Vai ārsts Jums ir teicis, ka Jums jāveic mediastinoskopija? Jūs noteikti bijāt nedaudz nobijies, dzirdot šo nosaukumu, vai ne? Jums noteikti bija daudz jautājumu, piemēram: "Kas tas ir? Vai tā ir nopietna operācija? Vai tas sāpēs?" Tas ir ļoti normāli. Nav pārsteidzoši, ka, dzirdot jaunu vārdu, un pat tad, ja to sauc par ķirurģiju, Jūs jūtaties nedaudz nervozi. Tāpēc šodien parunāsim par to, kas ir šī mediastinoskopija, kāpēc tā tiek veikta, kā to dara un kas notiek pēc tam, ļoti vienkāršā un saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir mediastinoskopija?
Labi, vispirms analizēsim to sīkāk. Mediastinoskopija ir ķirurģiska procedūra, kas ļauj ārstam rūpīgāk aplūkot krūškurvja iekšpusi, īpaši telpu starp plaušām (medicīnā to sauc par mediastīnu).
Padomājiet par to, šī telpa starp divām plaušām mūsu krūtīs ir ļoti svarīga. Jo daudzi svarīgi orgāni, piemēram , sirds, traheja un barības vads, atrodas šeit. Tāpēc šo metodi izmanto, ja vēlamies redzēt, vai šajā zonā ir kaut kas neparasts, piemēram, audzējs vai palielināts limfmezgls.
Šai procedūrai tiek izmantots īpašs instruments, ko sauc par mediastinoskopu . Tas ir kā tieva caurule ar tai piestiprinātu kameru un gaismu. Izmantojot šo instrumentu, ārsti var skaidri redzēt, kas atrodas krūškurvja iekšpusē. Viņi ne tikai var redzēt, bet arī paņemt audu paraugu no limfmezgla vai cita audzēja un nosūtīt to izmeklēšanai (mēs to saucam par biopsiju).
Kāda ir atšķirība starp mediastinoskopiju un mediastinotomiju?
Jūs varat dzirdēt arī terminu mediastinotomija. Abas metodes tiek veiktas, lai apskatītu krūškurvja mediastīna zonu. Taču pastāv neliela atšķirība.
- Mediastinoskopija: tā ietver neliela iegriezuma (apmēram collas) veikšanu kaklā un optiskā sensora ievietošanu caur to. Iegriezums ir mazs, tāpēc tas ātri sadzīst.
- Mediastinotomija: Šī metode ietver nedaudz lielāka griezuma veikšanu krūtīs un ieskatīšanos tieši iekšpusē. Šī metode ļauj ārstam redzēt vairāk no iekšpuses, bet griezums ir lielāks, tāpēc dzīšanas laiks ir ilgāks.
Vienkārši sakot, mediastinoskopija ir kā ieskatīšanās istabas durvju atslēgas caurumā. Mediastinotomija ir kā durvju atvēršana un ieskatīšanās iekšā. Lai gan abu mērķis ir viens un tas pats, procedūra un atveseļošanās laiks atšķiras.
Kāpēc tu vēlies veikt šo testu?
Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var nozīmēt šo testu. Galvenie iemesli ir šādi:
- Apstipriniet aizdomas par vēzi:Ja rentgena vai datortomogrāfijas izmeklējumā krūtīs redzat kaut ko neparastu, jums jāņem audu gabaliņš un jāpārbauda tas, lai droši noskaidrotu, vai tas ir vēzis vai nē. Šī metode tam ir ļoti svarīga.
- Nosakiet vēža stadiju: Ja kādam jau ir diagnosticēts plaušu vēzis, aizkrūts dziedzera vēzis vai barības vada vēzis, šo testu veic, lai noskaidrotu, cik tālu tas ir izplatījies. Jo īpaši tas palīdz noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos. Tādā veidā tiek noteikta vēža stadija un izvēlēta labākā ārstēšana.
- Diagnosticēt citas slimības: Šo testu dažreiz izmanto ne tikai vēža, bet arī plaušu infekciju meklēšanai un citu slimību, piemēram , limfomas, sarkoidozes vai mezoteliomas, diagnosticēšanai.
Vai ir cilvēki, kuri nevēlas veikt šo operāciju?
Jā, šī operācija nav piemērota visiem. Dažos gadījumos tā var būt riskanta. Īpaši tādiem cilvēkiem kā:
- Tiem, kam ir neoperējams audzējs , kas ir pārāk liels, lai to varētu ķirurģiski izņemt.
- Tiem, kam iepriekš ir veikta mediastinoskopija (jo iepriekšējā griezuma rētaudi var apgrūtināt un apgrūtināt tās veikšanu otro reizi).
- Tiem, kam veikta staru terapija krūšu kurvja rajonā (operācija var būt sarežģīta, jo audi šajā zonā ir mainījušies starojuma ietekmē).
Ārsts jūs pārbaudīs un pieņems vislabāko lēmumu šajā jautājumā.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Tā kā šī ir ķirurģiska procedūra, ārsts sniegs norādījumus par sagatavošanos iepriekš. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.
| Sagatavojamā sadaļa | Kas jums jādara |
|---|---|
| Medicīniskās pārbaudes | Pirms operācijas ārsts nozīmēs tādas darbības kā krūškurvja rentgenogrāfija, datortomogrāfija un plaušu funkcionālā pārbaude. Visus šos izmeklējumus veiciet laikā. |
| Zāles, ko lietojat | Ja lietojat jebkādas zāles, kas novērš asins recēšanu (asins šķidrinātājus), to lietošana jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to un konsultējieties. Pastāstiet viņam vai viņai par visām zālēm, ko lietojat. |
| Gavēnis | Dažas stundas pirms operācijas (parasti ap pusnakti) jums lūgs pilnībā pārtraukt ēst un dzert. Precīzi ievērojiet šos norādījumus. |
Kā tiek veikta operācija?
Labi, tagad paskatīsimies, kas notiek operāciju zālē. Neuztraucieties, tas viss notiek vispārējā anestēzijā, kas nozīmē, ka jūs iemidzināsiet, lai jūs neko nejustos.
1. Anestēzija: Vispirms rokas vēnā tiek ievadīts intravenozais šķīdums un ievadītas zāles, kas jūs pilnībā aizmiegs.
2. Elpošanas caurule: Jums nezinot, jūsu rīklē tiek ievietota elpošanas caurule, un jums ir atļauts elpot caur aparātu (ventilatoru).
3. Neliels iegriezums: Neliels iegriezums tiek veikts apmēram collas attālumā zem kakla, tieši virs krūšu kaula.
4. Instrumenta ievietošana: Ķirurgs caur šo griezumu ievieto instrumentu, ko sauc par mediastinoskopu.
5. Izmeklēšana un paraugu ņemšana: ārsts ievieto to un ar kameru aplūko izmeklējamās zonas. Ja ir kādi aizdomīgi limfmezgli vai audi, paraugs (biopsija) tiek ņemts, izmantojot nelielu šķērveida instrumentu uz tā paša instrumenta.
6. Ierīces noņemšana un sašūšana: Pēc darba pabeigšanas izņemiet ierīci un sašujiet mazo iegriezumu ar šķīstošu diegu vai parasto diegu.
7. Pamošanās no anestēzijas: Visbeidzot, jūs atkal pamodinās un elpošanas caurule tiks izņemta.
Viss šis process parasti aizņem apmēram stundu , bet dažreiz tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku.
Kas notiek pēc operācijas? Kāds ir atveseļošanās laiks?
Pēc pamošanās no anestēzijas dažas stundas jūs joprojām jutīsieties nedaudz miegains. Vairumā gadījumu šī ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka jums nav jāpaliek slimnīcā.
- Došanās mājās: Tomēr, tā kā Jums ir ievadīta anestēzija , Jūs nevarēsiet vadīt transportlīdzekli. Jums būs nepieciešams ģimenes loceklis vai draugs, kas Jūs aizvestu mājās.
- Grūtības:Kopš elpošanas caurulītes ievietošanas nākamajā dienā Jums var būt tirpšanas sajūta kaklā un mutē, sāpes un klepus. Par to neuztraucieties. Iegriezuma vieta dažas dienas arī nedaudz sāpēs. Ārsts Jums izrakstīs pretsāpju līdzekļus .
- Testi: Dažreiz pēc operācijas var veikt krūškurvja rentgenu, lai pārliecinātos, ka nav problēmu ar plaušām.
Kādi ir mediastinoskopijas riski?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži nelieli riski. Lai gan to rašanās iespējamība ir ļoti zema, ir svarīgi par tiem zināt.
| Risks/komplikācija | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Asiņošana | Šī ir visizplatītākā komplikācija, bet to parasti ārstē operācijas laikā. |
| Plaušu infekcija (pneimonija) | Pēc operācijas baktērijas var iekļūt plaušās un izraisīt infekciju (pneimoniju). |
| Pneimotorakss | Ļoti reti ierīce var izraisīt nelielu caurumu plaušās, izraisot to sabrukšanu (pneimotoraksu). Arī to var ārstēt un koriģēt. |
| Brūču infekcija | Iegriezuma vieta var inficēties ar mikrobiem. Ir svarīgi uzturēt brūci tīru. |
Nāves risks pēc šīs operācijas ir ļoti, ļoti zems (aptuveni 0,09 %). Tāpēc nevajag par to lieki uztraukties.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai redzētu rezultātus?
Biopsija tiks nosūtīta uz laboratoriju testēšanai, un ziņojuma saņemšana var ilgt dažas dienas . Kad ziņojums būs saņemts, ārsts to jums paskaidros un apspriedīs turpmākās darbības un ārstēšanu.
Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Pēc došanās mājās ir normāli, ja jums ir nelielas sāpes. Tomēr, ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) .
- Stipras sāpes krūtīs
- Ļoti augsts drudzis
- Apgrūtināta elpošana
- Ja griezuma vieta ir ļoti sarkana, pietūkusi un no tās izdalās strutas līdzīgi izdalījumi
Neignorējiet šādas lietas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Mediastinoskopija nav bīstama operācija, no kuras jābaidās. Tā ir ļoti svarīga un droša pārbaude, ko izmanto, lai precīzi diagnosticētu tādas slimības kā vēzis.
- Tas tiek darīts caur nelielu iegriezumu kaklā, lai jūs ātri atveseļotos. Vairumā gadījumu jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.
- Pirms operācijas rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus (piemēram, pārtrauciet ēst un dzert, pārtrauciet lietot medikamentus).
- Dažas dienas pēc operācijas ir normāli, ja iekaisis kakls, klepus un sāpes griezuma vietā.
- Ja pēc atgriešanās mājās rodas stipras sāpes krūtīs, drudzis vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties informējiet savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru