Balti plankumi mutē? Vai tā varētu būt leikoplakija? Noskaidrosim!

Vai esat kādreiz ieskatījušies mutē un pamanījuši baltu plankumu uz mēles vai vaiga iekšpusē? Varbūt mēģinājāt to noberzt, bet tas nepazuda. Ir normāli justies nedaudz nobijušies un ziņkārīgi, ieraugot kaut ko tādu. "Kas tas ir?" jūs varētu domāt. Tātad, šodien mēs runāsim par stāvokli, ko jūs varētu redzēt mutē, bet kam jūs, iespējams, nepievērsīsiet lielu uzmanību, bet tas ir kaut kas tāds, kam jums vajadzētu pievērst uzmanību. Tā ir leikoplakija.

Kas īsti ir leikoplakija?

Vienkārši sakot, leikoplakija ir stāvoklis, kad mutē, tostarp uz mēles, smaganām, vaigu iekšpusē un dažreiz arī lūpu iekšpusē, parādās balti, sabiezējuši plankumi. Šie plankumi parasti ir nesāpīgi, bet tos nevar noņemt, noberzējot vai notīrot. Tos bieži izraisa pastāvīgs kairinājums no kaut kā mutē. Piemēram, nepareizi novietoti zobi, asa mala nolūzuša zoba vai pastāvīga vaigu košļāšana.

Svarīgi ir tas, ka dažiem leikoplakijas plankumiem ir iespēja attīstīties par mutes dobuma vēzi , tāpēc, ja zobārsts tos pamana, neignorējiet tos un, iespējams, nosūtiet jūs pie speciālista. Tikai tad jūs varat precīzi noskaidrot, kāda ir šī slimība, un nepieciešamības gadījumā sākt ārstēšanu.

Kādi ir galvenie leikoplakijas veidi?

Ir divi galvenie leikoplakijas veidi. Parunāsim par to nedaudz.

Homogēna leikoplakija

Šis ir visizplatītākais veids. "Homogēns" nozīmē "viena veida". Tātad, šāda veida gadījumā plankums, kas parādās mutes iekšpusē, parasti ir plakans, balts un vienāda izskata. Šī plankuma virsma var būt gluda vai arī tā var būt nedaudz viļņaina vai izskatīties kā mazi izciļņi. Labā ziņa ir tā, ka šis homogēnais veids parasti ir ļoti maz ticams, ka kļūs par vēzi. Tas nozīmē, ka tas bieži vien ir nekaitīgs.

Nehomogēna leikoplakija

“Nehomogēns” ir pretējs iepriekšējam, kas nozīmē “neviens un tas pats”. Šāda veida plankumi, kas parādās mutes iekšpusē, var būt nedaudz neregulāri, dažādas formas, dažreiz balti, dažreiz sarkanīgi (to dažreiz sauc par “eritroleikoplakiju”). Tie var būt plakani vai arī pacelti un kunkuļaini. Pētījumi liecina, ka šim nehomogēnajam tipam ir aptuveni septiņas reizes lielāka iespēja pārvērsties par vēzi nekā iepriekš minētajam homogēnajam tipam. Tāpēc ar šo tipu ir jābūt nedaudz uzmanīgākam.

Vai mums vajadzētu uzzināt arī par leikoplakijas apakštipiem?

Papildus diviem galvenajiem veidiem ir vairāki apakštipi, kuriem nepieciešama īpaša uzmanība.

Proliferatīva varikoza leikoplakija (PVL)

Šis ir rets, bet potenciāli nopietns apakštips, kam nepieciešama uzmanība. Daži pētījumi liecina, ka vairāk nekā 60 % cilvēku ar paravalvulāro vertikulāciju (PVL) galu galā attīstīsies mutes dobuma vēzis . Tas sākas kā mazi balti plankumi mutē. Tie var parādīties uz mēles, smaganām, mīkstajiem audiem starp lūpām un smaganām, kā arī vaigu iekšpusē. PVL plankumi var augt un izplatīties ļoti ātri, parādoties kā mazi, ziedkāpostiem līdzīgi pumpas vai pūslīši. Ja Jums ir šī slimība, Jums būs nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes.

Mutes dobuma matainā leikoplakija

Kā norāda nosaukums, tie ir balti, mataini plankumi. Dažreiz tie ir pacelti, tāpēc var šķist, ka matiņi aug ārā no krokām. Šie plankumi visbiežāk atrodas mēles sānos, bet tie var rasties arī citās mutes daļās. Vissvarīgākais ir tas, ka šāda veida mutes dobuma matainā leikoplakija nekļūst par vēzi. Tā parasti rodas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Šis veids ir īpaši izplatīts cilvēkiem ar tādām slimībām kā HIV/AIDS vai tiem, kas inficēti ar Epšteina-Barra vīrusu. Patiesībā tas ir vīrusa rezultāts.

Vai leikoplakija vienmēr kļūst par vēzi?

Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki, un tas ir biedējoši. Nē, tā nav. Ne visiem cilvēkiem ar leikoplakiju attīstīsies mutes dobuma vēzis. Pētījumi liecina, ka mazāk nekā 15% cilvēku ar leikoplakiju attīstīsies mutes dobuma vēzis. Tas nozīmē, ka lielākā daļa plankumu nekļūs par ļaundabīgiem.

Medicīnas pētnieki joprojām noskaidro, kā un kad leikoplakija kļūst par vēzi. Piemēram, leikoplakija uz smaganām, visticamāk, kļūs par vēzi, salīdzinot ar leikoplakiju uz mēles apakšpuses vai mutes dibena. Arī iepriekš minētie nehomogēnie plankumi, visticamāk, kļūs par vēzi.

Atcerieties: ne visi baltie plankumi mutē ir vēža izraisīti. Ja jums ir leikoplakija, ārsts jums pastāstīs, ko sagaidīt un kā to uzraudzīt. Nekrītiet panikā, bet arī neignorējiet to.

Vai šo stāvokli sauc par leikoplakiju, un tas ir bieži sastopams?

Leikoplakija patiesībā nav ļoti izplatīta slimība. Tā skar mazāk nekā 5% pasaules iedzīvotāju. Tātad, ja jums tā ir, tā ir relatīvi reta.

Kādi ir leikoplakijas simptomi?

Galvenais leikoplakijas simptoms ir balti plankumi, kas veidojas mutes iekšpusē un kurus nevar noņemt. Šie plankumi:

• Tas var rasties uz mēles, smaganām un vaigu iekšpusē .
• Tas var izskatīties plakans vai nedaudz pacelts un sabiezējis uz virsmas.
• Tas var parādīties arī kā balts, pelēks vai balts ar maziem sarkaniem punktiņiem (raibā leikoplakija).
• Parasti sāpju nav , bet dažreiz, ēdot vai dzerot kaut ko karstu, var rasties neliels diskomforts un jutīgums.

Kādi ir leikoplakijas cēloņi?

Ir vairāki galvenie leikoplakijas cēloņi.

• Hronisks mutes dobuma audu kairinājums: šis ir galvenais iemesls.
• Tabakas lietošana: smēķēšana, tabakas košļāšana (piemēram, beteles lapu, laima un tabakas košļāšana) un bezdūmu tabakas lietošana. Šo vielu izdalītās ķīmiskās vielas var bojāt mutes dobuma jutīgo gļotādu.
• Pārmērīga alkohola lietošana: regulāra un pārmērīga alkohola lietošana ir arī būtisks riska faktors. Risks ir vēl lielāks cilvēkam, kurš gan smēķē, gan lieto alkoholu.
• Mehāniska vardarbība: tādas lietas kā nepieguļošas protēzes, pastāvīga nolauzta zoba asa mala berzējas pret vaigu vai mēli, un pastāvīga vaigu košana.
• Ģenētiskie faktori: Dažreiz nejaušas izmaiņas (mutācijas) dažos mūsu ķermeņa gēnos var izraisīt audu šūnu dalīšanos mutē ātrāk nekā parasti, izraisot šo plankumu veidošanos.
• Dažas vīrusu infekcijas: Iepriekš minēto mutes dobuma mataino leikoplakiju, šķiet, izraisa Epšteina-Barra vīruss.

Kas palielina leikoplakijas attīstības risku?

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, šīs lietas var palielināt leikoplakijas attīstības risku:

• Smēķēšana vai košļājamā tabaka un bezdūmu tabakas lietošana: šis ir lielākais riska faktors.
• Bieža, smaga alkohola lietošana.
• Dažas veselības problēmas, kas ietekmē imūnsistēmu , piemēram, Epšteina-Barra vīruss vai HIV.
• Vecums: Šis stāvoklis biežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, īpaši vīriešiem.

Padomājiet par to, vai starp mūsu draugiem nav tādu cilvēku, kas lieto tabaku kopā ar beteļriekstiem? Vai cilvēku, kas katru dienu smēķē cigaretes? Cilvēki ar šādiem ieradumiem ir pakļauti lielākam riskam. Tāpēc ir ļoti svarīgi atturēties no šiem ieradumiem.

Kā ārsti diagnosticē leikoplakiju?

Kad apmeklējat zobārstu vai ģimenes ārstu, jo jums mutē ir balts plankums, pirmais, ko viņi darīs, būs rūpīga jūsu mutes dobuma pārbaude. Viņi apskatīs neparasto balto plankumu un atzīmēs tā izmēru, formu, atrašanās vietu un tekstūru. Viņi centīsies noskaidrot, kas izraisa jūsu simptomus. Piemēram, ja lietojat protēzi, viņi pārbaudīs, vai tā nav iesprūdusi mutē un berzējas pret smaganām vai vaigu.

Pēc tam bieži tiek ieteikta biopsija . Tas nozīmē, ka no dzimumzīmes tiek izņemts neliels audu gabaliņš (audu paraugs) un nosūtīts pie speciālistiem, kurus sauc par patologiem, lai tos pārbaudītu mikroskopā. Tikai tad mēs varam precīzi noteikt, kāda ir šī slimība, kādas izmaiņas (displāzija) ir šūnās un cik liela ir iespējamība, ka tā attīstīsies par vēzi.

Vai katrai vietai, par kuru ir aizdomas par leikoplakiju, jāveic biopsija?

Jā, parasti tas ir ieteicams. Biopsija ir vienīgais veids, kā droši zināt, vai Jums ir leikoplakija, kas var attīstīties par mutes dobuma vēzi, vai arī tā ir tikai nekaitīga slimība. Tāpēc, ja ārsts iesaka biopsiju, ir svarīgi jūs atbalstīt un nebaidīties.

Kādas ir leikoplakijas ārstēšanas metodes?

Leukoplakiju ārstē, noņemot plankumus mutē. Tomēr ārstēšanas metodi nosaka daudzi faktori, piemēram, plankuma raksturs, biopsijas rezultāti un risks, ka plankums varētu pārvērsties par vēzi.

• Cēloņa ārstēšana: Pirmais solis ir leikoplakijas cēloņa novēršana, ja to var identificēt. Piemēram, ja smēķējat, pārtrauciet smēķēšanu vai ja jums ir zobu problēma, novērsiet to. Dažreiz, tiklīdz cēlonis ir novērsts, plankums var pazust pats no sevis.
• Rētas ķirurģiska noņemšana:
• Ārsti var izmantot skalpeli , asu nazi, ko izmanto ķirurģijā, lai nogrieztu un noņemtu plankumus.
• Plankumu noņemšanai bieži izmanto arī lāzerepilāciju . Tas samazina asiņošanu un paātrina dzīšanu.
• Izmantojot metodi, ko sauc par krioterapiju . Tā ietver ekstremāla aukstuma (piemēram, šķidra slāpekļa) izmantošanu, lai sasaldētu un iznīcinātu patoloģiskās šūnas, tādējādi likvidējot plankumus.
• Plankumu noņemšana, izmantojot elektriski uzkarsētu adatu vai citu ierīci (elektrokauterizācija).
• Citas ārstēšanas metodes: Dažreiz var lietot lokālas vai iekšķīgi lietojamas zāles, piemēram, A vitamīnu (retinoīdus), taču tās nav piemērotas visiem blakusparādību dēļ. Dažos gadījumos tiek izmantota arī fotodinamiskā terapija, kurā vēža ārstēšanai izmanto gaismu.

Pat pēc ārstēšanas leikoplakija var atkārtoties, tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, kā norādījis ārsts.

Vai var novērst leikoplakiju?

Leikoplakiju ne vienmēr var pilnībā novērst, jo precīzs cēlonis ne vienmēr ir zināms. Tomēr mēs zinām, ka šis stāvoklis ir cieši saistīts ar tabakas un alkohola lietošanu. Tātad, lai samazinātu risku, varat rīkoties šādi:

• Pilnībā izvairīties no tabakas lietošanas. Tas ietver smēķēšanu, košļājamo tabaku un bezdūmu tabaku. Tas ir labākais, ko varat darīt.
• Ierobežojiet patērētā alkohola daudzumu vai pilnībā atmetiet to. Saskaņā ar Amerikas Vēža biedrības vadlīnijām, ja lietojat alkoholu, vīriešiem nedrīkst lietot vairāk par diviem dzērieniem dienā, bet sievietēm - ne vairāk kā vienu dzērienu dienā.
• Sabalansēts uzturs. Vairāk augļu un dārzeņu ēšana ir laba gan mutes dobuma veselībai, gan visam ķermenim.
• Rūpēties par mutes dobuma veselību ir svarīgi. Ir svarīgi katru dienu tīrīt zobus un regulāri apmeklēt zobārstu.

Vai leikoplakija var atkārtoties?

Jā, tas var notikt. Pētījumi liecina, ka pēc leikoplakijas izņemšanas pastāv 10–20 % iespēja, ka tā atgriezīsies. Dažreiz tā var ataugt tajā pašā vietā, kur tā bija iepriekš, vai citā mutes dobuma daļā. Tāpēc ir svarīgi turpināt apmeklēt ārstu arī pēc ārstēšanas.

Vai leikoplakija izzudīs pati no sevis?

Parasti nē, tā nenotiek. Leikoplakijas plankumus var ķirurģiski noņemt, īpaši, ja tie ir lieli vai ja biopsijā ir redzamas izmaiņas šūnās (displāzija). Tomēr dažreiz mazi plankumi var pakāpeniski izzust, tiklīdz tiek noņemts kairinājuma cēlonis (piemēram, smēķēšana, nolūzis zobs). Tomēr tas jādara ārsta uzraudzībā.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja mutē pamanāt jaunu baltu plankumu, sarkanu plankumu vai jauktu baltu un sarkanu plankumu, it īpaši, ja tas tur ir bijis ilgāk par divām nedēļām, noteikti apmeklējiet zobārstu vai ģimenes ārstu.

Ja Jums ir veikta leikoplakijas operācija, ārsts, visticamāk, ieteiks Jums regulāri apmeklēt ārstu vairākus gadus. Parasti ik pēc 3–6 mēnešiem vai reizi gadā. Neaizmirstiet arī ik pēc sešiem mēnešiem regulāri apmeklēt zobārstu .

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Ja Jums ir leikoplakija, varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus, lai labāk izprastu šo stāvokli:

• Kāda veida leikoplakija man ir?
• Kāds tam varētu būt iemesls?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu? Kāpēc?
• Vai šie plankumi pilnībā izzudīs pēc ārstēšanas?
• Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības? Kādas tās ir?
• Kāda ir iespēja, ka šī leikoplakija pārvēršas par mutes dobuma vēzi?
• Kāda ir iespējamība, ka tas atkārtosies? Ko man darīt, ja tas notiek?
• Ko es varu darīt, lai samazinātu mutes vēža attīstības risku?
• Cik bieži man jāierodas uz pārbaudēm?

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras

Leikoplakija ir stāvoklis, kad uz mēles, smaganām vai vaigu iekšpusē veidojas balti plankumi. Šie plankumi ir nesāpīgi, bet paši no sevis neizzūd. Lai gan leikoplakija no pirmā acu uzmetiena var šķist nekaitīga, pastāv iespēja, ka šī slimība var attīstīties par mutes dobuma vēzi.

Tātad, ja redzat baltus plankumus, sarkanus plankumus vai čūlu, kas nedzīst mutē un ir tur ilgāk par divām nedēļām, noteikti pastāstiet par to savam zobārstam vai ģimenes ārstam.

Viņš vai viņa pārbaudīs jūsu muti un, ja nepieciešams, nosūtīs jūs pie speciālista tālākai pārbaudei un ārstēšanai. Šo lietu agrīna atpazīšana, atbilstošas ​​ārstēšanas saņemšana un ārsta norādījumu ievērošana ir labākie veidi, kā aizsargāt savu veselību. Nekrītiet panikā, taču ir svarīgi būt informētam.

` leikoplakija, balti plankumi mutē, mutes dobuma vēzis, smēķēšana, alkohols, zobārsts