Iegurņa eksenterācija: Parunāsim par šo nopietno vēža operāciju

Iespējams, ka šos vārdus neesat dzirdējuši iepriekš. “Iegurņa eksenterācija” ir ļoti sarežģīta, nopietna operācija, ko ārsti iesaka kā pēdējo līdzekli vēža slimnieka dzīvē, kad visas pārējās ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas. Šī nav vienkārši operācija. Tā var būt dzīvību glābjoša cerība. Tāpēc ir ļoti, ļoti svarīgi būt pilnībā informētam par šo jautājumu, pirms pieņemt tik nopietnu lēmumu.

Vienkārši sakot, kas ir iegurņa eksenterācija?

Iedomājieties, šī ir pati nopietnākā operācija, kas tiek veikta, ja vēzis ir izplatījies iegurņa orgānos un nav cita veida, kā to noņemt. Notiek tā, ka vēzis un orgāni, kas varētu izplatīties, tiek ķirurģiski pilnībā izņemti.

Lai gan šī operācija galvenokārt tiek veikta sievietēm, dažos gadījumos arī vīriešiem tā ir jāveic.

Ārsti parasti ķeras pie šādas nopietnas operācijas tikai tad, ja visas citas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija, nav spējušas kontrolēt vēzi. Šī operācija var mazināt vēža izraisītās sāpes un dažreiz pat pilnībā izārstēt vēzi. Tomēr tai ir arī lielāks nopietnu komplikāciju risks un ilgāks atveseļošanās laiks. Tāpēc pirms lēmuma pieņemšanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu par riskiem, ieguvumiem un atveseļošanās procesu.

Vai pastāv galvenie šīs operācijas veidi?

Jā, šī operācija ir iedalīta trīs galvenajos veidos atkarībā no vēža izplatības. Jebkurā no šiem veidiem obligāti tiek izņemti sievietes reproduktīvās sistēmas orgāni. Tas ir:

• Dzemde: Vieta, kur attīstās bērns.
• Dzemdes kakls: Ieeja dzemdē.
• Olnīcas: Vietas, kur tiek ražotas olšūnas.
• Olvadi: Caurules, kas pārvadā olas uz dzemdi.
• Maksts.

Apskatīsim šos trīs galvenos veidus šādā veidā, lai tos skaidri izprastu.

Kāpēc jūs veicat tik nopietnu operāciju?

Ārsti pieņem šo svarīgo lēmumu, ja viņiem nav citas izvēles. Šī operācija galvenokārt tiek veikta ginekoloģisku vēža gadījumu gadījumā, kas ir atkārtoti parādījušies vai nav izārstējami ar citām ārstēšanas metodēm. Piemēram:

• Dzemdes kakla vēzis
• Dzemdes vēzis
• Maksts vēzis
• Vulvas vēzis

Šī operācija tiek veikta arī vīriešiem tādu slimību gadījumā kā atkārtots urīnizvadkanāla vēzis, kurā tiek izņemti tādi orgāni kā urīnpūslis, taisnā zarna un prostatas dziedzeris.

Kas notiek pirms operācijas un tās laikā?

Gatavošanās operācijai

Pirms šādas lielas operācijas ārsts jūs rūpīgi pārbaudīs. Viņš veiks tādus testus kā MRI un DT skenēšanu , lai precīzi noteiktu, cik tālu vēzis ir izplatījies. Operācija tiks plānota atbilstoši. Tāpat pirms operācijas tiks lūgts pārtraukt lietot dažus medikamentus, piemēram, asins šķidrinātājus. Jums arī būs jāpārtrauc ēst un dzert naktī pirms operācijas. Viss iepriekš minētais ir jāievēro precīzi saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Kā tiek veikta operācija

Visas operācijas laikā Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc Jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Šī operācija var ilgt 10–12 stundas vai pat ilgāk.

• Urinēšanai: ķirurgs var izmantot daļu no jūsu zarnas, lai izveidotu kaut ko līdzīgu jaunam urīnpūslim. Vai arī jūsu nieru caurules ir tieši savienotas ar nelielu atveri, kas izveidota jūsu vēdera ādā. To sauc par urostomiju.Tad urīns tiek savākts maisiņā, kas ir savienots ar šo atveri.
• Lai izvadītu vēdera izeju: Kad tiek izņemtas daļas no resnās zarnas, piemēram, taisnās zarnas, atlikušo zarnas daļu savieno ar atveri, kas izveidota vēdera ādā. To sauc par kolostomiju . Tai var pievienot arī maisiņu izkārnījumu savākšanai.

Lai gan sākumā var būt grūti pierast pie šīm metodēm, laika gaitā jūs varat dzīvot normāli.

Kas notiek pēc operācijas? Kāds ir atveseļošanās laiks?

Šis ir visizaicinošākais laiks. Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā vairākas nedēļas. Kamēr jums tiek ievadītas zāles sāpju mazināšanai, ārsti un medmāsas pastāvīgi uzrauga jūsu veselību.

Jums iemācīs, kā rūpēties par griezumiem pēc operācijas un kā tīrīt jaunizveidotos kolostomijas/urostomas maisiņus.

Dziedināšanas periods var ilgt vairākus mēnešus.

• Vairākas nedēļas nevar nodarboties ar fiziskām aktivitātēm.
• Atkarībā no operācijas veida, iespējams, ka apmēram 6–8 nedēļas nevarēsiet pareizi sēdēt. Iespējams, varēsiet piecelties, pagriezties uz sāniem un apgulties ar izstieptām rokām.
• Sākumā ir svarīgi, lai būtu kāds, kas varētu palīdzēt.
• Tā kā no ķermeņa tiek izņemts liels skaits orgānu, vēdera atbalsts tiek samazināts, apgrūtinot dažiem cilvēkiem mēnešiem vai pat gadiem ilgi nosēdēt taisni. Fizioterapijas vingrinājumi var palīdzēt stiprināt vēdera muskuļus.

Kādi ir simptomi, kuru dēļ nekavējoties jāvēršas pie ārsta?

Pēc operācijas Jums tiks nodrošinātas regulāras pārbaudes. Tomēr, ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem , nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

• Asiņošana vai pārmērīga pietūkšana vēdera rajonā.
• Drudzis, apsārtums un pietūkums griezumu tuvumā (tās ir infekcijas pazīmes).
• Stipras sāpes vēderā.
• Grūtības urinēt vai defekēt.
• Pastāvīga slikta dūša un vemšana.
• Aizcietējums.