Vai esat informēts par stomas noslīdēšanu? Parunāsim par to!

Vai jums ir bijusi stoma? Vai kādam jūsu paziņam tāda ir bijusi? Dažreiz pēc šīs operācijas jūs varat sajust vai pat redzēt, ka maza atvere jūsu kuņģī, stoma, ir nedaudz izvirzījusies. Medicīniski to sauc par stomas noslīdēšanu. Ir normāli justies nedaudz nervozi un nobijušies, to redzot. Tomēr lielākoties tas nav nopietni. Parunāsim par to sīkāk, vai ne?

Kas īsti ir prolapsēta stoma?

Vienkārši sakot, stomas noslīdēšana ir neliela komplikācija, kas var rasties pēc stomas operācijas. Kā zināms, stoma ir procedūra, kuras laikā izkārnījumi neizplūst caur anālo atveri normāli, un vēderā tiek izveidota neliela atvere (stoma), lai izkārnījumi varētu notecēt maisiņā. Šī stoma tiek izveidota, noņemot daļu no tievās vai resnās zarnas.

Tātad, „(prolapsētas stomas)” gadījumā neliela zarnas daļa izspiežas caur izveidoto „(stomu)”. Tad „(stoma)” izskatās nedaudz garāka nekā sākotnēji izveidotā stāvoklī. Šo stāvokli var novērot pēc „(kolostomijas)” vai „(ileostomijas)” operācijas.

Iedomājieties, tas ir līdzīgi kā tad, kad jums ir zeķe kājās un neliela tās daļa izritinās, kas šeit arī notiek.

Lai gan tas var būt ļoti biedējoši, parasti tā nav nopietna slimība. Ārsts bieži var ievietot izvirzīto zarnu daļu atpakaļ vietā. Ļoti reti ir nepieciešama atkārtota operācija.

Kādi ir stomas noslīdēšanas simptomi?

Galvenais simptoms, ko redzēsiet, ir tas, ka daļa jūsu zarnas ir izstumta caur "(stomu)", un "(stoma)" šķiet garāka. Šādi iznākošās zarnas daļas izmērs katram cilvēkam var atšķirties. Tā var būt tik maza kā 2 centimetri (apmēram colla) vai tik liela kā 10 centimetri (vairāk nekā 4 collas).

Citi simptomi ir šādi:

• Ap stomu var būt sāpes .
• Āda ap stomu var kļūt sarkana un iekaisusi .
• Iespējams, ka jūsu izmantotais stomas maisiņš nepieguļ pareizi ādai. Tas nozīmē, ka starp maisiņu un ādu noplūst izkārnījumi.

Ir grūti nepanikt, redzot kaut ko tādu. Taču atcerieties, ka vissvarīgākais ir meklēt medicīnisko palīdzību.

Kāpēc stoma šādi izvirzās? Kādi ir iemesli?

Stomas noslīdējumu galvenokārt izraisa paaugstināts spiediens vēdera dobumā. Iedomājieties to kā spiedienu kuņģī, mēģinot kaut ko izstumt caur vājāko vietu. Tas var notikt šādās situācijās:

• Aizcietējums ir smags:Ja Jums bieži ir aizcietējums, spiediens vēderā palielinās, mēģinot izvadīt vēderu. Tas var ietekmēt Jūsu stomu.
• Skaļa šķaudīšana, klepošana vai sasprindzinājums: ja Jums ir hroniska slimība (piemēram, astma vai hronisks bronhīts), kas izraisa klepu vai šķaudīšanu, spiediens vēderā var palielināties vairāk, nekā jūs domājat. To var izraisīt arī sasprindzinājums, ceļot smagus priekšmetus.
• Svara pieaugums vai aptaukošanās pēc operācijas: Ja pēkšņi pieņematies svarā, tas var arī palielināt spiedienu vēdera dobumā un izraisīt stomas izvirzīšanos.
• Vājināti vēdera muskuļi: Ja jūsu vēdera muskuļi ir vāji operācijas vai citu iemeslu dēļ, tas var arī ietekmēt šo stāvokli. Tāpat kā tad, kad siena ir vāja, tā izspiež krūtis no iekšpuses.
• Grūtniecība: Šis stāvoklis, visticamāk, rodas grūtniecības laikā, jo palielinās spiediens uz vēderu.
• Liels audzējs vēdera dobumā: Tas ir nedaudz reti, bet, ja tāds ir, tas var arī palielināt spiedienu.

Tāpēc ir svarīgi rūpēties par savu stomu un apzināties iespējamos tās cēloņus.

Kādas ir iespējamās stomas noslīdēšanas komplikācijas?

Kā jau minēju iepriekš, lielākoties stomas noslīdējums nav nopietns. Tomēr ļoti reti tas var izraisīt nopietnas problēmas. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz parādās simptomi.

• Zarnu nosprostojums: Izvirzītā zarnas daļa var izraisīt nesagremotas pārtikas iesprūšanu zarnās, neļaujot tai pārvietoties pa zarnu. Tas var izraisīt vēdera uzpūšanos, vemšanu un vēderkrampjus.
• Ieslodzījums: Tas notiek, kad zarnas daļa, kas iznākusi no kuņģa, iesprūst stomā, neļaujot tai atgriezties. Tas var būt diezgan sāpīgi.
• Nožņaugšanās: šī ir visbīstamākā komplikācija. Ja izkritusī zarnu daļa ir pārāk sašaurināta, tiek saspiesti asinsvadi, kas to apgādā, un asinsapgāde tiek pārtraukta, šī zarnu daļa sāk atmirt. To sauc par nekrozi. Ja tas notiek, stoma var mainīt krāsu (tumši violeta, melna). Tā ir ārkārtas situācija.

Lai gan šādas komplikācijas ir reti sastopamas, ir svarīgi par tām zināt.

Kā tiek ārstēta stomas noslīdēšana?

Ja Jums ir "slīdoša stoma", ārsts, pamatojoties uz Jūsu stāvokli, izlems, kā to ārstēt. Kā minēts iepriekš, ja nav komplikāciju, varat izmantot neķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes:

• Ārsts ievietos zarnu atpakaļ vietā: ārsts var ļoti maigi izspiest izkritušo zarnas daļu un ievietot to atpakaļ kuņģī.
• Aukstā komprese:Uzliekot uz zarnas izvirzītās daļas kaut ko līdzīgu ledum (nevis tieši, bet ietītu auduma gabalā), var mazināt pietūkumu un palīdzēt zarnai atgriezties savā vietā.
• Cukurošana: Tas var izklausīties nedaudz dīvaini, bet nedaudz galda cukura pārkaisīšana uz izvirzītās zarnas palīdzēs mazināt pietūkumu un veicināt tā pārvietošanos zarnās. Cukuram piemīt osmotiska iedarbība, kas mazina pietūkumu.

Dažreiz ārsts var parādīt, kā veikt šīs vienkāršās procedūras mājās. Tomēr nekad nemēģiniet tās veikt patstāvīgi bez medicīniskas konsultācijas.

Ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

Ja iepriekš minētās vienkāršās ārstēšanas metodes nepalīdz vai ja stomas noslīdēšanas dēļ ir radušās komplikācijas, ārsts var ieteikt operāciju.

• Stomas rekonstrukcija vietā: Iznākusī zarnu daļa tiek ievietota atpakaļ, un stoma tiek nostiprināta un rekonstruēta.
• Zarnas izvirzītās daļas noņemšana un tās aizstāšana ar jaunu: Dažreiz zarnas izvirzītā daļa var būt bojāta. Ja tas notiek, daļa tiek izgriezta un izņemta, tiek paņemta liela zarnas daļa un izveidota jauna "stoma".
• Jaunas `(stomas)` izveide citā vēdera vietā: Dažreiz, ja `(stomu)` nevar izveidot esošajā vietā, jauna `(stoma)` var būt jāizveido citā piemērotā vēdera vietā.

Nebaidieties no šīm operācijām. Jūsu medicīnas komanda izvēlēsies jums vispiemērotāko ārstēšanu.

Vai stomas noslīdēšana attīstās spontāni?

Jā, dažreiz tas var notikt. Tomēr, ja pamanāt, ka jums ir "(stomas noslīdēšana)", vislabāk ir informēt ārstu. Jo jums precīzi jāzina, vai tā patiešām ir "(noslīdēšana)" vai kāda cita problēma.

Tomēr dažreiz iznākusī zarnu daļa var pati atgriezties caur stomu. Tas var notikt, ja apguļaties un atslābināt vēdera muskuļus. Tomēr ne vienmēr ir iespējams sagaidīt, ka tas notiks.

Kāda ir prolapsētas stomas perspektīva?

Parasti pēc ārstēšanas problēma tiek atrisināta, un jūsu zarnas tiek atkal savienotas ar kuņģi. Tomēr ir iespējams, ka šis stāvoklis atkārtojas. Ja tas notiek, jums būs jāatkārto ārstēšana. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus un rūpēties par savu "(stomu)".

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt jebkādas izmaiņas stomas darbībā, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Piemēram:

• Ja jūtat, ka zarnas izspiežas no stomas.
• Ja stomas malas šķiet izvirzītas virs ādas virsmas.
• Ja jūsu kolostomijas maisiņš neturas pareizi savā vietā vai ja maisiņš ātri (vairāk nekā parasti) piepildās ar izkārnījumiem, kas nāk no stomas.

Ja redzat šādas lietas, neignorējiet tās.

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA) ?

Kā jau minēju iepriekš, ļoti reti stomas noslīdējums var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, zarnu nosprostojumu. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Sāpes vēderā , īpaši asas sāpes, kas parādās un pazūd.
• Ja Jums ir asiņošana no stomām .
• Ja stoma maina krāsu (piemēram, tumši violeta, zila vai melna), tas nozīmē, ka stomas audi sāk atmirt.
• Apetītes zudums .
• Slikta dūša un vemšana .
• Drudzis.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, netērējiet laiku un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Ja jums ir kolostomija vai ileostomija, jūs, iespējams, jau esat zināmā mērā informēts par dažādām problēmām, kas var ietekmēt jūsu stomu. Tomēr ir normāli justies šokētam, nobiedētam un satrauktam, redzot noslīdējušu stomu, tas ir, daļu no jūsu zarnas, kas izvirzās uz āru.

Taču atcerieties, ka stomas noslīdēšana parasti nav nopietna saslimšana. Vairumā gadījumu to var ārstēt ar vienkāršām ārstēšanas metodēm. Vissvarīgākais ir informēt savu medicīnas komandu, ja pamanāt kaut ko neparastu savā stomā. Viņi ir šeit, lai palīdzētu.

Nekad nevilcinieties jautāt savam ārstam vai stomas māsai par savu stomu, tās kopšanu un jebkādām problēmām, kas var rasties (piemēram, šī stomas noslīdēšana). Jūsu informētība ir jūsu lielākais spēks.

Ja jums ir kādi jautājumi, nebaidieties tos jautāt. Mēs visi esam šeit, lai jums palīdzētu.

Stoma , prolapss, stoma, kolostomija, ileostomija, zarnas, ķirurģija