Vai arī jums ir grūtības sagremot pārtiku? Vai jūsu kuņģis jūtas pilns? Uzzināsim par gastroparēzi.

Vai dažreiz jūtaties paēdis pat pēc neliela ēdiena daudzuma apēšanas? Vai jūtat smaguma, diskomforta sajūtu vēderā pat vairākas stundas pēc ēšanas? Vai arī jūs vemjat nesagremotu pārtiku? Pat ja domājat, ka tās ir tikai normālas lietas, jums var būt stāvoklis, par kuru daudzi cilvēki nezina, taču tas var būt nedaudz kaitinošs. Šodien mēs runājam par šo stāvokli, ko sauc par gastroparēzi.

Vienkārši sakot, kas ir gastroparēze?

Šis nosaukums ir nedaudz sarežģīts, taču to ir ļoti viegli saprast. Gastroparēze ir tad, kad apēstā pārtika no kuņģa uz zarnām pārvietojas ilgāk nekā parasti. Vienkārši sakot, ir traucēta kuņģa darbība. Iedomājieties to kā satiksmes sastrēgumu uz ceļa. Kad pārtika pārāk ilgi paliek kuņģī, sāk rasties iepriekšminētais diskomforts. Ārsti to sauc arī par "aizkavētu kuņģa iztukšošanos". Tas vienkārši nozīmē, ka pārtikas iztukšošanās no kuņģa ir aizkavēta.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Ne visiem cilvēkiem ar gastroparēzi ir vienādi simptomi. Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Taču pastāv daži bieži sastopami simptomi. Pārbaudiet, vai tie jums šķiet pazīstami.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Vairumā gadījumu ārstiem ir grūti noteikt precīzu slimības cēloni, taču dažos gadījumos ir identificēti vairāki faktori, kas veicina tās attīstību.

• Cukura diabēts: diabēts ir galvenais un visbiežākais gastroparēzes cēlonis. Ja cukura līmenis asinīs ilgstoši netiek kontrolēts, tas bojā nervus organismā. Ja ir bojāts vagusa nervs, kas kontrolē mūsu gremošanas sistēmu, var tikt traucēta kuņģa darbība.
• Ķirurģija: Dažas vēdera dobuma operācijas var sabojāt iepriekšminēto vagusa nervu.
• Vīrusu infekcijas: Šis stāvoklis var rasties arī pēc dažām kuņģa vīrusu infekcijām (gastroenterīta).
• Dažas zāles: pretsāpju līdzekļi (īpaši narkotiskie līdzekļi) un daži antidepresanti var arī palēnināt gremošanas procesu.
• Citi veselības traucējumi: To var izraisīt arī vairogdziedzera hormonu deficīts (hipotireoze), Parkinsona slimība, nervu sistēmas slimības, piemēram, multiplā skleroze, un retas slimības, piemēram, amiloidoze un sklerodermija.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Ja gastroparēze netiek pareizi ārstēta, tā var radīt papildu problēmas.

• Baktēriju augšana: Ja pārtika pārāk ilgi atrodas kuņģī, tā var sākt fermentēties un izraisīt kaitīgu baktēriju augšanu.
• Dehidratācija: Ja bieži vemjat, jūs varat zaudēt ūdeni un sāļus no organisma, izraisot dehidratāciju. Tas var būt bīstami.
• Nepietiekams uzturs:Organisms, iespējams, nespēj pareizi absorbēt pārtiku, kā rezultātā trūkst nepieciešamo uzturvielu.
• Zarnu nosprostojums: Dažreiz nesagremota pārtika kuņģī var salipt kopā un kļūt cieta kā akmens, izraisot zarnu nosprostojumu. To sauc par bezoāru .
• Dzīves kvalitātes samazināšanās: Ar šiem simptomiem var būt ļoti grūti veikt ikdienas aktivitātes.

Kā ārsts to atrod?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš rūpīgi uzklausīs jūsu simptomus un jūs pārbaudīs. Pēc tam viņš var nozīmēt vairākus testus, lai apstiprinātu stāvokli.

