Ja jums vai kādam jūsu paziņam tiek veikta operācija, lai izņemtu daļu resnās zarnas, ir normāli justies nedaudz nervozam un ziņkārīgam. It īpaši, ja terminoloģija ir nedaudz sarežģīta. Vienu šādu operāciju sauc par laparoskopisku proktosigmoidektomiju. Lai gan nosaukums var šķist biedējošs, parunāsim par tā vienkāršo nozīmi. Iedomājieties zinošu draugu, kurš jums to izskaidro.
Kāpēc tiek veikta šī operācija? Kādi ir iemesli?
Vienkārši sakot, šī operācija ietver skartās resnās un taisnās zarnas daļas izgriešanu un noņemšanu. Konkrēti, resnās zarnas S-veida daļu, sigmoīdo resno zarnu un taisnās zarnas augšējo daļu zem tās.
Ārsti šo operāciju galvenokārt iesaka noteiktu veselības stāvokļu ārstēšanai. Apskatīsim, kādi tie ir.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Resnās un taisnās zarnas vēzis | Ja vēža šūnas ir izplatījušās uz šīm zarnu daļām, šī operācija tiek veikta, lai pilnībā noņemtu skarto daļu. |
| Nevēža izaugumi | Dažreiz šajās vietās var attīstīties, piemēram, polipi, kas nav vēža audzēji, bet var radīt problēmas. Šo metodi izmanto arī to noņemšanai. |
| Sarežģīts divertikulīts | Šādā situācijā zarnu sienā veidojas mazas kabatiņas, kas inficējas, pūžņo un dažreiz pārsprāgst. Šādā sarežģītā situācijā bojātā daļa ir jānoņem. |
Ko nozīmē vārds "laparoskopisks"?
Lūk, kas ir īpašs šajā operācijā. Kā zināms, “laparoskopiskā” nozīmē “ atslēgas cauruma operācija ”. Ķirurgs vēderā neizveido garu iegriezumu kā iepriekš, bet gan dažus ļoti mazus iegriezumus (apmēram 5–10 milimetrus) un veic operāciju caur šiem caurumiem.
Tas ietver neliela, caurulītei līdzīga instrumenta, ko sauc par laparoskopu, izmantošanu ar tam piestiprinātu nelielu kameru. Kad to ievieto vēderā, ķirurgs var skaidri redzēt vēdera dobuma orgānus monitorā un veikt operāciju ļoti precīzi. Šīs metodes priekšrocības ir tādas, ka tā ir mazāk sāpīga, ātri dzīst un neatstāj lielu rētu.
Iedomājieties, ka lielu durvju atvēršanas un ieiešanas mājā vietā notiek tas pats, kas ieskatīties caur atslēgas caurumu un izmantot mazus instrumentus, lai veiktu darbus mājas iekšpusē.
Kādi ir pieci galvenie operācijas posmi?
Šī operācija parasti sastāv no pieciem galvenajiem soļiem. Apskatīsim tos pa vienam vienkāršā valodā.
1. Laparoskopa un instrumentu ievietošana
Vispirms jums tiks veikta vispārējā anestēzija , tāpēc operācijas laikā jūs neko nejutīsiet un pilnībā aizmigsiet. Pēc tam ķirurgs veiks nelielu iegriezumu apmēram centimetra attālumā no jūsu nabas un caur to ievietos laparoskopisko kameru jūsu vēderā. Tagad viņš varēs redzēt jūsu vēdera iekšpusi. Pēc tam viņš veiks vēl apmēram piecus vai sešus mazus iegriezumus, lai ievietotu citus operācijai nepieciešamos smalkos instrumentus.
2. Slimās zarnas daļas atbrīvošana
Tagad mums ir jāizgriež slimā sigmoīdā resnā zarna un daļa no taisnās zarnas. Bet pirms tam mums šī daļa ir jāatbrīvo no citiem audiem.
Mūsu zarnas ir savienotas ar vēdera sienu ar membrānu, ko sauc par mezentēriju . Šīs membrānas iekšpusē atrodas galvenie asinsvadi (artērijas), kas piegādā asinis šai zarnas daļai. Ķirurgs uzmanīgi pārgriež šos asinsvadus, aiztaisa tos (lai apturētu asiņošanu). Pēc tam skartā zarnas daļa tiek atbrīvota no šī mezentērija. Visbeidzot, skartā zarnas daļa tiek izņemta kopā ar skarto zarnas daļu.
Dažreiz, ja ir jāizņem visa taisnā zarna, to sauc par pilnīgu proktosigmoidektomiju.
3. Gatavošanās zarnu darbības atjaunošanai
Pēc tam, kad slimā daļa ir izņemta, atlikušās divas veselās zarnas daļas ir jāsavieno atpakaļ. Tas nozīmē, ka resnās zarnas veselais gals augšpusē ir jāsavieno ar atlikušās taisnās zarnas veselo galu apakšā.
Lai to izdarītu, ķirurgs atbrīvo nedaudz vairāk veselās zarnas daļas no mezentērijas, lai to varētu vieglāk izvilkt. Viņš atbrīvo arī pārējo taisno zarnu. Abas daļas var savienot kopā. Vēža gadījumā pārējā taisnā zarna tiek mazgāta un tīrīta ar īpašu šķīdumu, lai samazinātu vēža šūnu izplatīšanos.
4. Slimās zarnas daļas izņemšana no ķermeņa
Tā kā "atslēgas cauruma" iegriezumi ir tik mazi, pārgriezto resnās zarnas daļu nevar izņemt caur tiem. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša procedūra. Ķirurgs nedaudz palielina vienu no sākotnējiem iegriezumiem un caur to ievieto vēderā speciālu maisiņu. Pēc tam pārgriezto zarnas daļu ievieto maisiņā un uzmanīgi izvelk ārā.
5. Zarnu abu galu savienošana (anastomozes)
Šis ir pēdējais un vissvarīgākais operācijas solis. Medicīnā abu veselo zarnu galu savienošanas procesu sauc par anastomozi .
Šim nolūkam ķirurgs caur anālo atveri ievieto īpašu skavotāju. Ierīce izšauj skavu gredzenu, salīmējot abus zarnas galus kopā. Pēc tam ķirurgs pārbauda, vai savienojuma vietā nav noplūžu , un rūpīgi izskalo vēdera dobumu.
Dažreiz pēc operācijas uz dažām dienām var ievietot "drenāžu" – nelielu caurulīti, lai palīdzētu izvadīt šķidrumu, kas uzkrājas iekšpusē. Visbeidzot, visi iegriezumi tiek aizvērti ar šuvēm vai speciālu lenti.
Kāds ir atveseļošanās laiks pēc operācijas?
Atveseļošanās laiks pēc operācijas ir tikpat svarīgs kā operācijas panākumi.
- Izvairieties no svaru celšanas: 6 nedēļas pēc operācijas pilnībā jāpārtrauc svaru celšana un vingrinājumu veikšana, kas rada slodzi kuņģim (piemēram, vēderprese).
- Pastaigas ir lieliskas: pakāpeniski palieliniet aktivitātes līmeni pēc atgriešanās mājās. Pastaigas ir labākais vingrinājums, ko varat veikt šajā laikā. Pastaigas dod enerģiju, uzlabo asinsriti un novērš asins recekļu veidošanos, kā arī palīdz uzturēt plaušas veselīgas.
- Ēdiens un dzērieni: Pēc atgriešanās mājās varat ēst lielāko daļu pārtikas produktu. Tomēr kādu laiku vajadzētu izvairīties no neapstrādātu augļu un dārzeņu lietošanas. Vislabāk ir ievērot "mīkstu" diētu, līdz pēc operācijas apmeklējat ārstu (pēcoperācijas pārbaude). Ja šīs diētas dēļ rodas aizcietējums , nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai saņemtu padomu.
- Citi vingrinājumi: Ja pirms operācijas vingrojāt, varat atsākt vingrošanu, kad jūtaties ērti un ārsts saka: "Labi, sāciet tagad."
Vissvarīgākais ir ieklausīties savā ķermenī. Ja jūtaties noguris, atpūtieties. Ja jums ir kādi jautājumi, neturpiniet tos pie sevis un konsultējieties ar ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Laparoskopiska proktosigmoidektomija ir "atslēgas cauruma" operācija, kuras laikā tiek izņemta skartā resnās zarnas daļa. Viena liela iegriezuma vietā tiek izmantoti tikai daži mazi caurumiņi.
- Šī operācija galvenokārt tiek veikta tādu slimību ārstēšanai kā resnās zarnas vēzis, nevēža audzēji un sarežģīts divertikulīts.
- "Atslēgas cauruma" metode samazina sāpes, īsāku uzturēšanos slimnīcā, ātrāku atveseļošanos un mazāk rētu veidošanos.
- Pēc operācijas 6 nedēļas ir svarīgi izvairīties no svaru celšanas un nodarboties ar viegliem vingrinājumiem, piemēram, pastaigām.
- Ja jums ir jautājums par diētu vai jebko citu, neuzminiet.Vienmēr konsultējieties ar savu ķirurgu vai ārstu.
Laparoskopija, atslēgas cauruma operācija, resnās zarnas operācija , taisnās zarnas vēzis, sigmoīdā resnā zarna, proktozigmoidektomija sinhala valodā, laparoskopija sinhala valodā
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru