Mēs nepievēršam lielu uzmanību dažām nelielajām izmaiņām, kas notiek mūsu ķermenī, vai ne? Bet dažreiz šīs nelielās izmaiņas, piemēram, urīna izskata izmaiņas, var liecināt par nopietnāku veselības problēmu, nekā jūs domājat. Šodien mēs runāsim par vienu šādu retu, bet ļoti satraucošu nieru slimību. To sauc par komplementa 3 glomerulopātiju jeb saīsināti C3G.
Vienkārši sakot, kas ir C3G?
Iedomājieties savas nieres kā superfiltru, kas attīra asinis jūsu organismā. Šī filtra iekšpusē ir ļoti smalkas, sietveida struktūras, ko sauc par glomeruliem. Tie filtrē atkritumproduktus no asinīm un pēc tam izvada tos kā urīnu.
Mums visiem organismā ir imūnsistēma. Tā ir kā aizsardzības armija, kas cīnās ar mikrobiem, kas iekļūst mūsu ķermenī. Viens īpašs spēks šajā armijā ir tā sauktā komplementa sistēma. Parasti šis spēks mums palīdz, bet cilvēka ar C3G slimību organismā šīs komplementa sistēmas darbība ir traucēta. Vienkārši sakot, šajā aizsardzības armijā ir kļūda, un tā sāk uzbrukt jutīgajam filtram mūsu pašu nierēs.
Šis uzbrukums bojā filtra sietu, un urīnā sāk uzkrāties tādas lietas kā olbaltumvielas un sarkanās asins šūnas, kurām parasti vajadzētu būt asinīs. Laika gaitā šis bojājums palielinās un nieru darbība pakāpeniski samazinās, galu galā izraisot nieru mazspēju un nepieciešamību pēc dialīzes.
Kādi ir šīs slimības simptomi?
Ne visiem cilvēkiem ar C3G slimību būs vienādi simptomi. Dažiem cilvēkiem var būt vairāki no šiem simptomiem, bet citiem var būt tikai viens vai divi.
| Simptoms | Tas nozīmē... |
|---|---|
| Urīna izskata izmaiņas | Ja urīns ir duļķains, putojošs vai tumšas krāsas (sarkans, rozā vai brūns), tas ir tāpēc, ka urīnā ir olbaltumvielas un asins šūnas. |
| Ķermeņa pietūkums | Var rasties pietūkums, īpaši kājās, potītēs, rokās vai ap acīm. Tas notiek, ja organismā ir zems olbaltumvielu saturs. |
| Locītavu sāpes | Locītavu sāpes var rasties organisma imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ. |
| Augsts asinsspiediens | Kad nieres ir bojātas, tas ietekmē arī asinsspiediena kontroli. |
| Bieža nogurums | Ja nieres nedarbojas pareizi, organismā uzkrājas atkritumvielas, kas izraisa pastāvīgu nogurumu un vājumu. |
| Biežas infekcijas | Komplementa sistēmas darbības traucējumi var arī vājināt organisma spēju cīnīties ar mikrobiem. |
| Acu problēmas | Dažiem cilvēkiem var rasties arī redzes problēmas. |
Iepazīsimies ar jaunajām zālēm Fabhalta (Iptacopan).
Kā C3G slimības ārstēšanu ārsti parasti izraksta zāles, kas kontrolē asinsspiedienu un samazina olbaltumvielu izdalīšanos ar urīnu (piemēram, AKE inhibitorus, ARB). Viņi arī izraksta zāles pret augstu holesterīna līmeni. Dažreiz tiek lietotas arī zāles, kas kontrolē imūnsistēmas aktivitāti (glikokortikoīdus, mikofenolāta mofetilu).
Tomēr Fabhalta ir unikālas zāles, jo tās ir pirmās zāles, kas apstiprinātas, lai samazinātu olbaltumvielu izdalīšanos ar urīnu pieaugušajiem ar C3G slimību.
Kā šīs zāles darbojas?
Atceraties to apjukušo aizsardzības sistēmu mūsu ķermenī (komplementa sistēmu), ko minēju iepriekš? Zāles Fabhalta bloķē īpaša proteīna aktivitāti šajā armijā, ko sauc par B faktoru. Precīzāk sakot, tās nomierina apjukušo armiju, kas uzbrūk savām nierēm. Tas samazina nieru bojājumus un kontrolē proteinūriju.
Kā man vajadzētu lietot zāles?
Fabhalta ir kapsula, ko lieto iekšķīgi. To var lietot divas reizes dienā, ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm. Vissvarīgākais ir norīt kapsulu veselu. Kapsulu nedrīkst salauzt, sasmalcināt vai sakošļāt. Ja esat aizmirsis lietot devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, un pēc tam lietojiet atlikušās devas kā parasti.
Pētījumi par Fabhalta efektivitāti liecina, ka cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, 6 mēnešu laikā olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu samazinās par aptuveni 35 %. Tas ir arī palīdzējis saglabāt vai uzlabot nieru darbību.
Blakusparādības un kā tās pārvaldīt?
Tāpat kā jebkuras zāles, arī Fabhalta var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir saaukstēšanās simptomi, piemēram, aizlikts deguns, iesnas , klepus, šķaudīšana un iekaisis kakls.
Tomēr ir viena nopietna lieta, pret kuru mums jābūt ļoti uzmanīgiem, lietojot šīs zāles. Tā kā šīs zāles kontrolē daļu no komplementa sistēmas, pastāv nopietnu infekciju risks, ko izraisa noteikta veida baktērijas (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae B tips). Šīs infekcijas var būt pat dzīvībai bīstamas.
Tāpēc vismaz divas nedēļas pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas Jums jāsaņem visas nepieciešamās vakcinācijas (īpaši meningīta un pneimonijas vakcīnas). Jūsu ārsts Jums par to sniegs padomu.
| Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu! | |
|---|---|
| Drudzis (ar drebuļiem vai bez tiem), sāpes krūtīs, klepus, apgrūtināta elpošana, paātrināta sirdsdarbība. | |
| Ķermeņa sāpes un gripai līdzīgi simptomi. | |
| Mitrinoša āda. | |
| Pastāvīgas galvassāpes, drudzis, slikta dūša, vemšana, kakla vai muguras stīvums. | |
| Lielāka noguruma sajūta nekā parasti, apjukums un redzes izmaiņas. | |
Atcerieties, ka šīs nav visas blakusparādības. Konsultējieties ar savu ārstu par visiem simptomiem, kas jūs satrauc.
Ārstēšanas laikā nepieciešamie testi un citi jautājumi
- Asins analīzes: Kamēr lietojat šīs zāles, ārsts regulāri veiks asins analīzes, lai pārbaudītu, kā Jūsu organisms reaģē uz zālēm. Fabhalta var paaugstināt holesterīna un triglicerīdu līmeni, tāpēc Jums tie būs regulāri jāpārbauda.
- Mijiedarbība ar citām zālēm: Dažas citas zāles, ko lietojat, var ietekmēt Fabhalta darbību. Tāpēc ir ļoti svarīgi pastāstīt savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat, tostarp vitamīniem un augu izcelsmes līdzekļiem. Viņš vai viņa varēs izlemt par Jums piemērotāko ārstēšanu.
- Īpaša drošības programma: Tā kā pastāv nopietnu infekciju risks, lietojot šīs zāles, tās tiek ievadītas saskaņā ar īpašu drošības programmu (REMS programmu). Ārsts Jūs par to informēs un izsniegs drošības karti. Ir svarīgi nēsāt karti līdzi visas ārstēšanas laikā un divas nedēļas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- C3G ir reta, bet nopietna slimība, kas bojā nieres imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ.
- Fabhalta (Iptacopan) ir jauna, mērķtiecīga terapija, kas apstiprināta, lai samazinātu olbaltumvielu izdalīšanos ar urīnu C3G pacientiem.
- Lietojot šīs zāles, pastāv nopietnu infekciju risks. Tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ir obligāti jāveic nepieciešamās vakcinācijas.
- Nekavējoties informējiet savu ārstu par jebkādiem neparastiem simptomiem vai blakusparādībām. Īpaši uzmanieties no infekcijas pazīmēm, piemēram, drudzis un stipras galvassāpes.
- Jums nekad nevajadzētu sākt, pārtraukt vai mainīt zāļu devu bez ārsta ieteikuma.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment