Vai zini par vēzi, ko sauc par mezoteliomu? Parunāsim par to!

Dažreiz mēs dzirdam par retiem, bet nopietniem vēža veidiem. Mezotelioma ir viens no tiem. Varbūt jums jau ilgstoši ir apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs, ir labi par šīm lietām padomāt. Apskatīsim, kas tas ir?

Kas ir mezotelioma?

Vienkārši sakot, mezotelioma ir vēža veids. Taču šis ir nedaudz īpašs. Ap dažiem svarīgiem orgāniem mūsu ķermenī ir aizsargmembrāna, līdzīga plānai membrānai. To sauc par mezotēliju . Šis vēzis sākas mezotēlija šūnās.

Padomājiet par to, mūsu plaušas ieskauj membrāna, ko sauc par pleiru , un mūsu vēdera dobuma orgānus ieskauj membrāna, ko sauc par vēderplēvi . Šīs ir vietas, kur tas visbiežāk rodas. Reti tas var rasties perikardā , maisiņveida membrānā ap sirdi, vai tunica vaginalis, membrānā ap sēkliniekiem vīriešiem.

Vēl viena īpatnība ir tā, ka var attīstīties vairāki vēža veidi. Dažreiz šie audzēji var apvienoties un izplatīties kā plēve ap orgānu. Šādā gadījumā ārstēšana kļūst nedaudz sarežģītāka.

Vai pastāv mezoteliomas veidi?

Jā, ir vairāki galvenie veidi atkarībā no tā, kur tas aug.

• Pleiras mezotelioma: Šis ir visizplatītākais veids . Tā attīstās gļotādā ap plaušām, ko sauc par pleiru.
• Peritoneālā mezotelioma: Šis ir otrais izplatītākais veids. Tā attīstās vēderplēvē — gļotādā ap orgāniem vēdera dobumā un iegurņa dobumā.
• Perikarda mezotelioma: šis ir ļoti rets vēža veids . Tā attīstās perikardā — maisiņveida membrānā, kas ieskauj sirdi.
• Sēklinieku maksts apvalka mezotelioma (saukta arī paratestikulāra mezotelioma): Arī šī ir ļoti reta slimība . Tā attīstās vīriešiem sēklinieku gļotādā.

Dažreiz var dzirdēt par "atsevišķiem fibroziem audzējiem", kurus sauc arī par "labdabīgu mezoteliomu". Taču patiesībā tie nav saistīti ar "ļaundabīgu" mezoteliomu.

Turklāt mezoteliomu var raksturot kā epitelioīdu , sarkomatoīdu vai abu kombināciju , vai bifāzisku, atkarībā no vēža šūnu formas un citām īpašībām. Ārstēšanas iespējas un prognoze var atšķirties atkarībā no jūsu mezoteliomas veida.

Kādi ir šī simptomi?

Mezoteliomas simptomi atšķiras atkarībā no tā, kur tā atrodas organismā. Biežākie simptomi ir:

• Drudzis
• Svīšana naktī
• Pastāvīgs nogurums
• Nejauša svara zudums
• Sāpes krūtīs vai vēderā
• Elpošanas grūtības, piemēram, elpas trūkums (aizdusa) , klepus un apgrūtināta rīšana (disfāgija)
• Gremošanas sistēmas simptomi, piemēram, caureja, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana
• Ar sirds un asinsvadu sistēmu saistīti simptomi, piemēram, zems asinsspiediens un patoloģiska sirdsdarbība
• Pietūkums, kunkuļi vai sāpes sēkliniekos vai cirkšņa zonā

Viens vai divi no šiem simptomiem nav mezoteliomas pazīme. Tomēr, ja šie simptomi saglabājas, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Galvenais iemesls tam ir azbesta iedarbība . Azbests ir dabiski sastopams minerāls. Agrāk to izmantoja daudzās nozarēs, piemēram, būvmateriālu ražošanā, kuģu būvē un autobūves nozarē. Vai zinājāt, ka azbests satur šķiedras, kas ir līdzīgas adatām? Tās var bojāt mūsu audus, ja tās ieelpojam vai norijam.

Taču īpatnība ir tā, ka šis vēzis neattīstās uzreiz pēc azbesta iedarbības. Var paiet gadu desmiti, līdz tas attīstās.

Taču tas nenotiek ar visiem. Ne visiem, kas pakļauti azbesta iedarbībai, attīstās mezotelioma. Un ne visiem, kam attīstās mezotelioma, ir bijusi saskare ar azbestu. Tas nozīmē, ka lomu var spēlēt arī citi faktori.

Kādi ir riska faktori?

Strādāšana darbā, kurā esat pakļauts azbesta iedarbībai, ir būtisks riska faktors. Piemēram:

• Cilvēki, kas strādā ēku celtniecībā un demontāžā
• Cilvēki, kas iesaistīti kuģu būves nozarē
• Kalnrūpniecības nozarē strādājošie cilvēki
• Cilvēki, kas dienēja militārajā dienestā (dažas vecas iekārtas varēja saturēt azbestu)
• Cilvēki, kas nodarbojas ar malšanas nozari
• Vietās, kur tiek remontēti transportlīdzekļi (īpaši tādas lietas kā bremžu uzlikas vecākiem transportlīdzekļiem)

Pastāv arī citi riska faktori:

• Radiācijas iedarbība: ja iepriekš esat saņēmis staru terapiju vēža ārstēšanai (īpaši krūšu rajonā) vai ja strādājat darbā, kas pakļauj jūs radiācijai.
• Erionīta iedarbība: Erionīts ir azbesta līdzīgs minerāls. Kādreiz to izmantoja ceļu būvniecībā.
• Ģenētika: Mantota BAP1 gēna mutācija var palielināt noteiktu vēža veidu, tostarp mezoteliomas, attīstības risku.
• Bioloģiskais dzimums: vīriešiem ir lielāka iespēja saslimt ar mezoteliomu nekā sievietēm.

Mezoteliomas komplikācijas

Mezotelioma var izplatīties (metastazēties) uz citām ķermeņa daļām. Tā var izraisīt arī šķidruma uzkrāšanos ap plaušām (pleiras izsvīdums) , ap sirdi (perikarda izsvīdums) vai vēderā (ascīts) . Tas var radīt pacientam papildu komplikācijas.

Kā ārsti to atklāj?

Atkarībā no jūsu simptomiem un veselības vēstures ārsts var veikt šādus testus, lai noteiktu, vai jums ir mezotelioma:

• Asins analīzes
• Plaušu funkcionālie testi
• Attēlveidošanas testi, piemēram, krūškurvja rentgenogrāfija un datortomogrāfija
• PET skenēšana (pozitronu emisijas tomogrāfija) , lai pārbaudītu vēža šūnas citur organismā
• Šķidruma izņemšana no pleiras dobuma vai vēdera dobuma (toracentēze vai paracentēze) un tā pārbaude vēža šūnu noteikšanai (citoloģija)
• Biopsija - tā ietver neliela audu gabala ņemšanu un pārbaudi mikroskopā, lai noteiktu, vai ir vēža šūnas.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Parasti ir grūti pilnībā izārstēt mezoteliomu tikai ar vienu ārstēšanas reizi. Ārstēšanas iespējas var atšķirties atkarībā no mezoteliomas veida. Iespējamās ārstēšanas iespējas ir šādas:

• Ķirurģija: Tas var ietvert tādas operācijas kā ekstrapleirāla pneimonektomija (EPP) (plaušu, pleiras un vēža noņemšana), pleurektomija ar dekortikāciju ( pleiras un vēža noņemšana), citoredukcija (operācija vēža šūnu lieluma samazināšanai) vai perikardiektomija (sirds maisiņa noņemšana).
• Imunoterapija: Šīs ārstēšanas metodes apmāca jūsu pašu imūnsistēmu atpazīt un iznīcināt vēža šūnas.
• Ķīmijterapija: Ārsti parasti ievada ķīmijterapijas zāles vēnā (IV). Šīs zāles pārvietojas pa asinsriti un iznīcina vēža šūnas. Dažas ķīmijterapijas procedūras, piemēram, hipertermiska intraperitoneāla ķīmijterapija (HIPEC) , tiek ievadītas arī tieši audzējā.
• Mērķtiecīgas terapijas:Ja jūsu vēža šūnām ir noteiktas ģenētiskas izmaiņas, var būt mērķtiecīgas terapijas, kas tās var ārstēt.
• Staru terapija: Staru terapijā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantoti augstas enerģijas rentgena stari.
• Klīniskie pētījumi: Ārsts var ieteikt arī klīniskos pētījumus par zālēm, kuru efektivitāti pētnieki joprojām pārbauda.
• Paliatīvā aprūpe: Ārsts var ieteikt paliatīvo aprūpi, lai palīdzētu pārvaldīt vēža simptomus un ārstēšanas blakusparādības. Tas var ietvert tādas lietas kā sāpju mazināšana un metodes šķidruma, kas uzkrājas ap orgāniem, izvadīšanai.

Vissvarīgākais ir konsultēties ar ārstu, lai viņš izvēlētos Jums vispiemērotāko ārstēšanas metodi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir tādi simptomi kā elpas trūkums, pastāvīgs klepus vai izmaiņas zarnu darbībā, noteikti apmeklējiet ārstu. Lai gan simptomu izmeklēšana var šķist biedējoša, vienmēr labāk ir sākt ārstēšanu agri nekā vēlu. Neuztraucieties, saruna ar ārstu var sniegt Jums lielu sirdsmieru.

Vai no tā var pilnībā izvairīties? Vai to var izārstēt?

Vēzi reti ir pilnībā novēršams. Tomēr mezoteliomas attīstības risku var samazināt, izvairoties no azbesta iedarbības. Ja jums ir jāstrādā ar azbestu vai vidē, kurā tas ir, jums jāveic piesardzības pasākumi, lai ar to pareizi rīkotos un to utilizētu.

Ja iepriekš esat strādājis darbā, kurā bijāt pakļauts azbesta iedarbībai, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai ir kādi ieteikumi veselības uzraudzībai vai pārbaudēm.

Mezoteliomas izdzīvošanas rādītājs atšķiras atkarībā no tā veida. Piemēram, visizplatītākā veida, pleiras mezoteliomas, piecu gadu relatīvais izdzīvošanas rādītājs ir no 7% līdz 24%. Kopumā peritoneālās mezoteliomas izdzīvošanas rādītājs ir augstāks nekā citiem veidiem.

Taču paturiet prātā, ka šie skaitļi ir balstīti uz cilvēkiem, kuriem diagnoze tika noteikta vismaz pirms pieciem gadiem. Tie var nebūt pilnīgs priekšstats par to, ko varat sagaidīt no jaunām ārstēšanas metodēm vai citiem faktoriem jūsu konkrētajā situācijā. Vislabāk ir pajautāt savam ārstam par savu konkrēto situāciju.

Vai mezotelioma ir letāla visiem?

Nē, mezotelioma nav letāla visiem. Taču tas ir nopietns, ātri izplatošs vēzis. Turklāt to reti atklāj agrīnā stadijā, kad to ir vislabāk ārstēt.

Ir dabiski just lielu nemieru un neziņu, kad saņemat mezoteliomas diagnozi. Ir normāli vēlēties zināt, kas jūs sagaida nākotnē un kādu ceļu jūs izvēlēsieties. Jums var palīdzēt atbalsta grupu un citu resursu atrašana, kas var palīdzēt izprast jūsu iespējas. Godīgi pārrunājiet ar savu ārstu savu konkrēto situāciju, bažas un to, kas sagaidāms.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Labi, ceru, ka no tā, ko mēs apspriedām, esat guvuši zināmu izpratni par mezoteliomu.

• Atcerieties, ka šis ir rets vēža veids. Tomēr ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, ja rodas kādi simptomi (īpaši, ja esat bijis pakļauts azbesta iedarbībai).
• Azbests ir galvenais riska faktors, tāpēc, strādājot vietās ar azbestu, ir svarīgi ievērot drošības procedūras.
• Ja rodas simptomi, nekrītiet panikā un nekavējoties apmeklējiet ārstu. Agrīna diagnostika un ārstēšana var nodrošināt labākus rezultātus.
• Ir vairākas ārstēšanas iespējas. Jūsu medicīnas komanda palīdzēs jums izlemt, kura ārstēšana jums ir vispiemērotākā.
• Jūs neesat viens. Ģimenes, draugu un ārstu atbalsts šajā grūtajā laikā ir nenovērtējams. Ja nepieciešams, pievienojieties atbalsta grupām.

Ceram, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Mezotelioma , mezotelioma, vēzis, azbests, plaušas, vēders, simptomi, ārstēšana