Nejutīgums vienā sejas pusē, sāpes ausī? Uzzināsim par Remzija-Hanta sindromu!

Vai esat kādreiz jutuši, ka viena sejas puse pēkšņi kļūst nejūtīga vai mutes kaktiņš ir norauts uz leju? Vai arī esat pamanījuši nelielu pūslīti ausī ar stiprām sāpēm? Jūs droši vien domājat, kas notiek. Šodien mēs runāsim par īpašu stāvokli, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, bet par kuru sabiedrībā daudz nerunā. Tas ir Remzija-Hanta sindroms .

Kas ir Ramzija-Hunta sindroms?

Vienkārši sakot, Remzija Hanta sindroms ir vīrusu infekciju, piemēram, vējbaku vai jostas rozes (jeb jostas rozes), komplikācija. Tas ir pazīstams arī kā Herpes Zoster Oticus un Remzija Hanta 2. tipa sindroms. Tas ir nosaukts Džeimsa Remzija Hanta, amerikāņu militārpersonas un neirologa, vārdā, kurš pirmo reizi aprakstīja šo stāvokli 1907. gadā.

Vai atceraties, kā bērnībā saslimāt ar vējbakām? Vīruss, kas izraisa vējbakas, ir Varicella-Zoster vīruss . Šis vīruss pēc vējbakām pilnībā nepazūd. Tas var gadiem ilgi snaudoši atrasties jūsu nervos. Kādu dienu kāda iemesla dēļ (bieži vien, kad imūnsistēma ir novājināta) šis snaudošais vīruss atkal aktivizējas . Tieši tad jūs saslimstat ar herpes zoster jeb jostas rozi.

Ja šis vējbaku vīruss atkārtoti aktivizējas un ietekmē sejas nervu , tad rodas stāvoklis, ko sauc par Remzija-Husta sindromu. Galvenais, kas notiek šajā gadījumā, ir sejas nerva paralīze, kas nozīmē sejas paralīzi un stipras sāpes ausī. Uz auss, sejas vai mutes iekšpusē var parādīties arī sāpīgi pūslīši.

Ar ko tas notiek?

Remzija-Hunta sindroms, stāvoklis, kas var skart ikvienu, kam ir bijušas vējbakas vai jostas rozes, visbiežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tas ir reti sastopams maziem bērniem, taču ir ziņots par gadījumiem bērniem, kas jaunāki par trim gadiem.

Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, cilvēkiem ar HIV, vēža slimniekiem un orgānu transplantācijas saņēmējiem) ir paaugstināts risks saslimt ar šo slimību. Viņu simptomi var būt smagāki nekā vispārējā populācijā, un viņiem ir mazāka iespēja pilnībā atveseļoties.

Cik izplatīts ir Ramzija-Hunta sindroms?

Šis patiesībā ir diezgan reta slimība. Saskaņā ar statistiku Amerikas Savienotajās Valstīs tā skar aptuveni 5 no katriem 100 000 cilvēkiem gadā.

Tomēr daži pētnieki uzskata, ka, tā kā slimība dažreiz netiek diagnosticēta vai tiek diagnosticēta nepareizi , ir grūti precīzi pateikt, cik cilvēku tā faktiski attīstās.

Remzija-Hunta sindroms ir otrais izplatītākais sejas nerva paralīzes cēlonis , kas veido aptuveni 7% no visiem sejas nerva paralīzes gadījumiem. Visbiežākais sejas nerva paralīzes cēlonis ir Bella paralīze.

Kāpēc rodas Ramzija-Hunta sindroms?

Kā jau minējām iepriekš, Ramzija-Hunta sindroma galvenais cēlonis ir Varicella-Zoster vīrusa reaktivācija, kas ietekmē sejas nervu, kas pārnes sajūtas uz seju, mēli un iekšējo ausi. Šis ir tas pats vīruss, kas izraisa vējbakas un jostas rozi.

Bērnībā saslimstot ar vējbakām, vīruss pilnībā nepazūd. Tas var gadiem ilgi snaudoši atrasties nervos. Mēs to saucam par "snaudošo" vīrusu. Tad kādu dienu nez kāpēc vīruss atmostas. Tad rodas jostas roze jeb herpes zoster. Vīruss pa nervu šķiedrām pārvietojas uz ādu, izraisot sāpīgus pūslīšus. Dažreiz vīruss var ietekmēt arī sejas nervu, izraisot Remzija-Hanta sindromu. Pētnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc vīruss dažreiz ietekmē tikai sejas nervu.

Kādi ir šī simptomi?

Ramzija-Hunta sindroma gadījumā, atkarībā no tā, kurš sejas nerva zars ir skarts, Jums var rasties vājums vai stīvums vienā sejas pusē .

Sejas vaibsti

• Grūtības aizvērt aci: Iespējams, nevarēsiet pareizi aizvērt aci skartajā pusē.
• Nespēja saraukt pieri: Pat ja mēģināt pacelt pieri un saraukt pieri, šī puse var nekustēties.
• Grūtības parādīt sejas izteiksmes: Var būt grūti izdarīt tādas lietas kā smaidīt un saraukt pieri.
• Sejas vienas puses noslīdēšana vai paralīze: Skartā sejas puse var noslīdēt uz leju, iespējams, pat pilnībā paralizējot.
• Neskaidra runa: mute var būt noliekta uz vienu pusi, apgrūtinot vārdu izrunu.
• Grūtības ēšanā: Var būt grūti noturēt ēdienu mutē un to sakošļāt. Jums var būt arī grūtības norīt, dzerot ūdeni.

Ramzija-Hunta sindroms parasti ietekmē nervus vienā sejas pusē, tāpēc simptomi bieži vien ir redzami tikai šajā sejas pusē.

Ar ausīm saistīti un citi simptomi

Papildus sejas vaibstiem var būt arī vairāki citi simptomi:

• Sāpīgi izsitumi ap bungādiņu, auss kanālu un auss ļipiņu.
• Ar šķidrumu pildīti pūslīši auss kanālā un ārpus auss.
• Mēles, rīkles un mutes dobuma jumta sāpīgums skartajā pusē.
• Stipras ausu sāpes.
• Tinīts: nepārtrauktas zvanīšanas sajūta ausīs.
• Hiperakūzija: sajūta, ka pat parastas skaņas ir ļoti skaļas.
• Dzirdes zudums vienā pusē: dzirde skartajā ausī var būt samazināta vai pilnībā zaudēta.
• Sausas acis un mute.
• Aizsmakums.
• Garšas sajūtas zudums.
• Sociālā trauksme sejas izmaiņu dēļ.

Dažiem cilvēkiem var rasties reibonis , kas ir nepatiesa sajūta, ka lietas ap viņiem griežas vai ka viņi paši griežas.

Vai Ramsija Hanta sindroms ir lipīgs?

Šeit ir svarīgi saprast kaut ko. Remzija-Husta sindroms pats par sevi nav lipīgs. Tomēr, ja Jums ir šis stāvoklis, tas nozīmē, ka Jūsu organismā ir aktīvs Varicella-Zoster vīruss (VZV) . Šis vīruss var tikt pārnests uz kādu citu, ja viņš nonāk saskarē ar šķidrumu no pūslīšiem uz pacienta ādas.

Ja vīruss tiek pārnests šādā veidā, cilvēkam var attīstīties vējbakas , īpaši, ja cilvēkam iepriekš nav bijušas vējbakas vai viņš nav saņēmis vējbaku vakcīnu. Turklāt cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var rasties nopietnas veselības problēmas, inficējoties ar šo vīrusu.

Tādēļ, ja Jums ir Remzija-Hanta sindroms, Jums jāizvairās no cieša kontakta ar noteiktām cilvēku grupām, līdz tulznas ir izžuvušas un pārklājušās ar kreveli. Tās ir:

* Cilvēki, kuriem nekad nav bijušas vējbakas vai kuri nav saņēmuši vējbaku vakcīnu.

* Cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu.

* Jaundzimušie.

* Grūtnieces.

Kā to atpazīt?

Ārsts vispirms veiks fizisku pārbaudi , lai diagnosticētu Ramzija-Hunta sindromu. Viņš vai viņa jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem, īpaši meklējot izsitumus vai vājumu sejā.

Tomēr, tā kā šīs slimības simptomi ne vienmēr parādās vienlaikus, dažreiz to var būt grūti diagnosticēt. Tāpēc ārsts var veikt laboratorisku testu , lai apstiprinātu diagnozi. Tas var ietvert siekalu parauga, asins parauga vai šķidruma parauga ņemšanu no tulznas un tā pārbaudi mikroskopā, lai noteiktu, vai tajā ir Varicella-Zoster vīruss.

Lai gan tas ne vienmēr ir nepieciešams, ārsts var ieteikt arī MRI skenēšanu (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu — MRI skenēšanu) . Tas var palīdzēt pārliecināties, ka jūsu simptomus neizraisa cita saslimšana.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ramsay Hunt sindroma ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles.

Medicīniskā ārstēšana

Ārsts var izrakstīt šādas zāles:

• Pretvīrusu medikamenti: Ārstē infekciju vai mazina simptomus. Piemēram, tādi medikamenti kā aciklovirs vai valaciklovirs .
• Kortikosteroīdi: Samazina nerva pietūkumu. Piemēram, tādas zāles kā prednizons .
• Sāpju remdētājs: mazina sāpes.
• Zāles pret vertigo: Ir dažādas zāles, kas var mazināt vertigo simptomus.
• Pretkrampju līdzekļi: zāles, piemēram, karbamazepīns, pastāvīgu nervu sāpju (ko sauc par postherpētisku neiralģiju ) ārstēšanai.

Lietas, ko var darīt mājās

Sāpju mazināšanai var izmantot aukstu kompresi . Turklāt, ja nevarat pareizi aizvērt aci, pastāv lielāka iespēja to sabojāt. Tā kā acs ir pastāvīgi atvērta, var tikt bojāta radzene . Šim nolūkam var lietot acu plāksteri . Lai novērstu acu sausumu, var lietot arī mākslīgās asaras vai acu lubrikantus .

Ja seja ir pilnībā paralizēta, ārsts var ieteikt arī ķirurģisku procedūru . Šī operācija palīdz mazināt spiedienu uz sejas nerviem.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?

Laiks, kas nepieciešams atveseļošanai no Remzija-Hunta sindroma, ir atkarīgs no sejas paralīzes smaguma pakāpes. Ja nervu bojājumi ir minimāli un kopumā esat vesels, simptomi var uzlaboties dažu nedēļu vai mēnešu laikā . Tomēr pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz pat gadam.Tas var aizņemt kādu laiku. Ja sejas nerva bojājums ir smags, pilnīgas atveseļošanās iespējas ir nedaudz mazākas.

Ļoti svarīgi: lai gan pretvīrusu medikamenti var palīdzēt, pilnīgas atveseļošanās iespējas ir daudz lielākas, ja ārstēšana tiek uzsākta trīs dienu laikā pēc simptomu parādīšanās . Ir pierādīts, ka agrīna diagnostika un pretvīrusu ārstēšanas agrīna uzsākšana uzlabo ilgtermiņa rezultātus. Apmēram 70% cilvēku ar Remzija-Hanta sindromu atgūst pilnīgu vai gandrīz pilnīgu sejas funkciju. Tomēr pat ar agrīnu ārstēšanu dažreiz var rasties pastāvīga sejas paralīze vai dzirdes zudums.

Vai tas var notikt vēlreiz?

Lai gan tas ir ļoti reti sastopams, tāpat kā jostas rozes (herpes zoster) infekcija, Ramzija-Hunta sindroms var atkārtoties . Tas ir tāpēc, ka vējbaku vīruss paliek nervu sistēmā uz visiem laikiem.

Kādas komplikācijas var rasties?

Remzija-Hunta sindroms ir nervu reģenerācijas komplikācija, kuras dēļ nervi nepareizi ataug. Tas var izraisīt patoloģiskas reakcijas uz noteiktām kustībām. Piemēram, smaidot, neskartā acs var aizvērties.

Citas komplikācijas var būt:

• Sejas deformācija sejas kustību zuduma dēļ.
• Garšas izmaiņas .
• Radzenes čūlas, skrambas un infekcijas var bojāt acis un izraisīt redzes zudumu.
• Sejas muskuļu spazmas .
• Sociālā trauksme.

Ja vīruss skar arī citus nervus smadzenēs vai muguras smadzenēs, var rasties papildu komplikācijas. Tās ietver:

• Apjukums.
• Miegainība.
• Galvassāpes.
• Vājums rokās un kājās.
• Nervu sāpes.

Vai Džeimss Remzijs Hants atklāja citus sindromus?

Ārsts vārdā Džeimss Remzijs Hants aprakstīja vismaz trīs sindroma veidus. Otrais veids, par kuru mēs runājām, Remzija Hanta sindroma 2. tips, ir visslavenākais no tiem. Lai gan pārējie divi veidi ir nosaukti viņa vārdā, tie nav saistīti ar šo otro veidu.

• Ramsija Hanta 1. tipa sindroms ir reta neiroloģiska slimība, kas izraisa krampjus, trīci, ķermeņa funkciju zudumu un intelektuālo invaliditāti.
• Ramsija Hanta sindroma 3. tips ir neiroloģisks stāvoklis, kas ietekmē plaukstas elkoņa nervu.

Vissvarīgākais, kas mums jāatceras, ir

Remzija-Hunta sindroms ir stāvoklis, kas var rasties kā jostas rozes (herpes zoster) komplikācija. Tas var izraisīt sāpīgus pūslīšus, stipras sāpes un sejas paralīzi. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Jo ātrāk Jums tiks diagnosticēta slimība un uzsākta ārstēšana, jo lielākas būs jūsu izredzes pilnībā atveseļoties.

Jūs varētu apsvērt arī herpes zoster (jostas rozes) vakcīnas saņemšanu, lai novērstu turpmākus uzliesmojumus. Konsultējieties ar savu ārstu par to un uzziniet vairāk. Esiet veseli!

Remzija -Hunta sindroms, sejas paralīze, vējbakas, jostas roze, jostas roze, ausu sāpes, vīrusu infekcija