Vai dažreiz jūtat nelielas sāpes krūtīs, sliktu dūšu ? Vai arī, kāpjot pa kāpnēm, jums ir apgrūtināta elpošana? Tās var būt nelielas pazīmes, ka mūsu sirds asinsvadi (artērijas) ir nedaudz aizsprostoti. Lai gan daudzi cilvēki baidās no "sirdslēkmes", pateicoties mūsdienu medicīnas attīstībai, ir veidi, kā novērst šādus aizsprostojumus bez lielas operācijas. Tāpēc mēs šodien runājam par tik ļoti svarīgu, modernu ārstēšanas metodi.
Kas ir PCI? Vienkārši sakot...
PCI, kas apzīmē perkutānu koronāro intervenci , ir samērā vienkārša medicīniska procedūra, ko izmanto, lai noņemtu aizsprostojumus koronārajās artērijās, kas piegādā asinis sirdij. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par to kā "angioplastiku". Tas ir vecāks nosaukums.
Iedomājieties, ja mūsu mājas ūdensvads aizsērē ar netīrumiem, un ūdens plūst ļoti lēni, vai ne? Tā, piemēram, tauki un holesterīns, nogulsnējas mūsu sirds vēnās, kavējot asins plūsmu. PCI ārstēšanas laikā aizsprostotajā vēnā tiek ievietota ļoti maza, balonam līdzīga ierīce, to piepūš un vēnu atkal atver.
Bieži vien vēnā tiek pastāvīgi ievietota neliela sieta caurulīte, ko sauc par stentu, lai novērstu tās atkārtotu aizsprostošanos. Daudzi no mūsdienās izmantotajiem stentiem ir īpaša veida stenti, kas lēni izdala zāles, lai samazinātu vēnas atkārtotas aizsprostošanās risku. Tos sauc par zāles izdalošiem stentiem .
Kam īsti vajadzīga šāda ārstēšana?
Ja sirds asinsvados uzkrājas biezs tauku un eļļas slānis, medicīniski to sauc par aterosklerozi . Šo tauku slāni sauc par plātnīti . Šis stāvoklis ierobežo asins piegādi sirdij. Šādā gadījumā var rasties šādi simptomi:
- Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta (stenokardija)
- Apgrūtināta elpošana
Vissvarīgākais ir tas, ka PCI tiek veikta arī steidzami kā dzīvību glābjoša ārstēšana kādam, kam ir bijis sirdslēkme, jo tā var ātri atvērt bloķēto artēriju un samazināt sirds bojājumus.
Kā tiek veikta PCI procedūra? Apskatīsim soli pa solim.
Šo ārstēšanu veic intervences kardiologs. Šajā laikā jums tiks ievadītas zāles, kas padarīs jūs miegainu un nomierinās. Tāpēc jūs nejutīsiet sāpes, bet būsiet pie samaņas. Ļaujiet mums paskaidrot, kā šis process darbojas.
| Soļi | Kas notiek? |
|---|---|
| 1. Piekļuves iegūšana | Ārsts izveido ļoti mazu caurumu plaukstas locītavā vai augšstilba augšdaļā un caur to ievieto nelielu caurulīti (apvalku) asinsvadā. |
| 2. Katetra nosūtīšana | Caur šo caurulīti vēl smalkāka caurule, ko sauc par katetru, tiek novadīta uz bloķēto artēriju sirdī. |
| 3. Bloķējumu noteikšana | Tiek ievadīta īpaša krāsviela (kontrasta krāsviela), un, izmantojot rentgena tehnoloģiju, vēnu iekšpusē tiek skatīti tiešraides attēli. Gluži kā filmā. Tad var precīzi redzēt, kur atrodas bloks. |
| 4. Vēnas atvēršana | Piepūšot mazo balonu katetra galā, iesprostotais tauku slānis tiek piespiests pie vēnas sieniņas, atverot ceļu asins plūsmai. |
| 5. Stenta ievietošana | Lai novērstu artērijas atkārtotu sašaurināšanos, ja nepieciešams, šajā vietā tiek ievietots stents. |
| 6. Apdare | Katetru izņem, un ievietošanas vieta tiek aizvērta ar kompresijas pārsēju vai nelielām šuvēm. |
Viss šis process parasti var ilgt no 30 minūtēm līdz divām stundām atkarībā no vēnu aizsprostojuma pakāpes.
Vai šāda ārstēšana ir iespējama ikvienam?
Nē. Jums un ārstam kopīgi būs jāizlemj, kāda ārstēšana Jums ir vislabākā. Tas, vai Jums būs nepieciešama PCI, tikai medikamentoza ārstēšana vai nopietna operācija (koronāro artēriju šuntēšana — KAŠ) , būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Piemēram, bloķēto artēriju skaita, sirds darbības un no tā, vai Jums ir citas veselības problēmas.
Ieguvumi, riski un atveseļošanās laiks
Tāpat kā jebkurai medicīniskai ārstēšanai, arī šai ir savas priekšrocības un nelieli riski.
Galvenās priekšrocības ir:
- Asinsrites atjaunošana sirdī.
- Simptomi, piemēram, sāpes krūtīs un elpas trūkums, izzūd.
- Mazāk sarežģīta nekā šuntēšanas operācija un īsāks atveseļošanās laiks.
Iespējamie riski:
- Asiņošana vai infekcija katetra ievietošanas vietā.
- Stenta iekšpusē veidojas asins receklis (lai to novērstu, tiek ievadīti asins šķidrinātāji).
- Tās pašas vēnas atkārtota aizsprostošanās (bet šis risks ir mazāks par 5% zāles izdalošā stenta dēļ).
- Ļoti reti notiek insults.
Parasti pēc perkutānās koronārās intervences (PCI) var atsākt ierastās aktivitātes nedēļas laikā. Tomēr, iespējams, uz laiku būs jāpārtrauc tādu darbību veikšana kā smagumu celšana. Vissvarīgākais ir lietot ārsta izrakstītās asins šķidrinātājus (piemēram, klopidogrelu, tikagreloru) visu zāļu lietošanas laiku, neizlaižot nevienu dienu.
Pievērsiet uzmanību šiem simptomiem! Nekavējoties apmeklējiet ārstu!
Ja pēc PCI procedūras rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
- Asiņošana, strutas līdzīgs šķidrums vai pietūkums katetra ievietošanas vietā.
- Atkārtoti parādās sāpes krūtīs (stenokardija) .
- Drudzis vai drebuļi.
- Nejutīgums vai ārkārtējs aukstums rokā vai kājā, kur ievietots katetrs.
- Reibonis vai ģībonis (sinkope) .
- Smaga apgrūtināta elpošana.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- PCI ir moderna, droša un ļoti efektīva ārstēšanas metode, ko izmanto, lai atvērtu bloķētus asinsvadus sirdī.
- Tas ir lielisks palīgs dzīvības glābšanā pēkšņas sirdslēkmes gadījumā.
- Lai gan atveseļošanās pēc ārstēšanas ir ātra, ir svarīgi visu laiku lietot ārsta izrakstītās zāles, īpaši asins šķidrinātājus.
- Lai novērstu atkārtotu artēriju aizsprostojumu, ir ļoti svarīgi ievērot labus dzīvesveida ieradumus, piemēram, atmest smēķēšanu, ēst veselīgu uzturu un vingrot.
- Ja jums ir kādi jautājumi par sirds veselību, atklāti konsultējieties ar savu kardiologu un pieņemiet pareizos lēmumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru