Vai arī vīriešiem var būt krūts vēzis? (Vīriešu krūts vēzis) Parunāsim par to!

Domājot par krūts vēzi, mēs domājam par sievietēm, vai ne? Daudzi cilvēki domā, ka šī ir slimība, kas skar tikai sievietes. Bet vai zinājāt, ka arī vīrieši var saslimt ar krūts vēzi (vīriešu krūts vēzis)? Tiesa, tas ir diezgan reti. Tikai aptuveni viens no 100 krūts vēža pacientiem ir vīrietis. Taču mēs nevaram to ignorēt tikai tāpēc, ka tas ir reti. Ja krūtīs atrodat veidojumu vai audzēju, neatmetiet to vienkārši kā "Ak, vīriešiem tas nenotiek". Ir ļoti svarīgi parādīt jebkuru aizdomīgu veidojumu ārstam un veikt pārbaudes.

Kas ir vīriešu krūts vēzis?

Vienkārši sakot, vīriešu krūts vēzis ir tad, kad krūšu audu šūnas sāk augt patoloģiski un nekontrolējami. Arī vīriešiem, tāpat kā sievietēm, ir krūšu audi, bet mazākā daudzumā. Tieši šajos audos var attīstīties vēzis.

Ir ļoti svarīgi apzināties šo situāciju arī Šrilankā. Jo dažreiz kauna vai nepareizas attieksmes "kāda veida krūts vēzis tas ir vīriešiem?" dēļ daudzi cilvēki atliek ārsta apmeklējumu pat tad, ja viņiem ir simptomi. Tas palielina slimības saasināšanās iespējamību.

Kādi ir vīriešu krūts vēža veidi?

Šis vēzis sākas krūšu audos. Vīriešu krūtīm, tāpat kā sieviešu krūtīm, ir mazi piena dziedzeri (daivas) un mazas caurulītes (vadiņi), kas nogādā pienu (ja tāds ir) uz krūtsgalu. Tomēr vīriešiem tās nav tik lielas, jo viņiem nav jābaro krūti. Tāpēc lielākoties šis vēzis sākas vadiņos. Ir divi galvenie veidi:

• Dzemdes vada karcinoma: šāda veida vēzis veido aptuveni 9 no 10 vīriešu krūts vēža gadījumiem. Šāda veida vēzis sākas piena vados un pēc tam izplatās uz citām krūts daļām. Ir divi šāda veida veidi:
• Invazīva duktāla karcinoma: Šis ir visizplatītākais veids. Vēzis sākas kanālos un izplatās uz apkārtējiem krūts audiem.
• Vadu karcinoma in situ (DCIS): Šī ir nedaudz retāk sastopama. Šajā gadījumā vēzis atrodas vadu iekšienē un nav izplatījies ārpus tiem.

• Lobulārā karcinoma: šis ir vēža veids, kas sākas piena dziedzeros (lobulās). Invazīvā lobulārā karcinoma nozīmē, ka tā ir izplatījusies apkārtējos audos. Tomēr šis veids vīriešiem ir ļoti reti sastopams, jo vīriešiem ir ļoti maz vai nav lobulu.

Svarīgi ir tas, ka vēža šūnām dažreiz ir īpaši "antenām" līdzīgi receptori. Kad noteikti hormoni saistās ar šīm antenām, vēža šūnas sāk dalīties un strauji augt. Iedomājieties to kā atslēgu, kas atrod slēdzeni. Vairumā vīriešu krūts vēža gadījumu,Ir receptori, kas reaģē uz hormoniem estrogēnu un progesteronu. Visizplatītākais invazīvās duktālās karcinomas veids vīriešiem ir estrogēnu receptoru pozitīvs (ER+).

Kādi ir vīriešu krūts vēža simptomi?

Bieži vien pirmā pazīme ir nesāpīgs, ciets veidojums krūtī, bieži zem krūtsgala . Citi simptomi var būt:

• Padusē ir kunkulis.
• Āda uz krūtīm ir raupja, līdzīga apelsīna miziņai, un izskatās kā bedres.
• Āda uz krūtīm vai krūtsgala kļūst sarkana un lobās.
• Sāpju vai spiedoša sajūta krūtīs vai padusē.
• No krūtsgala izdalās dzidrs šķidrums vai kaut kas līdzīgs asinīm vai apgriezts krūtsgals.

Ja redzat kaut ko tādu, nepieņemiet: "Tas tikko notika." Nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kādi ir vīriešu krūts vēža cēloņi?

Precīzāk sakot, krūts vēzi izraisa izmaiņas DNS jeb mutācijas krūts šūnās. Šīs mutētās šūnas sāk strauji un nekontrolējami dalīties, nemirstot. Galu galā šīs vēža šūnas apvienojas, veidojot audzējus. Dažreiz šo audzēju daļas var atdalīties un izplatīties uz citām ķermeņa daļām caur limfātisko sistēmu vai asinsriti. Šādā gadījumā to sauc par metastātisku vēzi.

Zinātnieki joprojām pēta, kāpēc veselīgas šūnas pārvēršas vēža šūnās.

Riska faktori

Daži faktori var palielināt krūts vēža attīstības risku. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Vecums: Šīs slimības attīstības risks nedaudz palielinās līdz ar vecumu. Vīriešu krūts vēzis visbiežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tas nenozīmē, ka tas nerodas jaunākiem cilvēkiem, taču risks palielinās līdz ar vecumu.
• Bioloģiskā ģimenes anamnēze: ja jūsu mātei, tēvam, brālim, māsai vai bērnam ir bijis krūts vēzis vai olnīcu vēzis, jums ir paaugstināts risks. Tas ir tāpēc, ka daži vēža veidi var tikt pārmantoti caur gēniem.
• Gēni: Dažas ģenētiskas mutācijas palielina krūts vēža risku. Visizplatītākās no tām ir BRCA1 un jo īpaši BRCA2. Turklāt risku var palielināt arī izmaiņas PTEN gēnā Kaudena sindroma gadījumā, TP53 gēnā Li-Fraumeni sindroma gadījumā un MMR gēnā Linča sindroma gadījumā.
• Estrogēna hormona līmeņa paaugstināšanās:Dažas veselības problēmas, piemēram, aknu ciroze, aptaukošanās vai ģenētisks stāvoklis, ko sauc par Klainfeltera sindromu, var paaugstināt estrogēna līmeni organismā. Pārmērīga alkohola lietošana var būt arī iemesls.
• Sēklinieku problēmas: Jums ir lielāks risks, ja Jums ir ķirurģiski izņemta viena no sēkliniekiem (orhiektomija), ja Jums ir bijusi jebkāda sēklinieku trauma vai ja Jums ir tāda slimība kā orhīts, vai ja Jums ir nenolaidušies sēklinieki.
• Staru terapija: Ja iepriekš esat saņēmis staru terapiju krūšu kurvja rajonā, var palielināties krūts vēža attīstības risks.

Kā samazināt risku?

Ja domājat, ka jums varētu būt ģenētiska mutācija, kas palielina vēža risku, ieteicams veikt ģenētisko testēšanu. Ja kādam jūsu ģimenē ir bijis krūts vai olnīcu vēzis, tā ir pazīme, ka jums varētu būt BRCA2 gēna mutācija. Šī gēna mutācija var izraisīt ne tikai krūts vēzi, bet arī ādas vēzi (melanomu), aizkuņģa dziedzera vēzi un prostatas vēzi.

Ārsts var palīdzēt jums izlemt, vai ģenētiskā pārbaude ir piemērota tieši jums.

Kā ārsti to diagnosticē?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa jums jautās par jūsu simptomiem un riska faktoriem. Pēc tam viņš vai viņa veiks vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai jums ir vīriešu krūts vēzis:

• Krūšu pārbaude: Ārsts aptaustīs jūsu krūšu audus un pārbaudīs, vai nav ādas izmaiņu, kunkuļu vai citu novirzes.
• Attēlveidošanas testi: Mamogrāfija var atklāt lielāko daļu krūts vēža vīriešiem. Šajā izmeklējumā tiek veikts krūts rentgenuzņēmums. Dažreiz pirms vai pēc mamogrāfijas var veikt ultraskaņu, lai uzzinātu vairāk par veidojumu.
• Biopsija: Šis ir labākais veids, kā pārliecināties . Ārsts paņem nelielu audu gabaliņu no veidojuma vai aizdomīgās vietas un nosūta to uz laboratoriju, lai mikroskopā pārbaudītu vēža šūnas.

Laboratorijā patologi pārbauda audu paraugu, lai noskaidrotu, vai tajā ir vēža šūnas, vai tajā ir iepriekš minētie hormonu receptori un vai tajā ir HER2 receptors (olbaltumviela, kas veicina vēža augšanu). Šī informācija būs ļoti noderīga ārstam ārstēšanas plānošanā.

Vīriešu krūts vēža stadijas

Kad vēzis ir apstiprināts, ārsti noteiks tā "stadiju". Tas nozīmē audzēja lieluma un atrašanās vietas pārbaudi, lai noteiktu, cik tālu tas ir izplatījies un cik nopietns tas ir. Šajā brīdī jums var būt nepieciešami arī citi "attēlveidošanas" testi, kā arī "sargmezgla biopsija". Tas ietver viena vai vairāku limfmezglu izņemšanu audzēja tuvumā, lai pārbaudītu vēža šūnas.

Vīriešu krūts vēža galvenās stadijas ir:

• 0. stadija: vēža šūnas atrodas tikai krūšu kanālos. To sauc arī par duktālu karcinomu in situ.
• I posms: audzējs ir mazs un nav izplatījies limfmezglos.
• II stadija: audzējs ir nedaudz lielāks nekā I stadijā. Tas var būt izplatījies vairākos padušu limfmezglos.
• III stadija: vēzis ir izplatījies vairākos limfmezglos, audzējs var būt liels, un vēža šūnas var būt izplatījušās krūškurvja sienā vai ādā.
• IV stadija: vēža šūnas ir izplatījušās uz attālām ķermeņa daļām. Vīriešu krūts vēža gadījumā visbiežāk izplatās kauli, plaušas un aknas .

Kā ārstē vīriešu krūts vēzi?

Jūsu saņemtā ārstēšana būs atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp vēža veida un tā izplatības (stadijas). Jums var būt nepieciešamas vairākas ārstēšanas procedūras pēc kārtas. Ārsts to jums detalizēti paskaidros.

Ķirurģija

Visizplatītākā agrīnas stadijas vīriešu krūts vēža ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk tiek izņemta visa krūts. To sauc par mastektomiju . Dažreiz tiek veikta arī lumpektomija, kuras laikā tiek izņemts tikai audzējs, bet vīriešiem mastektomija ir visizplatītākā.

Dažreiz tiek veikta „radikāla mastektomija”. Šajā gadījumā tiek izņemti visi krūšu audi, limfmezgli padusē un daļa krūšu muskuļa. Taču pašlaik visizplatītākā ir „modificēta radikāla mastektomija”. Šajā gadījumā muskuļu audi netiek izņemti, un tiek izņemts arī neliels daudzums limfmezglu.

Staru terapija

Staru terapija krūts vēža gadījumā izmanto rentgena starus vai cita veida augstas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šī ārstēšana parasti tiek veikta pēc lumpektomijas, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Dažreiz staru terapija var iznīcināt mazas vēža šūnas, kuras nevar noņemt ķirurģiski un kuras atrodas tuvu krūškurvja sienai vai ādai. Tas var palīdzēt novērst audzēju atkārtotu augšanu.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir īpašu zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas visā organismā. Lokalizētu (ļaundabīgu) audzēju gadījumā ķīmijterapiju var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja izmēru. Vai arī ķīmijterapiju var veikt pēc operācijas kopā ar staru terapiju, lai samazinātu audzēja atkārtošanās vai vēža izplatīšanās risku uz citām ķermeņa daļām. Šīs ārstēšanas metodes netiek veiktas vienlaikus, bet gan viena pēc otras.

Hormonu terapija

Ja vēža šūnas augšanai izmanto tādus hormonus kā estrogēns, ārsti izmanto hormonu terapiju, lai vai nu samazinātu estrogēna līmeni, vai bloķētu tā iedarbību. Tamoksifēns ir zāles, ko parasti lieto vīriešu krūts vēža ārstēšanai. Arī zāles, ko sauc par aromatāzes inhibitoriem, kombinējot ar gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) agonistiem, var apturēt hormonu izraisītu vēža šūnu augšanu.

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīgas terapijas darbojas, traucējot specifiskiem procesiem, kas palīdz vēža šūnām augt. Šīs ārstēšanas metodes iedarbojas tikai uz noteikta veida vēža šūnām. Piemēram, dažas ārstēšanas metodes iedarbojas tikai uz krūts vēzi, kam ir hormonu receptori. Ir arī ārstēšanas metodes, piemēram, PARP inhibitori, vēža šūnām ar BRCA gēna mutāciju.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums krūtī ir neizskaidrojams veidojums, kas neizzūd divu nedēļu laikā, noteikti apmeklējiet ārstu. Ievērojiet arī ārsta norādījumus par to, cik bieži Jums jāveic vēža skrīnings.

Kas notiek, ja man ir vīriešu krūts vēzis? (Prognoze)

Vēža veids un stadija lielā mērā ietekmē slimības gaitu, proti, prognozi. Ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā, izārstēšanas rādītājs ir daudz lielāks.

Nesen veiktā pētījumā atklājās, ka vīriešu mirstības līmenis ar krūts vēzi (hormonreaģējošs - "HR+" tips) atkarībā no vēža stadijas bija šāds: 20 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas:

• I stadija: 12,4% nomira no krūts vēža.
• II stadija: 26,2% nomira no krūts vēža.
• III stadija: 46% bija miruši no krūts vēža.

Diemžēl daudzi vīrieši atliek ārsta apmeklējumu. Tā rezultātā diagnozes noteikšanas brīdī vēzis jau ir diezgan progresējis, un to ir grūti ārstēt.

Tāpēc mēs sakām, ja pamanāt kādu neparastu veidojumu krūtī, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Daudzi vīrieši nedomā, ka viņiem ir krūts vēzis. Tāpēc viņi var neatpazīt simptomus. Taču vīriešiem krūts vēzis ir sastopams.Agrīna atklāšana un ārstēšana var glābt jūsu dzīvību. Ja kādam jūsu ģimenē ir bijis krūts vēzis, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā vēzi atklāt agrīnā stadijā.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, apkoposim dažas lietas, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• Arī vīriešiem var attīstīties krūts vēzis. Lai gan tas ir reti, to nevajadzētu ignorēt.
• Nesāpīgs mezgliņš krūtī, īpaši zem krūtsgala, var būt nozīmīgs simptoms. Pievērsiet uzmanību arī mezgliņiem padusē, ādas izmaiņām un izdalījumiem no krūtsgala.
• Risks ir lielāks, ja kādam jūsu ģimenē ir krūts vēža anamnēze, ja esat vecāks par 60 gadiem vai ja jums ir noteiktas ģenētiskas slimības (BRCA).
• Ja jums ir kādas šaubas, nekautrējieties un nekavējoties apmeklējiet ārstu. Tādas pārbaudes kā mamogrāfija un biopsija var apstiprināt slimību.
• Ja slimība tiek atklāta agri, izārstēšanas iespējas ir daudz lielākas! Ir dažādas ārstēšanas iespējas, piemēram, ķirurģiska iejaukšanās, staru terapija, ķīmijterapija un hormonu terapija.

Apzinoties šo faktu, var panākt lielas pārmaiņas jūsu un citu jūsu pazīstamo vīriešu dzīvēs. Esiet veseli!

` vīriešu krūts vēzis, vīriešu krūts vēzis, vēža simptomi, krūts veidojumi, vēža risks, vēža ārstēšana, BRCA