Vai arī jums grūtniecības laikā ir astma? Parunāsim par to!

Grūtniecības laikā ir normāli reizēm just nelielu elpas trūkumu. Bet, ja Jums ir astma, elpas trūkums var būt nedaudz spēcīgāks. Tad kopā ar spiediena sajūtu krūtīs, klepu un nelielām bailēm par to, vai Jūs un Jūsu mazulis nesaņemat pietiekami daudz skābekļa, vai ne? Neuztraucieties, parunāsim par to sīkāk.

Kas ir astma grūtniecības laikā?

Vienkārši sakot, astma ir ilgstoša slimība . Tas ir tad, kad mūsu elpceļi jeb elpošanas ceļi sašaurinās un nosprostojas. Tas apgrūtina elpošanu. Grūtniecības laikā ir normāli, ja rodas dažas izmaiņas elpošanā. Tomēr cilvēkiem ar astmu tas var būt vairāk pamanāms. To var pavadīt sēkšana, pastāvīgs klepus un spiedoša sajūta krūtīs .

Ja Jums ir astma, ir ļoti svarīgi turpināt ārstēšanu, lai novērstu paasinājumus pēc grūtniecības. Ja astma netiek pareizi ārstēta, tā var radīt veselības risku gan Jums, gan Jūsu bērnam.

Bet atcerieties sekojošo: ja rūpīgi ievērojat ārsta norādījumus un laikus lietojat zāles, nekas neliedz jums noritēt veselīgai grūtniecībai un dzemdēt veselīgu bērnu.

Vai astma grūtniecības laikā pasliktinās?

Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem astma grūtniecības laikā var pat pasliktināties. Jaunākie pētījumi liecina, ka aptuveni 40 % grūtnieču piedzīvo astmas simptomu pastiprināšanos . Taču tas galvenokārt skar tās, kurām jau pirms grūtniecības bija viegla vai vidēji smaga astma. Pārējie 60 % vai nu neizjūt būtiskas simptomu izmaiņas, vai arī astmas stāvoklis nedaudz uzlabojas.

Lūk, ko pētnieki ir atklājuši:

• Ja astma pasliktinās, tas visbiežāk notiek laikā no 29. līdz 36. grūtniecības nedēļai .
• Ja astma uzlabojas, tas notiks pakāpeniski visā grūtniecības laikā.
• Astmas simptomi dzemdību laikā parasti nepalielinās .
• Ja grūtniecības laikā astmas simptomi mainās, tie parasti normalizējas pirmo trīs mēnešu laikā pēc dzemdībām.
• Ja iepriekšējās grūtniecības laikā Jums bija izmaiņas astmas simptomos, visticamāk, līdzīgas izmaiņas Jums būs arī turpmākajās grūtniecībās.

Vai astma grūtniecības laikā ietekmē bērnu?

Jā, astma var radīt veselības risku bērnam, ja tā netiek pareizi pārvaldīta.Šī "nekontrolētā" daļa ir vissvarīgākā. Jebkura veselības stāvokļa pareiza ārstēšana grūtniecības laikā ir būtiska gan jūsu, gan jūsu bērna veselībai. Nekontrolēta astma var samazināt skābekļa daudzumu asinīs, kas var izraisīt to, ka jūsu bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Tas arī palielina grūtniecības komplikāciju risku.

Bieži vien mātēm ar astmu grūtniecības laikā rodas komplikācijas, jo viņas nesaprot, kā pareizi pārvaldīt savu astmu grūtniecības laikā. Piemēram, dažas sievietes domā, ka astmas medikamenti kaitēs bērnam, tāpēc pārtrauc to lietošanu. Taču patiesībā astmas nekontrolēšana var daudz sliktāk ietekmēt bērnu nekā jebkura cita medikamenta blakusparādība.

No otras puses, ja veicat nepieciešamos pasākumus astmas kontrolei (piemēram, lietojat zāles tieši tā, kā noteicis ārsts), jums ir daudz lielāka iespēja, ka grūtniecība noritēs veselīgi un piedzims vesels bērns.

Cik izplatīta astma ir grūtnieču vidū?

Amerikas Savienotajās Valstīs astma ir no 3% līdz 8% grūtnieču . Tā ir visizplatītākā plaušu slimība, ko ārsti ārstē grūtniecības laikā. Līdzīga situācija varētu būt Šrilankā.

Kādi ir astmas simptomi grūtniecības laikā?

Astmas simptomi grūtniecības laikā ir līdzīgi tiem, ko piedzīvo astmas slimnieki kopumā. Jums var būt pastāvīgi simptomi vai arī neregulāras astmas lēkmes. Tas nozīmē, ka jums pēkšņi rodas apgrūtināta elpošana pēc atveseļošanās.

Galvenie simptomi ir:

• Elpas trūkums
• Klepus (īpaši naktī)
• Spiediens, sāpes vai sasprindzinājums krūtīs
• Sēkšana - tas notiek, ja elpceļi ir daļēji bloķēti.

Šo simptomu smagums grūtniecības laikā atšķiras. Simptomi var uzlaboties, pasliktināties vai palikt nemainīgi.

Kādi ir astmas izmaiņu iemesli grūtniecības laikā?

Grūtniecība neizraisa jaunu astmu. Tomēr grūtniecības laikā jūsu ķermenis mainās, tāpēc jūsu stāvoklis var izjust atšķirīgi. Šeit ir dažas izmaiņas, kas var ietekmēt elpošanu:

• Dzemdes palielināšanās: Bērnam augot, dzemde palielinās. Tas rada spiedienu uz diafragmu – muskuli, kas palīdz ieelpot un izelpot no plaušām. Tas var apgrūtināt diafragmas brīvu kustību un pilnīgu ieelpošanu.
• Paaugstināts grūtniecības hormonu līmenis: Grūtniecības laikā mainās hormonu līmenis. Tas var izraisīt deguna blakusdobumu iekaisumu.Tas var kļūt sauss un pietūkušs. Tas var padarīt degunu aizliktu un apgrūtināt elpošanu. Jo īpaši hormona progesterona līmeņa paaugstināšanās var izraisīt elpošanas ātruma palielināšanos.
• Paātrināta sirdsdarbība: Jūsu sirdij ir jāstrādā intensīvāk, lai apgādātu asinis gan jūs, gan jūsu bērnu. Šīs papildu pūles var izraisīt nogurumu un elpas trūkumu.

Ja jums nekad iepriekš nav diagnosticēta astma un jums pēkšņi rodas apgrūtināta elpošana, tā varētu būt normāla elpošanas problēma, ko izraisa šīs fiziskās izmaiņas. Tā nav astma. Tomēr jums iepriekš var būt bijusi viegla, nediagnosticēta astma, ko izraisījušas izmaiņas grūtniecības laikā.

Tāpēc, ja rodas apgrūtināta elpošana, noteikti konsultējieties ar ārstu .

Vai astma var izraisīt komplikācijas grūtniecības vai dzemdību laikā?

Jā, nekontrolēta astma var palielināt dažu grūtniecības komplikāciju risku . Turklāt cilvēkiem ar smagu astmu ir lielāka iespēja attīstīties komplikācijām nekā tiem, kam ir viegla vai vidēji smaga astma. Šīs komplikācijas var ietvert:

• Preeklampsija: šī ir nopietna slimība, kas saistīta ar paaugstinātu asinsspiedienu. Tā var ietekmēt jūsu iekšējos orgānus un radīt nopietnus riskus jūsu bērnam.
• Priekšlaicīgas dzemdības: bērns, kas dzimis pirms 37 grūtniecības nedēļām. Šādiem bērniem var būt veselības problēmas attīstības problēmu dēļ.
• Mazs gestācijas vecums vai mazs dzimšanas svars: Mazākiem nekā parasti zīdaiņiem var būt veselības problēmas, jo viņu orgānu sistēmas nav pilnībā attīstītas.

Neatkarīgi no tā, vai jūsu astma ir viegla, vidēji smaga vai smaga, ārstēšanas plāns astmas uzliesmojumu novēršanai un kontrolei var palīdzēt mazināt problēmas, kas var rasties gan jums, gan jūsu mazulim.

Kādi faktori palielina komplikāciju risku?

Ir daži faktori, kas var pasliktināt astmu grūtniecības laikā un palielināt komplikāciju risku:

• Smēķēšana.
• Nelietojat izrakstītas astmas zāles vai nepareizi ievērojat ārstēšanas plānu.
• Liekais svars (ĶMI no 25 līdz 29) vai aptaukošanās (ĶMI 30 vai augstāks).

Kā ārsti diagnosticē astmu grūtniecības laikā?

Vairumā gadījumu astma tiek diagnosticēta pirms grūtniecības. Tomēr astmas diagnosticēšanas process grūtniecības laikā vai pēc tās lielā mērā ir vienāds. Ārsts veiks tikai tādas pārbaudes, kas ir drošas gan jums, gan jūsu bērnam.

Diagnoze var ietvert:

• Medicīniskā vēsture: Sīkāka informācija par jūsu simptomiem, piemēram, kad tie rodas visbiežāk.
• Fiziskā apskate.
• Spirometrijas tests: tas mēra gaisa plūsmas ātrumu un efektivitāti plaušās.

Lai noteiktu, vai elpošanas grūtību cēlonis ir astma vai cits veselības stāvoklis, var būt nepieciešamas asins analīzes un citas attēlveidošanas procedūras.

Kā es varu ārstēt astmu grūtniecības laikā?

Grūtniecības laikā Jums jāturpina ievērot astmas ārstēšanas plānu. Tas ietver arī Jums izrakstīto astmas zāļu lietošanu. Ārsts apstiprinās, kuri medikamenti ir droši gan Jums, gan Jūsu bērnam.

Lūk, ko nozīmē labi pārvaldīt astmu:

• Minimāla (vai nekāda) simptomu atvieglošana dienas laikā.
• Spēja labi gulēt visu nakti bez astmas simptomiem.
• Spēja normāli veikt ikdienas uzdevumus.
• Ļoti reti ir nepieciešams lietot atvieglojuma inhalatoru (glābšanas inhalatoru).
• Plaušu funkcija ir normāla vai tuvu normālai.

Izveidojiet ārstēšanas plānu kopā ar savu ārstu.

Daudzi ārsti iesaka pirms grūtniecības ieņemšanas konsultēties ar ārstu . Šajā laikā var izstrādāt plānu, kā rīkoties ar jebkādām veselības problēmām, piemēram, astmu, grūtniecības laikā un kādas izmaiņas, iespējams, būs jāveic pēc grūtniecības iestāšanās.

Pēc grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar savu ārstu par plānu, lai uzraudzītu, vai jūsu astma tiek pareizi pārvaldīta.

Uzraugiet savu stāvokli.

Tas ietver gan jūsu, gan jūsu bērna veselības uzraudzību. Ārsts veiks šādas darbības:

• Plaušu un elpošanas pārbaude: Jums var būt nepieciešams regulāri pārbaudīt elpošanu. Jums var veikt arī spirometrijas testu, lai pārbaudītu plaušu darbību. Šis tests tiek veikts ārsta kabinetā vai slimnīcā. Jums mājās var būt arī maksimālās plūsmas mērītājs , lai katru dienu mērītu gaisa plūsmu.
• Bērna orgānu funkciju un attīstības pārbaude: Jums var būt nepieciešami testi, lai pārbaudītu bērna attīstību. Ultraskaņas izmeklējumi bieži tiek veikti grūtniecības laikā , lai pārbaudītu, kā Jūsu bērns aug. Ja Jums ir vidēji smaga vai smaga astma vai ja astma nav labi kontrolēta, Jums var būt nepieciešams veikt ultraskaņas izmeklējumu vai bezstresa testu , lai pārbaudītu bērna sirdsdarbību pēc 32 grūtniecības nedēļām.

Cik vien iespējams, izvairieties no astmas izraisītājiem.

Jums jāapzinās faktori, kas pasliktina astmu, ko sauc par "trigeriem", un pēc iespējas jāizvairās no tiem. Biežākie trigeri ir:

• Tabakas dūmi.
• Kukaiņu izkārnījumi (prusaki, žurkas).
• Spēcīgas ķīmiskas smakas (piemēram, tīrīšanas līdzekļi).
• Spēcīgas smaržas (piemēram, smaržas, odekolons).
• Mājas putekļu ērcītes.
• Saslimšana (saaukstēšanās, drudzis).
• Mājdzīvnieku blaugznas. Suņi mūsu mājās ir kā kaķi.
• Stress.
• Ziedputekšņi.
• Pelējums.

Lietojiet zāles saskaņā ar ārstēšanas plānu.

Ir vairāki astmas medikamentu veidi, kas ir droši un efektīvi. Tie ir inhalatori, iekšķīgi lietojami medikamenti (tabletes un šķidrumi). Izrakstot astmas medikamentus grūtniecības laikā, ārsts ņems vērā vairākus faktorus:

• Kurām zālēm ir visilgākā pieredze par drošu lietošanu grūtniecības laikā?
• Kādas zāles ir visefektīvākās astmas kontrolēšanai (atkarībā no tās smaguma pakāpes)?
• Kādas ir drošākās un efektīvākās zāles katrā grūtniecības trimestrī?

Lielākā daļa cilvēku var turpināt lietot savas ierastās recepšu zāles grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas laikā.

Kāda ir astmas slimnieku perspektīva grūtniecības laikā?

Salīdzinot ar cilvēkiem bez astmas, cilvēkiem ar astmu ir nedaudz lielāks grūtniecības komplikāciju risks . Taču šis risks ir daudz lielāks, ja astma netiek pienācīgi pārvaldīta. Tāpēc ir tik svarīgi ievērot ārstēšanas plānu visas grūtniecības laikā. Nepārtrauciet lietot nekādas zāles, ja vien to nav norādījis ārsts.

Kā samazināt ar astmu saistītu komplikāciju risku grūtniecības laikā?

Labākais veids, kā samazināt risku, ir precīzi ievērot ārstēšanas plānu. Tas ietver izvairīšanos no izraisītājiem un zāļu lietošanu laikā. Daudzas sievietes pārtrauc lietot zāles grūtniecības laikā, jo baidās, ka tās ietekmēs bērnu.

Atcerieties, ka slikti kontrolēta astma var daudz sliktāk ietekmēt jūsu bērnu nekā vairuma parasto ārstēšanas metožu blakusparādības. Turklāt ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka saņemat drošāko iespējamo ārstēšanu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, nevilcinieties uzdot šādus jautājumus:

• Kādi ārsti var man palīdzēt pārvaldīt astmu? (piemēram, alergologs, imunologs )
• Vai mums būs jāmaina manas zāles?
• Cik bieži man jāapmeklē ārsts, lai uzraudzītu manu astmu?
• Kā es varu uzraudzīt savu astmu mājās?
• Kādu simptomu gadījumā man vajadzētu apmeklēt ārstu? Vai doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu?(ETU) Vai vēlaties iet?

Kāds ir "viens-trīs noteikums" par astmu grūtniecības laikā?

Iepriekšējie pētījumi liecina, ka astmas simptomu izmaiņas grūtniecības laikā var saprast trīs veidos:

• Vienam no trim cilvēkiem simptomi uzlabojas.
• Vienam no trim cilvēkiem simptomi pasliktinās.
• Trešdaļa simptomu paliek nemainīgi.

Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka cilvēku skaits, kuru simptomi pasliktinās, ir tuvu 40% .

Vai albuterolu ir droši lietot grūtniecības laikā?

Albuterols tiek uzskatīts par vienu no drošākajām zālēm, ko lietot grūtniecības laikā. Tā kā šīs zāles tiek lietotas jau ilgu laiku, daudzas grūtnieces, kuras tās ir lietojušas astmas kontrolei, ir dzemdējušas veselīgus bērnus.

Tomēr drošākās zāles, ko varat lietot, ir tās, kas vislabāk kontrolē jūsu astmu un pasargā jūs no grūtniecības komplikāciju riska. Ārsts ieteiks zāles, kas vislabāk atbilst jūsu stāvoklim.

Vai grūtniecības laikā var saņemt alerģijas vakcīnas?

Ārsti nesāk ievadīt jaunas alerģijas vakcīnas grūtniecības laikā. Bet, ja jūs tās jau saņemat, ārsts var turpināt tās ievadīt.

Vai grūtniecības laikā varu vakcinēties pret gripu?

Jā, jums noteikti vajadzētu vakcinēties pret gripu. Gripas vakcīna ir ieteicama jebkurā grūtniecības trimestrī. Tā var pasargāt jūs no saslimšanas, kas ir viens no galvenajiem astmas paasinājumu cēloņiem.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Lai grūtniecība noritētu veiksmīgi, ir svarīgi rūpēties par sevi. Tas attiecas gan uz gadījumiem, kad Jums ir ilgstoša slimība, piemēram, astma, gan nē. Konsultējieties ar savu pirmsdzemdību aprūpes speciālistu par to, kā astma var ietekmēt Jūsu grūtniecību un kādas izmaiņas Jums varētu būt nepieciešams veikt savās medikamentos vai ikdienas rutīnā. Kad Jums ir plāns, pieturieties pie tā. Veicot pasākumus astmas pārvaldībai, Jūs palielināsiet savas izredzes piedzimt veselīgam bērnam.

Nebaidieties uzdot savam ārstam jebkādus jautājumus, lai cik mazi tie arī nebūtu. Gan jūsu, gan jūsu mazuļa veselība ir vissvarīgākā!

` Astma, grūtniecība, elpošanas grūtības, astmas medikamenti, bērna veselība, grūtniecības komplikācijas, astmas kontrole