Vai jūs jau kādu laiku ciešat no muguras sāpēm? Iespējams, jūs jau esat apmeklējis ārstu un veicis tādas pārbaudes kā rentgenu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Taču dažreiz pat šīs pārbaudes nevar noteikt precīzu sāpju cēloni. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt īpašu pārbaudi, kas var nedaudz padziļinātāk izpētīt šo jautājumu. Tieši par to mēs šodien runāsim šajā rakstā. To sauc par mielogrammu .
Vienkārši sakot, kas ir mielogramma?
Iedomājieties to šādi: parasts rentgenuzņēmums ir kā melnbalta mūsu kaulu fotogrāfija. Tas ļoti skaidri parāda tādas lietas kā lūzumus un lūzumus kaulos. Taču tas skaidri neuzrāda ļoti delikātas lietas, piemēram, nervus un muguras smadzenes mugurkaula iekšpusē.
Mielogramma ir procedūra, kas padara šīs smalkās detaļas redzamākas. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša krāsviela jeb kontrastviela. Kad šī krāsviela tiek ievadīta muguras smadzenēs, tā rentgena vai datortomogrāfijas attēlā spīd baltā krāsā. Tāpat kā spīdinot lukturīti tumšā telpā, šī krāsviela ļauj ārstam redzēt visu muguras smadzeņu iekšpusē, tostarp muguras smadzenes, nervu ceļus un savienojumus starp skriemeļiem.
Šīs pārbaudes laikā ārsts var tiešraidē ekrānā, piemēram, video, vērot, kā krāsviela pārvietojas pa jūsu mugurkaulu. Šo metodi sauc par fluoroskopiju .
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši ārstu sakām tādus terminus kā “dzemdes kakla mielogramma” vai “jostasvietas mielogramma”. Neuztraucieties par to. Tās nav divas dažādas pārbaudes. Tās vienkārši attiecas uz to, kurā mugurkaula daļā pārbaude tiek veikta. Piemēram, ja tiek pārbaudīta jūsu kakla daļa (dzemdes kakla mugurkauls), tā ir “dzemdes kakla mielogramma”. Ja tiek pārbaudīta jūsu muguras lejasdaļas daļa (jostasvieta), tā ir “jostasvietas mielogramma”.
Kāpēc ārsts nozīmētu mielogrammu?
Parasti muguras sāpju gadījumā ārsts vispirms ieteiks veikt datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Vairumā gadījumu šie izmeklējumi var palīdzēt noteikt cēloni. Tomēr, ja neviens no šiem izmeklējumiem nedod pārliecinošu rezultātu, bieži vien tiek nozīmēta mielogrāfija, lai uzzinātu vairāk.
Šis tests ir īpaši noderīgs, lai identificētu šādus stāvokļus.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Herniated disks | Starpskriemeļu diska trūce ir stāvoklis, kad mugurkaula želejveida daļa starp diviem skriemeļiem izspiežas uz āru un nospiež nervus. Šis stāvoklis skar daudzus cilvēkus. |
| Artrīts mugurkaula locītavās | Ar vecumu vai citu iemeslu dēļ locītavas starp mugurkauliem nolietojas, pietūkst un kļūst sāpīgas. |
| Mugurkaula stenoze | Mugurkaula "caurulītei" līdzīgā daļa, pa kuru pārvietojas muguras smadzenes un nervi, sašaurinās, saspiežot nervus. |
| Kaulu izaugumi / osteofīti | Papildus skriemeļiem veidojas nelieli kaulu fragmenti, kas berzējas pret nerviem, izraisot sāpes. |
| Mugurkaula audzēji | Vēža vai nevēža audzēji, kas veidojas gar mugurkaulu un rada spiedienu uz nerviem. |
Turklāt, ja nesen esat pārcietis muguras operāciju un jums ir radušās jaunas sāpes vai nejutīgums kājās, ārsts var ieteikt mielogrammu, lai noskaidrotu cēloni.
Kā man vajadzētu sagatavoties pirms mielogrammas?
Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par to, kas jums jādara pirms šī testa. Bet kopumā aplūkosim, kā jums vajadzētu sagatavoties. Šo darbību precīza ievērošana ir ļoti svarīga testa panākumiem, vai ne?
| Ko darīt | Svarīgi punkti |
|---|---|
| Sagatavojiet transportlīdzekli. | Pēc testa jūs nevarēsiet vadīt automašīnu viens pats, jo jums var tikt iedots nomierinošs līdzeklis, lai jūs iemidzinātu. Tāpēc jums, iespējams, būs jāpiezvana draugam vai ģimenes loceklim, lai viņš jūs aizvestu mājās. |
| Dzeriet daudz ūdens. | Sākot dienu pirms testa, ik pēc divām stundām sāciet dzert apmēram glāzi ūdens (110–225 ml). Ir svarīgi novērst dehidratāciju. |
| Gavēnis | Sešas stundas pirms testa neēdiet cietu pārtiku. |
| Šķidrie dzērieni | Dzidrus šķidrumus var dzert līdz sešām stundām pirms testa. Piemēram, ūdeni, tēju bez piena/krējuma, melnu kafiju, dzidru limonādi, nesaldinātu augļu sulu un buljonu. |
| Ja Jums ir diabēts: | |
| Insulīns | Lietojiet savu parasto insulīna devu, bet vispirms konsultējieties ar savu ārstu. |
| Izpratne | Tiklīdz dodaties uz slimnīcu uz pārbaudi, atgādiniet personālam, ka Jums ir diabēts. |
Parasti pirms šī testa nav nepieciešamas asins analīzes. Tomēr, ja Jums ir asins slimība, piemēram, dehidratācija vai hroniska nieru slimība (HNS), ārsts var nozīmēt nepieciešamās pārbaudes.
Kas notiek testa laikā?
Šajā laikā jūs nebūsiet pilnībā bezsamaņā, taču jums var tikt ievadītas zāles, kas palīdzēs atpūsties. Visā testa laikā telpā kopā ar jums atradīsies radiologs un tehnologs, tāpēc nav jābaidās.
Šeit ir soli pa solim aprakstīts, kas notiek testa laikā:
1. Sagatavošanās: Vispirms jūs tiksiet noguldīts uz izmeklēšanas galda vai nu uz vēdera, vai uz sāniem.
2. Tīrīšana: Jūsu muguras lejasdaļa tiks rūpīgi notīrīta ar antiseptisku šķīdumu.
3. Nejutīgums: Pēc tam tiek injicēts neliels daudzums lokālas anestēzijas līdzekļa, lai padarītu nejutīgu vietu, kur ievietota adata, lai jūs nejustos sāpes.
4. Krāsvielas injicēšana: Tagad ir vissvarīgākā daļa. Radiologs uzmanīgi injicēs īpašu krāsvielu (kontrastvielu) ar šķidrumu pildītajā maisiņā ap muguras smadzenēm. Šajā brīdī jūs varat sajust nelielu saspiešanu.
5. Gultas slīpums: Lai palīdzētu krāsvielai plūst pareizajā vietā jūsu mugurkaulā, izmeklētājs nedaudz noliecīs gultu, uz kuras jūs atrodaties. Jums var arī lūgt nedaudz pagriezt galvu.
6. Fotografēšana: Pēc tam, kad krāsviela ir sasniegusi pareizās vietas, tiek uzņemta virkne rentgena un datortomogrāfijas attēlu.
Viss process parasti ilgst apmēram stundu. Var būt neliels diskomforts vai galvassāpes.
Kas notiek pēc testa? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Pēc testa pabeigšanas jūs apmēram stundu atradīsities slimnīcā novērošanā. Jums ļaus doties mājās tikai pēc tam, kad būs apstiprināts, ka viss ir kārtībā. Pēc došanās mājās jums tiks sniegti rakstiski norādījumi, kas jāievēro. Radiologs nosūtīs testa ziņojumu jūsu ģimenes ārstam (PCP).
Parasti jūs atgriezīsieties normālā stāvoklī 24 stundu laikā. Atpūta šajā laikā ir ļoti svarīga, jo tā var samazināt smadzeņu un muguras smadzeņu šķidruma (CSF) noplūdes risku. Jūs varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm pēc dienas.
Atveseļojoties mājās, noteikti ievērojiet šīs darbības:
- Turiet galvu paceltu: Turiet galvu pēc iespējas augstāk virs pārējā ķermeņa. Guļot, izmantojiet divus vai trīs spilvenus.
- Apgulieties uz muguras: Centieties pēc iespējas vairāk gulēt uz muguras gultā.
- Dzeriet daudz šķidruma: Dzeriet daudz ūdens un citu šķidrumu. Tas palīdzēs izvadīt krāsvielu no organisma un mazinās galvassāpes. Taču izvairieties no alkohola.
- Izvairieties no smagu svaru celšanas:Neceliet svarus un neveiciet intensīvus vingrinājumus vienu vai divas dienas.
- Galvassāpju līdzekļi: Ja jums ir galvassāpes, varat jautāt savam ārstam par pretsāpju līdzekļa, piemēram, paracetamola, lietošanu. Arī dzērienu, kas satur kofeīnu (kafija, tēja), lietošana dažreiz var palīdzēt mazināt galvassāpes.
Blakusparādības un kad jākonsultējas ar ārstu
Aptuveni 10% cilvēku, kuriem tiek veikta mielogramma, var piedzīvot nelielas blakusparādības. Tās parasti pilnībā izzūd vienas vai divu dienu laikā. Tomēr ir svarīgi zināt, kas ir normāli un kas ir nopietni.
| Blakusparādības veids | Raksturojums |
|---|---|
| Blakusparādības, kas ir biežas un izzūd vienas vai divu dienu laikā | |
| Galvassāpes | Šī ir visbiežāk sastopamā blakusparādība. |
| Slikta dūša un vemšana | Dažiem cilvēkiem var būt slikta dūša vai vemšana. |
| Nopietni simptomi, par kuriem nekavējoties jāziņo ārstam | |
| Pastāvīgas galvassāpes | Stipras galvassāpes, ko nevar kontrolēt ar parastiem pretsāpju līdzekļiem vai atpūtu. |
| Drudzis | Ķermeņa temperatūra virs 101 Fārenheita (38,3 Celsija). |
| Stīvs kakls | Kakla stīvums un sāpes, kuru dēļ nav iespējams saliekties. |
| Nejutīgums/pietūkums kājās | Nejutīgums, dedzināšana vai nedzīvības sajūta kājās. |
| Citas funkcijas | Šķidruma izdalīšanās vai sāpes no adatas dūriena vietas, apgrūtināta urinēšana, ģībonis. |
Ja rodas kāds no šiem nopietnajiem simptomiem, nevilcinieties. Nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
Vai šī ir ļoti sāpīga pārbaude?
Ne visiem tas šķiet vienādi. Taču tā nav nepanesami sāpīga pārbaude. Tomēr jūs varat sajust nelielu diskomfortu.
- Caurdurot matricu, jūs varat sajust blīkšķi .
- Kad adata ir ievietota, apmēram sekundi varat sajust elektriskās strāvas triecienu sēžamvietā vai kājā.
- Kad krāsviela nonāk organismā, Jums var rasties īslaicīga siltuma sajūta , metāliska garša mutē vai slikta dūša .
Atcerieties, ka medicīnas komanda vienmēr cenšas nodrošināt jums pēc iespējas ērtāku gaitu un pēc iespējas ātrāk veikt izmeklēšanu.
Visbeidzot, mielogramma ir vērtīgs instruments, lai atrastu precīzu muguras sāpju cēloni, kas jūs ilgstoši nomoka un ko nav atklājušas regulāras pārbaudes. Ar tās sniegto skaidro informāciju ārsts var uzsākt jums piemērotu ārstēšanas plānu. Tāpēc, ja ārsts iesaka šo pārbaudi, nebaidieties droši uzzināt faktus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Mielogramma ir attēlveidošanas tests, kurā tiek izmantota īpaša krāsviela, lai iegūtu ļoti skaidrus muguras smadzeņu un ar tām saistīto nervu attēlus.
- Šo testu parasti ieteicams veikt, ja muguras sāpju cēloni nevar skaidri noteikt ar datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses palīdzību.
- Ir ļoti svarīgi stingri ievērot ārsta norādījumus pirms testa (badošanās, šķidruma uzņemšana) un pēc testa (atpūta, intensīvas fiziskās slodzes izvairīšanās).
- Lai gan nelielas blakusparādības, piemēram, galvassāpes un slikta dūša, ir bieži sastopamas, nekavējoties informējiet savu ārstu, ja Jums rodas nopietni simptomi, piemēram, paaugstināts drudzis, stīvs kakls vai nejutīgums kājās.
- Ja jums ir kādas bažas vai bailes par testu, atklāti pārrunājiet tās ar savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru