Vai jūsu bērna seksuālā attīstība ir atšķirīga? (Seksuālās attīstības traucējumi — DS). Parunāsim par to!

Dažreiz, aplūkojot jaundzimušo vai bērnam augot, jūs varat pamanīt dažas izmaiņas viņa ķermenī, kas liek jums justies nedaudz satrauktiem vai satrauktiem. Īpaši, ja kaut kas nav skaidrs par dzimumorgāniem, ir normāli domāt: "Kas notiek?" Šādos laikos viena lieta, kas jāapzinās, ir šīs seksuālās attīstības komplikācijas jeb, kā mēs tos saucam , seksuālās attīstības traucējumi (DST) .

Kas ir šie dzimumattīstības traucējumi (DST)?

Vienkārši sakot, DSD ir vispārīgs termins, kas apzīmē virkni stāvokļu, kas ietver izmaiņas cilvēka dzimuma pazīmēs, proti, hromosomās , dzimumdziedzeros (t. i., olnīcās vai sēkliniekos) vai dzimumorgānos . Šīs izmaiņas var būt redzamas dzimšanas brīdī, dažreiz parādīties pubertātes laikā vai pat vēlāk, un daži simptomi var parādīties pieaugušā vecumā.

Apsveriet dažus piemērus:

• Pat ja bērns piedzimst ar vīrieša hromosomām (XY) , viņa ārējie dzimumorgāni (vulva) var izskatīties kā sievietes.
• Alternatīvi, pat ja meitene piedzimst ar (XX) hromosomām , ārējie dzimumorgāni var izskatīties kā vīriešu dzimumloceklis vai palielināts klitors .
• Citiem ķermenī var būt gan olnīcu, gan sēklinieku audi, kas var padarīt viņu dzimumorgānus līdzīgus vīriešiem, sievietēm vai abu kombinācijai.
• Dažreiz, pat ja dzimumorgāni ir normāli, hromosomu struktūras anomālija var traucēt augšanu un attīstību, kas notiek pubertātes laikā.

Agrāk šos stāvokļus sauca arī par "interseksuāliem" . Tas ir, cilvēki ar hromosomām, dzimumorgāniem vai reproduktīvo sistēmu, kas precīzi neatbilst tradicionālajam dzimumu iedalījumam sieviete/vīrietis.

Svarīgi ir tas, ka (DSD) slimības esamība nenozīmē, ka ar jums kaut kas nav kārtībā. Tas vienkārši nozīmē, ka jūsu slimība ir attīstījusies nedaudz savādāk nekā citiem. Pareizi diagnosticējot un ārstējot, lielākā daļa cilvēku ar (DSD) dzīvo normālu dzīvi.

Daži cilvēki, runājot par DSD, labprātāk lieto vārdu "diferenciācija", nevis "traucējums". Tas liek domāt, ka šī ir attīstības anomālija, nevis slimība.

Kādi ir galvenie DSD veidi?

Šajā vispārīgajā terminā (seksuālās attīstības traucējumi) ir ietverti gandrīz 60 dažādi stāvokļi. Daži no visbiežāk sastopamajiem ir:

• Androgēnu nejutīguma sindroms (AIS)
• Iedzimta virsnieru hiperplāzija(Iedzimta virsnieru hiperplāzija - CAH)
• Kallmana sindroms
• Klainfeltera sindroms
• Makkūnas-Olbraita sindroms
• Pradera-Villi sindroms (PWS)
• Svaiera sindroms
• Tērnera sindroms

Katram no tiem ir savi simptomi, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai precīzi noteiktu slimības gaitu.

Kādi ir DSD simptomi?

Personai ar DSD var rasties dažādi simptomi. Daži no tiem ir šādi:

• Dzimumorgānu neesamība dzimšanas brīdī. Piemēri ir (afalija) — piedzimšana bez dzimumlocekļa un (maksts aģenēze) — maksts nav pilnībā attīstījusies.
• Dzimumorgāni, kas šķiet neatšķirami no vīrieša vai sievietes dzimumorgāniem. Piemēram, nepietiekami attīstīts dzimumloceklis vai palielināts klitors .
• Daži virsnieru dziedzeru stāvokļi.
• Hormonāla nelīdzsvarotība.
• Elektrolītu nelīdzsvarotība organismā.
• Menstruāciju sākums neparastā vecumā vai to neesamība vispār.
• Nenolaidušies sēklinieki.
• Hipospadijas — tas ir stāvoklis, kad urīnizvadkanāls, atvere, caur kuru urīns iziet no dzimumlocekļa, atrodas citā vietā nekā galā.

Ja bērnam novērojat vienu vai vairākus no šiem simptomiem, vislabāk ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi ir seksuālās attīstības traucējumu cēloņi?

Ir vairāki iemesli, kāpēc cilvēkam var būt piedzimis DSD. Dažreiz to var izraisīt vairāk nekā viens iemesls. Šeit ir daži no galvenajiem cēloņiem:

• Ģenētiskās mutācijas: tās ir izmaiņas gēnos. Dažas ir iedzimtas mutācijas . Citas var būt spontānas mutācijas, kas rodas bez jebkāda redzama iemesla.
• Attīstības problēmas augļa attīstības laikā: šie stāvokļi var rasties, ja daži orgāni neattīstās pareizi, kamēr bērns aug dzemdē.
• Hormonu nepietiekamība: Tas notiek, ja bērna organisms neražo pietiekami daudz hormonu vai ja organisms nereaģē pareizi uz saražotajiem hormoniem. Tas var notikt arī tad, ja hormonu ražošana ir traucēta citu iemeslu dēļ, piemēram, samazinātas asins plūsmas dēļ sēkliniekos vai olnīcās.
• Saskare ar noteiktiem hormoniem vai medikamentiem grūtniecības laikā:Piemēram, tādas zāles kā testosterona blokatori var to izraisīt.

Šie cēloņi ir ļoti sarežģīti, tāpēc ārsti to rūpīgi izmeklē.

Kādas ir iespējamās DSD komplikācijas?

Ne visiem cilvēkiem ar DSD attīstīsies veselības komplikācijas. Tomēr dažiem cilvēkiem var būt lielāks risks saslimt ar noteiktām slimībām. Šeit ir daži piemēri:

• Autoimūnas slimības - tās ir slimības, kurās imūnsistēma uzbrūk organisma paša šūnām.
• Iedzimta sirds slimība - sirds slimība, kas rodas dzimšanas brīdī.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija) vai zems asinsspiediens (hipotensija).
• Neauglība.
• Nieru slimības.
• Metabolisma sindroms.
• Osteoporoze - tas nozīmē, ka kauli kļūst vāji un viegli lūzt.
• 2. tipa diabēts.

Taču atcerieties, ka šie ir tikai “riski”, kas var rasties. Ne visiem tie rodas. Šos riskus var kontrolēt, atrodoties pienācīgā medicīniskā uzraudzībā.

Kā tiek diagnosticētas DSD? (Diagnoze)

Dažreiz ārsti var atklāt DSD jau dzimšanas brīdī. Tomēr ir daži DSD veidi, kuru simptomi kļūst izteiktāki, kad bērns sasniedz pubertāti vai pat vēlāk dzīvē.

Ārsts vispirms veiks fizisku pārbaudi. Pēc tam viņš var veikt papildu pārbaudes, lai vēl vairāk precizētu situāciju, piemēram:

• Iegurņa ultraskaņas vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) tests.
• Kariotipa tests ir tests, kas pārbauda hromosomu anomālijas.
• Ģenētiskie testi , kas identificē gēnu mutācijas .
• Hormonu testi mēra hormonu līmeni organismā.

Pamatojoties uz informāciju, kas iegūta no šiem testiem, ārsts nonāk pie konkrētas diagnozes.

Kā tiek ārstēti DSD?

Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes, personai ar DSD var būt nepieciešama ārstēšana, piemēram:

• Hormonu aizstājterapija: to veic, lai izraisītu pubertāti un samazinātu ar DSD saistītu veselības problēmu, piemēram, osteoporozes, attīstības risku.
• Rekonstruktīvā ķirurģija: šī operācija tiek veikta, lai mainītu dzimumorgānu izskatu. TomērJa vien tas nav medicīniski nepieciešams, ārsti parasti atliek šādas neatgriezeniskas procedūras, līdz bērni ir pietiekami veci, lai paši pieņemtu lēmumus. Tā ir ļoti svarīga lieta.

Dažiem cilvēkiem DSD simptomi ir ļoti viegli un var nebūt nepieciešama nekāda ārstēšana.

Kas ārstē seksuālās attīstības traucējumus?

Ja Jūsu bērnam ir stāvoklis, ko sauc par DSD, viņa ārstēšanu veiks daudznozaru ārstu komanda. Šajā komandā var ietilpt:

• Pediatri.
• Pusaudžu medicīnas ārsti.
• Bērnu endokrinologi - tas ir, hormonu speciālisti.
• Bērnu urologi.
• Bērnu ginekologi.
• Ģenētiķi.
• Bērnu psihologi.

Tieši ar visu šo cilvēku atbalstu bērnam tiek sniegta vislabākā ārstēšana.

Kāda ir nākotne cilvēkiem ar DSD?

Cilvēkiem ar (DSD) ir paaugstināts risks saslimt ar noteiktām veselības problēmām. Tomēr ar pareizu diagnozi un ārstēšanu viņi var dzīvot ilgu, normālu dzīvi, tāpat kā cilvēki bez (DSD). Tāpēc nezaudējiet cerību.

Manam bērnam ir DSD stāvoklis. Kā es varu par viņu rūpēties?

Pubertāte nav viegls laiks nevienam. Bērniem ar DSD šī var būt pirmā reize, kad viņi saprot, ka viņu ķermeņi atšķiras no vienaudžu ķermeņiem. Tā viņiem var būt ļoti sarežģīta pieredze.

Labākais, ko varat darīt sava bērna labā, ir mīlēt un atbalstīt viņu bez nosacījumiem. Lūk, dažas lietas, ko varat darīt, lai viņu iedrošinātu:

• Runājiet atklāti par viņa (DSD) stāvokli, tāpat kā jūs runātu par jebkuru citu slimību. Neturiet to lielā noslēpumā.
• Ļaujiet viņam iepriekš zināt, kas notiks un ko sagaidīt katrā ārsta apmeklējuma reizē.
• Mudiniet viņu piedalīties aktivitātēs un hobijos, kas viņam patīk.
• Atrodiet kvalificētu konsultantu, kas palīdzēs jūsu bērnam tikt galā ar sarežģītajām emocijām, ar kurām viņš saskaras.

Atcerieties, ka jūsu mīlestība, sapratne un atbalsts ir jūsu bērna lielākais spēks šajā ceļojumā.

Vai DSD var novērst?

Nē, DSD nevar novērst. Nav iespējams iepriekš zināt, vai pastāv problēma, kas izraisīs DSD. Turklāt jūs nevarat kontrolēt, kādas ģenētiskās anomālijas jūsu bērns mantos. Tas vienkārši notiek dažreiz.Nejūties par to vainīgs.

Kad man vajadzētu apmeklēt bērna ārstu?

Visbiežāk ārsti DSD atklāj dzimšanas brīdī. Taču dažreiz simptomi parādās pubertātes vai pieauguša cilvēka vecumā. Ja jums ir aizdomas par kaut ko neparastu jūsu bērnam, pierakstieties pie ārsta. Ārsts var veikt fizisku pārbaudi un, ja nepieciešams, nozīmēt citus testus, lai noskaidrotu, kas izraisa jūsu bērna simptomus.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot sava bērna ārstam?

Ja jūsu bērns piedzima ar DSD, jūs varētu vēlēties uzdot ārstam šādus jautājumus:

• "Kāds īsti ir mana bērna veselības stāvoklis?"
• "Kur es varu uzzināt vairāk par šo situāciju?"
• "Kāda veida ārstēšana viņam nepieciešama?"
• "Vai ir atbalsta grupas, kas palīdz bērniem un vecākiem šādā veidā?"

Ir normāli, ja, saņemot (DSD) diagnozi, jūs pārņem dažādas emocijas. No vienas puses, jūs varat justies atvieglots, ka jūsu (vai jūsu bērna) simptomiem beidzot ir dots nosaukums. Taču ir arī normāli justies apmulsušam un nedrošam, domājot: "Ko man tagad darīt?" Jūsu ārsts ir vislabākā persona, ar kuru pārrunāt savas sajūtas. Viņš var pastāstīt par resursiem un to, vai jums nepieciešama ārstēšana.

Visbeidzot, vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Seksuālās attīstības traucējumi (DST) ir sarežģīta tēma, taču ir svarīgi paturēt prātā šīs lietas:

• (DSD) nav “vainība”, tā ir “atšķirība”. Bērniem un pieaugušajiem, kas dzīvo ar šo stāvokli, ir nepieciešama mīlestība, sapratne un atbalsts.
• Agrīna atklāšana un atbilstoša medicīniskā palīdzība ir ļoti svarīga. Tas var novērst daudzas komplikācijas un veiksmīgi tās pārvaldīt.
• Pieņemot neatgriezeniskus lēmumus, piemēram, operāciju, ir svarīgi būt pacietīgam, līdz bērns ir pietiekami vecs, lai saprastu (ja vien tas nav medicīniski nepieciešams).
• Jūs neesat viens. Ir ārsti, konsultanti un atbalsta grupas, kas var palīdzēt cilvēkiem ar šiem stāvokļiem.
• Ar pienācīgu aprūpi un atbalstu daudzi cilvēki ar (DSD) dzīvo laimīgu, veiksmīgu un normālu dzīvi.

Ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja jūs vai kāds jūsu paziņa vēlas uzzināt vairāk par šo stāvokli, nevilcinieties konsultēties ar ārstu.

` Seksuālās attīstības traucējumi, DSD, dzimumorgāni, hromosomas, hormoni, ģenētiskās mutācijas, bērnu veselība