Vai arī jūsu sirds pukst ātri? Vai tā varētu būt multifokāla priekškambaru tahikardija (MAT)?

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu sirds sitas kā traka? Vai arī jūs jūtat kaut ko dīvainu, piemēram, smagumu krūtīs? Nekrītiet panikā, nesteidzieties domāt, ka tas viss notiek kāda nopietna iemesla dēļ. Tomēr dažreiz šie simptomi var liecināt par stāvokli, ko sauc par multifokālu atriālu tahikardiju (MAT) , par kuru mēs šodien runāsim. Tāpēc parunāsim par to vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir multifokāla priekškambaru tahikardija (MAT)?

Vienkārši sakot, multifokāla atriālā tahikardija (MAT) ir stāvoklis, kas rodas, kad elektriskie signāli no divām augšējām sirds kamerām, ko sauc par atrijām, tiek ģenerēti haotiski no dažādām vietām. Iedomājieties, ka daudzi mazi "elektrisko ziņojumu centri" šajās augšējās sirds kamerās sāk darboties vienlaikus. Tas izraisa ļoti ātru un neregulāru sirdsdarbību. Parasti jūsu sirdsdarbības ātrums ir virs 100 sitieniem minūtē, bet dažos gadījumos tas var sasniegt pat 150 sitienus minūtē MAT gadījumā. To sauc arī par haotisku atriālo tahikardiju , kas nozīmē "haotiska atriālā tahikardija".

Kāda ir atšķirība starp MAT un priekškambaru fibrilāciju?

Abi šie stāvokļi ir patoloģiski sirds ritmi, kas rodas sirds augšējās kamerās jeb priekškambaros. Patiesībā dažreiz cilvēkam ar MAT var kļūdaini diagnosticēt priekškambaru fibrilāciju . Tomēr ārsts var noteikt atšķirību starp abiem, apskatot elektrokardiogrammas (EKG) rezultātus. Viņi galvenokārt aplūko EKG "P viļņus", kas tiek reģistrēti sirds priekškambaru saraušanās laikā. Abi stāvokļi atšķiras pēc to modeļa.

Svarīgi, ka aptuveni pusei cilvēku ar MAT vēlāk var attīstīties priekškambaru fibrilācija vai priekškambaru plandīšanās.

Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?

MAT parasti visbiežāk novēro gados vecākiem cilvēkiem, parasti aptuveni 70 gadu vecumā . Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tas var rasties arī maziem bērniem. Visbiežāk cilvēki ar MAT ir tie, kuri slimības laikā ir akūti slimi. Tas nozīmē, ka MAT, visticamāk, rodas citas veselības problēmas saasināšanās rezultātā, nevis tad, ja MAT pēkšņi attīstās veselam cilvēkam.

Šis ir ļoti rets sirds ritma traucējums . MAT novēro mazāk nekā 1% no visiem sirds ritma traucējumiem (aritmijām).

Kas notiek ar jūsu ķermeni no MAT?

Iedomājieties savu sirdi kā ūdens sūkni. Tā sūknē asinis visā ķermenī. Tā pareizi pilda savu darbu tikai tad, ja tā pukst pareizā ātrumā un ritmā.

Tomēr tādā situācijā kā MAT sirds pukst ļoti ātri., sirds četrām kamerām nepietiek laika, lai piepildītos ar asinīm. Skābekļa nabadzīgās asinis ceļo caur sirdi uz plaušām, uzņem skābekli un pēc tam atgriežas sirdī, lai tās tiktu sūknētas pa visu ķermeni. Tā kā laiks starp šiem sirdspuktiem ir tik īss, asins daudzums, kas vienā brīdī piepilda sirds kameras, ir mazāks nekā parasti. Tas nozīmē, ka arī asins daudzums, kas ar katru sirdspukstu nonāk jūsu ķermeņa šūnās, ir mazāks . Tas var izraisīt to, ka organisms nesaņem nepieciešamo skābekli un barības vielas.

Kādi ir MAT simptomi?

Lielākajai daļai cilvēku MAT dēļ nav nekādu specifisku simptomu. Tomēr jums var būt citu veselības stāvokļu simptomi, kas varētu būt izraisījuši MAT.

Tomēr dažreiz MAT var izraisīt šādus simptomus:

• Sāpes krūtīs vai sasprindzinājums
• Sirdsklauves (sajūta, ka sirds pukst ātri)
• Elpas trūkums
• Ģībonis, samaņas zudums

Kādi ir MAT cēloņi?

Lielākajai daļai cilvēku ar MAT (no 60% līdz 85%) ir ar plaušām saistītas slimības . No tām galvenais cēlonis ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) . Iedomājieties, dažiem cilvēkiem ir pastāvīgs klepus, sēkšana un tamlīdzīgas lietas.

Var saukt arī citus iemeslus:

• Elpošanas mazspēja
• Smagas infekcijas
• Koronāro artēriju slimība
• Sirds mazspēja
• Zems kālija, magnija vai nātrija līmenis organismā
• Vēzis
• Diabēts (Diabetes Mellitus)
• Veicot lielu operāciju
• Nieru mazspēja
• Plaušu embolija (tas ir diezgan reti)
• Sirds vārstuļu slimība (tas ir arī reti)

Vienkārši sakot, jebkura nopietna slimība, kas rada lielu spiedienu un stresu uz ķermeni, var izraisīt MAT.

Kā es varu uzzināt, vai man ir MAT?

Ārsti parasti diagnosticē MAT ar elektrokardiogrammas (EKG) testu. Jūs droši vien esat redzējuši tās mazās uzlīmes uz krūtīm un rokām, kas mēra jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Tā to diagnosticē. EKG attēls ir specifisks MAT.

Kādi citi testi tiek veikti, lai diagnosticētu MAT?

Lai precīzi diagnosticētu MAT, pietiek ar EKG testu .

Tomēr, tiklīdz Jums ir diagnosticēta MAT, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu pamatcēloņus, kas to izraisīja. Tās var ietvert:

• Krūškurvja rentgenogramma
• Asins analīzes - Piemēram, lai pārbaudītu organisma sāls līmeni un to, vai ir kādas infekcijas.
• Ļoti reti tiek veikta sirds ultraskaņas izmeklēšana, proti, ehokardiogramma .

Kādas ir MAT ārstēšanas metodes?

Vairumā gadījumu cilvēkiem ar MAT ir jāārstē pamatslimība, kas izraisīja MAT . Piemēram, ja Jums ir smaga plaušu infekcija un attīstās MAT, ārsti vispirms mēģinās ārstēt šo infekciju. Kad pamatslimība ir ārstēta, MAT bieži vien izzūd pati no sevis.

Ja Jums ir MAT, iespējams, Jūs jau esat hospitalizēts nopietna stāvokļa, piemēram, elpošanas traucējumu, dēļ. Ārsti pēc tam nodrošinās nepieciešamo ārstēšanu šim stāvoklim.

Tomēr dažreiz var būt nepieciešama ārstēšana, lai kontrolētu sirdsdarbības ātrumu. Tas var ietvert sekojošo:

• Beta blokatori, piemēram, metoprolols (Lopressor® vai Toprol®XL), darbojas, kontrolējot sirdsdarbības ātrumu.
• Magnija un kālija sāļu nodrošināšana, ja organismā to trūkst.
• Kalcija kanālu blokatori , piemēram, verapamils ​​(Verelan® vai Calan®) vai diltiazems (Diltzac® vai Cardizem®), arī palīdz kontrolēt sirdsdarbības ātrumu.

Ļoti reti, tas ir, ja citas ārstēšanas metodes to nevar kontrolēt, var izmantot tādas ārstēšanas metodes kā AV mezgla ablācija (sirds elektriskā signāla ceļa daļas atspējošana) un elektrokardiostimulators (ierīce, kas implantēta regulāras sirdsdarbības uzturēšanai).

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?

Dažas MAT ārstēšanai paredzētās zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram:

• Reibonis
• Galvassāpes
• Kuņģa darbības traucējumi, piemēram, slikta dūša (kuņģa darbības traucējumi)
• Caureja
• Aizcietējums

Ja Jums ir kāda no šīm blakusparādībām, pastāstiet par to savam ārstam . Viņš vai viņa var mainīt devu vai izrakstīt citas zāles.

Kā jūs varat samazināt MAT attīstības risku?

Galvenais MAT cēlonis ir citu veselības stāvokļu, īpaši plaušu slimību vai sirds slimību, saasināšanās. Tātad, ja varat labi kontrolēt esošo plaušu slimību (piemēram, HOPS, astmu) vai sirds slimību , tas ir, ja laikus lietojat ārsta nozīmētās zāles un regulāri apmeklējat ārstu, varat samazināt MAT attīstības risku.

Kas notiek ar cilvēku ar MAT? Kāda ir nākotne?

Jūs varēsiet doties mājās no slimnīcas pēc tam, kad būs veiksmīgi ārstēta pamatslimība, kas izraisīja MAT. Pats stāvoklis, MAT, parasti izzūd, kad tiek ārstēts pamatcēlonis.

Tomēr personas ar MAT prognozi nosaka pamatā esošā veselības stāvokļa smagums, nevis pats MAT.Tā kā MAT izraisītie pamatslimības (piemēram, plaušu mazspēja, smagas infekcijas) dažkārt var būt dzīvībai bīstamas, no 30% līdz 60% cilvēku ar MAT mirst slimnīcas uzturēšanās laikā. Atcerieties, ka šie nāves gadījumi bieži vien nav saistīti ar pašu MAT, bet gan ar pamatslimību, kas to izraisīja.

Kā es rūpējos par sevi?

Ja Jums ir MAT un pamatslimība ir ārstēta, ārsts var ieteikt kādu laiku turpināt lietot beta blokatorus vai kalcija kanālu blokatorus . Tomēr tas notiek tikai aptuveni 25% cilvēku ar MAT.

Vissvarīgākais ir precīzi ievērot ārsta norādījumus. Ir ļoti svarīgi apmeklēt klīnikas paredzētajos datumos un pareizi lietot zāles.

Kad man jāapmeklē ārsts? Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot?

Jums būs nepieciešamas atkārtotas vizītes saistībā ar slimību, kas izraisīja MAT attīstību. Ja tā ir ilgstoša slimība (piemēram, HOPS), jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārliecinātos, ka tā tiek labi kontrolēta.

Nevilcinieties uzdot ārstam šādus jautājumus:

• "Dakter, cik ilgi man jālieto šīs zāles, kas man tika izrakstītas?"
• "Vai varat nedaudz paskaidrot, kas mani sagaida nākotnē, ņemot vērā manu situāciju?"
• "Vai man atkal varētu rasties šī MAT slimība?"

Daudziem cilvēkiem ar MAT nav simptomu, tāpēc var būt pārsteigums uzzināt, ka viņiem ir šī slimība. Tomēr vissvarīgākais ir tas, lai ārsts ārstētu pamatslimību (bieži vien plaušu slimību), kas izraisa patoloģisku sirdsdarbību. Ievērojiet ārsta norādījumus un noteikti uzdodiet jautājumus, ja kaut ko nesaprotat. Uzlabojoties pamatslimībai, uzlabosies arī neregulārā sirdsdarbība.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, lūk, vienkāršs veids, kā atcerēties, par ko mēs runājām:

• MAT ir stāvoklis, kad sirds pukst ātri un neregulāri haotisku elektrisko signālu dēļ, kas nāk no sirds augšdaļām.
• Tas bieži notiek cilvēkiem ar citām nopietnām slimībām, īpaši plaušu slimībām (piemēram, HOPS).
• Daudziem cilvēkiem nav specifisku MAT simptomu, bet viņiem var būt pamatslimības simptomi.
• MAT tiek precīzi diagnosticēta, izmantojot EKG.
• Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pamatslimību, kas izraisīja MAT. Pēc tam arī MAT ievērojami uzlabosies.
• Dažreiz sirdsdarbības ātruma regulēšanai var lietot medikamentus (beta blokatorus, kalcija kanālu blokatorus).
• MAT smagumu nosaka slimība, kas to izraisīja.
• Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot medicīniskos ieteikumus un veikt plānotās pārbaudes.

Ja jums vai kādam jūsu paziņam ir šāda problēma, nebaidieties apmeklēt ārstu un saņemt padomu. Jo ātrāk tā tiks diagnosticēta un ārstēta, jo labāk.

Sirdsklauves , sirds slimības, tahikardija, MAT, plaušu slimības, EKG, apgrūtināta elpošana