Vai zini par nieru vēzi? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz pamanījuši pastāvīgas sāpes vienā ķermeņa pusē, īpaši cirkšņa apvidū, vai asinis urīnā? Dažreiz mēs nepievēršam šīm lietām lielu uzmanību, taču tās var liecināt par nieru problēmu. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas var būt nedaudz nopietnāks, proti, nieru vēzi. Nekrītiet panikā, vissvarīgākais ir par to apzināties.

Kas ir nieru vēzis?

Vienkārši sakot, nieru vēzis ir tad, kad nieru šūnas sāk augt patoloģiski un nekontrolējami. Laika gaitā šīs patoloģiski dalošās šūnas apvienojas, veidojot audzēju. Vēzis sākas, kad šīs šūnas kāda iemesla dēļ mainās un sāk nekontrolējami dalīties.

Šāds ļaundabīgs audzējs var būt bīstams, jo tas var izplatīties ārpus nierēm uz tuvējiem audiem un citiem svarīgiem orgāniem. Šo vēža izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām sauc par metastāzēm.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar nieru vēzi?

Runājot par nieru vēzi, tas visbiežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 65 līdz 74 gadiem. Ir arī konstatēts, ka vīriešiem ir divreiz lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā sievietēm. Tiek ziņots arī, ka tā ir biežāk sastopama noteiktu etnisko grupu vidū.

Tomēr nieru vēzis maziem bērniem ir ļoti reti sastopams. Tomēr pastāv nieru vēža veids, ko sauc par "(Vilmsa audzēju)", kas rodas bērniem. Piemēram, tikai Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu no šī "(Vilmsa audzēja)" cieš aptuveni 500–600 bērnu.

Kādi ir galvenie nieru vēža veidi?

Ir dažādi nieru vēža veidi. Apskatīsim galvenos no tiem:

• Nieru šūnu karcinoma (RCC): Šis ir visizplatītākais nieru vēža veids pieaugušajiem. Tas veido aptuveni 85% no visiem nieru vēža veidiem. RCC parasti attīstās kā viens audzējs vienā nierē, bet dažreiz tas var skart abas nieres. Šis vēzis sākas šūnās, kas izklāj mazās caurulītes (kanāliņus) nierēs, kas atgriež barības vielas un šķidrumu asinīs. Visizplatītākais RCC veids ir dzidršūnu nieru šūnu karcinoma (ccRCC).

• Pārejas šūnu karcinoma: Šāda veida vēzis veido 6–7 % no visiem nieru vēža gadījumiem. Šis vēzis parasti sākas vietā, kur urīnvads savienojas ar nieres galveno daļu. Šo zonu sauc par nieru iegurni. Pārejas šūnu karcinoma var attīstīties arī urīnvados vai urīnpūslī.

• Nieru sarkoma:Šis ir visretāk sastopamais nieru vēža veids. Tas veido tikai 1% no nieru vēža gadījumiem. Tas sākas nieru saistaudos. Ja to neārstē pareizi, tas var izplatīties uz tuvējiem orgāniem un kauliem.

• Vilmsa audzējs: Šis ir visizplatītākais nieru vēža veids maziem bērniem, kas veido aptuveni 5% nieru vēža gadījumu.

Cik bieži ir nieru vēzis?

Dažās pasaules valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs, nieru vēzis veido aptuveni 3,7 % no visiem vēža gadījumiem. Tas nozīmē, ka katru gadu tūkstošiem cilvēku tiek diagnosticēta šī slimība. Nieru vēža attīstības risks palielinās līdz ar vecumu.

Kādi ir nieru vēža simptomi?

Vairumā gadījumu nieru vēzis agrīnā stadijā neuzrāda nekādus acīmredzamus simptomus. Tomēr, audzējam augot, sāk parādīties simptomi. Tāpēc nieru vēzis bieži tiek diagnosticēts pēc tam, kad tas ir nedaudz izplatījies.

Nieru vēža simptomi var būt:

• Asinis urīnā (hematūrija): Asinis var būt redzamas ar neapbruņotu aci vai arī tas var būt tikai neliels asins piliens, kas tiek konstatēts urīna analīzes laikā.
• Sajūta par kunkuļa vai pietūkuma sajūtu nieru apvidū (abās vidukļa pusēs).
• Sāpes sānos: Tās var būt pastāvīgas sāpes.
• Pastāvīga ārkārtēja noguruma sajūta .
• Vispārēja slikta pašsajūta.
• Apetītes zudums .
• Svara zudums bez iemesla .
• Pastāvīgs zemas pakāpes drudzis.
• Kaulu sāpes ( ja vēzis izplatās).
• Augsts asinsspiediens .
• Anēmija (asins trūkums).
• Augsts kalcija līmenis asinīs .

Tikai padomājiet, ja jūs kādu laiku izjūtat vienu vai vairākus no šiem simptomiem, cik svarīgi ir apmeklēt ārstu, nevis vienkārši ignorēt tos.

Kādi ir galvenie nieru vēža cēloņi?

Precīzs nieru vēža cēlonis vēl nav zināms. Tomēr ir identificēti daži riska faktori, kas palielina slimības attīstības risku. Tie ir:

• Smēķēšana: Cilvēkiem, kas smēķē, ir lielāks nieru vēža attīstības risks. Turklāt, jo ilgāk cilvēks smēķē, jo lielāks risks.
• Aptaukošanās: Jo vairāk ķermeņa tauku jums ir, jo lielāks ir nieru vēža attīstības risks.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija): Ir konstatēts, ka cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu ir arī lielāks nieru vēža risks.
• Ģimenes anamnēze: ja kādam jūsu ģimenē ir bijis nieru vēzis, arī citiem var būt lielāks risks to attīstīt.
• Staru terapija: Ja sievietēm ir veikta staru terapija reproduktīvās sistēmas vēža ārstēšanai, var pastāvēt neliels nieru vēža attīstības risks.
• Gēnu izmaiņas/mutācijas: gēni norāda mūsu šūnām, kā darboties. Izmaiņas dažos gēnos var palielināt nieru vēža attīstības risku.
• Ilgstoša dialīzes ārstēšana: dialīze ir asiņu attīrīšanas metode ar īpašu ierīci, ja nieres vairs nedarbojas pareizi. Pastāv arī riski tiem, kas šo ārstēšanu saņem ilgstoši.
• Tuberozās sklerozes komplekss: šī slimība izraisa krampjus, intelektuālās attīstības traucējumus un audzējus dažādos ķermeņa orgānos. Šiem cilvēkiem ir arī paaugstināts nieru vēža risks.
• Fon Hippel-Lindau slimība (VHL): šī ir iedzimta slimība. Cilvēkiem ar šo slimību ir paaugstināts nieru vēža attīstības risks. Šī slimība izraisa nelabvēlīgu audzēju veidošanos asinsvados tādās vietās kā acis un smadzenes.

Cik nopietns ir nieru audzējs?

Tas atšķiras atkarībā no audzēja veida. Daži nieru audzēji nav vēža audzēji (labdabīgi/nekavēža audzēji). Tie parasti ir mazāki par vēža audzējiem un neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Visizplatītākā šo nevēža audzēju ārstēšanas metode ir ķirurģiska izņemšana.

Tomēr neatkarīgi no tā, vai jūsu nieru audzējs ir vēzis vai nē, vislabāk ir sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, lai novērstu komplikācijas.

Kā tiek diagnosticēts nieru vēzis?

Ja Jums ir nieru vēža simptomi, ārsts vispirms apkopos pilnīgu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Pēc tam viņš nozīmēs dažus testus, lai precīzi noskaidrotu, vai Jums ir vēzis, un, ja tā, kādā stadijā tas atrodas. Šie testi ietver:

• Urīna analīze: Tiek ņemts urīna paraugs un pārbaudīts, vai tajā nav asiņu. Šī pārbaude var noteikt pat nelielu asiņu daudzumu, kas ir pārāk mazs, lai to varētu redzēt ar neapbruņotu aci.
• Asins analīzes: Šīs analīzes nosaka dažādu šūnu veidu daudzumu asinīs, kā arī dažādos elektrolītus organismā. Šīs asins analīzes var arī noteikt zemu sarkano asinsķermenīšu skaitu (anēmiju) vai nieru darbības problēmas, mērot kreatinīna līmeni.
• Datortomogrāfija: šī ir īpaša rentgena izmeklēšana. Ar datora palīdzību tiek uzņemti daudzi ķermeņa iekšpuses šķērsgriezuma attēli (šķēles). Bieži vien šīs izmeklēšanas laikā vēnā tiek injicēts īpašs šķidrums (intravenoza kontrastviela/krāsviela). Tomēr šo krāsvielu nedrīkst ievadīt cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana - MRI): tā izmanto lielu magnētu, radioviļņus un datoru, lai uzņemtu attēlus no ķermeņa iekšpuses.
• Ultraskaņas skenēšana: šajā testā tiek izmantoti augstfrekvences skaņas viļņi, lai radītu attēlus, kurus var apskatīt monitorā. Tas ir noderīgi, lai atrastu audzējus, kuru blīvums atšķiras no veselo audu blīvuma.
• Nieru masas biopsija: Šajā procedūrā caur ādu audzēja zonā tiek ievietota plāna adata un tiek paņemts neliels audu paraugs (biopsija). Patologs mikroskopā apskata audus, lai redzētu, vai tajos ir vēža šūnas. Tomēr šie nieru vēža biopsijas testi ne vienmēr ir 100% precīzi, tāpēc ārsts var ieteikt vai neieteikt šo testu.

Kādas ir nieru vēža stadijas?

Lielākā daļa vēža veidu tiek klasificēti pēc stadijas. Tas sniedz vēža aprakstu, kas atvieglo ārstēšanas plānošanu. Vēža stadiju nosaka:

• Audzēja atrašanās vieta un tā lielums.
• Cik lielā mērā ir skarti limfmezgli. (Limfmezgli ir kā mazi "filtri", kas aiztur baktērijas, vēža šūnas un uzglabā šūnas, kas cīnās ar infekciju.)
• Cik tālu vēzis ir izplatījies citos audos un orgānos.

Lai noteiktu vēža stadiju, ārsts izmanto informāciju no tādiem testiem kā datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un biopsija.

• I stadija: audzējs ir 7 centimetri (cm) vai mazāks. Tas atrodas tikai nierēs. Tas nav izplatījies limfmezglos vai citos audos.
• II stadija: audzējs ir lielāks par 7 centimetriem, bet joprojām aprobežojas ar nierēm. Tas nav izplatījies limfmezglos vai citos audos.
• III stadija: audzējs ir izplatījies uz galvenajiem asinsvadiem – nieru vēnu un apakšējo dobo vēnu – vai uz audiem ap nierēm vai tuvējiem limfmezgliem.
• IV stadija: audzējs ir izplatījies ārpus nierēm, uz virsnieru dziedzeri (nelielu dziedzeri virs nieres) vai uz attāliem limfmezgliem vai citiem orgāniem.

Papildus šīm stadijām audzēji tiek arī klasificēti kā graduēti . Tas ir vērtējums par to, cik patoloģiskas ir audzēja šūnas. Šī pakāpe arī norāda ārstam, cik ātri audzējs, visticamāk, augs. Audzējus, kas neizskatās pēc normālām šūnām un kuriem ir ātri dalošas šūnas, sauc par augstas pakāpes audzējiem . Tie, visticamāk, augs un izplatīsies vairāk nekā zemas pakāpes audzēji.

Kā ārstē nieru vēzi?

Nieru vēža ārstēšana atšķiras atkarībā no audzēja stadijas un pakāpes, kā arī no jūsu vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Ārstēšanas iespējas ietver ķirurģisku iejaukšanos, ablāciju, staru terapiju, mērķtiecīgu zāļu terapiju, imunoterapiju un dažreiz ķīmijterapiju.

Ķirurģija

Ķirurģiska ārstēšana ir galvenā nieru vēža stadiju ārstēšanas metode. Ir vairākas ķirurģiskas iespējas:

• Daļēja nefrektomija: ķirurgs noņem tikai to nieres daļu, kurā atrodas audzējs.
• Radikāla nefrektomija: ķirurgs izņem visu nieri un daļu apkārtējo audu. Var tikt izņemti arī daži limfmezgli šajā apgabalā.

Kad tiek izņemta viena niere, atlikušā niere parasti spēj veikt abu nieru darbu. Vai tas nav apbrīnojami?

Ablācija: vēža šūnu iznīcināšana ar karstumu vai aukstumu

Dažreiz vēža šūnu iznīcināšanai var izmantot karstumu un aukstumu. Krioablācija vai radiofrekvences ablācija var būt noderīga cilvēkiem, kuriem ķirurģiska iejaukšanās nav piemērota.

• Krioablācija: Šīs ārstēšanas laikā ārsts ievieto adatu caur ādu nieru audzējā. Pēc tam vēža šūnas tiek sasaldētas ar ļoti auksta gaisa plūsmu.
• Radiofrekvences ablācija: Šajā procedūrā ārsts ievieto adatu caur ādu nieru audzējā. Pēc tam caur vēža šūnām tiek sūtīta elektriskā strāva, lai tās iznīcinātu.

Staru terapija

Ja Jums ir tikai viena niere vai ja neesat piemērots kandidāts operācijai, ārsts var ieteikt staru terapiju. Staru terapiju bieži lieto, lai mazinātu nieru vēža simptomus, piemēram, sāpes.

Mērķtiecīga zāļu terapija

Mērķtiecīgas zāļu terapijas darbojas, bloķējot noteiktas funkcijas, kas veicina vēža šūnu augšanu. Piemēram, šīs zāles var apturēt jaunu asinsvadu vai olbaltumvielu veidošanos, kas baro vēzi.

Mērķtiecīga medikamentoza terapija bieži tiek izmantota, ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama. Dažos gadījumos šīs zāles tiek ievadītas arī pēc operācijas, lai samazinātu vēža atkārtošanās risku.

Imunoterapija

Imūnterapija ir ārstēšanas veids, kurā tiek izmantotas noteiktas zāles , lai stimulētu jūsu pašu imūnsistēmu. Tas ļauj jūsu organismam efektīvāk atpazīt un iznīcināt vēža šūnas. Imūnterapiju var veikt kā atsevišķu ārstēšanas metodi vai kombinācijā ar operāciju.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija nav standarta nieru vēža ārstēšanas metode. Tomēr dažos gadījumos – parasti pēc imunoterapijas un mērķtiecīgas zāļu terapijas izmēģināšanas – tā var būt noderīga. Ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas vai nu tablešu veidā, ko lieto iekšķīgi, vai intravenozi. Tās parasti ir labi panesamas bez būtiskām blakusparādībām.

Ko var sagaidīt, ja Jums ir nieru vēzis?

Jūsu nieru vēža prognoze ir atkarīga no vēža veida un stadijas (t. i., vai tas ir izplatījies tikai nierēs vai arī ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām). Jūsu atveseļošanās iespējas ir atkarīgas arī no jūsu vispārējās veselības.

Vai nieru vēzi var izārstēt?

Tāpat kā lielākā daļa vēža veidu, nieru vēzis ir vislabāk ārstējams, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Nieru vēzis parasti ir izārstējams, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā, pirms vēzis ir izplatījies ārpus nieres ārējā slāņa.

Vai nieru vēzi var novērst?

Tā kā precīzs nieru vēža cēlonis nav zināms, nav iespējams to pilnībā novērst. Tomēr jūs varat samazināt risku, nesmēķējot un kontrolējot tādus stāvokļus kā paaugstināts asinsspiediens, diabēts un aptaukošanās.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir nieru vēža simptomi, piemēram, sāpes vienā ķermeņa pusē, sacietējums, kas atgādina sacietējumu uz nieres, vai asinis urīnā, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ārsts var veikt pārbaudes, lai noskaidrotu simptomu cēloni un izstrādātu Jums piemērotu ārstēšanas plānu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Uzzinot pēc iespējas vairāk par nieru vēža diagnozi, jūs varēsiet pieņemt pārdomātus lēmumus par ārstēšanu. Šeit ir daži jautājumi, ko uzdot savam ārstam:

• Kāda veida nieru vēzis man ir?
• Kur atrodas audzējs?
• Vai vēzis ir tikai nierēs, vai arī tas ir izplatījies?
• Kādā nieru vēža stadijā man ir?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Kāda ir manas slimības prognoze?

Ir normāli justies nobijies, skumjš un neapmierināts, kad jums tiek diagnosticēts nieru vēzis. Tāpat kā lielākā daļa vēža veidu, nieru vēzis ir visefektīvākais, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Ārsts var ar jums pārrunāt jūsu ārstēšanu un sniegt papildu resursus, lai palīdzētu jums izprast savas iespējas. Ja iespējams, pievienojieties vietējai atbalsta grupai vai meklējiet palīdzību pie konsultanta vai sociālā darbinieka. Šīs lietas var palīdzēt jums saglabāt garīgo veselību šajā izaicinošajā laikā.

Vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Tātad, mēs šodien daudz runājām par nieru vēzi, vai ne? Nebaidieties, apzināšanās ir vislielākais spēks.

• Vispirms pievērsiet uzmanību simptomiem. Ja Jums ir pastāvīgi simptomi, piemēram, asinis urīnā, sāpes muguras lejasdaļā, apetītes zudums vai svara zudums, noteikti apmeklējiet ārstu.
• Nieru vēzis ir labāk izārstējams, ja to atklāj agrīnā stadijā. Tāpēc nebaidieties veikt pārbaudes.
• Smēķēšanas atturēšana, veselīga svara uzturēšana un tādu slimību kā asinsspiediena un diabēta kontrole var palīdzēt samazināt nieru vēža risku.
• Ja Jums tiek diagnosticēta šī slimība, vislabāk ir atklāti runāt ar savu ārstu un izvēlēties ārstēšanas metodi, kas Jums vislabāk atbilst.

Atcerieties, ka jūs neesat viens. Ar pareizo informāciju un atbalstu jūs varat tikt galā ar šo situāciju.

` nieru vēzis, nieru vēzis, vēža simptomi, nieru slimība, nieru šūnu karcinoma, Vilmsa audzējs, vēža ārstēšana