Vai kaut kas nav kārtībā ar jūsu kuņģi? Uzzināsim par gastropātiju vienkāršos vārdos!

Mēs bieži izjūtam kuņģa darbības traucējumus un grēmas. Dažreiz mēs domājam, ka tā ir normāla parādība, vai varbūt tā ir tikai kaut kas tāds, kas rodas, ja ēdiens ir nedaudz pikants. Tomēr dažreiz aiz šiem simptomiem var būt apstākļi, par kuriem mums vajadzētu nedaudz uztraukties. Tā mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par gastropātiju, kas ir mūsu kuņģa gļotādas, tas ir, gļotādas, bojājums. Tas var izklausīties pēc medicīniska termina, bet sapratīsim to vienkārši.

Kas īsti ir gastropātija?

Vienkārši sakot, gastropātija nozīmē "kuņģa slimība". Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kad mēs sakām kuņģa slimība, tas var nozīmēt jebkuru slimību, kas attīstās kuņģī." Jā, tā ir taisnība. Ne tikai parastā kuņģa gripa, peptiska čūla, gastroparēze, kas ir stāvoklis, kad kuņģa darbība ir traucēta noteiktu nervu problēmu dēļ, bet pat kuņģa vēzis var ietilpt gastropātijas kategorijā šajā plašajā nozīmē.

Tomēr ārsti, īpaši tie, kas specializējas kuņģa-zarnu trakta slimībās, vārdu "gastropātija" lieto konkrētākā nozīmē. Ja ārsts jums saka: "Jums ir gastropātija", viņš vai viņa, iespējams, runā par kaut ko tādu, kas bojā kuņģa gļotādu .

Ko nozīmē, ja Jums ir gastropātija?

Mūsu kuņģis ir ļoti apbrīnojams orgāns. Tas satur ļoti spēcīgas gremošanas ķīmiskas vielas, kas palīdz mums sagremot pārtiku, ko mēs apēdam. Tātad, lai aizsargātu kuņģi no šīm spēcīgajām ķīmiskajām vielām, kuņģa sieniņai ir aizsargslānis, kas sastāv no biezas gļotādas. Tas ir līdzīgi kā uzlikt "ekrāna aizsargplēvi" uz mūsu tālruņa ekrāna.

Tomēr, ja kāda iemesla dēļ šī aizsargslāņa darbība tiek pārtraukta vai ja tas nolietojas, kuņģa iekšpusē esošās ķīmiskās vielas sāk bojāt kuņģa sieniņu. Šo kuņģa gļotādas bojājumu procesu sauc par gastropātiju.

Kāda ir atšķirība starp gastropātiju un gastrītu?

Daudzi no jums ir dzirdējuši par gastrītu. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums . Iekaisums ir organisma imūnsistēmas reakcija uz kaut ko, kas mēģina kaitēt kuņģim. Tas ir līdzīgi kā neliela brūce, kas kļūst sarkana un pietūkst. Ja šī imūnreakcija nespēj kontrolēt kaitīgos draudus, gļotāda var tikt bojāta.

Tomēr ārsti izšķir erozīvu gastrītu ar iekaisumu un erozīvu gastropātiju ar nelielu vai bez iekaisuma.Starp abiem pastāv atšķirība. Proti, termins gastropātija tiek lietots gadījumos, kad kuņģa gļotāda ir bojāta un kairināta, bet nav ievērojama iekaisuma . Pārsteidzoši, ka abu stāvokļu cēloņi dažkārt var būt vienādi.

Vienkārši sakot:

* Gastrīts: kuņģa gļotādas bojājums + iekaisums (tādi simptomi kā pietūkums, apsārtums)

* Gastropātija: kuņģa gļotādas bojājums bez ievērojama iekaisuma

Kādi ir gastropātijas cēloņi?

Ir dažādi iemesli, kāpēc kuņģa gļotāda var tikt bojāta – gan pēkšņi, gan pakāpeniski laika gaitā. Galvenie no tiem ir:

• Vielas, ko lietojam: pārmērīga alkohola lietošana, noteikti medikamenti (īpaši pretsāpju līdzekļi, piemēram, NPL).
• Gremošanas ķīmiskās vielas: kuņģa skābe, enzīmi un, iespējams, žults, kas plūst atpakaļ uz augšu.
• Staru terapija un ķīmijterapija.
• Kuņģa gļotādas asinsvadu pietūkums un sašaurināšanās.
• Asins plūsmas zudums kuņģa gļotādā.

Pamatojoties uz šiem iemesliem, gastropātija ir sadalīta dažādos apakštipos.

Kādi ir dažādie gastropātijas veidi?

Apskatīsim dažus no galvenajiem veidiem.

1. Akūta hemorāģiska erozīva gastropātija

Tas notiek, kad kuņģa gļotāda kāda iemesla dēļ pēkšņi un nopietni tiek bojāta. "Akūts" nozīmē pēkšņs. Šis bojājums izraisa nelielas skrambas (erozijas) vai čūlas (izsitumus) kuņģa gļotādā. Šīs čūlas var pastiprināties kuņģa skābes ietekmē, un tās var sākt asiņot (hemorāģiski) . To var izraisīt:

• Pārmērīga alkohola lietošana: (paaugstināta alkohola koncentrācija kuņģī virs 10%).
• Lielu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) devu lietošana: Piemēram, tādas zāles kā diklofenaks un ibuprofēns.
• Ķīmijterapijas un staru terapijas procedūras vēža ārstēšanai.
• Pēkšņa asinsrites samazināšanās zarnās (akūta mezenteriska išēmija).

2. Reaktīva gastropātija

Šajā gadījumā notiek kuņģa gļotādas bojājums ilgstošas ​​nepārtrauktas iedarbības dēļ ar kuņģim kaitīgām vielām . Gļotiņa pakāpeniski nolietojas ķīmiskas reakcijas dēļ ar šīm vielām. Tāpēc to sauc arī par ķīmisko gastropātiju. Galvenie cēloņi ir:

• NPL ilgstoša lietošana.
• Žults reflukss: Žults, kas palīdz mums sagremot pārtiku, atrodas tievajās zarnās. Taču dažreiz šī žults var ieplūst atpakaļ kuņģī. Šādā gadījumā tas var bojāt kuņģa gļotādu.

Turklāt pastāv arī citi faktori, kas vājina kuņģa gļotādas aizsardzības mehānismus un kavē dzīšanu:

• Ilgstoša alkohola lietošana.
• Ilgstoša smēķēšana.
• Ilgstoša H. pylori bakteriāla infekcija.
• Hroniska išēmija ir ilgstoša asinsrites samazināšanās.

3. Sastrēguma gastropātija

Tas notiek, kad kuņģa gļotādas asinsvadi kļūst pietūkuši un sašaurinās, un tie var viegli pārsprāgt un asiņot . Biežo nelielu traumu un asiņošanas dēļ kuņģa gļotādā veidojas mozaīkai līdzīgs plankumu raksts. Tas var izraisīt ievērojama asins daudzuma zudumu no mūsu organisma. Galvenais šīs slimības cēlonis ir portālā hipertensija. Tā ir spiediena paaugstināšanās lielā asinsvadā, kas savienots ar aknām. Tas bieži rodas kā aknu slimības blakusparādība. Tāpēc to sauc arī par portālo hipertensiju gastropātiju.

4. Hipertrofiska gastropātija

Šī ir reta, ģenētiska slimība . Tā rodas, ja noteikta veida šūnas kuņģa gļotādā pārmērīgi aug, mainot gļotādas dabisko sastāvu. Menetrī slimība ir viena no šīm slimībām. Tā izraisa kuņģa gļotādas pārāk daudz gļotu veidošanos, un organismā tiek izvadītas arī olbaltumvielas. Zolindžera-Elisona sindroms ir vēl viena slimība, kad kuņģis ražo pārāk daudz skābes.

Kādi ir gastropātijas simptomi?

Daudziem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu . Tomēr, ja jums rodas simptomi, jūs varat piedzīvot šādas lietas:

• Sāpes vēderā vai diskomforts.
• Slikta dūša.
• Uzpūšanās, gremošanas traucējumi.

Ja rodas komplikācijas, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, var rasties arī šādi simptomi:

• Dzelzs deficīta anēmijas simptomi: bāla āda, ārkārtējs nogurums.
• Melna, darvai līdzīga kaka.
• Vemšana, kas izskatās pēc kafijas biezumiem.

Vai gastropātija ir izplatīta slimība?

Daži veidi ir izplatīti. Visbiežāk sastopama ir akūta un reaktīva gastropātija, īpaši alkohola un NPL izraisīta. Retāk sastopama gastropātija, ko izraisa žults reflukss un samazināta asinsapgāde. Sastrēguma gastropātija, ko izraisa portāla hipertensija, ir bieža blakusparādība, īpaši cilvēkiem ar aknu cirozi. Hipertrofiska gastropātija ir ļoti reta.

Kā tiek diagnosticēta gastropātija?

Ja ārstam ir aizdomas par gastropātiju, viņš vai viņa vēlēsies pārbaudīt kuņģa gļotādu. Vislabāk to izdarīt ar augšējās endoskopijas izmeklējumu (ezofagogastroduodenoskopiju — EGD).

Tas ietver instrumenta, ko sauc par endoskopu – garas, plānas caurulītes ar nelielu kameru galā – ievietošanu caur muti un pa barības vadu kuņģī. Skaidrus attēlus no šīs kameras var apskatīt ekrānā. Gastroenterologs var arī izmantot šo endoskopu, lai paņemtu nelielu audu paraugu (biopsiju) no kuņģa gļotādas un izmeklētu to laboratorijā. To var izmantot arī jebkādas asiņošanas ārstēšanai.

Kādas ir gastropātijas ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no jūsu gastropātijas veida. Ja iespējams, ārsts vispirms centīsies novērst kuņģa gļotādas bojājuma cēloni – tas varētu būt medikaments, ko lietojat, kaut kas līdzīgs alkoholam, bakteriāla infekcija, žults reflukss vai kaut kas sarežģītāks. Ārstējot šo pamatcēloni, viņš arī centīsies neitralizēt kuņģa skābi, lai palīdzētu kuņģa gļotādai ātrāk sadzīt.

Ārstēšana var ietvert:

• Zāles, kas samazina kuņģa skābi: zāles, piemēram, histamīna blokatori (H2 blokatori) un protonu sūkņa inhibitori (PPI).
• Zāles, kas aizsargā kuņģa gļotādu: zāles, piemēram, bismuta subsalicilāts un sukralfāts.
• Antibiotikas bakteriālu infekciju ārstēšanai.
• Zāles, kas neitralizē žults sāļus kuņģī: tādas zāles kā ursodeoksiholskābe (UDCA).
• Portālās hipertensijas ārstēšanai paredzētie medikamenti: vazokonstriktori vai beta blokatori.
• Specializētas ķirurģiskas procedūras dažiem stāvokļiem, kas nereaģē uz medikamentiem.

Vai gastropātiju var izārstēt?

Jā, jūsu kuņģa gļotāda var sadzīt. Taču, lai tam būtu iespēja atjaunoties, bojājumi ir jāaptur. To bieži var panākt ar medikamentiem. Tomēr daži gastropātijas cēloņi var būt nedaudz sarežģītāki. Ja pastāv pastāvīgs žults reflukss vai portālā hipertensija, jums var būt nepieciešama neliela operācija, lai to labotu. Hipertrofiska gastropātija var būt vai nebūt pilnībā atgriezeniska ar ārstēšanu. Tomēr medikamenti bieži vien var novērst turpmākas izmaiņas gļotādā.

Atcerieties, ka mūsu kuņģa gļotāda ir ļoti spēcīga. Ir nepieciešams daudz pūļu, lai nojauktu tās aizsargfunkcijas. Gastropātiju var izraisīt gan ļoti smaga, pēkšņa trauma, gan bojājumi, kas turpinās jau ilgu laiku. Lai identificētu, apturētu un mainītu šo bojājumu procesu, nepieciešama medicīniska ārstēšana. Taču ar nelielu palīdzību mūsu kuņģa gļotāda var atjaunoties un dziedēt labāk nekā vairums citu orgānu. Kad tās aizsargfunkcijas ir atjaunotas, to vairs nav tik viegli sabojāt.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

• Gastropātija ir kuņģa gļotādas (gļotādas) bojājums bez iekaisuma (vai ar ļoti nelielu iekaisumu) .
• To var izraisīt alkohols, daži pretsāpju līdzekļi (NPL), žults reflukss un dažas veselības problēmas.
• Var rasties tādi simptomi kā sāpes vēderā, slikta dūša un gremošanas traucējumi, bet dažiem cilvēkiem simptomu var nebūt vispār.
• Ja Jums ir asiņošanas pazīmes (melni izkārnījumi, vemšana, kas izskatās pēc kafijas biezumiem), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību .
• Precīzi slimību var diagnosticēt ar endoskopijas palīdzību.
• Gastropātiju var izārstēt, saņemot atbilstošu ārstēšanu atkarībā no cēloņa un veida.
• Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Nepārtrauciet lietot medikamentus, piemēram, pretsāpju līdzekļus, bez ārsta konsultācijas.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nevilcinieties jautāt savam ģimenes ārstam vai gastroenterologam. Lai jums laba veselība!

Gastropātija , kuņģa slimības, kuņģa gļotāda, kuņģa čūlas, NPL, alkohols, endoskopija