Vai esat kādreiz uzturējies slimnīcā? Vai kādu apciemojis? Jūs noteikti esat redzējis fizioloģiskā šķīduma pudeli, kas piestiprināta pie rokas šādā laikā, vai ne? Daudzi no mums domā, ka katra fizioloģiskā šķīduma pudele, kas šādā veidā tiek ievadīta organismā, satur vienu un to pašu. Bet patiesībā tas tā nav. Ir dažādi IV šķidrumu veidi, ko izmanto dažādiem veselības stāvokļiem un dažādās situācijās. Tāpēc šodien parunāsim par diviem no visbiežāk lietotajiem IV šķidrumiem mūsu valstī, proti, Ringera laktātu un parasto
fizioloģisko šķīdumu .
Kāpēc šķidrums ir tik svarīgs mūsu ķermenim?
Vispirms aplūkosim, kāpēc mūsu ķermenim ir tik svarīgi uzņemt šķidrumu. Tikai padomājiet,
60% no mūsu ķermeņa sastāv no ūdens. Šis ūdens ir būtisks visu mūsu ķermeņa orgānu, tostarp smadzeņu,
sirds , plaušu un nieru, veselīgai darbībai. Vienkārši sakot, ūdens mūsu ķermenī veic daudzas svarīgas funkcijas, tostarp:
- Palīdz šūnām pareizi veikt savu darbu.
- Ieeļļo mūsu locītavas .
- Kontrolē ķermeņa temperatūru.
- Uzturvielas tiek pārvadātas visā ķermenī.
- Atkritumi tiek izvadīti ar urīnu un fekālijām.
- Aizsargā smadzenes un muguras smadzenes no bojājumiem.
Tagad jūs saprotat, cik svarīgs ir ūdens? Kādu iemeslu dēļ, piemēram, kad
mēs daudz
vemjam , kad mēs zaudējam daudz asiņu nopietnā negadījumā vai kad mēs ciešam no apdegumiem, no mūsu organisma tiek izvadīts liels daudzums šķidruma. Mēs to saucam par
dehidratāciju . Kad tas notiek, elektrolītu daudzums organismā kļūst nelīdzsvarots, asinis sabiezē, un sirdij ir jāstrādā intensīvāk. Šādā gadījumā šķidrums tiek ievadīts intravenozi (IV), lai atjaunotu organisma funkcijas.
Kas ir laktāta Ringera šķīdums un parastais fizioloģiskais šķīdums?
Šie ir divi visbiežāk slimnīcās izmantotie intravenozie šķidrumi. Mēs abus tos saucam par
kristaloīdu šķīdumiem . Tas nozīmē, ka šo šķidrumu daļiņas ir ļoti mazas. Tāpēc tās var viegli iekļūt mūsu šūnu membrānās un uzsūkties organismā. Turklāt abi šie šķidrumi
ir izotoniski . Tas nozīmē, ka šo šķidrumu koncentrācija ir ļoti līdzīga mūsu asins plazmas koncentrācijai. Tātad, kad tie tiek ievadīti organismā, tie nekaitē šūnām. Taču starp abiem pastāv dažas lielas atšķirības. Šo atšķirību dēļ ārsti izvēlas katram pacientam piemērotāko šķidruma veidu.
| Šķidruma tips | Sastāvdaļas | Specialitāte |
|---|
| Normāls fizioloģiskais šķīdums (0,9% nātrija hlorīds) | Tikai nātrija hlorīds (sāls) un ūdens. | Visbiežāk izmantotais pamata intravenozais šķidrums. |
| Laktētie Ringera (LR) | Nātrija hlorīds, nātrija laktāts, kālija hlorīds, kalcija hlorīds un ūdens. | Sabalansēts šķīdums, līdzīgāks plazmai mūsu asinīs. |
Kā redzat, parastais fizioloģiskais šķīdums ir vienkārši sālsūdens. Bet Ringera laktāta šķīdums satur vairākus citus sāļus (elektrolītus), kas nepieciešami mūsu ķermenim. Tāpēc Ringera laktāta šķīduma sastāvs ir tuvāks mūsu asiņu sastāvam.
Kā ārsti izvēlas šos?
Labi, tagad vissvarīgākais. Kad jāievada fizioloģiskais šķīdums? Kad jāievada Ringera laktāta šķīdums? Šo lēmumu pilnībā pieņem ārstējošais ārsts. To ietekmē daudzi faktori.
Vissvarīgākais ir tas, ka pacients nekad nevar izlemt, kāda veida intravenozais šķidrums viņam nepieciešams. Šo lēmumu ārsts pieņems, pamatojoties uz pacienta stāvokli, asins analīžu rezultātiem un citiem veselības stāvokļiem.
Paskaidrosim to sīkāk tabulā zemāk.
| IV šķidruma veids | Labākie lietošanas laiki | Situācijas, no kurām jāizvairās/jābūt piesardzīgiem, lietojot |
|---|
| Normāls fizioloģiskais šķīdums | - Vairumam dehidratācijas stāvokļu (vemšanas/caurejas) gadījumā.
- Asiņošanas gadījumā.
- Šoka stāvoklī.
- Zema nātrija līmeņa asinīs gadījumos.
- Šis ir vienīgais šķidrums, ko var ievadīt asins pārliešanas laikā.
| - Pacientiem ar sirds slimībām .
- Pacienti ar nieru slimībām.
- Cilvēki, kuriem ir šķidruma pārslodzes risks.
- Paaugstināta hlorīdu līmeņa asinīs risks (hiperhlorēmija).
|
| Laktētie Ringera proteīni | - Apdegumu un smagu negadījumu (traumu) gadījumā.
- Pēkšņas asiņošanas gadījumā.
- Operācijas laikā un pēc tās.
- Kad organisms zaudē elektrolītus .
- Tādos apstākļos kā metaboliskā acidoze.
| - Pacienti ar aknu slimībām.
- Smaga nieru mazspēja.
- Laktātacidozes gadījumā (paaugstināts pienskābes līmenis asinīs).
- Kad asins pH ir virs 7,5.
|
Vai pastāv kādi riski, lietojot intravenozus šķidrumus?
IV šķidrumu ievadīšana parasti ir ļoti droša ārsta uzraudzībā. Tomēr, tāpat kā jebkuras ārstēšanas gadījumā, pastāv riski. Galvenie riski ir
nepareiza veida šķidruma ievadīšana vai pārāk liela vai pārāk maza daudzuma ievadīšana .
Ja esat lietojis vairāk šķidruma nekā nepieciešams:
- Kāju un roku pietūkums.
- Augsts asinsspiediens.
- Apgrūtināta elpošana.
- Aizkavēta brūču dzīšana.
Ja neuzņemat pietiekami daudz šķidruma (ja dehidratācija turpinās):
- Paātrināta sirdsdarbība.
- Zems asinsspiediens.
- Nieru mazspēja.
- Šoks un orgānu mazspēja.
Tāpēc, kad slimnīcā Jums ievada intravenozus šķidrumus, medmāsas vienmēr ierodas un pārbauda plūsmas ātrumu un Jūsu stāvokli.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Lai gan mēs sakām "fizioloģiskais šķīdums", slimnīcās tiek izmantoti vairāki intravenozo šķidrumu veidi. Parastais fizioloģiskais šķīdums un Ringera laktāta šķīdums ir divi no galvenajiem veidiem.
- Katram no šiem šķidrumiem ir atšķirīgs sastāvs, tāpēc tie organismā darbojas atšķirīgi.
- Ārsts izvēlēsies Jums piemērotāko intravenozās infūzijas šķidruma veidu, ņemot vērā Jūsu veselības stāvokli, vecumu, citus veselības stāvokļus un asins analīžu rezultātus.
- IV šķidrumi ir ļoti droši, ja tos ievada pareizi un pēc ārsta ieteikuma, tāpēc nebaidieties no tiem nevajadzīgi.
- Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par šo jautājumu, nekad nevilcinieties tos uzdot ārstam vai medmāsai, kas jūs ārstē.
IV šķidrumi, fizioloģiskais šķīdums, normāls fizioloģiskais šķīdums, Ringera laktāts, dehidratācija, Dehidratācija, IV šķidrumi singāļu valodā, fizioloģisko šķīdumu veidi
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru