Vai jūsu aknās ir tauki? Uzzināsim tieši par steatotisko/taukaino aknu slimību.

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "taukainām aknām"? Varbūt tas bija norādīts jūsu ultrasonogrāfijas ziņojumā, un jūs nobijāties. Daudzi cilvēki domā, ka šī ir ļoti bīstama slimība. Bet kas īsti ir šī tauku uzkrāšanās aknās? Vai no tā ir jābaidās? Parunāsim par visu no sākuma, ļoti vienkārši.

Kas ir steatotiskā aknu slimība?

Vienkārši sakot, tā ir tauku jeb eļļas uzkrāšanās aknās. Ārsti to sauc par "steatozi". Pat veselām, labi funkcionējošām aknām ir neliels tauku daudzums. Tas ir normāli. Bet, ja šī tauku uzkrāšanās pārsniedz 5% no aknu svara, tieši tur sākas problēma.

Iedomājieties to kā cauruli mūsu virtuves izlietnē. Ir labi, ja nedaudz ūdens ieplūst. Bet, ja eļļa uzkrājas un iesprūst caurulē, tā ir problēma, vai ne? Tā aknās uzkrājas liekie tauki.

Kāpēc nosaukums "taukaino aknu slimība" tika mainīts uz "steatotisko aknu slimību"?

Agrāk mēs visi šo stāvokli saucām par "taukainām aknām". Taču 2023. gadā medicīnas eksperti apvienojās un nolēma mainīt šo nosaukumu. Tam bija divi galvenie iemesli.

1. Paskaidrojiet cēloni: Dzirdot vārdu “taukainās aknas”, daudzi domā, ka tas notiek tikai cilvēkiem ar aptaukošanos. Taču tā nav patiesība. Tauki var uzkrāties aknās arī daudzu citu iemeslu dēļ, kuriem nav nekāda sakara ar ķermeņa svaru. Jaunais nosaukums sniedz precīzāku priekšstatu par dažādajiem faktoriem, kas to var izraisīt.

2. Novērst stigmu un kaunu: vārds “resns” var radīt zināmu stigmu un kaunu cilvēkiem ar aptaukošanos. Runājot par medicīnisku stāvokli, labāk nelietot vārdus, kas rada šādu sajūtu, vai ne? Tāpēc nosaukums tika mainīts.

Kādi ir galvenie taukaino aknu veidi?

Ārsti iedala taukainās aknas vairākos galvenajos veidos atkarībā no cēloņa. Apskatīsim, kādi tie ir. Lai to būtu vieglāk saprast, es jums izveidošu nelielu tabulu.

Vai tā tiešām ir nopietna problēma?

Vairumā gadījumu agrīna taukainā aknu slimība nerada nekādas nopietnas problēmas, kā arī netraucē normālu aknu darbību.

Ja šo stāvokli neārstē, dažiem cilvēkiem tas var pakāpeniski kļūt nopietnāks. Tas notiek vairākos posmos:

1. Hepatīts: Aknas, kas ir piepildītas ar taukiem, kļūst pietūkušas, sarkanas un iekaisušas. To sauc par “steatohepatītu”. Tā MASLD pārvēršas MASH.

2. Fibroze: Iekaisums bojā aknu audus. Bojātajās vietās sāk veidoties rētaudi. Gluži tāpat kā rēta veidojas, kad mūsu āda ir bojāta. Šī rētaudu veidošanās dēļ aknas kļūst nedaudz cietas un raupjas.

3. Ciroze: Šie rētaudi turpina augt, aizstājot veselos aknu audus ar rētaudiem. Šī ir nopietna slimība, ko sauc par cirozi. Ja cirozi neārstē, tā var izraisīt aknu mazspēju un pat letālus stāvokļus, piemēram, aknu vēzi.

Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus atpazīt šo slimību, noteikt tās cēloni un veikt nepieciešamo ārstēšanu.

Kādi ir šīs slimības simptomi?

Lielākā problēma ir tā , ka agrīnās stadijās bieži vien nav nekādu simptomu . Jūs, iespējams, nejutīsiet nekādu atšķirību. Taču dažiem cilvēkiem var rasties šādi simptomi:

• Diskomforta vai smaguma sajūta vēdera augšējā labajā pusē.
• Nogurums ir pārmērīgs nogurums un nespēks , kas rodas bez iemesla.

Tikai tad, kad slimība ir progresējusi līdz cirozes stadijai, bieži sāk parādīties skaidri simptomi. Šādā laikā var novērot šādas lietas:

• Slikta dūša un vemšana.
• Ēdiens ir bezgaršīgs.
• Svara zudums bez iemesla.
• Acu baltumu un ādas dzeltēšana (dzelte).
• Vēdera pietūkums, šķidruma aizture (ascīts).
• Kāju, potīšu un roku pietūkums (tūska).

Kādi ir galvenie taukainās aknas cēloņi un riska faktori?

Tam ir vairāki iespējamie cēloņi. Taču galvenie no tiem ir vielmaiņas riska faktori, par kuriem mēs runājām iepriekš, un alkohola lietošana. Jums ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli, ja jums ir viena vai vairākas no šīm lietām:

• Alkohola atkarība vai bieža, smaga alkohola lietošana.
• Metaboliskais sindroms: tas ir vairāku riska faktoru kombinācija. Tas ir, rezistence pret insulīnu, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna un triglicerīdu līmenis.
• 2. tipa diabēts .
• Liekais svars (ĶMI no 25 līdz 29,9) vai aptaukošanās (ĶMI lielāks par 30).
• SievietēmPolicistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Obstruktīva miega apnoja .
• Pazemināts vairogdziedzera hormonu līmenis (hipotireoze) .
• Hipopituitarisms (zems hipofīzes hormonu līmenis) .
• Zems dzimumhormonu līmenis (hipogonādisms) .
• Tas var rasties arī kā dažu medikamentu (piemēram, amiodarona, diltiazēma, tamoksifēna, steroīdu) blakusparādība.

Kā to diagnosticēt?

Vairumā gadījumu tas tiek atklāts nejauši. Veicot asins analīzi citas slimības gadījumā, ārsts var pamanīt paaugstinātu aknu enzīmu līmeni. Tā ir pirmā norāde.

Pēc tam jūs varat veikt šādus testus, lai apstiprinātu slimību:

• Jūsu slimības vēsture un izmeklēšana: Ārsts jums jautās par jūsu veselības stāvokli, alkohola lietošanu un medikamentiem, ko lietojat. Viņš vai viņa veiks arī fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu aknu iekaisuma un cirozes pazīmes.
• Skenēšana: Ultraskaņu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var izmantot, lai pārbaudītu tauku nogulsnes, pietūkumu un rētas aknās. Īpaša ultraskaņas skenēšana, ko sauc par FibroScan, var arī izmērīt tauku daudzumu un stīvumu (rētas) aknās.
• Aknu biopsija: Dažos gadījumos tiek ņemts ļoti mazs aknu audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā, lai noteiktu slimības smagumu. Šis ir labākais veids, kā precīzi atšķirt MASLD no MASH.

Kā to ārstē? Vai to var izārstēt?

Šim jautājumam vēl nav specifiskas izārstēšanas. Bet neuztraucieties. Kā ārstēšanu ārsti koncentrējas uz riska faktoru kontroli, kas to izraisīja. Tas nozīmē veselīgas izmaiņas mūsu dzīvesveidā.

Ārsts var ieteikt veikt šādas darbības:

• Pilnībā pārtrauciet alkohola lietošanu: pat ja tauku uzkrāšanos aknās neizraisa alkohols, pilnīga alkohola lietošanas pārtraukšana ir ļoti laba jūsu aknām.
• Zaudēt svaru: Vingrojumi, uztura izmaiņas pēc uztura speciālista ieteikuma un noteiktu medikamentu (piemēram, GLP-1RA) lietošana var palīdzēt zaudēt svaru. Varat arī apsvērt bariātrisko ķirurģiju.
• Pārvaldiet citus veselības stāvokļus: Lietojiet zāles tādu slimību kā diabēta, augsta holesterīna līmeņa un asinsspiediena ārstēšanai, kā noteikts. Dažos gadījumos var ieteikt arī uztura bagātinātājus, piemēram, E vitamīnu.
• Vakcinējieties pret A un B hepatītu:Šī vīrusinfekcija var būt ļoti bīstama kādam, kam jau ir aknu bojājumi. Tāpēc šīs vakcīnas saņemšana ir drošības pasākums.

Kā pasargāt sevi no šīs situācijas?

Labākais veids, kā novērst šī stāvokļa rašanos, ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu kopumā.

• Regulāri vingrojiet: Ir ļoti labi katru dienu veikt vismaz 30 minūtes sviedrus izraisošu vingrinājumu.
• Ierobežot vai pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu .
• Uzturēt veselīgu svaru savam augumam.
• Ievērojiet sabalansētu uzturu: Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, pākšaugu, riekstu un pilngraudu produktu. Ierobežojiet eļļas, cukura, miltu, ātrās ēdināšanas un sarkanās gaļas (liellopu gaļas, cūkgaļas) patēriņu. Dzeriet tīru ūdeni, nevis saldinātus dzērienus.
• Ja Jums ir tādas slimības kā diabēts vai paaugstināts asinsspiediens, lietojiet tieši Jums parakstītās zāles .

Vislabāk ir konsultēties ar ārstu un saņemt padomu par to, kāds veselīgs dzīvesveids jums ir piemērots.