Ko darīt, ja jūsu nervu sistēma ir apdraudēta? Uzzināsim par bīstamo "neirogēno šoku"!

Mēs visi esam dzirdējuši vārdu "šoks", vai ne? Dažreiz mēs to uztveram kā kaut ko citu, kad pēkšņi esam nobijušies vai satraukti. Bet medicīnā "šoks" attiecas uz daudz nopietnāku stāvokli. Šodien mēs runāsim par līdzīgu, bet nedaudz atšķirīgu "šoka" veidu. To sauc par "neirogēno šoku". Vienkārši sakot, tas rodas, ja ir nopietns nervu sistēmas, īpaši muguras smadzeņu, bojājums .

Kas īsti ir "neirogēnais šoks"?

Iedomājieties savu nervu sistēmu kā telefona sistēmu valstī. Šie nervi pārraida ziņojumus no smadzenēm uz katru ķermeņa daļu. Kad rodas nervu sistēmas trauma, īpaši muguras smadzeņu trauma, piemēram, mugurkaula lūzums vai sasitums, sistēma, kas pārraida šos ziņojumus, tiek traucēta.

Neirogēns šoks ir stāvoklis, kad pēc negadījuma sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un ķermeņa temperatūra kļūst nekontrolējama. Tāpat kā citi šoka veidi, šis ir ļoti nopietns stāvoklis, kas dažreiz var būt letāls. Iemesls tam ir asinsrites traucējumi visā ķermenī. Kad asinis neplūst pareizi, mūsu šūnas nesaņem nepieciešamo skābekli un barības vielas. Tad šūnas nevar veikt savas funkcijas.

Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt ārstēšanu šoka gadījumā.

Kāda ir atšķirība starp "neirogēno šoku" un "mugurkaula šoku"?

Lai gan abi ir saistīti ar muguras smadzeņu traumām, pastāv neliela atšķirība. Spinālā šoka gadījumā pēc muguras smadzeņu traumas muskuļi tiek paralizēti un refleksi zūd. Neirogēnā šoka gadījumā galvenā ietekme ir uz sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.

Kāda ir atšķirība starp neirogēno šoku un hipovolēmisko šoku?

Hipovolēmiskais šoks ir stāvoklis, ko izraisa pārāk liels šķidruma, īpaši asiņu, zudums no organisma. Galvenā atšķirība starp abiem ir sirdsdarbības ātrums.

• Personai ar neirogēnu šoku ir lēna sirdsdarbība (bradiaritmija).
• Personai ar hipovolēmisku šoku ir paātrināta sirdsdarbība (tahikardija).

Kuru šis stāvoklis skar visvairāk? Cik izplatīta tā ir?

Neirogēns šoks rodas cilvēkiem, kuri ir cietuši muguras smadzeņu traumu un ir bojājuši nervu sistēmu.

Pētījumi liecina, ka no 19% līdz 31% cilvēku, kuri guvuši muguras smadzeņu traumu, piedzīvosTo sauc par "neirogēno šoku". Pat tādā valstī kā Amerika katru gadu muguras smadzeņu traumas gūst no 8000 līdz 10 000 cilvēku. Galvenie to cēloņi ir autoavārijas un kritieni no augstuma. Šādi negadījumi ir bieži sastopami arī mūsu valstī, vai ne?

Kā neirogēnais šoks ietekmē manu ķermeni?

Vienkārši sakot, muguras smadzeņu traumas gadījumā mūsu nervi nespēj sūtīt signālus uz asinsvadiem, sakot: "Labi, tagad nedaudz sašaurinieties." Ja šis signāls netiek pareizi uztverts, asinsvadi kļūst pārāk lieli, ko sauc par "vazodilatāciju ". Tas ir kā ūdensvada pēkšņa paplašināšanās. Notiek pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās - "hipotensija" . Kad asinsspiediens pazeminās, samazinās arī asins plūsma visā ķermenī. Tas nozīmē, ka mūsu dzīvībai svarīgie orgāni nesaņem nepieciešamo skābekli.

Kādi ir šī simptomi?

Neirogēnā šoka simptomi ir šādi:

• Zems asinsspiediens (hipotensija): šis ir galvenais simptoms.
• Lēna sirdsdarbība (bradiaritmija): parasti samazinās sitienu skaits minūtē.
• Āda kļūst sarkana un karsta, pēc tam auksta, svīstoša un mitra.
• Lūpas un nagi kļūst zili: Tas ir saistīts ar skābekļa trūkumu asinīs.
• Pilnīgs samaņas zudums vai samazināta samaņa: Tas var notikt samazinātas asins plūsmas dēļ smadzenēs.

Ja kādam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja viņam ir muguras smadzeņu trauma, viņam nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kādi ir neirogēnā šoka cēloņi?

Šai situācijai ir vairāki galvenie iemesli:

• Muguras smadzeņu bojājums: Šis ir visizplatītākais iemesls. To var izraisīt, piemēram, autoavārija, kritiens no augstuma vai sporta negadījums.
• Toksīni, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu.
• Guillain-Barré sindroms: šī ir reta slimība, kas ietekmē nervu sistēmu.
• Mugurkaula anestēzija: šī anestēzija tiek veikta dažām operācijām. Tā var rasties ļoti reti kā komplikācija.
• Šķērsvirziena mielīts: tā ir arī muguras smadzeņu nervu infekcija.

Kā ārsti to diagnosticē?

Lai diagnosticētu neirogēnu šoku, ārsts veiks šādas pārbaudes:

1. Tiek veikta fiziskā apskate: tiek pārbaudīts jūsu stāvoklis un traumas raksturs.

2. Tiek pārbaudītas dzīvības pazīmes: tiek mērīts asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums, elpošanas ātrums un temperatūra.

3. Tiek veiktas asins analīzes:Uzziniet par ķermeņa iekšējo stāvokli un orgānu darbību.

4. Tiek nozīmētas skenēšanas: Lai precīzi novērtētu mugurkaula bojājumus.

Kāda veida skenēšana tiek veikta?

Šie ir divi galvenie skenēšanas veidi:

• CT skenēšana (datortomogrāfija - CT skenēšana): tā var skaidri redzēt kaulu bojājumus.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana - MRI skenēšana): tā vislabāk var meklēt mugurkaula mīksto audu, proti, muguras smadzeņu un nervu, bojājumus.

Kā tiek ārstēts neirogēns šoks?

Šī ir neatliekama medicīniska situācija, un ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Vispirms ārsti uzliks kakla ortozi. Tas ir paredzēts, lai novērstu muguras smadzeņu bojāšanos, jo kakla kustināšana var pasliktināt traumu.

Tālāk, vissvarīgākais ir kontrolēt zemu asinsspiedienu (hipotensiju). To panāk, ievadot šķidrumus, piemēram, fizioloģisko šķīdumu, intravenozi (IV).

Pēc tam tiek ievadītas zāles, lai kontrolētu lēnu sirdsdarbības ātrumu (bradiaritmiju).

Ārstējot šo „neirogēno šoku”, Jums tiks ārstēti arī visi citi ievainojumi, kas, iespējams, gūti negadījuma rezultātā.

Kāda veida zāles tiek lietotas?

Ārsti var izmantot vairāku veidu medikamentus neirogēnā šoka ārstēšanai:

• Fenilefrīns
• Norepinefrīns `(Norepinefrīns)`
• Epinefrīns
• Atropīns
• Glikopirolāts (glikopirolāts)
• Izoproterenols (izoproterenols)
• Teofilīns
• Aminofilīns

Šīs zāles tiek ievadītas stingrā ārsta uzraudzībā, ņemot vērā daudzus faktorus, piemēram, pacienta stāvokli, asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.

Vai ārstēšanai ir kādas komplikācijas vai blakusparādības?

Jebkuras zāles var izraisīt blakusparādības. Taču ārsti izvēlas zāles tikai tad, ja ieguvums pacientam atsver risku. Turklāt, ja intravenozi ievadītā šķidruma daudzums dažreiz ir pārāk liels, pastāv neliela iespēja, ka ķermenis pietūks.

Kā es varu samazināt šo risku?

Tā kā neirogēnā šoka galvenais cēlonis ir muguras smadzeņu bojājums, ir svarīgi novērst šādus ievainojumus. Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu:

• Nevadiet transportlīdzekli alkohola vai narkotiku reibumā. Brauciet apdomīgi un uzmanīgi.
• Braucot automašīnā, vienmēr piesprādzējieties. Brauciet droši ar trīsriteņiem un motocikliem.
• Nenirstiet nezināmās vietās vai seklā ūdenī. Tas var izraisīt nopietnas kakla traumas.
• Kāpjot kokos un strādājot augstumā, ievērojiet drošības pasākumus.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir neirogēns šoks?

Ja muguras smadzeņu bojājums izraisa neirogēnu šoku, zems asinsspiediens (hipotensija) var saglabāties līdz pat piecām nedēļām.

Ar šo stāvokli var rasties arī citas komplikācijas. Piemēram:

• Asins recekļi kāju vēnās (dziļo vēnu tromboze - DVT)
• Stresa čūlas
• Aspirācijas pneimoniju izraisa pārtikas vai citu priekšmetu nokļūšana elpceļos .

Cik ilgi var ilgt neirogēns šoks?

Parasti neirogēnā šoka simptomi var ilgt apmēram četras līdz piecas nedēļas . Tomēr tas var atšķirties atkarībā no cilvēka un negadījuma rakstura.

Vai es varēšu atgriezties darbā/skolā?

Tas, vai varēsiet atgriezties pie ierastajām aktivitātēm, darba vai skolas, ir atkarīgs no muguras smadzeņu traumas smaguma un jebkuru citu gūto traumu veida. Dažreiz jums var būt nepieciešams veikt lielas izmaiņas savā dzīvē, īpaši, ja jums ir grūtības staigāt.

Kāda ir neirogēnā šoka perspektīva?

Ja šoku neārstē, vairums tā gadījumu ir letāli. Tomēr ātra un pareiza ārstēšana var glābt jūsu dzīvību. Jūsu turpmākā veselība ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:

• tavs vecums.
• Negadījuma smagums.
• Bojājumi citiem orgāniem.
• Citas hroniskas slimības, kas jums ir (citas medicīniskas problēmas).
• Cik ilgs laiks bija nepieciešams, lai saņemtu ārstēšanu?
• Papildu problēmas, piemēram, nespēja runāt un līdzsvara zudums.
• Kā jūsu ķermenis reaģē uz ārstēšanu.

Diemžēl cilvēkam, kuram ir bijusi muguras smadzeņu trauma, ir divas līdz piecas reizes lielāka iespēja nomirt priekšlaicīgi nekā cilvēkam, kuram tādas nav. Nāves risks ir visaugstākais pirmajā gadā pēc muguras smadzeņu traumas.

Kā es rūpējos par sevi?

Muguras smadzeņu bojājuma gadījumā pastāv lielāka iespējamība, ka attīstīsies citas veselības problēmas, piemēram, dziļo vēnu tromboze (DVT), kā minēts iepriekš. Tāpat arī neirogēns šoks — stāvoklis, kad samazinās asins plūsma un tiek bojāts viens vai vairāki orgāni.

Katra cilvēka situācija ir atšķirīga, taču ikvienam, kurš ir piedzīvojis neirogēnu šoku, ir svarīgi rūpīgi ievērot fizikālās terapijas un medicīniskās konsultācijas, lai novērstu problēmas nākotnē.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt jebkādas izmaiņas savā stāvoklī, piemēram, dzīvības pazīmju izmaiņas vai sāpes, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA) ?

Jums nekavējoties jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja rodas šādi simptomi:

• Sāpes krūtīs
• Reibonis
• Slikta dūša

Tie var būt citas nopietnas slimības simptomi.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kādas ir manas konkrētās situācijas perspektīvas?
• Vai mani orgāni ir bojāti neirogēnā šoka dēļ?
• Kādas ir vissvarīgākās lietas, kas man jādara, ņemot vērā manu situāciju?

Kopsavilkums un ievadvēstījums

Labi, tātad "neirogēnais šoks", par kuru mēs šodien runājām, ir ļoti bīstams stāvoklis, kas var rasties smagas muguras smadzeņu traumas dēļ. Šajā gadījumā nervu sistēmas bojājums izraisa organisma kontroles zaudēšanu pār tādām lietām kā sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens.

Vissvarīgākais ir ievērot pēc iespējas lielāku drošību un censties izvairīties no mugurkaula traumām. Esiet ļoti uzmanīgi, vadot transportlīdzekli, strādājot augstumā un lecot ūdenī.

Ja notiek negadījums, tūlītēja medicīniskās palīdzības meklēšana var palīdzēt glābt jūsu dzīvību. Pēc tam, turpinot fizioterapiju saskaņā ar ārsta norādījumiem, jūs varēsiet saglabāt pēc iespējas labāku veselību. Jūsu medicīnas komanda palīdzēs jums pārvarēt šo izaicinājumu.

Neirogēns šoks, muguras smadzeņu bojājums, asinsspiediens, nervu sistēma, neatliekamā palīdzība, hipotensija, bradiaritmija