Vai, stāvot, trīc kājas? Vai jūtat, ka zaudējat līdzsvaru? Tā varētu būt ortostatiska trīce!

Vai esat kādreiz jutis, ka, pieceļoties kājās, jūsu kājas kļūst nejūtīgas, trīc vai zaudējat līdzsvaru, it īpaši pēc ilgstošas ​​stāvēšanas? Bet, ja, pārsteidzošā kārtā, šis diskomforts mazinās, apsēžoties vai ejot, jums var būt stāvoklis, ko sauc par "ortostatisku tremoru". Šis vārds var šķist dīvains, bet parunāsim par to vienkārši.

Kas ir "(ortostatiskais tremors)"? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, ortostatiskais tremors ir reta nervu sistēmas slimība, kas izraisa kāju muskuļu strauju saraušanos (trīcēšanu), kad stāvat. Šis tremors var izraisīt nestabilitātes sajūtu stāvot, līdzsvara zaudēšanu un sajūtu, ka tūlīt nokritīsiet. Taču pārsteidzoši, bet šis tremors parasti mazinās vai pilnībā izzūd, kad staigājat, sēžat vai atbalstaties pret kaut ko.

Šis stāvoklis visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr pētījumi liecina, ka tas var skart ikvienu vecumā no 13 līdz 85 gadiem. Tikai padomājiet, ārsti pirmo reizi atklāja un aprakstīja šo stāvokli, ko sauc par "ortostatisko tremoru", 1984. gadā. Tas nozīmē, ka tas ir relatīvi jauns stāvoklis. Ārsti joprojām daudz mācās par to.

Kādi ir šī simptomi? Kā jūs jūtaties?

Galvenais simptoms, par ko visbiežāk ziņo cilvēki ar "(ortostatisku tremoru)", ir nestabilitāte, ko viņi jūt stāvot. Tas ir, sajūta, ka zeme trīc vai ka viņu ķermenis ir zaudējis līdzsvaru. Tomēr viņi nejūt šo diskomfortu sēžot vai ejot. Ja viņi pieceļas sēdus no stāvošas pozīcijas, sāk staigāt, atbalstās pret kaut ko, piemēram, sienu, vai apguļas, šī trīcēšana, nestabilitāte, ievērojami samazinās vai pilnībā izzūd.

Lai mazinātu šo nestabilitāti, jūs varat neapzināti mēģināt turēt kājas nedaudz atstatus, it kā jūs pieskartos zemei ​​ar kāju pirkstiem . Iedomājieties, ka jūs stāvat autobusā vai vilcienā un cenšaties saglabāt līdzsvaru.

Vairumā gadījumu, stāvot, jūs, iespējams, nepamanāt vai pat neapzināties, ka jūsu kājas strauji trīc. Jūs varat vienkārši sajust nestabilitāti vai līdzsvara zudumu, ko jau minēju. Tomēr, ja novietojat rokas uz augšstilbiem vai sēžamvietas, jūs varat sajust , kā muskuļi strauji saraujas kā viļņi . Šī trīcēšana parasti ir nesāpīga. Tomēr laika gaitā var rasties sāpes kāju muskuļos.

Dažiem cilvēkiem ar "primāro ortostatisko tremoru" (par to runāsim vēlāk) papildus kāju trīcei var būt arī trīce rokās vai rumpī. Tomēr viņiem var nebūt citu neiroloģisku simptomu.

"Ortostatiskā tremora" smagums katram cilvēkam var atšķirties. Daži cilvēki var sākt drebēt, tiklīdz pieceļas kājās. Citiem trīce var sākties pēc dažām minūtēm stāvēšanas. Daudziem cilvēkiem trīce laika gaitā pakāpeniski palielinās.

Kāpēc rodas šis "(ortostatiskais tremors)"? Kādi ir tā cēloņi?

Patiesībā ārsti un pētnieki joprojām pēta "ortostatisko tremoru", tāpēc precīzs cēlonis vēl nav zināms. Daži eksperti uzskata, ka tas ir cita veida tremora, ko sauc par "esenciālo tremoru", variants. Citi uzskata, ka "ortostatiskais tremors" ir pilnīgi atšķirīgs, neatkarīgs stāvoklis.

Vairumā gadījumu šis stāvoklis rodas nejauši, bez īpaša iemesla. Tomēr ir bijuši reti ziņojumi par tā rašanos ģimenes locekļiem. Piemēram, dvīņiem, brāļiem un māsām vai vecākiem un bērnam. Tāpēc pētnieki pēta, vai lomu spēlē ģenētiskie faktori, piemēram, mutācijas.

Vai pastāv "(ortostatiskā trīce)" veidi?

Jā, ārsti parasti iedala "(ortostatisko tremoru)" divos galvenajos veidos:

1. Primārais ortostatiskais tremors: To sauc arī par idiopātisku. Tas nozīmē, ka precīzs cēlonis nav zināms. Cilvēkiem ar primāro ortostatisko tremoru nav citu nervu sistēmas slimību simptomu.

2. Sekundārs ortostatisks tremors: To izraisa cits veselības stāvoklis. Pētījumi liecina, ka sekundāru ortostatisku tremoru var izraisīt dažādi veselības stāvokļi. Daži no šiem stāvokļiem ir šādi:

• Greivsa slimība (vairogdziedzera slimība)
• Galvas trauma
• Multiplā skleroze (MS) (slimība, kas ietekmē nervu sistēmu)
• Parkinsonisms (stāvoklis, kas izraisa līdzīgus simptomus kā Parkinsona slimība)
• Nemierīgo kāju sindroms (stāvoklis, kas izraisa nemieru kājās)
• Bojājumi noteiktās smadzeņu daļās (piemēram, Pontīna un vidussmadzeņu bojājumi)
• Muguras smadzeņu bojājumi
• "Stingra cilvēka sindroms"
• B12 vitamīna deficīts

Vissvarīgākais ir meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas šie simptomi. Nenosakiet diagnozi pašiem.

Kā jūs to precīzi diagnosticējat? (Diagnoze)

Lai diagnosticētu ortostatisku tremoru, ārsts vispirms jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi un neiroloģisku izmeklēšanu, lai novērtētu, kā un kad rodas tremors.

Dažos specializētos centros "(ortostatiskā tremora)" diagnozi apstiprina ar "virsmas EMG (elektromiogrāfiju)".Tiek veikta pārbaude, ko sauc par “muskuļu elektromiogrāfiju”. Tomēr dažreiz kustību traucējumu speciālisti (Kustību traucējumu speciālisti) var to diagnosticēt, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm. “EMG” pārbaude novērtē jūsu skeleta muskuļu un tos kontrolējošo nervu veselību un funkciju. Precīzāk, tā ietver mazu “sensoru” novietošanu uz kājas ādas un muskuļu elektriskās aktivitātes mērīšanu.

Ārsts var ieteikt arī citus testus, piemēram, asins analīzes un attēldiagnostikas testus (piemēram, MRI skenēšanu), lai izslēgtu citus stāvokļus, kas varētu izraisīt trīci.

Diemžēl, tā kā ortostatiskais tremors ir tik reta slimība, ārsti to dažreiz kļūdaini diagnosticē kā kaut ko citu. Jo īpaši to bieži jauc ar funkcionālo tremoru (sauktu arī par psihogēno tremoru) – kustību traucējumu, ko var izraisīt, piemēram, stress. Tāpēc precīzas diagnozes noteikšana var būt nedaudz sarežģīta.

Kādas ir ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

Ortostatiskajam tremoram nav izārstēšanas. Tomēr ir dažas zāles, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus, proti, mazināt trīci un nestabilitāti.

Pirmās bieži izrakstītās zāles ir klonazepāms (zāles, kas pieder pie benzodiazepīnu klases). Tomēr šīs zāles nepalīdz visiem. Tāpēc ir arī citas alternatīvas zāles:

• Gabapentīns
• Primidons
• Propranolols
• Pregabalīns
• Fenobarbitāls

Ārstēšanas metodes, kas palīdz pret cita veida trīci, var palīdzēt arī pret "ortostatiskā trīces" simptomiem. Tomēr šī metode joprojām ir izpētes stadijā. Šādas ārstēšanas metodes ietver:

• Dziļā smadzeņu stimulācija (DBS)
• Muguras smadzeņu stimulācija

Tā kā pētnieki joprojām aktīvi pēta ortostatisko tremoru, jūs varētu būt tiesīgs piedalīties klīniskajā pētījumā. Jautājiet savam ārstam, vai šī ir iespēja jums.

Kā jūs sadzīvojat ar šo situāciju? Ko jūs varat sagaidīt?

Ortostatiskais tremors galvenokārt ir problēma stāvot, taču tas var ietekmēt dzīves kvalitāti. Piemēram, jūs varat sākt izvairīties no situācijām, kurās jums jāstāv, piemēram, dušas, rindā gaidīšanas, mājas darbu veikšanas vai ēst gatavošanas. Tas var būt ļoti kaitinoši.

Tomēr, veicot dažas izmaiņas ikdienas rutīnā, dzīvošana ar šo stāvokli var būt nedaudz vieglāka.Piemēram, izmantojot dušas sēdekli vannasistabā vai braucot ratiņkrēslā, kad jāgaida rindā. Ergoterapeits var palīdzēt atrast veidus, kā vieglāk veikt ikdienas uzdevumus.

Tā kā šis ir ļoti rets stāvoklis, citiem dažreiz var būt grūti saprast šo "(ortostatisko tremoru)", kā arī ārstiem to var būt grūti precīzi diagnosticēt. Tāpēc ir ļoti svarīgi saņemt savu tuvinieku atbalstu. Ja Jums ir tādas garīgās veselības problēmas kā "(ortostatiskais tremors)", "(trauksme)" vai ja jūtat, ka esat izolēts no sabiedrības, nevilcinieties apmeklēt garīgās veselības konsultantu, piemēram, "(psihologu)". Tas sniegs jums lielu atvieglojumu.

Vai ir kāds veids, kā to novērst?

Diemžēl, tā kā precīzs ortostatiskā tremora cēlonis nav zināms, nav nekādu iespēju to novērst.

Tikai tad, kad kļūst grūti, mēs saprotam, cik vērtīgi ir spēt stabili nostāvēt bez jebkāda diskomforta. Tā kā ortostatiskais tremors ir reta slimība, ceļš līdz precīzai diagnozei var būt ilgs. Jums, iespējams, būs jāaizstāv sevi un jāmeklē informācija. Tomēr precīzas diagnozes iegūšana ir pūļu vērta. Atcerieties, ka daži medikamenti un mobilitātes palīglīdzekļi var atvieglot dzīvi ar ortostatisko tremoru.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Ceru, ka tagad jums ir kāds priekšstats par "ortostatisko tremoru", par kuru mēs runājām.

Šis ir nedaudz sarežģīts un rets stāvoklis, taču ar pareizu izpratni un atbalstu ar to var veiksmīgi sadzīvot.

Dažas lietas, kas jāatceras, ir šādas:

• Ja jūtat, ka trīc kājas vai stāvot jūtat, ka zaudējat līdzsvaru, neignorējiet to. Apmeklējiet ārstu.
• Tikai ārsts var droši pateikt, vai tas ir viegls "ortostatisks tremors".
• Ārstēšana var kontrolēt simptomus.
• Jūs neesat viens. Meklējiet palīdzību no ģimenes, draugiem un, ja nepieciešams, garīgās veselības speciālistiem.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Viņš/viņa varēs jums to labāk izskaidrot.

Ortostatisks trīce, trīce, kāju trīce, grūtības stāvēt, līdzsvara zudums, neiroloģiski traucējumi, kustību traucējumi