Slēpta problēma gremošanas sistēmā: uzzināsim tikai par EPI (eksokrīno aizkuņģa dziedzera nepietiekamību).

Vai jūs ēdat veselīgi, bet jūtat, ka jūsu organisms nesaņem nepieciešamās uzturvielas? Vai jums pastāvīgi sāp vēders, jūtaties paēdis vai bez iemesla zaudējat svaru? Šodien mēs runāsim par medicīnisku stāvokli, kas ir visu šo problēmu cēlonis, bet par kuru daudzi cilvēki nezina. To sauc par EPI, kas apzīmē eksokrīno aizkuņģa dziedzera nepietiekamību. Lai gan nosaukums var šķist sarežģīts, saglabāsim to vienkāršu.

Vienkārši sakot, kas ir EPI?

Iedomājieties, ka jūsu vēderā, aiz kuņģa, atrodas neliels orgāns, ko sauc par aizkuņģa dziedzeri . Tā ir kā maza fabrika mūsu ķermenī. Šī fabrika ražo īpašas ķīmiskas vielas, ko sauc par gremošanas enzīmiem, kas palīdz mums sagremot pārtiku, ko mēs apēdam.

Enzīmi ir kā mazi strādnieki, kas sadala pārtiku. To uzdevums ir sadalīt uzturvielas pārtikā, ko mēs apēdam, pietiekami mazos gabaliņos, lai mūsu organisms tās varētu absorbēt.

Lūk, kas notiek ar kādu, kam ir EPI:

Jūsu aizkuņģa dziedzeris, šī fermentu fabrika, nedarbojas pareizi. Tas ir, tā neražo pietiekami daudz fermentu (šo strādnieku), lai sagremotu pārtiku. Vai arī fermenti, ko tā ražo, nedarbojas pareizi. Kas tad notiek? Pārtika, ko mēs apēdam, netiek pareizi sagremota, vērtīgās uzturvielas, ko tā satur, netiek absorbētas organismā, un tā vienkārši iziet no organisma.

Mūsu aizkuņģa dziedzeris ražo trīs galvenos enzīmu veidus:

• Amilāze: Tā sagremo ogļhidrātus, ko mēs ēdam (piemēram, maizi un rīsus).
• Lipāze: Tā sagremo taukus (eļļas, sviestu utt.), ko mēs ēdam.
• Proteāze un elastāze: Tās tiek izmantotas, lai sagremotu olbaltumvielas, ko mēs ēdam (piemēram, gaļu, zivis, olas).

EPI gadījumā visizteiktāk samazinās enzīma lipāze, kas sagremo taukus.

Kāpēc rodas EPI? Apskatīsim iemeslus.

EPI cēloņi pieaugušajiem un bērniem var atšķirties.

EPI cēloņi pieaugušajiem

Galvenais EPI cēlonis pieaugušajiem ir hronisks pankreatīts . Vienkārši sakot, tas ir tad, kad aizkuņģa dziedzeris ilgstoši ir iekaisis un pietūkis. Iedomājieties to kā brūci, kas turpina strutēt. Laika gaitā aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo enzīmus, pakāpeniski tiek iznīcinātas. Apmēram astoņiem no desmit pieaugušajiem ar šo slimību attīstīsies EPI.

Turklāt ir arī vairāki citi iemesli.

EPI cēloņi bērniem

Galvenais EPI cēlonis maziem bērniem un zīdaiņiem ir stāvoklis, ko sauc par cistisko fibrozi . Tā ir ģenētiska slimība, kas tiek nodota no vecākiem bērniem. Šīs slimības dēļ organisms ražo pārāk daudz biezu, lipīgu gļotu. Šīs gļotas var uzkrāties plaušās, apgrūtinot elpošanu, un tās var arī aizsprostot aizkuņģa dziedzera vadus, bloķējot aizkuņģa dziedzera ražoto enzīmu nokļūšanu zarnās.

Vēl viens ģenētisks stāvoklis, ko sauc par Švahmana-Diamonda sindromu (SDS), ir arī EPI cēlonis bērniem.

Kādi ir EPI simptomi?

Personu ar EPI galvenokārt ietekmē tauki uzturā.Nepareiza gremošana. Tas rada daudzas nepatīkamas un apgrūtinošas gremošanas sistēmas problēmas.

Kā ārsts diagnosticē EPI?

Tā kā šie simptomi ir līdzīgi citām kuņģa problēmām, tikai ārsts var droši pateikt, vai Jums ir EPI. Ja Jums ir cita slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri (piemēram, diabēts), ārsts var aizdomas par EPI.

Diagnozes noteikšanai var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Fekāliju elastāzes tests (FE-1): Tas pārbauda jūsu fekāliju paraugu, lai noteiktu, vai jums ir enzīms, ko sauc par elastāzi, kas palīdz sagremot olbaltumvielas. Ja tas ir zems, jums var būt EPI.
• Fekāliju tauku tests:Tas mēra tauku daudzumu izkārnījumos. Pārāk daudz tauku nozīmē, ka organisms tos neuzsūc.
• Aizkuņģa dziedzera sekretīna funkcionālais tests: šis ir nedaudz sarežģītāks tests. Šajā testā caur rokas vēnu organismā tiek ievadīts hormons, ko sauc par "sekretīnu". Šis hormons "dod signālu" aizkuņģa dziedzerim ražot enzīmus. Pēc tam ārsts, izmantojot tādu metodi kā endoskopija, savāc šķidrumu no aizkuņģa dziedzera un pārbauda enzīmu klātbūtni.

Turklāt var veikt tādus testus kā datortomogrāfija vai ultraskaņas skenēšana , lai pārbaudītu, vai nav problēmu ar aizkuņģa dziedzeri.

Kādas ir EPI komplikācijas?

Galvenais EPI risks ir uztura malabsorbcija . Tas nozīmē, ka organisms nespēj absorbēt pārtikā esošās vērtīgās vielas, piemēram, taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus. Šīs uzturvielas ir būtiskas, lai mūsu organisms nodrošinātu enerģiju un orgāni pareizi darbotos.

Ja jūs turpināt šādi iztikt bez uztura, jūsu ķermenis kļūst vājš. Mēs to saucam par nepietiekamu uzturu .

Kādas ir EPI ārstēšanas metodes?

EPI ir mūža slimība. Tas nozīmē, ka to nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ar pareizu ārstēšanu to var ļoti labi kontrolēt, un jūs varat dzīvot normālu dzīvi. Ārstēšanas galvenais mērķis ir nodrošināt jūsu ķermenim nepieciešamās uzturvielas.

• Aizkuņģa dziedzera enzīmu aizstājterapija (PERT): šī ir galvenā ārstēšanas metode. Vienkārši sakot, tā ir tablete (kapsula), kas nodrošina enzīmus, ko jūsu organisms neražo. Šo tableti lieto katrā ēdienreizē un uzkodā . Tabletē esošie enzīmi palīdz sagremot apēsto pārtiku.

• Augsta kaloriju un tauku satura diēta: Ir svarīgi uzņemt pietiekami daudz kaloriju un tauku no pārtikas. Tas ir nepieciešams, jo tauki palīdz organismam absorbēt barības vielas. Šim nolūkam var būt noderīgi konsultēties ar kvalificētu dietologu .

• Vitamīni: Cilvēki ar EPI var nespēt absorbēt pietiekami daudz taukos šķīstošo vitamīnu, piemēram , A, D, E un K vitamīnus. Tātad, ja jums ir nepieciešami šie vitamīni, ārsts tos izrakstīs kā medikamentus.

Vai ir kāds veids, kā novērst šo situāciju?

Ģenētiskās slimības, kas izraisa EPI (piemēram, cistiskā fibroze), nav novēršamas. Tomēr hroniska pankreatīta, kas ir visizplatītākais iemesls pieaugušo vidū, risku var samazināt.

Smēķēšana un alkohola lietošana rada lielu slodzi aizkuņģa dziedzerim. Šie faktori palielina aizkuņģa dziedzera iekaisuma (pankreatīta) un eksokritiskā hiperpigmentācijas (EPI) attīstības risku. Tāpēc pilnīga smēķēšanas un alkohola lietošanas pārtraukšana ir ļoti svarīga aizkuņģa dziedzera veselībai.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums rodas viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Apmeklējot ārstu, jums būs ļoti noderīgi uzdot šādus jautājumus:

• Kas izraisa man EPI attīstību?
• Kāda ārstēšana man ir vislabākā?
• Kādas izmaiņas man vajadzētu veikt savā uzturā?
• Vai man vajadzētu lietot vitamīnus?
• Par kādām komplikācijām man vajadzētu uztraukties?

Dzīvošana ar EPI var būt izaicinoša, taču atcerieties, ka ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām jūs varat dzīvot pilnīgi veselīgu dzīvi.