Vai viena jūsu sejas puse ir noslīdējusi? Parunāsim par sejas paralīzi.

Vai esat kādreiz paskatījies spogulī un pamanījis, ka viena sejas puse izskatās nedaudz nedzīva, mutes kaktiņi ir noslīdējuši vai šķiet, ka jums ir grūti pareizi aizvērt acis? Tas ir kaut kas tāds, kas var biedēt ikvienu, kad to pēkšņi ieraugāt. Medicīniski mēs šo stāvokli saucam par sejas paralīzi. Lai gan tas var izskatīties biedējoši, ja to pareizi saprotat un laikus ārstējat, to bieži vien var izārstēt. Šodien mēs par to runāsim detalizēti, jums saprotamā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir sejas paralīze?

Mūsu sejas muskuļus, piemēram, smaidot, runājot vai paceļot uzacis, kontrolē īpašs nervs, kas nāk no smadzenēm. To sauc par sejas nervu jeb, precīzāk sakot, septīto galvaskausa nervu (7. galvaskausa nervs).

Iedomājieties šo nervu kā elektrisko vadu. Elektriskie signāli no smadzenēm pārvietojas pa šo vadu, kontrolējot sejas muskuļus. Ja kāda iemesla dēļ šis nervs tiek bojāts, pietūkst vai saspiests, signāli netiek pareizi pārvietoti. Tas notiek tad, kad muskuļi vienā sejas pusē (un dažreiz abās pusēs) kļūst vāji, nedzīvi un šķiet noslīdējuši . To mēs saucam par sejas paralīzi.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir tā iemesli?

Sejas paralīzei ir vairāki iespējamie cēloņi. Daži cilvēki ar šo stāvokli piedzimst. Bet visbiežāk tas notiek kādā dzīves brīdī. Galvenie cēloņi ir sejas nerva bojājumi, par kuriem mēs runājām iepriekš, vai attiecīgās smadzeņu daļas bojājumi.

Apskatīsim no tabulas zemāk, kādi ir galvenie iemesli, kas to varētu ietekmēt.

Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)

Ir svarīgi apmeklēt ārstu, tiklīdz rodas šādi simptomi. Ārsts vispirms jautās par jūsu simptomiem un citiem veselības stāvokļiem, kas jums varētu būt. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi.

Šīs pārbaudes laikā ārsts lūgs jums veikt šādas darbības:

• Cieši aizveriet un atveriet acis.
• Paceliet abas uzacis.
• Smaids.
• Izšņauc muti.
• Sarauc seju.

Veicot šīs darbības, viņš rūpīgi novēro, vai pastāv atšķirība muskuļu darbībā abās sejas pusēs.

Papildus šim testam var būt nepieciešami papildu testi, lai noteiktu precīzu cēloni.

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai CT (datortomogrāfija): tās var meklēt mezgliņus, pietūkumu vai citus bojājumus smadzenēs vai gar nervu ceļiem.
• EMG (elektromiogrāfijas) tests:Tas mēra nervu un muskuļu elektrisko aktivitāti. Tas palīdz izprast nervu bojājuma apmēru.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšana ir atkarīga no sejas paralīzes cēloņa. Piemēram, ja to izraisa insults, vispirms tiks ārstēts insults. Ja to izraisa audzējs, tiks apsvērta ķirurģiska iejaukšanās tā izņemšanai. Ja to izraisa Bella paralīze, ieteicams lietot medikamentus un vingrojumus.

Ārstēšanas metodes galvenokārt var iedalīt ķirurģiskās un neķirurģiskās.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes

• Kortikosteroīdi: Tie tiek lietoti, lai mazinātu nerva pietūkumu un iekaisumu.
• Pretvīrusu līdzekļi: Tie tiek ievadīti, ja ir aizdomas, ka slimību izraisa vīrusu infekcija.
• Botoksa injekcijas: Dažreiz, nervam dzīstot, tas var kļūt nepareizi novietots, izraisot nekontrolētas muskuļu kustības (sinkinēzi), piemēram, mirkšķināšanu, mēģinot smaidīt. Botoksa injekcijas tiek izmantotas, lai kontrolētu šīs kustības.
• Fizioterapija: Tiek mācīti specifiski vingrinājumi, lai stiprinātu sejas muskuļus, atjaunotu sejas simetriju un koordinētu muskuļu funkcijas.
• Logopēdija: šī metode palīdz atjaunot runas un rīšanas grūtības.

ķirurģiskas ārstēšanas metodes

• Plakstiņu operācija: Ja nevarat pareizi aizvērt plakstiņu, tiek veiktas dažādas operācijas, lai aizsargātu aci un atvieglotu plakstiņa aizvēršanu. Dažreiz var veikt operāciju, lai ievietotu nelielus svarus, kas palīdzētu plakstiņam vieglāk aizvērties.
• Sejas reanimācijas operācija: šī ir nedaudz sarežģītāka operācija. Muskuļi vai nervi tiek ņemti no citām ķermeņa daļām un transplantēti sejā, lai mēģinātu atjaunot sejas kustības (piemēram, smaidīšanu).
• Jostas diskektomija: ja cēlonis ir vienreizējs veidojums, tas tiek noņemts, lai mazinātu spiedienu uz nervu.
• Kosmētiskā ķirurģija: Lai abās sejas pusēs radītu līdzsvaru un simetriju, var veikt tādas operācijas kā uzacu pacelšana un sejas liftings.

Sejas paralīze un acis

Tas ir ļoti svarīgi. Ja sejas paralīzes dēļ nevarat pareizi aizvērt plakstiņus, jūsu acis būs pastāvīgi atvērtas, kas var izraisīt hronisku sausu acu sindromu. Tas var bojāt acs virsmu, izraisīt infekcijas un pat ietekmēt redzi.

Tāpēc ārsti iesaka ievērot šādus ieteikumus acu aizsardzībai:

• Acu pilienu un ziedes lietošana.
• Plāksteris uz plakstiņa miega laikā, kā ieteicis ārsts.
• Valkājot acu plāksteri.
• Pagaidu plakstiņu šuvju slēgšana.

Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts?

Īpaši, ja šie simptomi ir papildus sejas noslīdējumam, tā varētu būt insulta pazīme. Ja tas notiek, nekavējoties jādodas uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .

• Grūtības runāt, vārdu neskaidrība
• Grūtības staigāt, līdzsvara zudums
• Pēkšņa neskaidra redze vai dubultošanās
• Nejutīgums vai tirpšana rokā vai kājā

Vai šī ir pastāvīga situācija?

Vairumā gadījumu, īpaši tādos gadījumos kā Bella paralīze, šī ir īslaicīga parādība. Parasti tā pilnībā izzūd dažu mēnešu laikā ar ārstēšanu vai bez tās. Tomēr dažos gadījumos tā var būt pastāvīga, atkarībā no nerva bojājuma pakāpes.

Vai stress to ietekmē?

Lai gan tas nav 100% zinātniski pierādīts, ārsti uzskata, ka pastāv saikne starp augstu stresa līmeni un Bella paralīzi. Tiek uzskatīts, ka stress vājina organisma imūnsistēmu, kas var bojāt sejas nervu.