to, runas terapija var stiprināt muskuļus kaklā, kas palīdz norīt ēdienu.

Nepieciešamās ārstēšanas veids būs atkarīgs no simptomu atrašanās vietas un smaguma pakāpes. Konsultējieties ar ārstu par to, kas sagaidāms un kad var būt nepieciešama noteikta ārstēšana.

Kā pārvaldīt simptomus?

Dermatomiozīta simptomu pārvaldīšana, visticamāk, būs ilgstošs process – iespējams, visa jūsu dzīve.

• Ja ārsts, fizioterapeits vai logopēds jums dod vingrinājumus, veiciet tos tieši tā, kā norādīts, tik reižu, cik viņi jums iesaka. Tas palīdzēs saglabāt jūsu muskuļus pēc iespējas spēcīgākus.
• Lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, visu laiku.
• Izvairieties no UV staru iedarbības. Ierobežojiet laiku saulē, izvairieties no solārija apmeklēšanas telpās un uzturieties telpās vai ēnā, atrodoties ārā.
• Katru reizi, kad zini, ka izej ārāLietojiet sauļošanās krēmu. Pārliecinieties, vai jūsu sauļošanās krēma SPF ir vismaz 50, un atkārtojiet to ik pēc divām stundām.

Ja Jums ir dermatomiozīts, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu. Viņš vai viņa var uzraudzīt Jūsu simptomus un pārbaudīt, vai nerodas izmaiņas muskuļos vai ādā.

Ko var sagaidīt, dzīvojot ar šo slimību?

Dermatomiozīta ārstēšanai nav pastāvīgas metodes, tāpēc varat sagaidīt, ka simptomi tiks pārvaldīti visu atlikušo mūžu.

Pat ar ārstēšanu aptuveni 80 % cilvēku ir hronisks dermatomiozīts (dažreiz saukts par policiklisku dermatomiozītu). Tas nozīmē, ka simptomi var parādīties un izzust visas dzīves laikā. Tiklīdz pamanāt jebkādas simptomu pasliktināšanās pazīmes, apmeklējiet ārstu.

Apmēram divām trešdaļām cilvēku ar dermatomiozītu rodas kāda veida fiziska invaliditāte muskuļu bojājumu dēļ.

Dermatomiozīts ir letāls aptuveni 5% cilvēku, kuriem diagnosticēta šī slimība. Šis risks ir īpaši augsts pirmajā gadā pēc diagnozes noteikšanas. Tomēr aptuveni 20% cilvēku ar dermatomiozītu nonāk ilgstošā remisijā. Tas nozīmē, ka viņi var ilgstoši dzīvot bez simptomiem.

Daži simptomi un citi faktori var palielināt nāves risku. Piemēri:

• Ja ārstēšana tiek atlikta uz vairāk nekā sešiem mēnešiem.
• Ja esat vecāks par 60 gadiem.
• Ja Jums rodas smagi simptomi.
• Ja Jums ir simptomi kaklā, plaušās vai sirdī.
• Ja Jums ir vēzis vai ja tas attīstās jauns.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt jaunu muskuļu vājumu, īpaši, ja Jums ir izsitumi uz ādas, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Jo ātrāk tiek diagnosticēts dermatomiozīts, jo ātrāk varēsiet sākt ārstēšanu. Tas var samazināt smagu simptomu un citu komplikāciju risku.

Tāpat jautājiet, cik bieži Jums jāapmeklē ārsts, lai uzraudzītu simptomus un izmaiņas muskuļos vai ādā.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Ir normāli, ja, uzzinot par šādu slimību, rodas jautājumi. Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Vai man ir dermatomiozīts vai kāda cita slimība?
• Kāda veida pārbaudes man jāveic?
• Kāda veida ārstēšana man ir nepieciešama un cik ilgi tā ilgs?
• Vai man būs nepieciešama vēža pārbaude?

Ir normāli justies ļoti nobijies, uzzinot, ka jums ir tāda slimība kā dermatomiozīts.Ir šokējoši uzzināt par mūža garumā pastāvošu, iespējams, letālu slimību. Taču sāciet soli pa solim. Jo ātrāk jums tiks diagnosticēta slimība, jo ātrāk varēsiet sākt ārstēšanu.

Konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanas plānošanu un simptomu pārvaldību. Viņš vai viņa paskaidros, kas sagaidāms tālāk un kādas izmaiņas jāveic, lai sagatavotos, ja dermatomiozīta simptomi pasliktinās.

Īsumā jāatceras

Dermatomiozīts ir reta slimība, kas izraisa muskuļu vājumu un izsitumus uz ādas.

• Tas var attīstīties ikvienam, bet tas ir biežāk sastopams bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem, pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem un sievietēm.
• Ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz pamanāt simptomus. Savlaicīga ārstēšana var mazināt komplikācijas.
• Lai gan šai slimībai nav pastāvīgas izārstēšanas, simptomus var kontrolēt ar ārstēšanu un pārvaldību.
• Tāpat konsultējieties ar savu ārstu par vēža risku.
• Neuztraucieties, jūs neesat viens. Ar ārstu un tuvinieku palīdzību jūs varat tikt galā ar šo situāciju.

` Dermatomiozīts, muskuļu vājums, ādas slimības, izsitumi, autoimūnas slimības, vēža risks, fizikālā terapija