• Kuņģa scintigrāfija: šī ir vissvarīgākā pārbaude. Šajā pārbaudē jūs ēdat nelielu daudzumu pārtikas (piemēram, olu), kas sajaukta ar radioaktīvu vielu. Pēc tam skeneris tiek izmantots, lai uzraudzītu, cik ātri iztukšojas jūsu kuņģis. Ja pēc 4 stundām kuņģī joprojām ir vairāk nekā 10% pārtikas, tiek apstiprināta gastroparēze.
• Asins analīzes: tās palīdz pārbaudīt dehidratāciju, uztura trūkumus vai cukura līmeņa problēmas.
• Augšējā endoskopija: Ārsts ievietos nelielu, ar kameru aprīkotu caurulīti caur muti, lai pārbaudītu kuņģa iekšpusi. Tas var palīdzēt pārbaudīt citus stāvokļus (piemēram, čūlas).
• Bārija rentgens: tiek norīts bāriju saturošs šķidrums un tiek uzņemti rentgena uzņēmumi. Tas var sniegt priekšstatu par kuņģa formu un funkciju.

Ir arī citi specializēti izmeklējumi, piemēram, kuņģa manometrija un elektrogastrogrāfija. Ārsts izlems, kurš izmeklējums Jums nepieciešams.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Gastroparēze ir stāvoklis, kas var būt ilgstošs (hronisks). Bet neuztraucieties. To var pārvaldīt un kontrolēt.

Izmaiņas ēšanas paradumos

Labākais un svarīgākais veids, kā kontrolēt šo stāvokli, ir mainīt ēšanas paradumus.

• Mazas maltītes lielu maltīšu vietā: 3 lielu maltīšu vietā dienā ēdiet mazas maltītes 5–6 reizes dienā. Tādā veidā jūsu kuņģis netiks pārslogots uzreiz.
• Šķidri un labi sajaukti pārtikas produkti: ābola vietā ēdiet tādas lietas kā ābolu biezeni, dārzeņu zupu, buljonu ar zemu tauku saturu un augļu sulu.
• Samaziniet tauku un šķiedrvielu daudzumu: vislabāk ir ierobežot taukainu, treknu pārtiku (ceptu pārtiku) un šķiedrvielām bagātu pārtiku (dārzeņus, pilngraudu produktus), jo to sagremošana prasa ilgāku laiku.
• Aizcietējumu novēršana pēc ēšanas: Neatgulieties vismaz 2 stundas pēc ēšanas. Stāvot vai ejot, gravitācija palīdz ēdienam pārvietoties uz leju.

Medikamenti

Ārsts var izrakstīt vairākas zāles simptomu kontrolei. Nekad nelietojiet šīs zāles bez ārsta ieteikuma.

• Zāles, kas stimulē kuņģa darbību: tādas zāles kā metoklopramīds un eritromicīns stimulē kuņģa muskuļu saraušanos un palīdz ātrāk pārvietot pārtiku zarnās.
• Pretvemšanas līdzekļi: Pretvemšanas līdzekļi, piemēram, ondansetrons un prohlorperazīns, var palīdzēt kontrolēt sliktu dūšu un vemšanu.

Citas ārstēšanas metodes

Dažos smagos gadījumos ārsts var noteikt citas ārstēšanas metodes.

• Barošanas zonde: ja stāvoklis ir pārāk smags, lai ēdienu uzņemtu caur muti, caurulīti var ievietot caur kuņģi tieši tievajās zarnās, lai nodrošinātu šķidru uzturu.
• Botulīna toksīna (botulīna toksīna vai botoksa) injekcijas: šo injekciju lieto, lai atslābinātu vārstu (piloru), pa kuru pārtika nonāk no kuņģa uz zarnām.
• Elektriskā stimulācija: Elektrodi tiek piestiprināti pie kuņģa sienas, un elektriskos signālus izmanto, lai izraisītu kuņģa saraušanos.
• Ķirurģiska iejaukšanās: to lieto ļoti reti un tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus.

Ja Jums ir diabēts, cukura līmeņa asinīs kontrole ir būtiska šī stāvokļa pārvaldībai.