Kad ārsts jums pasaka, ka jums nepieciešama laringektomija jeb operācija balss aparāta izņemšanai, jūs varat just lielas bailes un šoku. Jums var rasties daudzi jautājumi, piemēram, "Kā es jebkad atkal varēšu runāt?" un "Kas notiks ar manu dzīvi nākotnē?". Tas ir ļoti normāli. Bet neuztraucieties. Parunāsim par visu vienkārši un skaidri.
Vienkārši sakot, kas ir laringektomija?
Laringektomija ir ķirurģiska procedūra , kuras laikā tiek noņemta visa balsene vai daļa no tās (balss kastes).
Iedomājieties savu balseni kā nelielu ierīci, kas darbojas trīs svarīgos savienojumos. Tā atrodas virs trahejas (trahejas). Tā savieno elpceļus, kas nāk no deguna un mutes, ar plaušām.
Šai balsenei ir trīs galvenās funkcijas:
- Palīdzot jums runāt: Šeit atrodas balss saites, kas rada jūsu balsi.
- Elpošanas palīdzība: Plaušu elpceļi tiek atvērti.
- Palīdzība rīšanas laikā: Norīšanas laikā tas pasargā pārtiku no iekļūšanas trahejā.
Kāpēc kāds vēlētos veikt šo operāciju?
Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var ieteikt šo operāciju. Atkarībā no jūsu stāvokļa smaguma, viņš var izlemt noņemt tikai daļu balsenes (daļēja laringektomija) vai visu balseni (pilnīga laringektomija).
Galvenos iemeslus skatiet tabulā zemāk.
| Operācijas iemesls | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Balsenes vēzis | Šis ir visizplatītākais iemesls. Lai izņemtu vēža šūnas, ir jāizņem balsene. |
| Balsenes lūzums | Spēcīgs trieciens kaklam negadījumā var izraisīt balsenes kaulu lūzumu. |
| Smagi bojājumi | Kad balsene ir neatgriezeniski bojāta cita negadījuma vai traumas rezultātā. |
| Staru terapijas radītie bojājumi (hondronekroze) | Šī ir ļoti reta slimība. Tā var rasties balsenes skrimšļa bojājumu dēļ pēc vēža staru terapijas. |
Kas notiek pirms operācijas?
Labi, pieņemsim, ka esat nolēmis veikt operāciju. Pirms tam ārsts jūs rūpīgi pārbaudīs. Viņš arī veiks dažas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenis ir gatavs operācijai.
- Asins analīzes: Parasti tiek veiktas tādas lietas kā pilna asins aina.
- Krūškurvja rentgenogramma: pārbaudiet plaušu stāvokli.
- EKG tests (elektrokardiogramma): pārbaudiet, vai jūsu sirds funkcija ir tādā līmenī, lai izturētu operāciju.
Turklāt ārsts jūs nosūtīs pie vairākiem citiem speciālistiem, piemēram, logopēda un rīšanas speciālista . Šie cilvēki palīdzēs jums sagatavoties dzīvei pēc operācijas. Tāpēc nepalaidiet garām šīs vizītes.
Ja esat smēķētājs, pirms operācijas Jums tiks sniegts padoms un atbalsts smēķēšanas atmešanai. Jums tiks sniegti arī uztura ieteikumi, lai palīdzētu Jums ātri atgūties pēc operācijas.
Kā tiek veikta operācija
Šī operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes vai kaut ko tamlīdzīgu. Ķirurgs veiks šādas darbības:
1. Iegriezuma veikšana: Vispirms ķirurgs uzmanīgi veic iegriezumu uz kakla ādas.
2. Balsenes izņemšana: Pēc tam, atkarībā no jūsu stāvokļa, tiks izņemta daļa vai visa balsene. Dažreiz var būt nepieciešams izņemt arī limfmezglus vai daļu no rīkles (rīkles).
3. Stomu izveide: Šīs ir lielākās izmaiņas pēc operācijas. Ķirurgs izveidos nelielu atveri jūsu kakla priekšpusē, kas būs tieši savienota ar jūsu traheju. Šo atveri sauc par stomu . Pēc operācijas jūs elposiet caur šo stomu. Sākotnēji tiek ievietota neliela caurulīte (“laringektomijas caurulīte”), lai to atvieglotu.
4. TEP izveide:Dažreiz ķirurgs izveido nelielu caurumu starp jūsu traheju un barības vadu. To sauc par traheoezofageālu punkciju (TEP). Tas tiek darīts, lai vēlāk varētu ievietot ierīci (balss protēzi), kas palīdzēs jums runāt. Tomēr šī metode nav piemērota visiem. Jums jākonsultējas ar ārstu, lai izlemtu, vai šī metode ir piemērota tieši jums.
5. Iegriezuma slēgšana: Visbeidzot, iegriezums tiek aizvērts ar šuvēm.
Pēc operācijas jūs parasti paliksiet slimnīcā nedēļu vai divas. Šajā laikā medicīnas komanda par jums labi parūpēsies. Pirmās dažas dienas jūs baros caur barošanas zondi. Zonde tiks izņemta, kad jūs varēsiet norīt šķidrumu.
Kā runāt pēc operācijas?
Tieši šī lieta biedē lielāko daļu cilvēku. Jā, operācija atņems jums dabisko balsi. Taču tas nenozīmē, ka jūs nekad vairs nevarēsiet runāt. Jūs varat apgūt jaunus runas veidus, un jūsu logopēds var jums palīdzēt.
Zemāk ir minētas dažas no galvenajām metodēm.
| Komunikācijas metode | Kā tas darbojas |
|---|---|
| Balss protēze | Ja operācijas laikā tika izveidots TEP caurums, šī mazā ierīce tiek piestiprināta pie tā. Pēc apmācības jūs varēsiet novirzīt gaisu no plaušām kaklā un veidot vārdus ar šo vibrāciju. |
| Elektrolarinkss | Šī ir maza, ar baterijām darbināma ierīce. Kad to apliek ap kaklu un nospiež, no tās radītajām vibrācijām var veidot vārdus. Lai gan tā izklausās nedaudz robotiska, tā ir lieliska iespēja ātri sākt runāt. |
| Barības vada runa | Šai metodei nav nepieciešams nekāds aprīkojums. Tā ietver gaisa ieelpošanu caur muti, tā aizturēšanu kaklā un balsenē un pēc tam kontrolētu izelpošanu, lai veidotu vārdus. Tas prasa daudz prakses. |
| Neverbālā komunikācija | Atveseļošanās laikā ikvienam ir jāizmanto šīs metodes. Tas ietver žestus, lūpu piesišanu, sejas izteiksmes, rokrakstu un rakstīšanu tālrunī vai datorā. |
Kādi ir operācijas riski un komplikācijas?
Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā, arī laringektomijas operācijai var būt zināmi riski un komplikācijas.
Bieži sastopamie riski
- Infekcija
- Asins recekļi
- Sirds slimības
- Apgrūtināta elpošana
Ar operāciju saistītas specifiskas komplikācijas
- Trahejas vai bronhu bojājumi
- Samazināta vairogdziedzera funkcija
- Grūtības norīt ēdienu, dzērienus un runāt
- Kakla un plecu kustību ierobežojums
- Patoloģiski savienojumi (fistulas) starp rīkli un ādu
- Ar stomu saistītas problēmas
Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai un kam pievērst uzmanību?
Atveseļošanās parasti ilgst divas līdz trīs nedēļas, taču šis laiks var atšķirties atkarībā no organisma spējas dziedēt un operācijas apjoma.
Ja Jums ir veikta vēža operācija, Jums var būt nepieciešamas arī citas ārstēšanas metodes, piemēram, staru terapija vai ķīmijterapija , lai novērstu vēža atkārtošanos. Ir svarīgi arī apmeklēt ārstu uz atkārtotām pārbaudēm paredzētajos laikos.
Jūsu medicīnas komanda iemācīs jums elpot, runāt, norīt un atkal rūpēties par stomu. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, ir svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.
Kad nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību
Atgriežoties mājās pēc operācijas, nekavējoties jāziņo par visiem simptomiem, kas rodas.
| Kad apmeklēt ārstu | |
|---|---|
| Konsultējieties ar savu ārstu: | |
| - Ja Jums ir drudzis | - Ja ap griezumu ir strutas vai apsārtums |
| Nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO): | |
| - Ja Jums ir sāpes krūtīs | - Ja Jums ir stipras elpošanas grūtības |
Necīnies ar emocijām, ko izjūti, kad tev saka, ka šāda operācija jāveic vienai pašai. Pārrunā savas sajūtas un bailes ar savu ārstu, ģimeni vai uzticamu draugu. Ja nepieciešams, meklē konsultanta palīdzību. Lielisks spēka avots būs arī dalība atbalsta grupās ar cilvēkiem, kuriem ir bijusi līdzīga pieredze.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Laringektomija ir ķirurģiska procedūra balsenes noņemšanai, galvenokārt vēža gadījumā.
- Pēc operācijas jūs elposiet caur atveri, ko sauc par stomu, kas izveidota kakla priekšpusē.
- Pat ja zaudējat savu dabisko balsi, ar logopēda palīdzību varat apgūt jaunus runas veidus.
- Tava garīgā veselība ir tikpat svarīga kā fiziskā veselība. Nebaidies runāt par savām sajūtām un saņemt nepieciešamo atbalstu.
*Jums atveseļošanās procesā palīdzēs īpaša medicīnas komanda. Ievērojiet viņu ieteikumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru