Vai jūsu redze ir neskaidra un svītraina? Tā varētu būt makulas caurums!

Vai pēkšņi jūtat, ka taisni objekti, piemēram, logu un durvju rāmji, ir izstiepti un saburzīti? Vai arī, lasot avīzi vai grāmatu, jūtat, ka burti ir izplūduši un tieši tajā vietā, kur skatāties, ir melns plankums vai tukša vieta? Ja esat piedzīvojis kaut ko līdzīgu, neatmetiet to kā normālu parādību. Tas varētu būt saistīts ar caurumu jūsu acs daļā, kas ir ļoti jutīga un svarīga redzei, ko sauc par "makulu". Neuztraucieties, mēs par visu runāsim vienkāršā veidā, ko jūs varat saprast.

Kas īsti ir makulas caurums?

Lai to saprastu, vispirms aplūkosim, kā darbojas mūsu acis. Mūsu acis ir kā augsto tehnoloģiju kameras. Acs daļa, kas darbojas kā filma aiz kameras, pārveidojot gaismu nervu signālos un nosūtot tos uz smadzenēm, tiek saukta par tīkleni .

Tātad, tieši šīs tīklenes centrā atrodas ļoti svarīgs mazs punktiņš, kas nodrošina skaidru un asu redzi. Tas ir šis mazais punktiņš, kas mums palīdz veikt tādas lietas kā lasīt grāmatu, atpazīt seju un vadīt automašīnu. To mēs saucam par makulu .

Tagad aplūkosim, kā veidojas caurums. Mūsu acs iekšpuse ir piepildīta ar želejveida vielu, līdzīgu olu baltumam. Medicīniski to sauc par stiklveida ķermeni . Novecojot, šī želejveida masa pakāpeniski pārvēršas ūdenī un sāk sarukt. Tas ir kā vīnoga, kas izžūst un pārvēršas par rozīni. Saraujoties, tā atdalās no acs aizmugurējās sienas, tīklenes. Tas ir normāli.

Taču dažreiz šī želejveida masa var pārāk cieši pielipt pie iepriekšminētās jutīgās zonas – makulas. Tad, želejveida masai saraujoties un noloboties, tā parausta sev līdzi arī makulu. Tāpat kā pie sienas pielīmēts plakāts pēkšņi nolobās kopā ar daļu no sienas apmetuma, makulā var veidoties neliels caurums. To mēs saucam par makulas caurumu. Tas parasti notiek vienā acī, bet ļoti reti var notikt abās acīs.

Cik izplatīta ir šī slimība? Vai pastāv kādi tās veidi?

Patiesībā šī nav ļoti izplatīta slimība, kas skar ikvienu. Taču tā var notikt ar jebkuru. Pētījumi liecina, ka cilvēki, kas vecāki par 55 gadiem, ir īpaši pakļauti riskam. Un, pārsteidzoši, šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem.

Ārsti šo stāvokli iedala divos galvenajos veidos:

1. Primārie makulas caurumi:Šie ir visizplatītākie. Tie rodas bez jebkādas citas slimības vai negadījuma, bet gan acs iekšienē notiekošo izmaiņu dēļ, kā mēs iepriekš apspriedām saistībā ar novecošanos.

2. Sekundāri makulas caurumi: tos izraisa cits cēlonis. Piemēram, smaga acu trauma, infekcija acs iekšpusē (uveīts) vai komplikācija pēc kataraktas operācijas var izraisīt šāda veida caurumu.

Ārsti šo caurumu iedala vairākos posmos atkarībā no smaguma pakāpes. Ārsts veiks īpašus testus un skaidri pateiks, kurā stadijā atrodas jūsu stāvoklis un cik tas ir nopietns.

Kādi ir šī simptomi? Noskaidrosim precīzi.

Šie simptomi nerodas pēkšņi. Tie attīstās pakāpeniski. Ir ļoti svarīgi tos atpazīt laikus.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir riska faktori?

Kā jau iepriekš apspriedām, galvenais iemesls ir tas, ka, mums novecojot, acs iekšpusē esošā želejveida viela (stiklķermenis) saraujas un atdalās no makulas. Tomēr tas nenotiek ar visiem. Dažiem cilvēkiem ir lielāks risks.

Faktori, kas palielina šo risku, ir šādi:

• Vecums: Svarīgs faktors ir vecums virs 55 gadiem.
• Dzimums: Sievietēm ir lielāks risks.
• Acu traumas: ja iepriekš esat cietis smagu triecienu acī.
• Augsta miopija: Šis risks ir lielāks cilvēkiem, kuri valkā ļoti biezas brilles un neredz tālu.
• Citas acu operācijas: Reti tas var notikt pēc tādām lietām kā kataraktas operācija.
• Infekcijas acs iekšienē: tādi stāvokļi kā uveīts.
• Tīklenes atslāņošanās: ja tīklene iepriekš ir atdalījusies.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms jautās par jūsu simptomiem, lietojamām zālēm un to, vai kādam jūsu ģimenē ir acu problēmas. Pēc tam viņš veiks pilnīgu acu pārbaudi.

Šajā procesā jūsu acs tiks paplašināta ar acu pilieniem, un acs iekšpuse tiks pārbaudīta ar īpašu instrumentu (spraugas lampu) . Tas ļauj skaidri redzēt tīkleni un makulu.

Īpaši testi

Pēc vispārējas pārbaudes ārsts var veikt vēl vairākus īpašus testus, lai apstiprinātu pacienta stāvokli un noteiktu precīzu cauruma izmēru un stadiju.

• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): šī ir vissvarīgākā pārbaude. Tā ir līdzīga acs iekšpuses 3D skenēšanai. Tā iegūst tīklenes un makulas šķērsgriezuma attēlu. Tā palīdz precīzi redzēt, cik liels ir caurums, cik dziļš tas ir un vai apkārtējie audi ir bojāti. Tā ir nesāpīga pārbaude, ko var veikt dažu minūšu laikā.
• Acu dibena fluoresceīna angiogrāfija: šajā procesā rokas vēnā tiek ievadīta īpaša krāsviela, un tiek uzņemti acs iekšējo asinsvadu attēli. Tas palīdz pārbaudīt citas acs iekšējās problēmas.
• Acs dibena fotogrāfija: šī ir acs iekšpuses, tīklenes, krāsaina fotogrāfija. To izmanto, lai salīdzinātu stāvokli pirms un pēc ārstēšanas.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Pēc šī stāvokļa diagnosticēšanas ārsts noteiks jums vispiemērotāko ārstēšanu.

• Novērojums: Dažreiz, ja caurums ir ļoti mazs, tas ir, pirmajā stadijā, tas var aizvērties pats. Šādos gadījumos ārsts kādu laiku jūs novēros, neveicot operāciju.
• Vitrektomijas operācija: šī ir galvenā un veiksmīgākā ārstēšanas metode. Šī operācija ir veiksmīga vairāk nekā 90% gadījumu.

Kas ir šī vitrektomijas operācija?

Šo procedūru veic acu ķirurgs, kas specializējas tīklenes ķirurģijā. Vienkārši sakot, tas ietver:

1. Ārsts pilnībā izņem acs iekšienē esošo stiklveida ķermeņa želeju . Šī želeja ir tā, kas velk makulu un izraisa caurumu.

2. Pēc tam, ja ir kādas plānas membrānas, kas izraisa makulas saķeri, tās arī ļoti uzmanīgi tiek noņemtas.

3. Visbeidzot, acs iekšpusē ievieto īpašu gāzes burbuli , lai palīdzētu caurumam aizvērties. Šis gāzes burbulis rada spiedienu uz caurumu, piespiežot tā malas kopā, līdzīgi kā uz sienā esoša cauruma tiek uzklāts apmetums.

Kas man jāuzmanās pēc operācijas?

Lai operācija būtu veiksmīga, ir svarīgi pēc tās rūpīgi ievērot ārsta norādījumus.

Iespējamās komplikācijas pēc operācijas

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, komplikācijas var rasties ļoti reti.

• Tīklenes atslāņošanās
• Acu infekcijas klātbūtne
• Paaugstināts acu spiediens (glaukoma)
• Asiņošana acs iekšpusē
• Caurums atkal atveras vai vispār neaizveras
• Katarakta: tā drīzāk ir komplikācija, nevis blakusparādība, un tā rodas gandrīz ikvienam, kam tiek veikta tīklenes operācija. Tāpēc ārsts jūs par to iepriekš informēs.

Kas jāzina atveseļošanās laikā

• Izskats: Jūsu redze būs neskaidra, kamēr acī būs gāzes burbulis, kas ir aptuveni 3–8 nedēļas. Par to neuztraucieties. Jūsu redze pakāpeniski noskaidrosies, gāzes burbulim uzsūcoties organismā. Var paiet vairāki mēneši, līdz redze pilnībā stabilizēsies.
• Braukšana un lidošana: Tas ir ļoti svarīgi! Kamēr gāzes burbulis atrodas acīNekādā gadījumā nevadiet transportlīdzekļus un nelidojiet. Gaisa spiediena izmaiņas (piemēram, lidmašīnā vai kalnainā apvidū) var izraisīt acs iekšējā gāzes burbuļa paplašināšanos, radot bīstami augstu spiedienu acs iekšpusē, kas var radīt neatgriezeniskus acs bojājumus. Ievērojiet šos ierobežojumus, līdz gāzes burbulis ir pilnībā izzudis. Ārsts jums pateiks, cik ilgs laiks būs nepieciešams.

Vai es atgūsišu redzi? Vai to nevar novērst?

Šis ir lielākais jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem: "Vai es jebkad atkal izskatīšos tāpat?"

Labā ziņa ir tā, ka operācija ir veiksmīga vairāk nekā 90% gadījumu. Jo ātrāk jūs ārstēsiet caurumu, jo labāks būs rezultāts. Jūs varat atgūt lielāko daļu vai daļu no zaudētās redzes. Tomēr jūsu redze var nebūt 100% tāda pati kā iepriekš. Tomēr daudzi cilvēki var uzlabot savu redzi tiktāl, ka viņi atkal var darīt tādas lietas kā lasīt un vadīt automašīnu.

Vai to var novērst?

Patiesībā nav iespējams pilnībā novērst šo ar vecumu saistīto slimību. Tomēr jūs varat zināmā mērā sevi pasargāt, saglabājot labu acu veselību un samazinot risku.

• Sportojot vai veicot bīstamu darbu, valkājiet aizsargbrilles .
• Regulāri veiciet acu pārbaudes . Vismaz reizi divos gados. Lai gan tas nevar novērst slimību, tas var to atklāt agrīnā stadijā.
• Ja Jums ir diabēts vai hipertensija , kontrolējiet tos labi, jo šie stāvokļi tieši ietekmē acu veselību.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ikvienam ir svarīgi regulāri veikt acu pārbaudes. Turklāt, ja pamanāt jebkādas redzes izmaiņas, īpaši neskaidru redzi, neignorējiet to. Nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Jautājumi, kas jāuzdod ārstam

Kad uzzini, ka tev ir šī slimība, tev var rasties daudz jautājumu. Nebaidies un nevilcinies jautāt savam ārstam par šīm lietām.

• Kāda veida ārstēšana man ir ieteicama? Vai man ir nepieciešama operācija?
• Kādas ir šīs ārstēšanas blakusparādības vai komplikācijas?
• Vai šī situācija varētu atkārtoties?
• Kas man jādara, lai aizsargātu savu redzi?
• Vai pēc ārstēšanas es atkal varēšu vadīt automašīnu?

Acis ir viens no vērtīgākajiem un jutīgākajiem orgāniem mūsu ķermenī. Tāpēc ir normāli justies nobijies, ja rodas problēmas ar acīm. Taču atcerieties, ka tagad ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes stāvoklim, ko sauc par makulas caurumu. Vissvarīgākais ir laikus diagnosticēt slimību un meklēt atbilstošu ārstēšanu.