Vai jūsu mazulis kļūst dzeltēts? Uzzināsim par jaundzimušā dzelti!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka jūsu jaundzimušā āda izskatās nedaudz dzeltenīga? Dažreiz arī viņu acu baltumi var izskatīties dzelteni. Daudzi jaunie vecāki nedaudz uztraucas, to redzot. Bet neuztraucieties , tā ir izplatīta parādība jaundzimušajiem. Parunāsim par to šodien.

Kas ir dzelte jaundzimušajiem?

Vienkārši sakot, dzelte ir tad, kad jaundzimušā āda kļūst dzeltena. Ārsti to sauc par "hiperbilirubinēmiju". Šo dzelteno krāsu izraisa dzeltenas vielas, ko sauc par "bilirubīnu", pārpalikums bērna asinīs.

Padomājiet par to, “bilirubīns” ir viela, kas rodas, kad sadalās mūsu sarkanās asins šūnas. Grūtniecības laikā aknas izvada šo “bilirubīnu” jūsu mazulim. Bet pēc bērna piedzimšanas šis darbs jāveic bērna aknām. Tāpēc dažreiz, ja bērna aknas vēl nav pilnībā attīstījušās, tās nevar pareizi izvadīt šo “bilirubīnu”. Tad bērna āda kļūst dzeltena šī papildu “bilirubīna” dēļ.

Dzelte jaundzimušajiem ir ļoti izplatīta . Vairumā gadījumu tā nav nopietna un pāriet pati no sevis pāris nedēļu laikā. Tomēr ir svarīgi vest bērnu pie ārsta, lai pārbaudītu, vai nav dzelte. Dažreiz, ja dzelte kļūst smaga un netiek pareizi ārstēta, tā var izraisīt smadzeņu bojājumus.

Vai pastāv dažādi dzeltes veidi?

Jā, jaundzimušajiem var attīstīties vairāki dzeltes veidi.

Fizioloģiskā dzelte

Šis ir visbiežāk sastopamais dzeltes veids zīdaiņiem. Tas ir normāli. Lielākajai daļai zīdaiņu šis stāvoklis attīstās divu līdz trīs dienu laikā pēc dzimšanas. Bērna aknām pakāpeniski attīstoties, tās sāk izvadīt bilirubīnu. Šāda veida dzelte parasti nav nopietna un pāriet pati no sevis divu nedēļu laikā.

Zīdīšanas dzelte

Zīdaiņiem, kas baroti ar krūti, ir lielāka iespēja saslimt ar dzelti nekā zīdaiņiem, kas baroti ar mākslīgo maisījumu. Šis dzeltes veids, ko sauc par "zīdīšanas dzelti", rodas bērna dzīves pirmajā nedēļā. Tas ir tāpēc, ka bērns nesaņem pietiekami daudz mātes piena . Tas var būt tāpēc, ka bērns nepareizi zīž pienu vai māte vēl nav sākusi pareizi ražot pienu. Šāda veida dzeltes sadzīšana prasa laiku.

Krūts piena dzelte

Tas atšķiras no iepriekš minētās "(krūts piena dzeltes)". Dažas vielas mātes pienā var ietekmēt bērna aknas, noārdot bilirubīnu. Tas var izraisīt arī bilirubīna uzkrāšanos. Šo stāvokli, ko sauc par "(krūts piena dzelti)", var novērot pēc pirmās nedēļas pēc bērna piedzimšanas, un var paiet mēnesis vai pat ilgāks laiks, līdz tas izzūd.

Papildus tam, ja bērnam ir kāda cita veselības problēma, tas var izraisīt arī dzelti.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Kas ir dzelte jaundzimušajiem?Tas ir ļoti bieži. Patiesībā aptuveni 60 % no pilnlaika zīdaiņiem attīstās dzelte pirmajā dzīves nedēļā. Un aptuveni 80 % priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu pirmajā nedēļā attīstās dzelte. Tātad, jūs varat redzēt, cik bieži tas ir.

Kādi ir simptomi? Kā to atpazīt?

Dzeltes galvenais simptoms ir zīdaiņa ādas dzeltēšana . Tas ir vislabāk pamanāms vietā ar dabisko apgaismojumu, piemēram, pie loga. Parasti vispirms zīdaiņa seja kļūst dzeltenīga. Pēc tam var kļūt dzelteni zīdaiņa acu baltumi un mēles gļotāda . Palielinoties bilirubīna līmenim, šī dzeltēšana var izplatīties uz zīdaiņa krūtīm, vēderu, rokām un kājām.

Ja jūsu mazuļa ādas krāsa ir nedaudz tumšāka, šo dzelteno krāsu var būt nedaudz grūtāk atpazīt. Tomēr jūs joprojām varat noteikt, vai jūsu mazulim ir dzelte, aplūkojot acu krāsu un zem mēles.

Kāpēc zīdaiņiem ir dzelte?

Kā jau minēts iepriekš, dzelte rodas, ja bērna asinīs ir pārāk daudz bilirubīna. Bilirubīns ir ķīmiska viela, kas rodas, kad mūsu organismā sadalās vecās sarkanās asins šūnas. Parasti mūsu aknas filtrē šo bilirubīnu no asinīm un izvada to. Pēc tam tas tiek izvadīts no mūsu organisma ar izkārnījumiem.

Tātad, ja bērna aknas nav pietiekami attīstītas, lai izvadītu bilirubīnu, tas sāk uzkrāties organismā. Šī bilirubīna uzkrāšanās izraisa bērna ādas dzeltēšanu. Daudziem zīdaiņiem šī iemesla dēļ pirmajās dzīves dienās attīstās dzelte. Tas ir tāpēc, ka bērna aknām ir nepieciešamas dažas dienas, lai attīstītos un spētu pareizi izvadīt bilirubīnu.

Dažreiz dzelte var būt smaga . To var izraisīt:

• Ja bērnam ir asins infekcija (sepse).
• Ja bērna asinsgrupa atšķiras no jūsu.
• Ja mazulis piedzima ar grūtībām un bija zilumi.
• Ja bērnam ir pārāk daudz sarkano asins šūnu.
• Ja mazulim ir stāvoklis, ko sauc par hipoksiju, kad skābekļa līmenis ir zems.
• Ja Jums ir aknu slimība, piemēram, žultsceļu atrēzija.

Kā ārsti to precīzi nosaka?

Kamēr atrodaties slimnīcā, bērna ārsts vai medmāsa pārbaudīs, vai bērnam nav dzeltes pazīmju. Jūsu bērna bilirubīna līmenis sasniedz maksimumu no trīs līdz piecu gadu vecumam . Tāpēc ir ļoti svarīgi šajā laikā atkārtoti apmeklēt bērna ārstu.

Ārsts var uzlikt nelielu ierīci uz mazuļa galvas, lai iegūtu priekšstatu par bilirubīna līmeni. Šī pārbaude mēra "transkutānā bilirubīna - TcB" līmeni. Ja šis līmenis ir augsts, ārsts nozīmēs asins analīzi, lai to apstiprinātu. Šim nolūkam no mazuļa papēža tiek ņemts neliels asins paraugs. Šī asins analīze mēra "kopējā seruma bilirubīna - TSB" līmeni.

Ārsti izmanto "jaundzimušā dzeltes līmeņa tabulu", lai noteiktu, vai mazulim nepieciešama ārstēšana, saskaņā ar pieņemtajiem standartiem (piemēram, tiem, ko ieteikusi Amerikas Pediatrijas akadēmija). Šīs tabulas ir balstītas uz mazuļa "TSB" līmeni un mazuļa vecumu.

Kā ārstē dzelti?

Vairumam jaundzimušo dzeltes formu nav nepieciešama īpaša ārstēšana . Viegla dzelte parasti izzūd pati no sevis, attīstoties mazuļa aknām. Tas var ilgt nedēļu vai divas. Bieža bērna barošana ar krūti (10–12 reizes dienā) veicinās biežu vēdera izeju. Tas palīdzēs mazulim atbrīvoties no liekā bilirubīna organismā.

Vissvarīgākais ir labi barot bērnu ar krūti. Tas palīdz izvadīt bilirubīnu no organisma.

Tomēr, ja Jūsu mazuļa bilirubīna līmenis ir ļoti augsts vai turpina paaugstināties, ārsts var ieteikt ārstēšanu, ko sauc par fototerapiju. Šīs fototerapijas laikā mazulis tiek atstāts izģērbts un novietots zem īpašas zilas gaismas. Mazulis tiek ietērpts tikai nelielā autiņbiksītē un maskā, lai aizsargātu acis. Šī fototerapija palīdz mazuļa aknām izvadīt lieko bilirubīnu. Šīs gaismas nekaitēs mazulim. Fototerapijas procedūra ilgs vienu vai divas dienas. Ja Jūsu mazuļa bilirubīna līmenis nav ļoti augsts, jūs, iespējams, varēsiet veikt šo gaismas procedūru mājās.

Ļoti retos gadījumos, ja fototerapija nepalīdz, ārsts var ieteikt ārstēšanu, ko sauc par apmaiņas transfūziju. Tas ietver daļu no bērna asinīm un to aizstāšanu ar jaunām ziedotajām asinīm.

Vai dzelti var novērst?

Dzelte ir bieži sastopama jaundzimušajiem, un vairumā gadījumu to nevar pilnībā novērst . Tomēr jūs varat samazināt risku, ka jūsu mazulim attīstīsies smaga dzelte. To var panākt , bieži barojot bērnu ar krūti . Bieža barošana ar krūti palīdz jūsu mazulim bieži izvadīt vēderu, kas palīdz izvadīt bilirubīnu no organisma.

• Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti: Pirmajā dzīves nedēļā barojiet bērnu ar krūti 8 līdz 12 reizes dienā.
• Ar mākslīgo maisījumu barotiem zīdaiņiem: Pirmajā mazuļa dzīves nedēļā ik pēc divām līdz trim stundām dodiet 30–60 mililitrus (vienu līdz divas unces) maisījuma. Pārliecinieties, ka barojat bērnu ar krūti vismaz 8 reizes 24 stundu laikā.

Tāpat neaizmirstiet, ka pirms došanās mājās no slimnīcas ārsts pārbaudīs bērna bilirubīna līmeni. Tāpat pirmās dzīves nedēļas laikā pierakstieties pie ārsta, lai atkārtoti pārbaudītu bērna bilirubīna līmeni.

Cik ilgi ilgst dzelte?

Jaundzimušajiem ir bieži attīstīties dzelte. Tā bieži sākas divu līdz trīs dienu laikā pēc dzimšanas.

• Dzelte zīdaiņiem, kas baroti ar mākslīgo maisījumu, parasti pāriet pati no sevis divu nedēļu laikā.
• Ar krūti baroti zīdaiņiDzelte var ilgt mēnesi vai ilgāk.

Kāda varētu būt šī ietekme uz bērnu? (Prognoze)

Dzelte ir bieži sastopama jaundzimušajiem. Lielākā daļa zīdaiņu atveseļojas nedēļas vai divu laikā bez ārstēšanas. Tomēr ir svarīgi pārbaudīt mazuļa bilirubīna līmeni . Ja bilirubīna līmenis kļūst pārāk augsts un netiek ātri ārstēts, tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tās var būt cerebrālā trieka, kurlums un pat smadzeņu bojājums, ko sauc par kernikteru. Tāpēc ārsti par to ir noraizējušies.

Kad man atkal jāved mazulis pie ārsta?

Tiklīdz esat mājās no slimnīcas, jums vajadzētu vēlreiz apmeklēt bērna ārstu . Bērna bilirubīna līmenis sasniedz maksimumu no trīs līdz piecu dienu vecumam, tāpēc ir svarīgi veikt pārbaudes šajā laikā. Nākamā vizīte būs atkarīga no bērna vecuma, kad jūs izrakstīsieties no slimnīcas, bilirubīna līmeņa tajā laikā un citiem faktoriem.

Kādas ir ārkārtas pazīmes, kas prasa ārsta izsaukšanu?

Ja Jūsu mazuļa dzelte, šķiet, pasliktinās vai ja tā ilgst vairāk nekā divas nedēļas, noteikti sazinieties ar savu ārstu. Smagas dzeltes simptomi var būt:

• Bērna āda iegūst tumši dzeltenu vai oranžu krāsu .
• Bērns ir ļoti miegains , un viņu ir grūti pamodināt, lai pabarotu.
• Bērns ir ļoti nemierīgs .
• Bērns slikti zīž (no mātes piena vai pudeles).
• Zīdainis nepietiekami urinē un/vai defekējas .

Kad jums jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ER)?

Ja Jūsu mazulim ir kāds no šiem simptomiem , zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu :

• Skaļi raudot .
• Man ir drudzis .
• Ķermeņa saliekšana kā loks (galva/kakls vai papēži noliekti atpakaļ un ķermenis uz priekšu).
• Ķermenis ir stīvs, nedzīvs vai karājas .

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Ir normāli justies nedaudz noraizējušamies, kad jaundzimušajam attīstās dzelte. Neatkarīgi no tā, vai atrodaties slimnīcā vai pēc atgriešanās mājās, jums var rasties daudz jautājumu, ja jūsu mazulim attīstās dzelte. Šeit ir daži bieži uzdoti jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• Kā es varu droši zināt, vai manam bērnam ir dzelte?
• Kādas komplikācijas var rasties dzeltes dēļ?
• Vai manam mazulim būs nepieciešama dzeltes ārstēšana?
• Vai es varu ārstēt bērna dzelti mājās?
• Vai fototerapija var kaitēt manam bērnam?
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dzelte uzlabotu savu veselību?
• Kad mums vajadzētu atgriezties uz nākamo pārbaudi?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Varētu būt biedējoši redzēt, kā jūsu mazulis kļūst dzeltīgs, taču atcerieties, ka dzelte ir ļoti izplatīta slimība jaundzimušajiem . Pirms došanās mājās no slimnīcas un atkārtoti piecu dienu laikā pēc dzimšanas ārstam jāpārbauda mazuļa bilirubīna līmenis. Dzelte parasti nav nopietna slimība, taču tā var būt bīstama, ja to neārstē . Ja jaundzimušā dzelte neuzlabojas vai šķiet, ka tā pasliktinās, nekavējoties sazinieties ar mazuļa ārstu . Pēc tam viņš vai viņa var vēlreiz pārbaudīt mazuļa bilirubīna līmeni, lai pārliecinātos, ka mazulis ir vesels. Kopā jūsu aprūpe un ārsta norādījumi var palīdzēt saglabāt jūsu mazuļa veselību!

Zīdaiņu dzelte, bilirubīns, jaundzimušie, dzelte, fototerapija, aknas, zīdaiņu veselība