Uzziniet šīs lietas, pirms uztraucaties par audzēju sirdī (miksoomu)!

Vai Jums rodas tādi simptomi kā elpas trūkums, reiboņa sajūta vai pēkšņa svara zudums? Iemesls var būt kaut kas tāds, par ko Jūs pat neaizdomājaties. Šodien mēs runāsim par retu, bet svarīgu slimību, kas ietekmē sirdi. To sauc par sirds miksomu . Lai gan nosaukums var šķist biedējošs, parunāsim par to vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Kas ir miksoma? Vai tas ir audzējs, kas veidojas sirdī?

Vienkārši sakot, miksoma ir audzējs, kas veidojas sirdī. Taču labā ziņa ir tā, ka tas nav vēža audzējs. Tas nozīmē, ka tas neizplatās uz citām ķermeņa daļām. Miksoma ir visizplatītākais primārais vēža audzējs, kas sākas sirdī.

Šie audzēji var būt dažādos izmēros. Daži ir pat centimetra mazi, bet citi var sasniegt pat 15 centimetrus. Iedomājieties, kādu ietekmi kaut kas tik liels atstātu uz jūsu sirdi!

Visbiežāk (aptuveni 74%) šīs miksomas attīstās sirds kreisajā priekškambarī , kas ir sirds augšējā kreisā kamera. Pēc tam aptuveni 18% attīstās labajā priekškambarī , kas ir sirds augšējā labā kamera. Tā kā tās attīstās sirds augšējās kamerās, tās sauc arī par priekškambaru miksomām . Atlikušais nelielais skaits (aptuveni 8%) var attīstīties arī sirds apakšējās kamerās jeb kambaros .

Miksomas parasti attīstās no priekškambaru starpsienas, sienas , kas atdala sirds kreiso un labo kambari. Bieži vien audzējs ir piestiprināts pie šīs sienas ar kātiņa veida struktūru, ko sauc par kātiņu . Šis kātiņš ļauj audzējam pārvietoties un peldēt sirdī. Dažreiz, pārvietojoties, audzējs var iesprūst sirds vārstulē un bloķēt asins plūsmu.

Lai gan tās nav vēža audzēji, tās ir ļoti bīstamas, jo var traucēt sirds darbību. Tāpēc cilvēkiem ar miksomām ir jāveic operācija, lai tās noņemtu. Ja tas netiek darīts, var rasties nopietnas komplikācijas.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar miksomu?

Miksoma parasti skar cilvēkus vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Turklāt šis stāvoklis ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.

Tomēr tas nedaudz atšķiras cilvēkiem ar ģenētisku slimību, ko sauc par Kārnija kompleksu . Šis Kārnija komplekss var izraisīt vairāku miksomu veidošanos ne tikai sirdī, bet arī citās ķermeņa daļās. Miksomas parasti tiek diagnosticētas šiem cilvēkiem divdesmito gadu sākumā. Turklāt šī slimība ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.

Cik izplatīta ir miksoma?

Primārie sirds audzēji ir ļoti reti. Tie skar mazāk nekā vienu no 2000 cilvēkiem. Apmēram pusi no šiem primārajiem sirds audzējiem sauc par miksomām. Tātad, jūs varat iedomāties, cik reta ir šī slimība.

Kā miksoma ietekmē manu ķermeni?

Miksoma var traucēt asinsriti visā ķermenī un sirdī. Var rasties divas galvenās komplikācijas:

1. Embolija:

Šī ir visbīstamākā lieta. Embolija ir asinsvada nosprostojums. Dažas miksomas ir irdenas . Tas nozīmē, ka tās var viegli nolūzt. Audzēja gabaliņš var nolūzt, pārvietoties pa asinsriti un iesprūst asinsvadā kaut kur organismā. Vai arī miksomā var veidoties asins receklis, un receklis var nolūzt un iesprūst.

Iedomājieties, kas notiktu, ja šī fragmenta gabaliņš iesprūstu asinsvadā, kas ved uz smadzenēm? Tas varētu izraisīt insultu ! Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Visbiežākā sirds miksomas komplikācija ir šī embolija.

2. Vārsta aizsprostojums:

Kā jau minējām iepriekš, miksomas bieži ir piestiprinātas pie kātiņa, kas nozīmē, ka tās šūpojas uz priekšu un atpakaļ, asinīm plūstot caur sirdi. Kad tās šūpojas, ja audzējs izkrīt caur sirds vārstuļa atveri, tas var īslaicīgi bloķēt asins plūsmu caur šo vārstuļu. Tas bieži notiek ar mitrālo vārstuļu , kas atrodas starp kreiso priekškambari un kreiso kambari. Tas izraisa vārstuļa aizvēršanos un atvēršanos, kas traucē vienmērīgu asiņu sūknēšanu caur sirdi uz ķermeni.

Kādi ir miksomas simptomi?

Miksomas simptomi ir atkarīgi no tā, kur tā atrodas sirdī un kā tā ietekmē ķermeni. Jums var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Drudža uzliesmojums.
• Letarģija, ārkārtējs nogurums.
• Nakts svīšana.
• Reino fenomens: tas ir tad, kad pirkstu un kāju gali kļūst bāli, zili, pēc tam sarkani un nejūtīgi, pakļaujoties aukstumam.
• Elpas trūkums fiziskās slodzes vai piepūles laikā.
• Elpas trūkums vai ģībonis stāvot. Tas ir tāpēc, ka, stāvot kājās, gravitācija ievelk audzēju mitrālā vārstuļa abās pusēs, īslaicīgi pazeminot asinsspiedienu.
• Svara zudums bez iemesla.

Tas, ka Jums ir šie simptomi, nenozīmē, ka Jums ir miksoma. Līdzīgi simptomi var būt arī citām sirds slimībām. Tomēr, ja pamanāt kaut ko līdzīgu, ir ieteicams apmeklēt ārstu.

Kas izraisa miksomu?

Vairumā gadījumu nav iespējams atrast skaidru miksomas attīstības cēloni.Tomēr aptuveni 10% gadījumu izraisa ģenētiska slimība, ko sauc par Kārnija kompleksu, par kuru mēs runājām iepriekš. Ja kādam jūsu ģimenē ir šis Kārnija komplekss, ir ļoti svarīgi par to pastāstīt savam ārstam.

Kā tiek diagnosticēta miksoma?

Miksomas diagnosticēšanai ārsti izmanto fizisku pārbaudi un dažādus testus. Dažreiz diagnozes noteikšana var aizņemt kādu laiku, jo tās simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem.

Fiziskās apskates laikā ārsts klausīsies jūsu sirdi, izmantojot stetoskopu . Ja jums ir miksoma, jūs varat dzirdēt patoloģisku sirds skaņu, ko sauc par "audzēja plunkšķi". Šī skaņa rodas, kad miksoma īslaicīgi bloķē mitrālo vārstu.

Ārsts arī pārrunās ar jums jūsu simptomus un visas izmaiņas, ko piedzīvojat. Ja viņam ir aizdomas par miksomu vai citu sirds slimību, viņš nozīmēs vairākus attēldiagnostikas izmeklējumus .

Kādi testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu miksomu?

Miksomas diagnosticēšanai ir nepieciešami attēldiagnostikas testi. Ārsts var veikt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Ehokardiogramma: šī ir vissvarīgākā pārbaude. Transtorakālā ehokardiogramma, kas tiek veikta pāri krūtīm, parasti parāda miksomu. Tomēr dažreiz var veikt transezofageālu ehokardiogrammu (nelielu caurulīti, kas ievietota rīklē), lai meklētu mazus audzējus vai precīzi redzētu, kur audzējs ir piestiprināts pie sirds.
• Sirds MRI: Sirds MRI skenēšana.
• Sirds datortomogrāfija: sirds datortomogrāfija.

Turklāt asins analīze var atklāt miksomas pazīmes:

• Samazināts sarkano asins šūnu skaits ( anēmija ).
• Samazināts trombocītu skaits ( trombocitopēnija ).
• Paaugstināts leikocītu skaits (tas norāda uz iekaisumu organismā).

Tomēr šīs asins analīzes vien nevar noteikt miksomas klātbūtni. Tās var izraisīt arī citi stāvokļi. Tomēr kombinācijā ar attēldiagnostikas testiem un fiziskās apskates rezultātiem tās var palīdzēt ārstam noteikt diagnozi.

Kādas ir miksomas ārstēšanas metodes?

Ja Jums tiek diagnosticēta miksoma, Jums būs nepieciešama operācija, lai izņemtu audzēju. Ārsts Jums pastāstīs vairāk par to un to, kā sagatavoties operācijai.

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk noņemt miksomu.Tā kā miksomai ir augsts embolijas risks, kas ir potenciāli dzīvībai bīstama komplikācija.

Kāda ir cilvēku ar miksomu perspektīva?

Miksomu pacientu prognoze parasti ir laba. Ķirurģiska iejaukšanās parasti var pilnībā noņemt miksomas un novērst to atkārtošanos.

Tomēr aptuveni 1–2 % cilvēku 10–15 gadu laikā pēc operācijas attīstās jauna miksoma. Cilvēkiem ar Kārnija kompleksu ir lielāks šāda veida recidīva risks.

Tāpēc, ja Jums ir bijusi miksoma anamnēzē, ārsts ieteiks regulāras attēldiagnostikas pārbaudes , īpaši ehokardiogrammu. Šīs pārbaudes var agrīni atklāt jaunas miksomas, samazinot turpmāku komplikāciju risku.

Cilvēkiem, kuriem ir bijusi miksoma, ir paaugstināts priekškambaru aritmiju , kas ir ritma problēmas sirds augšējos kambaros, attīstības risks. Ārsts ar jums pārrunās šo risku un nepieciešamības gadījumā izrakstīs zāles.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas kādi miksomas simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Šie simptomi var nebūt saistīti ar miksomu, bet gan ar citu sirds slimību. Tomēr jebkuras sirds slimības gadījumā ir svarīgi ātri veikt pārbaudes un ārstēt, pirms problēma pasliktinās.

Ja Jums tiek diagnosticēta miksoma, ārsts Jums pateiks, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgrieztos uz atkārtotām pārbaudēm un kad veikt operāciju.

Ja Jums tiek veikta operācija, lai noņemtu miksomu, atveseļošanās laikā un pēc tās precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Pārrunājiet ar savu ārstu savu diagnozi un nākotnes plānus. Jūs varat uzdot šādus jautājumus:

• Cik liela ir miksoma?
• Kā miksoma ir ietekmējusi manu sirdi?
• Vai man ir vairāk nekā viens rieksts?
• Kad man būs jāveic operācija?
• Vai man ir nepieciešamas kādas zāles simptomu vai komplikāciju kontrolei?
• Cik bieži man vajadzētu ierasties uz atkārtotām pārbaudēm vai papildu pārbaudēm?

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Ir normāli justies nobijies un nemierīgs, kad uzzini, ka tev ir sirds audzējs. Tomēr labā ziņa ir tā, ka miksoma ir stāvoklis, ko parasti var pilnībā izņemt ar ķirurģisku iejaukšanos. Apmēram 98% cilvēku tā nekad vairs neatkārtojas.

Ja Jums ir Kārnija komplekss , Jums ir augsts risks to atkārtoti attīstīt. Tomēr, regulāri apmeklējot ārstu un veicot pārbaudes, piemēram, ehokardiogrammu, Jūs varat atklāt jebkādus jaunveidojumus, pirms tie rada komplikācijas.

Ja Jums nepieciešama operācija, konsultējieties ar savu ārstu par to, kas sagaidāms un cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai. Ir svarīgi arī pārrunāt ar savu ārstu neregulāras sirdsdarbības (aritmijas) vai citu sirds elektriskās sistēmas problēmu attīstības risku. Pēc audzēja izņemšanas Jums var būt nepieciešamas zāles, lai kontrolētu šīs problēmas. Nebaidieties, pārrunājiet visu ar savu ārstu un nomieriniet sevi.

Miksoma , sirds audzēji, sirds slimība, embolija, vārstuļu obstrukcija, sirds operācija, Kārnija komplekss