Ja Jums ir diabēts, Jūs zināt, cik daudz kas ir jādara, lai to pārvaldītu. Ir daudz kas jādara, piemēram, jākontrolē cukura līmenis asinīs, jāievēro diēta un jāveic fiziskās aktivitātes. Visā šajā procesā mēs dažreiz varam aizmirst par savām acīm. Taču viena no nopietnākajām komplikācijām, kas var rasties diabēta dēļ, ir redzes zudums. Starp tām visizplatītākais un potenciāli redzi apdraudošais stāvoklis ir diabētiskā makulas tūska jeb saīsināti DME. Šī nosaukuma dzirdēšana var būt nedaudz biedējoša. Taču neuztraucieties. Ja esat par to pienācīgi informēts un savlaicīgi sākat ārstēšanu, varat pasargāt savas dārgās acis.
Vienkārši sakot, kas ir diabētiskā makulas tūska (DME)?
Labi, teiksim to šādi. Acs aizmugurē ir ļoti jutīga zona, kas darbojas kā filma kamerā. Mēs to saucam par tīkleni . Attēli, ko mēs redzam, tiek ierakstīti šajā tīklenē. Diabēta gadījumā, īpaši, ja cukura līmenis asinīs ilgstoši netiek kontrolēts, sīkie asinsvadi acī sāk bojāties. Tāpat kā veca ūdensvada sistēma, šie asinsvadi kļūst vāji un sāk noplūst asinis un šķidrums. Mēs šo stāvokli saucam par diabētisko retinopātiju .
Kad šis noplūdušais šķidrums uzkrājas tīklenē, tā sāk pietūkt. Tīklenē ir ļoti svarīga daļa, kas palīdz mums skaidri redzēt, tieši pa vidu, ko sauc par makulu . Kad šis noplūdušais šķidrums uzkrājas makulā un tā pietūkst, to sauc par diabētisko makulas tūsku (DME) . Kad makula pietūkst, tas tieši ietekmē mūsu asu un skaidro redzi.
Vai jums ir šādi simptomi?
Viena no DME problēmām ir tā, ka agrīnās stadijās tā dažreiz neuzrāda nekādus simptomus. Taču, slimībai progresējot, jūs varat pamanīt šādas lietas:
- Neskaidra redze: lasot grāmatu, skatoties televizoru vai skatoties kāda cilvēka sejā, attēla centrs kļūst neskaidrs un neskaidrs.
- Attēli izskatās izstiepti vai viļņaini: Pat taisna līnija var izskatīties izstiepta kā vilnis.
- Izbalējušas krāsas: Krāsas, šķiet, ir zaudējušas savu spilgtumu un skaidrību, tās izskatās "izbalējušas".
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nevilcinieties . Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Ja Jums ir diabēts, ir svarīgi veikt acu pārbaudi vismaz reizi gadā , pat ja Jums nav nekādu simptomu.
Kā ārsts diagnosticē DME?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms uzdos jums dažus jautājumus un pēc tam veiks acu pārbaudi.
Jautājumi, kas jāuzdod ārstam
- Vai esat nesen pamanījis kādas izmaiņas savā redzē?
- Cik ilgi Jums ir diagnosticēts diabēts? Vai kādam Jūsu ģimenē tas ir?
- Kāds ir jūsu cukura līmenis asinīs un A1c līmenis?
- Vai Jums ir paaugstināts asinsspiediens vai augsts holesterīna līmenis?
- Vai ir kādi citi veselības traucējumi?
Pēc tam šīs pārbaudes galvenokārt tiek veiktas acu pārbaužu laikā.
| Testa nosaukums | Vienkārši sakot, ko jūs ar šo darāt? |
|---|---|
| Redzes asuma pārbaude | Šis ir lasīšanas un redzes tests, ko mēs visi zinām. Tas mēra, cik skaidri jūs varat redzēt dažādos attālumos. |
| Paplašinātas acu pārbaudes | Ārsts iepilinās jūsu acī pilienus, lai palielinātu melno caurumu acī. Pēc tam, izmantojot īpašu instrumentu, viņš ieskatīsies jūsu acs iekšpusē, lai pārbaudītu tīklenes stāvokli, vai no asinsvadiem noplūst šķidrums un vai ir pietūkums. |
| Fluoresceīna angiogramma (FA) | Šī ir īpaša pārbaude. Jūsu rokas vēnā tiek ievadīta īpaša krāsviela. Kamēr krāsviela pārvietojas pa acs asinsvadiem, īpaša kamera uzņem attēlus. Tas var palīdzēt noteikt, kur rodas asinsvadu noplūde. |
| Optiskā koherences tomogrāfija (OCT) | Tas ir līdzīgi kā acs iekšpuses skenēšana. Īpaša kamera uzņem tīklenes šķērsgriezuma attēlu. Tas var ļoti precīzi izmērīt makulas pietūkumu un uzkrātā šķidruma daudzumu. |
Pēc šīm pārbaudēm ārsts noteiks, vai Jums ir DME un cik nopietna tā ir.
Kādas ir DME ārstēšanas metodes?
Par laimi, tagad ir ļoti efektīvas DME ārstēšanas metodes. Ārsts ieteiks vispiemērotāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu stāvokli.1. Anti-VEGF injekcijas
Šī ir galvenā un visefektīvākā pašlaik pieejamā ārstēšanas metode. VEGF ir proteīns, kas palīdz veidoties jauniem un vājiem asinsvadiem mūsu acīs. Šīs injekcijas bloķē šo VEGF proteīnu. Tas aptur jaunu asinsvadu veidošanos un šķidruma noplūdi no esošajiem asinsvadiem. Šīs injekcijas injicē tieši acī. Lai gan tas var izklausīties nedaudz biedējoši, tas padara aci nejūtīgu, tāpēc tā īpaši nesāp. Visbiežāk lietotās zāles ir:
- Aflibercepts (Eylea)
- Bevacizumabs (Avastins)
- Ranibizumabs (Lucentis)
- Faricimabs-svoa (Vabysmo) - šī ir jauna zāle, kas bloķē gan VEGF, gan Ang-2 proteīnus.
2. Lāzerterapija (lāzera fotokoagulācija)
Ja stāvoklis ir smagāks, lāzerus izmanto, lai "noslēgtu" vai apdedzinātu asinsvadu noplūdes. Tas var palīdzēt kontrolēt pietūkumu. Jums var būt nepieciešamas vairākas ārstēšanas procedūras.
3. Citas ārstēšanas metodes
Dažos gadījumos tiek izmantotas steroīdu injekcijas. Arī tad, ja šķidrums acī (stiklķermenis) asiņo un izraisa redzes miglošanos, tiek veikta ķirurģiska procedūra, ko sauc par vitrektomiju , lai noņemtu šķidrumu un aizstātu to ar dzidru šķīdumu.
Lietas, ko varat darīt, lai rūpētos par sevi
Papildus ārstēšanas metodēm, ko Jums nozīmē ārsts, ir daudz lietu, ko varat darīt pats. Pareizi rīkojoties, var novērst stāvokļa pasliktināšanos.
- Kontrolējiet savu diabētu: tas ir vissvarīgākais. Uzturiet cukura līmeni asinīs, asinsspiedienu un holesterīna līmeni optimālā līmenī, ko noteicis ārsts. Lietojiet izrakstītās zāles tieši tā, kā noteikts.
- Veselīgs dzīvesveids: ievērojiet sabalansētu uzturu, kontrolējiet savu svaru un katru dienu vingrojiet. Pārrunājiet šo jautājumu ar savu ārstu un izstrādājiet sev piemērotu plānu.
- Neizlaidiet acu pārbaudes: neatlieciet acu pārbaudi tikai tāpēc, ka domājat, ka viss ir kārtībā. Ārsts vēlēsies jūs regulāri apmeklēt, lai pārliecinātos, cik labi darbojas jūsu ārstēšana, un lai pārbaudītu, vai nav citu problēmu.
- Apsveriet savu garīgo veselību: redzes problēmu gadījumā ir normāli justies skumji un nemierīgi. Pārrunājiet savas sajūtas ar ģimeni, uzticamu draugu vai ārstu. Ja nepieciešams, meklējiet palīdzību pie garīgās veselības konsultanta.
Atcerieties, ka DME ir redzi saglabājošs stāvoklis, ja to atklāj agri un pareizi ārstē. Tāpēc nebaidieties, sāciet to ar drosmi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ja Jums ir diabēts, labākais veids, kā aizsargāt acis, ir kontrolēt cukura līmeni asinīs, asinsspiedienu un holesterīna līmeni.
- Pat ja jums nav simptomu, vismaz reizi gadā veiciet pilnīgu paplašinātu acu pārbaudi.
- Ja rodas tādi simptomi kā neskaidra redze, izkropļoti attēli vai izbalējušas krāsas, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Tagad ir pieejamas ļoti efektīvas DME ārstēšanas metodes (anti-VEGF injekcijas, lāzeri). Jo agrāk ārstēšana tiek uzsākta, jo lielāka iespēja saglabāt redzi.
- Šajā ceļojumā jūs neesat viens. Meklējiet atbalstu no sava ārsta, ģimenes un draugiem.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru