Vai jūsu mazajam ir mazs apakšžoklis? Parunāsim par mikrognātiju!

Dažreiz jūs, iespējams, esat pamanījuši, ka jaundzimušā apakšžoklis izskatās nedaudz mazs vai pat nedaudz ieliekts. Vecākiem ir normāli nedaudz uztraukties, to redzot. Patiesībā mēs šo stāvokli saucam par mikrognātiju. Neuztraucieties, mēs par to parunāsim vienkāršā veidā, lai jūs to saprastu.

Kas ir mikrognātija?

Vienkārši sakot, mikrognātija ir tad, kad jūsu apakšžoklis ir nepietiekami attīstīts vai mazāks nekā parasti . Tā bieži ir iedzimta slimība. Tas nozīmē, ka bērni piedzimst ar šo slimību.

Tas dažiem zīdaiņiem var izraisīt elpošanas problēmas un apgrūtinātu barošanu. Labā ziņa ir tā, ka lielākoties šis stāvoklis izzūd pats no sevis, bērnam augot. Tomēr dažos gadījumos tas var būt saistīts ar citiem ģenētiskiem stāvokļiem. Piemēram, tas ir novērojams tādu slimību gadījumā kā lūpas un aukslēju šķeltne, Pjēra Robina sindroms un Trīčera Kolinsa sindroms.

Kāda ir atšķirība starp retrognātiju un mikrognātiju?

Tagad jūs, iespējams, domājat, vai retrognātija un mikrognātija ir divas dažādas lietas? Vai arī tās ir viens un tas pats? Abas šīs slimības ietekmē apakšžokli jeb to, ko ārsti sauc par mandibulu. Un abi šie vārdi tiek lietoti, lai aprakstītu vienu un to pašu izskatu.

Bet, precīzāk sakot, retrognātija ir tad, kad apakšžoklis ir neparasti novietots atpakaļ attiecībā pret augšžokli. Tā ir problēma ar žokļa novietojumu. Savukārt mikrognātija ir tad, kad apakšžoklis ir mazāks, nekā tam vajadzētu būt. Tomēr abu stāvokļu klīniskā izpausme bieži vien var būt līdzīga.

Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?

Mikrognātiju visbiežāk novēro zīdaiņiem, kas dzimuši ar noteiktām ģenētiskām slimībām . Piemēram, to var novērot tādu slimību gadījumā kā Pjēra Robina sindroms, progerija vai kri-di-šē sindroms. Dažreiz tā var rasties arī bez redzama iemesla nejaušas ģenētiskas mutācijas dēļ.

Šis stāvoklis var rasties arī pieaugušajiem, taču tas ir retāk sastopams. Galvenie mikrognātiju cēloņi pieaugušajiem ir negadījuma rezultātā lauzts vai izmežģīts žoklis vai temporomandibulārās locītavas (TMJ) ankiloze .

Cik izplatīta ir mikrognātija?

Mikrognātija ir stāvoklis jaundzimušajiem.Tā patiesībā ir diezgan izplatīta parādība . Patiesībā ir normāli, ka zīdaiņiem, viņiem augot, ir nedaudz izvirzīts apakšžoklis. Lielākajai daļai zīdaiņu šī mikrognātija laika gaitā izzudīs pati no sevis. Tomēr, ja tā ir saistīta ar ģenētisku slimību, ir mazāka iespēja, ka tā izzudīs pati no sevis .

Kādi ir mikrognātijas simptomi?

Zīdaiņiem un maziem bērniem ar šo stāvokli var būt dažādi simptomi.

Zīdaiņu un mazu bērnu raksturojums

• Trokšņaina elpošana: ja mazulis elpojot rada neparastu troksni, tā varētu būt šī stāvokļa pazīme. Tas varētu izklausīties pēc aizlikta deguna.
• Miega apnoja vai citas elpošanas problēmas: dažiem zīdaiņiem miega laikā var rasties neliela nosmakšana. Tas ir tāpēc, ka apakšžoklis ir mazs un mēle var atkrist atpakaļ un bloķēt elpceļus. Tas var izraisīt mazuļa biežu pamošanos.
• Problēmas ar barošanu: Tā kā apakšžoklis ir mazs, mazulim var būt grūti pareizi atvērt muti, pareizi satvert krūtsgalu un sūkt. Tas var izraisīt mazuļa nogurumu zīdīšanas laikā un piena iesprūšanu.
• Slikta svara pieauguma: Tā kā mazulis nespēj pareizi barot bērnu ar krūti, mazuļa svars var neatbilstoši viņa vecumam.
• Nespēja labi gulēt: Bērns var nespēt labi gulēt elpošanas grūtību dēļ.

Pieaugušo raksturojums

Pieaugušajiem ar mikrognātiju var attīstīties obstruktīva miega apnoja . Daži cilvēki simptomu pārvaldībai izmanto tādu ierīci kā CPAP aparāts. Citiem var būt nepieciešamas breketes vai koriģējoša žokļa operācija.

Kādi ir mikrognātiju cēloņi?

Vairumā gadījumu šis stāvoklis, ko sauc par mikrognātiju, ir iedzimts , kas nozīmē, ka tas rodas, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē.

• Gēni: Dažreiz tas var tikt nodots no paaudzes paaudzē, izmantojot gēnus. Tas nozīmē, ka, ja mātei, tēvam vai kādam citam ģimenes loceklim ir šī slimība, pastāv liela iespēja, ka tā būs arī bērnam.
• Nejauša ģenētiska mutācija: Dažreiz tas ir saistīts ar nejaušām izmaiņām gēnos. Tas nozīmē, ka gēns var mainīties nejauši bez redzama iemesla.
• Gadījumi, kad cēlonis nav zināms: Dažreiz konkrētu cēloni nevar atrast.

Kādi citi stāvokļi ir saistīti ar mikrognātiju?

Mikrognātiju var saistīt ar vairākiem citiem ģenētiskiem sindromiem un veselības stāvokļiem . Daži no šiem stāvokļiem ir šādi:

• Lūpas un aukslēju šķeltne
• Pjēra Robina sindroms
• Trīčera Kolinsa sindroms
• Trisomija 13
• Trisomija 18
• Bekvita-Vīdemana sindroms
• Stiklera sindroms
• Progeria
• Ahondroģenēze
• Kri-du-šata sindroms
• Tērnera sindroms
• Marfāna sindroms
• Sekela sindroms
• Rasela-Silvera sindroms
• Hallermana-Štreifa sindroms
• Hemifaciāla mikrosomija

Nebaidieties no šiem nosaukumiem. Ne visi šie stāvokļi rodas ikvienam. Ārsts var precīzi noskaidrot, kas notiek.

Kā tiek diagnosticēta mikrognātija?

Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir rūpīgi pārbaudīt bērna sejas formu, īpaši žokļa pozīciju.

Lietas, ko ārsts pārbauda

• Mēs aplūkojam bērna apakšžokļa un augšžokļa savstarpējo saistību .
• Mēs meklējam jebkādas sejas asimetriju .
• Pārbaudiet, vai nav lūpas un aukslēju šķeltnes pazīmju .
• Tiek pārbaudīta bērna mēles pozīcija .
• Viņi arī pārbauda, ​​vai bērnam ir mēles saite .

Iedomājieties, dažreiz šo stāvokli var atklāt jau pirms bērna piedzimšanas. Tas ir, pirmsdzemdību ultraskaņas laikā apakšžoklis nav pareizi attīstījies, ko var redzēt.

Veiktie testi

Ja Jums vai Jūsu bērnam ir aizdomas par mikrognātiju, ārsts var noteikt vairākus citus testus:

• Attēlveidošanas testi: testi, piemēram, rentgena vai datortomogrāfijas skenēšana, var skaidri redzēt žokļa kaulu stāvokli.
• Miega pētījums: tas mēra elpošanu, skābekļa līmeni organismā, sirdsdarbību un smadzeņu stimulāciju miega laikā. Tas var palīdzēt noteikt, vai miega laikā jūs nosmacat.

Kā ārstē mikrognātiju?

Dažos gadījumos mikrognātija izzudīs pati no sevis . Šādā gadījumā tā parasti lielā mērā izzudīs līdz bērna aptuveni 18 mēnešu vecumam . Līdz tam laikam ārsts uzraudzīs bērna stāvokli.

Šim nolūkam ir gan neķirurģiskas, gan ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Jūsu bērnam piemērotākā ārstēšana būs atkarīga no stāvokļa smaguma pakāpes.

Neķirurģiska ārstēšana

Visizplatītākās neķirurģiskās ārstēšanas metodes šim stāvoklim ir:

• Pozicionālā terapija: Lai palīdzētu uzturēt bērna elpceļus atvērtus, ārsts var ieteikt noteiktas miega pozas , piemēram, pagriezt bērnu uz sāniem.
• Nazofaringāla caurule: šī ir caurule, kas tiek ievietota caur bērna nāsi un izvadīta caur deguna eju, lai palīdzētu uzturēt elpceļus atvērtus.
• Pozitīva elpceļu spiediena terapija: tā ietver BiPAP® vai CPAP ierīces izmantošanu, lai piegādātu gaisu caur caurulīti un piestiprinātu to pie maskas, kas uzliekta uz bērna deguna. Šis nepārtrauktais spiediens uztur bērna elpceļus atvērtus.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja neķirurģiska ārstēšana neizdodas, var būt nepieciešama mikrognātiju operācija. Šeit ir dažas no operācijām, ko var veikt:

• Mēles un lūpas salipšana: Šajā procedūrā ķirurgs bērna mēles pamatni nedaudz pabīda uz priekšu un piestiprina to pie apakšlūpas vai žokļa. Tas novērš mēles atkrišanu atpakaļ un elpceļu bloķēšanu.
• Apakšžokļa distrakcijas osteoģenēze (MDO): šī ir nedaudz sarežģītāka procedūra. Šajā procedūrā bērna apakšžokļa kauls tiek sadalīts divās daļās un tiek ievietots īpašs instruments, lai atdalītu abas kaula daļas. Kad abas daļas tiek atdalītas, aug jauns kauls, apakšžoklis pagarinās un elpceļi tiek atvērti.
• Traheostomija: to veic ļoti reti un tikai tad, ja visas citas ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas. Tās laikā bērna trahejā caur kaklu tiek izveidots caurums. Tas ļauj bērnam elpot, apejot augšējo elpceļu obstrukciju.

Vai var novērst mikrognātiju?

Tā kā mikrognātija parasti ir iedzimta slimība , to nav iespējams novērst. Līdzīgi nav iespējams novērst daudzas ar to saistītās pamatslimības.

Ko darīt, ja manam bērnam ir mikrognātija?

Ja bērna mikrognātija neuzlabojas līdz 18 mēnešu vecumam , ārsts var ieteikt ārstēšanu. Viņš vai viņa ar jums runās un izlems par labāko ārstēšanas plānu jums un jūsu bērnam.

Atcerieties, ka bērnu ar mikrognātiju vispārējā prognoze lielā mērā ir atkarīga no pamatslimības. Ārsts jums pastāstīs, ko sagaidīt, pamatojoties uz jūsu bērna konkrēto stāvokli.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja bērna apakšžoklis izskatās mazs vai nešķiet, ka tas attīstās pareizi , vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Turklāt noteikti informējiet ārstu, ja bērnam ir kāds no šiem simptomiem:

• Ja elpošanas laikā ir dzirdams troksnis
• Ja jums ir grūtības dzert pienu vai ēst ēdienu
• Ja ir kādi citi satraucoši simptomi

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Ja jūsu bērnam tiek diagnosticēta mikrognātija, jums vajadzētu uzzināt par to pēc iespējas vairāk. Šeit ir daži jautājumi, ko uzdot ārstam:

• Cik nopietna ir šī situācija?
• Vai mana bērna mikrognātija var izzust pati no sevis ?
• Vai manam mazulim ir citi veselības traucējumi, kas saistīti ar mikrognātiju?
• Kādas gulēšanas pozas palīdz uzturēt mana mazuļa elpceļus atvērtus?
• Vai ir nepieciešama ārstēšana? Ja jā, kāda veida ārstēšana?
• Kāda ir kopējā perspektīva?

Mikrognātija ir samērā izplatīta slimība jaundzimušajiem. Vairumā gadījumu tā pāriet pati no sevis. Tomēr dažos gadījumos tā var bloķēt bērna elpceļus, apgrūtinot pareizu elpošanu un krūts barošanu. Ja Jūsu bērnam ir mikrognātija, nekrītiet panikā. Ārsts var pārrunāt ar jums ārstēšanas iespējas un izlemt, kas ir vislabākais Jūsu bērnam.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

• Mikrognātija ir stāvoklis, kad apakšžoklis ir mazāks nekā parasti.
• Šī slimība bieži ir iedzimta , un dažiem bērniem tā izaug , pieaugot.
• Galvenie simptomi var būt apgrūtināta elpošana un apgrūtināta ēšana.
• Šis stāvoklis var būt saistīts ar citiem ģenētiskiem sindromiem .
• Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no stāvokļa smaguma un pamatcēloņa . Ir gan neķirurģiska, gan ķirurģiska ārstēšana.
• Ja Jūsu bērnam ir šie simptomi, nekrītiet panikā un meklējiet medicīnisko palīdzību . Agrīna atklāšana un pareiza ārstēšana ir ļoti svarīga.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Ja jums ir kādi jautājumi, nevilcinieties tos uzdot savam ārstam.

Apakšžoklis , mikrognātija, zīdaiņa žoklis, elpošanas grūtības, ģenētiskas slimības, Pjēra Robina sindroms, mikrognātija