Plaušu embolija: vai mums vajadzētu zināt par šo bīstamo stāvokli?

Vai jums kādreiz ir pēkšņi kļuvis grūti elpot, dziļi ieelpojot, sajutāt asas sāpes krūtīs? Vai arī pēkšņi esat jutis, ka jūsu sirds sitas ātrāk, svīstat un bez iemesla jūtat trauksmi? Lai gan mēs bieži to uzskatām par sirdslēkmi, tā var būt kaut kas pavisam cits un potenciāli ļoti bīstama. Šodien mēs runāsim par vienu šādu nopietnu, bet dzīvību glābjošu stāvokli, ko sauc par plaušu emboliju.

Vienkārši sakot, kas ir plaušu embolija?

Plaušu embolija (PE) ir asins receklis, kas veidojas asinsvadā (vēnā), kas piegādā asinis plaušām. Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kā plaušās veidojas asins receklis?" Patiesībā šis asins receklis neveidojas plaušās. Visbiežāk tas veidojas citur mūsu ķermenī, īpaši kāju vai roku dziļajās vēnās. Mēs to saucam par dziļo vēnu trombozi (DVT).

Iedomājieties sava ķermeņa asinsvadus kā ceļu tīklu. Šis asins receklis, kas veidojas jūsu kājā, līdzīgi kā automašīnā, pārvietojas pa šo ceļu kopā ar asinīm, iziet cauri sirdij un visbeidzot iesprūst mazā asinsvadā plaušās. Tas ir kā liela automašīna, kas iesprūdusi uz maza ceļa.

Kad plaušās iestrēgst asins receklis, notiek trīs galvenās lietas:

1. Asins plūsma plaušās ir ierobežota.

2. Skābekļa līmenis plaušās samazinās.

3. Asinsspiediens paaugstinās asinsvados, kas savienoti ar plaušām.

Bet labā ziņa ir tā, ka , ja slimība tiek diagnosticēta savlaicīgi un ārstēta pareizi, šī slimība reti ir letāla.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Nekavējoties pievērsiet uzmanību!

Plaušu embolijas (PE) simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Tie ir atkarīgi no asins recekļa lieluma un tā sekām. Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Tomēr lielākajai daļai cilvēku būs viens vai vairāki simptomi.

Galvenie un agrākie simptomi ir pēkšņa elpas trūkums un sāpes krūtīs, kas pastiprinās dziļas elpošanas vai slodzes laikā.

Ja Jums rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Vislabāk ir doties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA). Ātra ārstēšana var ievērojami samazināt nāves risku.

Zemāk esošajā tabulā ir parādīti visbiežāk sastopamie šī stāvokļa simptomi.

Dažiem cilvēkiem šie simptomi var attīstīties pakāpeniski dažu dienu vai nedēļu laikā. Laika gaitā simptomi kļūst smagāki. Tomēr dažiem cilvēkiem smagi simptomi attīstās dažu minūšu laikā pēc slimības sākuma.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir riska faktori?

Kā jau minēju iepriekš, plaušu emboliju (PE) izraisa asins receklis (DVT), kas veidojas citur ķermenī, īpaši kājās, atdalās un iesprūst plaušās. Tātad jebkas, kas var izraisīt šo asins recekļu veidošanos, var izraisīt arī PE.

Daži galvenie iemesli:

• Ķermeņa ilgstoša nekustība: Kad pēc operācijas paliekat gultā vai ilgstoša lidojuma vai autobusa brauciena laikā paliekat vienā un tajā pašā pozā, asinsrite kājās var palēnināties un var veidoties asins recekļi.
• Vēnu bojājumi: Negadījumi, lūzumi (īpaši gūžas, ceļa vai kājas) un lielas operācijas var bojāt vēnas un palielināt asins recekļu veidošanās risku.
• Citi veselības stāvokļi: tādi stāvokļi kā sirds mazspēja, vēzis un insults.
• Izmaiņas asinsrecēšanā: Dažiem cilvēkiem var būt ģenētiski asinsreces traucējumi. Šis risks var būt nedaudz paaugstināts arī cilvēkiem, kuri lieto kontracepcijas tabletes vai hormonu aizstājterapiju.

Zemāk ir norādīti daži cilvēki, kuriem ir lielāks šī stāvokļa risks . Ja jums ir viens vai vairāki no šiem riska faktoriem, ir svarīgi par to runāt ar savu ārstu.

• Asins receklis kājā (dziļo vēnu tromboze – DVT) vai pašlaik.
• Operācijas veikšana vai ilgstoša gulēšana gultā.
• Smēķēšana.
• Būdams vecāks par 60 gadiem.
• Grūtniecība vai pirmās 6 nedēļas pēc dzemdībām.
• Slimošana ar vēzi.
• Hormonālo zāļu, piemēram, kontracepcijas tablešu, lietošana.
• Aptaukošanās - ķermeņa masas indekss (ĶMI) lielāks par 30.
• Ģimenes anamnēzē ir asins recekļi.
• Citu hronisku slimību, piemēram, diabēta un sirds slimību, klātbūtne.
• Ilgtermiņa centrālā venozā katetra (caurulīte, kas ievietota vēnā rokā vai kājā) ievietošana, lai piegādātu tādas lietas kā fizioloģisko šķīdumu.

Kā diagnosticēt slimību? (Diagnoze)

Kad jūs apmeklēsiet slimnīcu, ārsts rūpīgi pārbaudīs jūsu simptomus un riska faktorus. Pēc tam viņš nozīmēs vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi.

Kā to ārstē?

PE ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā, jo jūsu stāvoklis ir rūpīgi jāuzrauga. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no asins recekļa smaguma pakāpes.

Galvenā ārstēšana ir zāļu ievadīšana, kas novērš asins recēšanu . Mēs tās saucam par antikoagulantiem vai asins šķidrinātājiem .

• Antikoagulanti: Tie tiek ievadīti injekciju vai tablešu veidā. Jums var būt nepieciešams lietot šīs zāles 3–6 mēnešus vai dažreiz ilgāk. Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu nekāda iemesla dēļ, ja vien to nav norādījis ārsts.
• Trombolītiskā terapija: šī ir ārstēšanas metode, ko veic ļoti nopietnos, dzīvībai bīstamos gadījumos. Šīs zāles darbojas, ātri izšķīdinot asins recekli. Tās tiek ievadītas stingrā ārstu uzraudzībā intensīvās terapijas nodaļā (ITN).
• Citas metodes:Dažreiz, ja ar medikamentiem nepietiek, tromba izņemšanai var būt nepieciešama operācija vai katetra ievietošana. Vēl viena iespēja ir ievietot vena cava filtru. To izmanto, lai filtrētu un uztvertu asins recekļus kājās, pirms tie nonāk plaušās.
• Kompresijas zeķes: Ārsts var ieteikt valkāt šāda veida īpašas zeķes, lai uzturētu labu asinsriti kājās.

Vai šo situāciju var novērst?

Jā, lielā mērā tas ir iespējams. Šeit galvenais ir samazināt asins recekļu veidošanās risku.

• Esiet aktīvs: vingrojiet katru dienu. Ja ilgstoši sēžat (lidmašīnās, autobusos, birojā), piecelieties un pastaigājieties vismaz reizi stundā, izkustinot kājas un rokas.
• Izvairieties no cieša apģērba: cieša apģērba valkāšana var ierobežot asinsriti.
• Nesakrusto kājas: Izvairieties ilgstoši sēdēt ar sakrustotām kājām.
• Uzturēt veselīgu svaru.
• Pilnībā izvairieties no smēķēšanas.
• Dzeriet daudz ūdens: dehidratācija var izraisīt asiņu sabiezēšanu.
• Esiet informēti par saviem riska faktoriem: ja Jums ir operācija, esat grūtniece vai jums ir citi riska faktori, konsultējieties ar ārstu par pasākumiem, ko varat veikt, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Jums vajadzētu sākt justies labāk nedēļas laikā pēc ārstēšanas. Tomēr tromba pilnīgai izšķīšanai var būt nepieciešami mēneši vai pat gadi. Šajā laikā ir svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus.