Vai arī Jums ir caurums gremošanas traktā? (Kuņģa-zarnu trakta perforācija) Nekrītiet panikā, būsim par to informēti!

Vai jums kādreiz ir bijušas pēkšņas, stipras sāpes vēderā? Sajūta ir tāda, it kā kāds jūs no iekšpuses durtu ar nazi, it kā vēderu piepildītu nepanesamas sāpes? Dažreiz šie simptomi var liecināt par kaut ko nopietnu. Šodien mēs runāsim par gremošanas trakta perforāciju jeb "(kuņģa-zarnu trakta perforāciju)" , kas ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Kas ir šī kuņģa-zarnu trakta perforācija?

Vienkārši sakot, "(kuņģa-zarnu trakta perforācija)" nozīmē caurumu vai dūrienu kaut kur mūsu gremošanas sistēmā. Padomājiet, kas notiek, ja caurums izveidojas ūdensvadā. Tas ir līdzīgi.

Tagad jūs jautājat: "Kas ir šī gremošanas kanālu sistēma?"

Mūsu gremošanas sistēma (kuņģa-zarnu trakts) ir savstarpēji savienotu orgānu sistēma, kas uzņem apēsto pārtiku, to sagremo, absorbē barības vielas un izvada atkritumproduktus. Tā ir kā gara caurule. Tajā galvenokārt ietilpst šādi orgāni:

• Barības vads: Caurule, kas pārnes pārtiku no mūsu mutes uz kuņģi.
• Kuņģis: Galvenā vieta, kur tiek sagremota pārtika.
• Tievā zarna: vieta, kur pārtika tiek tālāk sagremota un barības vielas uzsūcas organismā.
• Resnā zarna (kols): vieta, kur nesagremotas pārtikas daļiņas tiek pārvērstas fekālijās.

Tātad, ja kāda no šiem orgāniem sienā veidojas caurums, to mēs saucam par kuņģa-zarnu trakta perforāciju .

Kāpēc tas ir tik bīstami? Kas notiek ar mūsu ķermeņiem?

Gremošanas trakta perforācija ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība . Piemēram, ja resnajā zarnā jeb zarnā rodas caurums ("(zarnu perforācija)"), izkārnījumi var noplūst kuņģī. Ja caurums ir kuņģī vai tievajā zarnā, tādas lietas kā sagremota pārtika un kuņģa sulas var noplūst vēdera dobumā.

Lūk, kas var notikt, ja šīs lietas noplūst kuņģī:

• Iekšēja asiņošana un pārmērīga asiņošana: dažreiz tā var būt dzīvībai bīstama.
• Peritonīts: tā ir vēdera dobuma iekšējās sienas infekcija un iekaisums. Tas ir arī ļoti bīstami.
• Pastāvīgs gremošanas sistēmas bojājums: Dažreiz, ja bojājums ir smags, šī daļa var kļūt neatgriezeniski invalīda.
• Sepse: smaga infekcija, kas izplatās pa visu ķermeni. Tā ir arī dzīvībai bīstama.

Vissvarīgākais: ja tas notiek, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Palikšana mājās vien nav pietiekama.

Kas to varētu izraisīt?

Ir daudz iemeslu, kāpēc var notikt barības vada perforācija. Dažus izraisa negadījumi, bet citus - citas slimības.

Negadījumi un ārējie cēloņi

• Nejauša kaitīga vielas norīšana: Dažreiz mazi bērni var norīt mazus bateriju gabaliņus, monētas, magnētu gabaliņus vai asus priekšmetus (piemēram, adatu vai zivs asakas). Arī pieaugušajiem var būt šīs lietas. Turklāt, ja kuņģī nokļūst kodīga ķīmiska viela (piemēram, skābe), tā var izraisīt barības vada, kuņģa vai zarnu perforāciju.
• Smaga aizcietējums (zarnu sablīvēšanās): ja izkārnījumi ilgstoši iesprūst zarnās, veidojot kunkuļus un kļūstot cieti, tie var radīt spiedienu uz zarnām un izraisīt to perforāciju.
• Nejaušas traumas: Ja saņemat asu triecienu vēderā, piemēram, autoavārijā vai krītot no augstuma.
• Smaga vemšana: Nepārtraukta, spēcīga vemšana dažreiz var sabojāt barības vadu.
• Asu ieroču radīti ievainojumi: ja esat ievainots vēderā vai krūtīs ar, piemēram, nazi vai šāvienu.
• Medicīniskas procedūras: Dažreiz šādas perforācijas var rasties operāciju vai gremošanas trakta pārbaužu laikā (piemēram, endoskopisko pārbaužu, piemēram, "kolonoskopijas") laikā. Tomēr tas notiek ļoti reti .

Vai šo stāvokli var izraisīt kādas slimības?

Jā, daži veselības stāvokļi var palielināt barības vada perforācijas risku. Daži piemēri:

• Apendicīts: apendicīta iekaisums.
• Gremošanas sistēmas vēzis: piemēram, kolorektālais vēzis, barības vada vēzis un kuņģa vēzis.
• Divertikulīts: Mazo maisiņu (divertikulu) infekcija zarnās.
• Trūce: Ķermeņa daļas, piemēram, zarnas, izvirzījums caur vāju vietu.
• Zarnu nosprostojums: zarnu trakta aizsprostojums.
• Žultsakmeņi: Tie dažreiz var bojāt zarnas, izietot cauri žultsvadiem.
• Iekaisīga zarnu slimība (IZS): Tas ietver tādus stāvokļus kā Krona slimība un čūlainais kolīts.
• Peptiska čūla: čūlas, kas veidojas kuņģī vai tievās zarnas pirmajā daļā. Šīs čūlas var kļūt dziļas un izraisīt perforāciju.

Ne visiem cilvēkiem ar šīm slimībām attīstīsies barības vada perforācija. Tomēr risks ir nedaudz lielāks . Tāpēc ir svarīgi apzināties šos simptomus un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja tie rodas.

Kā mēs par to jūtamies? Kādi ir simptomi?

Ja Jums ir kuņģa-zarnu trakta perforācija, Jums var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Stipras sāpes vēderā vai krampji: šis ir galvenais un vissmagākais simptoms. Tas sākas pēkšņi un ir nepanesams.
• Kuņģa uzpūšanās vai pietūkums: Jūsu kuņģis var justies ļoti uzpūsts.
• Drudzis vai drebuļi: infekcijas pazīme.
• Slikta dūša un vemšana.
• Sāpju vai spiedoša sajūta, pieskaroties vēderam.

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz slimnīcu . Netērējiet laiku.

Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)

Dodoties uz slimnīcu, ārsts vispirms jūs pārbaudīs.

• Viņi aptaustīs jūsu vēderu un uzspiedīs uz tā, lai redzētu, kur tas sāp, un vai vēderā ir kāda spiedoša sajūta.
• Jūsu dzīvības pazīmes tiek pārbaudītas:
• Asinsspiediens
• Ķermeņa temperatūra
• Pulss un sirdsdarbības ātrums
• Elpošanas ātrums

Pēc tam ārsts var uzdot jums tādus jautājumus kā:

• Vai jums ir vēl kādas slimības?
• Vai jums nesen ir veiktas kādas operācijas vai medicīniskas pārbaudes?
• Kad sākās simptomi? Kā jūs jūtaties?
• Vai kādam jūsu ģimenē ir bijis vēzis vai iekaisīga zarnu slimība (IZS)?

Kādi testi tiek veikti?

Pēc fiziskās apskates ārsts var veikt vairākus testus, lai noteiktu, vai ir perforācija:

• Asins analīzes: pārbaudiet infekcijas un to, kā darbojas jūsu nieres un aknas.
• Rentgens: Pārbaudiet, vai vēdera dobumā nav gaisa. Ja barības vadā ir caurums, gaiss var noplūst vēdera dobumā. Tā ir galvenā perforācijas pazīme.
• Datortomogrāfija: tā var radīt skaidrākus, detalizētākus attēlus. Tas ir ļoti noderīgi, lai precīzi noteiktu cauruma atrašanās vietu.
• Augšējā endoskopija: caur muti tiek ievietota caurule ar piestiprinātu kameru, lai pārbaudītu barības vadu, kuņģi un tievās zarnas augšējo daļu.
• Kolonoskopija: caur anālo atveri tiek ievietota caurule ar piestiprinātu kameru, lai pārbaudītu resno zarnu (kolo zarnu).

Veicot vienu vai vairākus no šiem testiem, ārsti var precīzi noskaidrot, vai jums tiešām ir caurums barības vadā, kur tas atrodas un cik smags tas ir.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ja ārsts apstiprina kuņģa-zarnu trakta perforāciju, cauruma aizvēršanai bieži nepieciešama neatliekama operācija .

Veicamā operācijas veids ir atkarīgs no cauruma lieluma, tā atrašanās vietas un jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Ir vairāki operāciju veidi:

• Endoskopiskā procedūra:Dažus mazus caurumus var salabot bez liela griezuma, izmantojot mazus instrumentus, kas tiek ievietoti caur endoskopu (caurulīti ar kameru).
• Laparoskopiskā ķirurģija: tā ietver dažu nelielu iegriezumu veikšanu vēderā un kameras un ķirurģisko instrumentu ievietošanu caur tiem. To sauc arī par "atslēgas cauruma operāciju". Atveseļošanās ir ātrāka.
• Tradicionāla atvērta ķirurģija: šī ir procedūra, kuras laikā vēderā tiek veikts lielāks iegriezums. Šo metodi izmanto, ja caurums ir liels vai ja stāvoklis ir sarežģīts.

Dažreiz, lai dotu zarnām laiku sadzīt, jums var būt nepieciešams izveidot pagaidu ceļu fēcēm . To sauc par stomas izveidi. Pēc tam ķirurgs veiks šādas darbības:

1. Jūsu vēdera ādā tiek izveidota neliela atvere (stoma).

2. Daļa no jūsu tievās vai resnās zarnas ir savienota ar šo atveri.

3. Šīs stomas ārpusē ir piestiprināts maisiņš (kolostomijas maisiņš).

Kolostomijas maisiņš ir slēgts, neredzams maisiņš, kurā uzkrājas fēces. Jūs vai kāds, kas par jums rūpējas, varat iztukšot maisiņu katru dienu. Pēc zarnu sadzīšanas ārsts bieži vien izņems stomu un maisiņu .

Vai bez operācijas tas neuzlabosies?

Ļoti mazas gremošanas trakta perforācijas dažreiz var sadzīt bez operācijas. Tomēr to nevar noteikt mājās. Jūs nezināt, cik nopietns ir stāvoklis, kamēr nesaņemat diagnozi. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību .

Ja ārstēšana tiek veikta bez ķirurģiskas iejaukšanās, parasti Jums ievadīs intravenozas (IV) antibiotikas un Jūs atradīsities slimnīcā ļoti rūpīgai novērošanai.

Atcerieties! Barības vada perforācija var būt dzīvībai bīstama. Nekad nemēģiniet to ārstēt mājās. Ja rodas simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcu.

Kādas zāles lieto ārstēšanai?

Daudziem cilvēkiem, neatkarīgi no tā, vai viņiem tiek veikta operācija vai nē, tiek izrakstītas antibiotikas barības vada perforācijas ārstēšanai. Šīs zāles tiek lietotas, lai novērstu un kontrolētu infekcijas, kas var attīstīties kuņģī perforācijas dēļ. Jums, iespējams, šīs zāles būs jālieto vairākas nedēļas. Lietojiet zāles tieši tā, kā norādījis ārsts. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, kamēr to nav norādījis ārsts.

Ko mēs varam darīt, lai mazinātu šo risku?

Pilnībā novērst barības vada perforāciju var nebūt iespējams. Tomēr, lai samazinātu risku, varat veikt šādas darbības:

• Izvairieties no smēķēšanas un tabakas izstrādājumu lietošanas.
• Ievērojiet veselīgu uzturu. Īpaši iekļaujiet savā uzturā šķiedrvielām bagātus pārtikas produktus (dārzeņus, augļus un pākšaugus). Tas palīdzēs novērst aizcietējumus un uzturēt regulāru gremošanu.
• Ja Jums ir citi veselības traucējumi (piemēram, peptiska čūla, IBD), uzturiet kontaktus ar savu ārstu, lai tos pārvaldītu. Pastāstiet savam ārstam par visiem jauniem simptomiem, īpaši sāpēm vēderā vai gremošanas problēmām.

Par atveseļošanos un nākotni

Pēc barības vada perforācijas operācijas pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas. Lielākā daļa cilvēku pēc veiksmīgas ārstēšanas pilnībā atveseļojas . Neaizmirstiet apmeklēt ārsta norādītās pārbaudes.

Vai šis stāvoklis var rasties vairāk nekā vienu reizi? Jā, tas var notikt. Bet tas ir ļoti reti . Regulāri konsultējieties ar savu ārstu, lai pārvaldītu savu veselības stāvokli un samazinātu šāda cauruma veidošanās risku nākotnē.

Kad mums drīzumā vajadzētu apmeklēt ārstu?

Barības vada perforācija var būt dzīvībai bīstama, tāpēc , ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Negaidiet, kamēr tas "uzlabojas pats no sevis".

Rezumējot, šeit ir lietas, kas mums jāatceras (vēstījums mājās):

Labi, tātad kuņģa-zarnu trakta perforācija, par kuru mēs šodien runājām, ir nopietna slimība, kurai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Taču nekrītiet panikā. Pateicoties mūsdienu progresīvajām ķirurģiskajām metodēm un medikamentiem, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas, ja viņi ātri saņem ārstēšanu.

Vissvarīgākais ir apzināties simptomus un apzināties riska faktorus, kas jums varētu būt. Ar šīm zināšanām jūs varat proaktīvi rūpēties par savu veselību un palielināt veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Ja jums rodas šaubas vai neparastas sāpes vēderā, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Tā ir labākā rīcība!

Kuņģa -zarnu trakta perforācija, kuņģa caurums, kuņģa-zarnu trakta perforācija, sāpes vēderā, peritonīts, sepse, neatliekamā ķirurģija, kolostomija