Operācija lūzuma gadījumā? Kas jums jāzina par ORIF operāciju! (Atvērtā redukcija un iekšējā fiksācija - ORIF)

Iedomājieties, ka jums notiek negadījums un jūs salaužat roku vai kāju. Cik šausminoša pieredze! Tad ārsts pienāk un saka: "Lai to salabotu, ir nepieciešama operācija, iekšējās stieples un plāksnes." Ir normāli, ja tādā brīdī jūtaties vēl vairāk nobijušies. Bet nebaidieties. Šodien mēs runājam par ORIF, īpašu operāciju, ko izmanto, lai atjaunotu smagi lauztus kaulus.

Kas ir ORIF operācija? Kam tā nepieciešama?

Pilnā ORIF nozīme ir atvērtā reducēšana un iekšējā fiksācija . Lai gan nosaukums var šķist sarežģīts, tā nozīme ir ļoti vienkārša.

• Atvērtā reducēšana: Tas nozīmē, ka ķirurgs pārgriež ādu, atver to, paņem lauztos kaulu fragmentus un ievieto tos atpakaļ pareizajā vietā, līdzīgi kā saliekot kopā salauztus stikla gabalus.
• Iekšējā fiksācija: Tas nozīmē, ka pareizajā vietā ievietotie kaulu fragmenti tiek fiksēti kopā, nekustoties, un tiek fiksēti, ievietojot metāla detaļas (piemēram, skrūves, plāksnes, stieņus vai stieples) no iekšpuses.

Ne visiem ar kaula lūzumu ir nepieciešama šī operācija. Dažreiz lūzuma sadzīšanai var izmantot ģipsi. Tomēr dažu smagu lūzumu gadījumā ir nepieciešama ORIF operācija.

Kas notiek pirms operācijas?

Lielākā daļa lūzumu rodas pēkšņi, piemēram, krītot, gūstot autoavāriju vai sporta traumas. Tāpēc nav laika šīs operācijas plānot iepriekš. Pēc tam, kad esat nogādāts neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO), medicīnas komandas pirmais uzdevums ir novērtēt jūsu dzīvībai bīstamo stāvokli, pārvaldīt šo stāvokli un stabilizēt jūs.

Pēc tam tiek veikta rentgenogrāfija , lai apstiprinātu lūzumu. Dažreiz ārsts var arī izlemt veikt datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu , lai rūpīgāk apskatītu lūzumu un apkārtējo muskuļu bojājumus.

Kas notiek operācijas laikā?

Pirms operācijas sākuma Jums tiks ievadīta anestēzija, lai Jūs nejustu sāpes. Atkarībā no Jūsu stāvokļa un operācijas veida anesteziologs Jums veiks vai nu vispārējo anestēziju, kas Jūs pilnībā iemidzinās, vai reģionālo anestēziju, kas padara nejūtīgu tikai lūzuma vietu.

Pēc tam ķirurgs veic šādas darbības:

1. Ādas griezums: Āda tiek pārgriezta virs lauztā kaula un stiepjas līdz vietai, kur atrodas kauls.

2. Redukcija: Lauztie un izmežģītie kaulu fragmenti tiek uzmanīgi izņemti un pārvietoti atbilstoši to sākotnējai pozīcijai.

3. Iekšējā fiksācija: Lai novērstu kaulu fragmentu atkārtotu nobīdi, tie tiek fiksēti kopā ar metāla skrūvēm, plāksnēm vai stieņiem. Piemēram, ja ir lauzts stilba kauls, caur kaula vidu var ievietot garu titāna stieni. Ja ir lauzta potīte, abās pusēs var ievietot metāla plāksnes un fiksēt ar skrūvēm.

4. Brūces sašūšana: Kad kauls ir nostiprināts, grieztā brūce tiek sašūta atpakaļ kopā.

5. Imobilizācija: Visbeidzot, uz operētās rokas vai kājas tiek uzlikts ģipsis vai šina, lai novērstu kustību.

Šī operācija parasti var ilgt vairākas stundas atkarībā no lūzuma veida un smaguma pakāpes.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Tur medicīnas komanda par jums labi parūpēsies, līdz būsiet pilnībā atveseļojies no anestēzijas un pārliecinājies, ka nav citu komplikāciju. Lai gan daži cilvēki var doties mājās tajā pašā dienā, lielākajai daļai cilvēku būs jāpaliek slimnīcā dienu vai divas. To noteiks ārsts, ņemot vērā jūsu stāvokli.

ORIF operācija parasti ir ļoti veiksmīga pat retu, sarežģītu lūzumu gadījumā.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Tāpat kā jebkura operācija, ORIF operācija reti var izraisīt komplikācijas. Nav no kā baidīties, taču ir svarīgi to apzināties.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos?

Laiks, kas nepieciešams pilnīgai sadzīšanai, būs atkarīgs no lūzuma veida. Daži lūzumi sadzīst dažu nedēļu laikā, savukārt smagāku lūzumu sadzīšana var ilgt mēnešus vai pat gadu .Tas var aizņemt kādu laiku. Jums būs jāvalkā ģipsis dažas nedēļas. Rūpējieties par šīm lietām dzīšanas laikā.

• Paceliet roku/kāju: Kad vien iespējams, turiet operēto roku/kāju paceltu virs sirds līmeņa ar spilvenu palīdzību. Tas mazinās pietūkumu.
• Uzturiet brūci tīru: Lai novērstu infekciju, turiet brūci tīru un pārklājiet to, kā norādījis ārsts. Uzmanīgi klausieties norādījumus par to, kā nomainīt brūces pārsēju un kad varat dušoties.
• Fizioterapija: Kaulam dzīstot, fizikālā terapija ir būtiska, lai stiprinātu apkārtējos muskuļus un locītavas. Jums var būt nepieciešams izmantot palīgierīces, piemēram, kruķus.

Kā kontrolēt sāpes?

Pēc operācijas ir normāli just nelielas sāpes, īpaši pirmajās nedēļās. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus , lai palīdzētu kontrolēt sāpes. Ir svarīgi lietot zāles pareizajā devā un pareizajā laikā. Ja sāpes ir nepanesamas, nekavējoties informējiet ārstu.

Vai metāla daļas (skrūves, plāksnes) ir ievietotas pastāvīgi?

Tā ir problēma daudziem cilvēkiem. Dažiem cilvēkiem šīs metāla daļas paliek ķermenī visu mūžu. Plāksnes un skrūves, īpaši tās, kas ievietotas locītavās, piemēram, potītē, netiek izņemtas, jo tās nodrošina papildu izturību pat pēc kaula sadzīšanas. Tomēr dažos gadījumos (piemēram, ja tās rada diskomfortu vai tiek ievietotas augošos kaulos bērniem) tās vēlāk tiek izņemtas nelielas operācijas laikā. Vislabāk ir pajautāt savam ķirurgam par to un paskaidrot viņam to.

Kad nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību

Ja atveseļošanās laikā Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).

• Stipras sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa).
• Drudzis virs 38°C (101°Fārenheita).
• Pārmērīga asiņošana no ķirurģiskās brūces.
• Infekcijas pazīmes brūces vietā (strutas izdalījumi, pārmērīgs pietūkums, krāsas maiņa, smaka vai ārkārtēja siltuma sajūta).
• Stipras sāpes, ko nevar kontrolēt pat ar pretsāpju līdzekļiem.

Kaula lūzums ir traumatiska pieredze. Ir dabiski justies nobijušies, dzirdot par operācijām un metāla priekšmetu ievietošanu ķermenī. Taču atcerieties, ka ORIF operācija ir labākais un drošākais veids, kā pareizi sadziedēt smagu lūzumu. Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties.