Vai tev acī ir asinis? Uzzināsim par šo hifēmu!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka jūsu vai kāda cita cilvēka acī pēkšņi uzkrājas asinis? Varbūt tas ir pēc neliela negadījuma. Tā ir patiešām biedējoša lieta. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, kas ir asiņu uzkrāšanās acs iekšpusē, medicīniski pazīstama kā hifēma . Neuztraucieties, parunāsim par to vienkārši.

Kas ir hipēma?

Vienkārši sakot, hifēma ir asiņu uzkrāšanās acs iekšpusē, daļā, ko sauc par priekšējo kameru . Šī priekšējā kamera ir maza telpa varavīksnenes priekšā, melnā daļā , kas piešķir acij tās krāsu. Iedomājieties to acs krāsainās daļas priekšā, zem caurspīdīgās membrānas (radzenes), kas atrodas virs acs baltās daļas , kas ir kā stikls.

Ja asiņu daudzums ir mazs, iespējams, tās nevarēs viegli saskatīt. To var atrast tikai oftalmologs, izmantojot īpašu aprīkojumu. Tomēr, ja asiņu ir daudz, tās var būt viegli saskatīt. Parasti tās izskatās kā divi slāņi. Zem tām var redzēt vecās, tumšās asinis, bet virspusē – jaunās, gaiši sarkanās asinis.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja pamanāt šāda veida asiņu uzkrāšanos savā acī vai bērna, par kuru rūpējaties, acī, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību . Taču neuztraucieties, ar ātru ārstēšanu šo stāvokli bieži vien var izārstēt ar medikamentiem un atpūtu.

Cik nopietni tas ir? Cik intensīvi tas ir?

Ārsti klasificē hifēmu, pamatojoties uz acs iekšpusē uzkrājušos asiņu daudzumu. Jo lielāks asiņu daudzums, jo nopietnāks kļūst stāvoklis un jo lielāka iespēja, ka attīstīsies komplikācijas. Klasifikācija ir šāda:

• 0. pakāpe (mikrohifēma): šis ir asins recekļa veids, kas nav redzams kā slānis. Tomēr tur ir asinis. Lai to redzētu, var būt nepieciešams īpašs aprīkojums.
• 1. pakāpe: asinis ir redzamas slāņos, bet mazāk nekā viena trešdaļa acs priekšējās kameras ir piepildīta ar asinīm.
• 2. pakāpe: asinis izskatās slāņainas, viena trešdaļa līdz puse no priekšējās kameras ir piepildīta ar asinīm.
• 3. pakāpe: asinis šķiet slāņainas, vairāk nekā puse priekšējās kameras ir piepildīta ar asinīm, bet nav pilnībā piepildīta.
• 4. pakāpe (pilnīga hifēma): Šajā gadījumā priekšējā kamera ir pilnībā piepildīta ar tumši sarkanām vai melnām asinīm. To dažreiz sauc par "astoņu bumbiņu" hifēmu. Šādā stāvoklī ir ļoti augsts nopietnu slimību, piemēram, slēgta kakta glaukomas, attīstības risks.

Kādi ir hipēmas simptomi?

Ja Jums ir hipēma, Jums var rasties šādi simptomi:

• Izskatās, ka asinis ir sakrājušās starp acs krāsaino daļu (varavīksneni) un caurspīdīgo membrānu virs acs baltuma (radzenes). Tas ir kā neliela asiņu peļķe acs iekšpusē.
• Redze kļūst neskaidra vai izkropļota.
• Īpaši mazi bērni, viņi bieži šķiet noguruši un miegaini (tas var liecināt par galvas traumu, tāpēc esiet uzmanīgi).
• Rodas vemšana un slikta dūša (tas nozīmē, ka spiediens acī var būt bīstami augsts).

Papildus tam var būt arī plakstiņu pietūkums. Lai gan tas nav pats hipēmas simptoms, to var izraisīt trauma, kas izraisīja hipēmu.

Ja esat cietis negadījumā un Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu . Atcerieties, ka agrīna ārstēšana ir ļoti svarīga.

Kas izraisa šo situāciju?

Hipēmu galvenokārt izraisa acu traumas, noteiktas acu slimības un vairāki citi veselības traucējumi. Apskatīsim, kas tie ir:

• Ar sportu saistīti negadījumi: Īpaši, ja acī trāpa mazas bumbiņas (kriketa bumbiņas, tenisa bumbiņas). Tas var notikt arī tādos sporta veidos kā bokss un paukošanās. Iedomājieties, ja jūs spēlētu kriketu un ātri kustīga bumba trāpītu acī...
• Ieroči: Pneimatiskie ieroči, peintbola ieroči, lodīšu ieroči un pneimatiskie ieroči rada briesmas. Tie ir ļoti bīstami.
• Autoavārijas: Pat autoavārijā acs var tikt ievainota un asiņot.
• Iespiešanās trauma: Ja acī iekļūst kaut kas ass.
• Atsitiena traumas: lietojot šāda veida priekšmetus, jāievēro īpaša piesardzība.
• Sirpjveida šūnu anēmija: šī ir ģenētiska slimība.
• Hemofilija: Tā ir arī asins recēšanas problēma.
• Fon Vilebranda slimība.
• Leikēmija: asins vēža veids.
• Cukura diabēts vai saistīti stāvokļi: piemēram , ar diabētu saistīta retinopātija un neovaskularizācija .
• Acu vēzis: īpaši acu melanoma .
• Acu operācijas: Īpaši pēc operācijām, kas saistītas ar varavīksneni un ciliāro ķermeni .
• Šis risks pastāv arī cilvēkiem, kuri lieto noteiktas asins šķidrinātājus (antikoagulantus) .

Kādi ir hipēmas riska faktori?

Ir divi galvenie hipēmas attīstības riska faktori:

• Vecums: No 70% līdz 75% nejaušas hifēmas gadījumu rodas bērniem un jauniešiem. Vislielākais risks ir cilvēkiem vecumā no 10 līdz 20 gadiem. Nejauša hifēma biežāk sastopama pieaugušajiem, īpaši tiem, kas vecāki par 50 gadiem.
• Dzimums: Vīriešiem ir daudz lielāka iespēja saslimt ar hipēmu. Eksperti apgalvo, ka vīriešiem tā ir trīs līdz piecas reizes biežāka nekā sievietēm.

Kādas ir šī stāvokļa komplikācijas?

Galvenās komplikācijas, kas var rasties hipēmijas gadījumā, ir:

• Okulāra hipertensija: Asinis, kas uzkrājas acs priekšējā kamerā, var bloķēt acs iekšējā šķidruma aizplūšanu. Tas paaugstina acs iekšējo spiedienu , izraisot okulāru hipertensiju. Tas var ātri izraisīt glaukomu , kas savukārt var novest pie pastāvīgas akluma . Tas ir ļoti bīstami.
• Atkārtota asiņošana: Tas ir tad, kad brūce, kas izraisīja hifēmu, atkal sāk asiņot. Visticamāk, tas notiek 72 stundu laikā pēc sākotnējās asiņošanas. Otrā asiņošana parasti ir spēcīgāka nekā pirmā. Tai ir arī daudz lielāks ilgtermiņa redzes un acu problēmu risks. Tāpēc ir ļoti svarīgi to novērst.
• Radzenes asins iekrāsošanās: Asinis, kas uzkrājas acs priekšējā kamerā, var izraisīt radzenes aizmugurējā slāņa iekrāsošanos. Tas visbiežāk notiek hifēmas gadījumos, kad tajās ir daudz asiņu, ko sauc par 3. un 4. pakāpes hifēmām. Šie traipi var izraisīt redzes ilgstošu sarkanumu.

Hipēma var būt īpaši smaga cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju (pazīstama arī kā sirpjveida šūnu anēmijas iezīme) . Tas ir tāpēc, ka sirpjveida šūnu anēmija izraisa sarkano asins šūnu formas maiņu, padarot tās, visticamāk, iesprūdušas acs drenāžas kanālos.

Kā atpazīt hipēmu?

Oftalmologs vai neatliekamās palīdzības ārsts var diagnosticēt hipēmu ar dažām vienkāršām acu pārbaudēm.

Ārsts var veikt šādus testus:

• Redzes asuma pārbaude: šī ir pārbaude, lai noskaidrotu, cik labi jūs redzat.
• Spraugas lampas pārbaude: acs pārbaude ar īpašu mikroskopu.
• Gonioskopija: acs drenāžas leņķa pārbaude.
• Tonometrija: intraokulārā spiediena mērīšana.
• Ultraskaņas pārbaude: pārbaudiet acs iekšējo stāvokli.

Turklāt ārsts var arī nozīmēt asins analīzes, lai pārbaudītu noteiktas asins slimības. Atkarībā no Jūsu simptomiem un slimības pamatcēloņa var tikt ieteiktas arī citas pārbaudes. Ārsts Jums par tām pastāstīs vairāk.

Kā ārstē hipēmu?

Ir vairākas hifemas ārstēšanas metodes. Neviena no šīm ārstēšanas metodēm to pilnībā "neizārstēs", bet tās var palīdzēt novērst vai samazināt nopietnu komplikāciju risku.

Ja jūsu hifēma nav smaga un komplikāciju risks ir zems, jūs varat būt apmierināts ar vienkāršu ārstēšanu. Ir pieejamas dažas ārstēšanas metodes, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Ārsts var lietot vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm kombinācijā:

• Atpūta: Līdz acs sadzīšanai izvairieties no intensīvām aktivitātēm, kas var palielināt spiedienu acī. Tāpat izvairieties no lietām, kas var noslogot acis, piemēram, grāmatu lasīšanas un televizora skatīšanās.
• Acu aizsardzība: Valkājiet acu plāksteri vai acu aizsargu. Tas novērsīs turpmākus acu bojājumus un palīdzēs acīm atpūsties un dziedēt.
• Turiet galvu paceltu: Miega laikā turiet galvu paceltu, izmantojot divus spilvenus. Tas palīdz izvadīt visas asinis, kas uzkrājušās acī.
• Medikamenti: Medikamenti, kas bieži palīdz, ir pretiekaisuma līdzekļi un medikamenti, ko lieto, lai novērstu glaukomas attīstību. Ārsti parasti iesaka pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu (piemēram, Panadol®), acu sāpju gadījumā, ko izraisa hifēma. Tomēr viņi neiesaka lietot tādus medikamentus kā nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (piemēram, ibuprofēnu , aspirīnu ), jo tie var palielināt turpmākas asiņošanas risku.
• Operācija: Tikai 5% cilvēku ar hipēmu ir nepieciešama operācija. Operācija parasti nav nepieciešama, ja vien nav asiņošanas vai citu simptomu, kas varētu izraisīt neatgriezeniskus acu bojājumus.

Kā ārstēt mājās?

Ja jūsu hipēma nav smaga un nerada citus simptomus vai problēmas, varat to ārstēt mājās. Šīs vienkāršās ārstēšanas metodes parasti ietver:

• Atpūta: Izvairieties no intensīvām aktivitātēm, kas var palielināt spiedienu acī, līdz acs sadzīst.
• Acu plākstera valkāšana: Acu plākstera valkāšana var pasargāt aci no turpmākiem ievainojumiem, kā arī palīdzēt acij atpūsties un dziedēt.
• Turot galvu paceltu: Turot galvu virs sirds, acs iekšpusē uzkrājušās asinis var aizplūst atpakaļ ķermenī.

Hiphēmas ķirurģija

Tikai 5% cilvēku ar hipēmu ir nepieciešama operācija. Ja Jums ir smaga asiņošana un spiediens acī nemazinās 24 stundu laikā vai ja simptomi ir pietiekami smagi, lai radītu neatgriezeniskus bojājumus acī, Jums var būt nepieciešama operācija.

Ķirurgs izvada asinis acs iekšienē un samazina spiedienu.

Kā es rūpējos par sevi?

Atveseļojoties no hifēmas, precīzi ievērojiet ārsta vai ķirurga norādījumus. Ja jums ir teikts valkāt acu plāksteri, valkājiet to noteikto laiku, tieši tā, kā norādīts. Hifēma parasti sadzīst pati no sevis dažu dienu laikā.

Pat ja nepieciešama tikai vienkārša ārstēšana, pirmās piecas dienas pēc hifēmas rašanās ir ļoti svarīgas . Šajā laikā acs ir pakļauta lielākam atkārtotas traumas riskam, kas nozīmē, ka tā sāk asiņot. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp neatgriezenisku redzes zudumu. Tāpēc esiet ļoti uzmanīgi.

Vai hipēmu var novērst?

Jā, daži hifēmas gadījumi ir lielā mērā novēršami . Eksperti apgalvo, ka 90% hifēmas gadījumu, kas radušies ar sportu saistītu negadījumu rezultātā, var novērst, valkājot aizsargbrilles (piemēram, aizsargmaskas, brilles vai aizsargbrilles). Arī aizsargbriļļu valkāšana, lietojot elektroinstrumentus, ir svarīgs veids, kā novērst hifēmu. Izmantojiet aizsargbrilles, kas pareizi pieguļ un atbilst atbilstošajiem standartiem. Atcerieties, ka parastās brilles nenodrošina šādu aizsardzību.

Tomēr dažreiz ir spontānas hipēmas, kas parādās pēkšņi, bez jebkādām acīmredzamām briesmām. Nav iespējams tās novērst.

Kāda ir hipēmas perspektīva?

Hifēma ir neatliekama medicīniska palīdzība, jo tā var izraisīt tādas komplikācijas kā neatgriezeniskus acu bojājumus un redzes zudumu. Tomēr šīs komplikācijas var novērst , ātri meklējot medicīnisko palīdzību . Lielākā daļa cilvēku atveseļojas aptuveni piecu līdz septiņu dienu laikā ar pienācīgu aprūpi, tostarp medikamentiem, atpūtu un citām vienkāršām ārstēšanas metodēm.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu vai meklēt ārstēšanu?

Pēc sākotnējās hipēmijas ārstēšanas nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas kāda no šīm pazīmēm vai simptomiem:

• Ja pamanāt jaunas asinsrites uzkrāšanos acs varavīksnenes priekšā.
• Ja Jums rodas pēkšņas redzes izmaiņas vai redzes zudums.
• Ja mainās sāpju līmenis vai rodas papildu simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana (tas var liecināt, ka spiediens acī var būt pārāk augsts).

Jūsu oftalmologs vai cits ārsts var pastāstīt, kādiem citiem simptomiem jums jāpievērš uzmanība.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kas man izraisa hipēmas attīstību?
• Cik nopietna ir mana hipēma?
• Vai man būs jāveic vēl citas pārbaudes?
• Kāda veida ārstēšana man būs nepieciešama?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai dziedinātu?
• Vai man vajadzētu zvanīt uz biroju vai doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu? Ko darīt, ja redzu atšķirību?

Kāda ir atšķirība starp hipēmu un subkonjunktīvas asiņošanu?

Hifēma ir stāvoklis, kad asinis uzkrājas acs iekšpusē un acs priekšējā kamerā. Hifēmas gadījumā asinis šķietami atrodas apgabalā, kur acs ir iekrāsojusies. Turpretī subkonjunktivāla asiņošana ir asinsvada plīsums acs baltajā daļā (sklērā) . Hifēma ir sāpīga, bet subkonjunktivāla asiņošana ir nesāpīga. Tomēr abi var rasties vienlaikus, īpaši pēc negadījuma vai traumas.

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Hifēma var būt biedējošs skats. Lai gan šis stāvoklis ir nopietns un nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība, agrīna ārstēšana var ievērojami uzlabot jūsu redzes saglabāšanas un komplikāciju novēršanas iespējas.

Lielākajai daļai cilvēku ir nepieciešamas tikai vienkāršas lietas, piemēram, medikamenti un atpūta, līdz acis sadzīst. Jūsu acu ārsts var jums to sīkāk izskaidrot un sniegt norādījumus par to, ko varat darīt, lai jūsu stāvoklis ātrāk sadzītu. Tāpēc nekrītiet panikā un ievērojiet ārsta ieteikumus.

Hifēma , asiņošana acī, acu problēmas, acu traumas, redzes zudums, glaukoma, oftalmologs