Vai jūsu pirksti aukstumā kļūst zili? Uzzināsim par Reino sindromu!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka, pēkšņi jūtot aukstumu vai nelielu nervozitāti, jūsu pirkstu vai kāju pirksti kļūst balti, dažreiz pat zili? Tad tie uz brīdi kļūst sarkani, un dažreiz tie jūtas nejūtīgi. Tā nav tikai reakcija uz aukstumu. Tas varētu būt stāvokļa, ko sauc par Reino sindromu, simptoms. Parunāsim par to šodien nedaudz sīkāk , vai ne?

Kas ir Reino sindroms?

Vienkārši sakot, Reino sindroms ir stāvoklis, kas ietekmē sīkos asinsvadus pirkstu un kāju pirkstos. Dažreiz tas var ietekmēt arī asinsvadus tādās vietās kā deguns, lūpas un ausu ļipiņas. Notiek tas, ka šie asinsvadi pēkšņi sašaurinās, reaģējot uz aukstumu vai stresu. Ārsti to sauc par vazospastisku lēkmi . Iedomājieties to kā pēkšņu ūdensvada aizsprostojumu.

Kad asinsvadi sašaurinās, mazās artērijas (arteriolas) un kapilāri pirkstos kļūst pārāk sašaurināti. Tas samazina asins plūsmu caur tiem. Skābekļa trūkums asinīs izraisa to, ka skartā ādas zona kļūst balta un pēc tam zila . Šajā brīdī jūs varat justies auksti un nejūtīgi. Pēc brīža, kad asinsvadi atslābinās un atkal atveras, zona var kļūt sarkana, un tajā var būt tirpšanas un nejūtības sajūta. Tas parasti ilgst apmēram 15 minūtes.

Vai pastāv galvenie Reino sindroma veidi?

Jā, pastāv divi galvenie veidi. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Primārais Reino sindroms: To sauc arī par Reino slimību, šis ir visizplatītākais veids.
• Sekundārais Reino sindroms: To sauc arī par Reino fenomenu.

Tagad skaidri redzēsim, kādas ir atšķirības starp abiem.

Kāda ir atšķirība starp Reino slimību, Reino fenomenu un Reino sindromu?

Daudzi cilvēki šos terminus lieto savstarpēji aizvietojami, bet ārsti tos izmanto, lai atšķirtu primārās un sekundārās formas.

• Reino slimība: šī ir slimība, kas rodas pati par sevi, bez jebkādas saistības ar citu slimību. To sauc arī par primāro Reino sindromu.
• Reino sindroms: to izraisa cita pamatā esoša veselības problēma, medikamenti vai dzīvesveida faktors. To sauc arī par sekundāru Reino sindromu.
• Reino sindroms:Tas nozīmē vai nu primāro, vai sekundāro.

Vai šī situācija ir nopietna?

Ja Jums ir primārais Reino sindroms, tas nav tik nopietni . Tas nebojā asinsvadus. Tomēr tas var izraisīt nelielus traucējumus ikdienas aktivitātēs. Bet tas nav dzīvībai bīstams stāvoklis.

Tomēr sekundārais Reino sindroms ir jautājums, par kuru jāuztraucas . Dažreiz tas var izraisīt ādas čūlas un ļoti reti var novest pie audu atmiršanas — stāvokļa, ko sauc par gangrēnu . Turklāt pamatslimība, kas to izraisa, dažreiz var būt nopietna. Tāpēc arī par to ir jābūt uzmanīgiem.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar Reino sindromu?

Apskatīsim, kuru šī situācija skar visvairāk.

Primārais Reino sindroms visbiežāk tiek novērots šādos gadījumos:

• Sieviešu vidū.
• Tas var sākties cilvēkiem līdz 30 gadu vecumam, īpaši jaunībā.
• Ja kādam ģimenē ir Reino slimība.

Sekundārais Reino sindroms parasti tiek novērots cilvēkiem ar citu veselības problēmu. Tas var rasties arī cilvēkiem, kuru darbs rada pastāvīgu spiedienu uz rokām. Piemēram:

• Deviņiem no desmit cilvēkiem ar sklerodermiju būs Reino sindroms, un tas var būt vienīgais simptoms, kas viņiem ir gadiem ilgi.
• Apmēram viens no trim cilvēkiem ar vilkēdi piedzīvo Reino fenomenu.
• Cilvēkiem ar autoimūnām slimībām , īpaši saistaudu slimībām, ir paaugstināts Reino sindroma attīstības risks.
• Cilvēkiem, kuri lieto instrumentus, kas rada vibrāciju rokām (piemēram, pneimatiskos āmurus, ķēdes zāģus), ir paaugstināts Reino fenomena attīstības risks. Arī pianistiem un mašīnrakstītājiem ir lielāka iespēja saskarties ar šo stāvokli.

Cik bieži sastopams Reino sindroms?

Šī patiesībā ir ļoti izplatīta slimība . Lai gan aplēses atšķiras, tikai Amerikas Savienotajās Valstīs tiek lēsts, ka tā varētu būt aptuveni vienam no divdesmit cilvēkiem. Tātad arī Šrilankā var būt diezgan daudz cilvēku ar šo slimību.

Kā tas ietekmē mūsu ķermeņus?

Reino sindroms patiesībā ir nedaudz pārspīlētas vazomotorās reakcijas gadījums , kas ir normāls process mūsu organismā. Vazomotorā reakcija ir process, kurā mūsu asinsvadi atveras ( vazodilatācija ) un aizveras (vazokonstrikcija ).

Padomājiet par to, kad ārā ir auksts, asinsvadi mūsu ādas tuvumā sašaurinās un sūta asinis uz vēnām dziļi mūsu ķermenī. Tas palīdz saglabāt ķermeņa siltumu. Arī stresa laikā asinsvadi sašaurinās, lai palīdzētu saglabāt skābekli.

Reino slimības gadījumā šis normālais process ir traucēts, izraisot asinsvadu pārāk lielu sašaurināšanos . Tas savukārt traucē normālu asinsriti un ierobežo skābekļa daudzumu, kas sasniedz pirkstus.

Vai Reino slimība ietekmē manu sirdi?

Primārais Reino sindroms neietekmē sirdi . Tomēr stāvokļi, kas saistīti ar sekundāro Reino sindromu, var ietekmēt sirdi. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai precīzi noskaidrotu, vai jūsu slimība ietekmē sirdi.

Kādi ir Reino sindroma simptomi?

Reino sindroma simptomi galvenokārt skar ādu. Tie var ietvert:

• Ādas krāsas izmaiņas: Asins plūsmai apstājoties un atsākoties, ādas krāsa var mainīties no baltas uz zilu un pēc tam sarkanu. Tomēr ne visi izjūt visas trīs krāsas.
• Aukstuma vai nejutīguma sajūta: tas notiek, ja pirksts vai cita skartā ķermeņa daļa nesaņem pietiekami daudz skābekli bagātinātu asiņu. Rodas sajūta, ka tā ir "aizmigusi".
• Siltuma, kutināšanas vai tirpšanas sajūta: Tas notiek, kad asinis atkal sāk plūst uz skarto ķermeņa daļu.
• Ādas čūlas un gangrēna: Ilgstoši vai atkārtoti uzbrukumi var izraisīt sāpīgas čūlas pirkstu galos. Šo čūlu dzīšana prasa laiku. Ļoti reti audu atmiršana, ko sauc par gangrēnu, var rasties skābekļa trūkuma dēļ audos.

Reino sindroms ir epizodiska slimība, kas parādās un izzūd. Parasti lēkme ilgst aptuveni 15 minūtes. Tomēr tā var būt īsāka vai ilgāka. Tās bieži ir saistītas ar izraisītājiem, piemēram, aukstu laiku. Cilvēkiem ar primāro Reino sindromu parasti ir viegli simptomi. Cilvēkiem ar sekundāro Reino sindromu var būt smagāki simptomi, piemēram, ādas bojājumi.

Reino sindroms var izraisīt pēkšņu ādas krāsas maiņu. Vispirms tā var kļūt balta, tad zila un visbeidzot sarkana. Samazinoties asins plūsmai, lēkmes sākumā āda var justies auksta un nejūtīga. Kad asins plūsma atsākas, pirksti var būt silti un tirpstoši.

Kādi ir faktori, kas pastiprina šo stāvokli?

Reino "lēkmi" var izraisīt tādi faktori kā:

• Auksta vide:Tādas vietas kā gaisa kondicionēšanas telpas un lielveikalu saldētavas.
• Stress: trauksme, emocionāla spriedze vai uztraukums.
• Auksts laiks.
• Pieskaršanās aukstām lietām: glāzei ledusauksta ūdens, kaut kā izņemšana no saldētavas.
• Vēsums, ko jūti, svīstot, un tas žūst uz ādas.

Kādi ir Reino sindroma cēloņi?

Primārajam Reino sindromam nav zināms pamatcēlonis.

Sekundāro Reino sindromu (Reino fenomenu) parasti izraisa cita pamatslimība vai stāvoklis. Tas ir īpaši izplatīts cilvēkiem ar saistaudu slimībām . Dažas no šīm slimībām samazina asins plūsmu uz pirkstiem.

Citi cēloņi ir noteiktas darbības, kas tiek veiktas nepārtraukti, un daži medikamenti. Zemāk esošajos sarakstos ir uzskaitītas dažas lietas, kas var izraisīt Reino sindromu.

Slimības un stāvokļi, kas var izraisīt Reino sindromu:

• Buergera slimība (īpaši vīriešiem, kas smēķē).
• Vēzis.
• Karpālā kanāla sindroms.
• Dermatomiozīts.
• Hipotireoze.
• Vilkēde.
• Jaukta saistaudu slimība.
• Perifēro artēriju slimība (īpaši vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem).
• Polimiozīts.
• Plaušu hipertensija.
• Reimatoīdais artrīts.
• Sklerodermija un CREST sindroms.
• Šegrena sindroms.
• Krūškurvja izejas sindroms.
• Vaskulīts.

Zāles un vielas, kas var izraisīt Reino sindromu:

• Beta blokatori.
• Kofeīns.
• Ķīmijterapija (piemēram, bleomicīns , vinblastīns ).
• Kokaīns.
• Fenilefrīnu vai pseidoefedrīnu saturoši dekongestanti.
• Epoksīdsveķi.
• Migrēnas zāles, kas satur ergotamīnu .
• Nikotīns.
• Stimulējošas zāles uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu ( ADHD ) ārstēšanai (piemēram, metilfenidāts ).

Citi Reino fenomena cēloņi:

• Apsaldējums.
• Traumatiska vazospazma, ko izraisa vibrējošu instrumentu lietošana vai atkārtota roku saskare. Tas var ietvert arī klavierspēli.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ārsti parasti var diagnosticēt Reino sindromu, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Ārsts var arī lūgt jūs nofotografēt ādas izmaiņas, tiklīdz tās parādās. Viņš arī veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu slimības vēsturi un ģimenes veselības problēmām.

Reino sindromu parasti ir viegli diagnosticēt. Taču var nebūt uzreiz skaidrs, vai Jums ir primārs vai sekundārs sindroms. Tieši šeit var palīdzēt diagnostikas testi.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu Reino sindromu?

Ir vairāki testi, kas var palīdzēt precīzi noteikt, vai jums ir primārā vai sekundārā slimība.

Viens no svarīgākajiem izmeklējumiem ir nagu krokas kapilaroskopija . Šajā izmeklējumā ārsts uzpilina pilienu eļļas uz ādas pie naga pamatnes (naga krokas) un apskata to mikroskopā. Ja kapilāri tur ir palielināti vai patoloģiskas formas, Jums var būt saistaudu slimība. Tas nozīmē, ka Jums, iespējams, ir sekundārs Reino sindroms.

Citi testi, ko var pasūtīt ārsts, ietver:

• Antinukleāro antivielu (ANA) tests: asins analīze, ko izmanto autoimūnu slimību skrīningam.
• Pilnīga asins aina (CBC): asins analīze, ko izmanto, lai pārbaudītu dažādas veselības problēmas.
• Eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) tests: asins analīze, kas meklē iekaisumu organismā. Tā var palīdzēt diagnosticēt tādus stāvokļus kā reimatoīdais artrīts un autoimūnas slimības.
• Urīna analīze: urīna tests, ko izmanto dažādu veselības stāvokļu noteikšanai.
• Pulsa tilpuma reģistrēšana: neinvazīva pārbaude, kas aplūko asins plūsmu rokās un kājās.
• Reimatoīdā faktora (RF) tests: asins analīze, lai pārbaudītu autoimūnas slimības.

Šie testi var palīdzēt ārstam identificēt vai izslēgt pamatslimības, kas var izraisīt Reino slimības simptomus.

Kas ārstē?

Tā kā Reino sindroms var ietekmēt ķermeni dažādos veidos un to var izraisīt dažādas veselības problēmas, jums, iespējams, būs jāmeklē ārstēšana pie vairākiem speciālistiem. Piemēram:

• Kardiologi.
• Dermatologi.
• Ģimenes ārsti (primārās aprūpes ārsti).
• Reimatologi (locītavu un saistaudu slimību speciālisti).

Kādas ir pieejamās ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no Jūsu stāvokļa smaguma pakāpes un no tā, vai Jums ir primārā vai sekundārā slimība. Galvenie ārstēšanas mērķi ir:

• Reino "uzbrukumu" novēršana.
• Palīdz mazināt uzbrukumu smagumu.
• Uzlabojot savu dzīves kvalitāti.
• Pamata stāvokļa ārstēšana (ja Jums ir sekundārs Reino sindroms).
• Ādas čūlu un audu bojājumu novēršana.

Daudziem cilvēkiem šo stāvokli var kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām. Tās ietver:

• Izvairieties no aukstām vietām (piemēram, saldētavas nodalījumiem, vietām ar augstu gaisa kondicionēšanu).
• Izvairieties pieskarties aukstām lietām (piemēram, glāzēm ar ledusaukstu ūdeni, aukstām metāla virsmām).
• Stresa un spēcīgu emociju, kas var izraisīt uzbrukumu, pārvaldīšana.
• Siltu apģērbu valkāšana aukstā laikā.

Tomēr, ja Jums ir smagi simptomi, Jums var būt nepieciešami medikamenti. Ārsts var izrakstīt vienu vai vairākus no šiem medikamentiem:

• Kalcija kanālu blokatori: Šīs zāles palīdz atslābināties un atvērties jūsu sīkajiem asinsvadiem, kas var samazināt lēkmju biežumu un smagumu. Tās var arī palīdzēt sadzīt ādas čūlas uz pirkstiem.
• Alfa blokatori: Šīs zāles darbojas, bloķējot hormonu, ko sauc par norepinefrīnu , kas sašaurina asinsvadus.
• Nitroglicerīna ādas ziede: Šis ir krēms, ko lieto, lai dziedētu brūces uz pirkstiem.

Ja Jums ir smaga Reino slimība un citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par simpatektomiju . Tā ietver īslaicīgu mazo nervu bloķēšanu vai pārgriešanu skarto asinsvadu tuvumā. Tas neļauj nerviem sūtīt signālus uz asinsvadiem, lai tie sašaurinātos tik daudz, cik nepieciešams. Šai operācijai vajadzētu mazināt simptomus uz gadu vai diviem, taču nākotnē tā var būt jāatkārto.

Ko var sagaidīt, dzīvojot ar šo stāvokli?

Lielākā daļa cilvēku ar primāro Reino sindromu jūtas labi.Lai gan simptomi laiku pa laikam var būt traucējoši, tas nav nopietni vai dzīvībai bīstami. Laika gaitā jūs uzzināsiet vairāk pašaprūpes padomu, kas palīdzēs novērst lēkmes un pārvaldīt tās, kad tās rodas.

Ja Jums ir sekundārs Reino sindroms, Jūsu prognoze ir atkarīga no pamatslimības. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas sagaidāms un kā pārvaldīt šo stāvokli.

Vai var novērst Reino sindromu?

Jūs neko nevarat darīt, lai novērstu Reino sindroma rašanos. Tomēr jūs varat novērst lēkmes, noskaidrojot, kas jūs izraisa, un veicot pasākumus, lai no tām izvairītos.

Ir svarīgi arī veikt ikgadējas pārbaudes. Tas var palīdzēt ārstam identificēt un ārstēt jebkādas pamatslimības, kas var izraisīt Reino sindromu. Dažas no šīm slimībām var novērst arī ar dzīvesveida izmaiņām, piemēram, izvairoties no tabakas izstrādājumiem.

Kā es rūpējos par sevi?

Pašaprūpe ir būtiska Reino sindroma pārvaldībā. Ievērojiet ārsta ieteikumus par to, kā izvairīties no izraisītājiem un kā pārvaldīt lēkmi, ja tā notiek. Var palīdzēt arī tālāk sniegtie padomi.

Kā izvairīties no Reino sindroma "trigeriem"?

• Pielāgojiet termostatu, lai uzturētu siltumu mājās vai birojā.
• Izvairieties no kofeīna.
• Izvairieties pieskarties aukstam metālam vai iemērkt rokas aukstā ūdenī.
• Ja zini, ka kādā vietā būs auksti, paņem līdzi jaku vai džemperi.
• Nestaigājiet basām kājām. Iekštelpās valkājiet zeķes un, izejot ārā aukstumā, valkājiet divus zeķu pārus.
• Regulāri vingrojiet, lai uzlabotu savu vispārējo labsajūtu. Pirms jaunas vingrojumu programmas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.
• Turiet rokas un kājas sausas un siltas. Apsveriet iespēju izmantot pārnēsājamu roku sildītāju.
• Turiet visu ķermeni siltumā, īpaši rokas, kājas un galvu. Valkājiet vairākas brīva apģērba kārtas. Neaizmirstiet par dūraiņiem (tie ir siltāki nekā cimdi) un cepuri.
• Apgūstiet jaunus veidus, kā pārvaldīt stresu savā dzīvē.
• Ierobežojiet vibrējošu instrumentu (piemēram, pneimatisko āmuru) lietošanu.
• Ierobežojiet laiku, ko pavadāt gaisa kondicionieros un aukstās vietās (piemēram, saldētavās).
• Ievērojiet labus ādas kopšanas paradumus. Uzklājiet losjonu, lai novērstu ādas izžūšanu vai plaisāšanu.
• Atmetiet smēķēšanu (vai nesāciet to darīt). Nikotīns var pazemināt ādas temperatūru un izraisīt lēkmi. Konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā palīdzēt atmest smēķēšanu.
• Dienas laikā bieži berzējiet rokas kopā.
• Izmantojiet dzērienu turētāju vai izolējošu uzmavu, lai auksti dzērieni paliktu vēsi.
• Izņemot kaut ko no ledusskapja vai saldētavas, izmantojiet krāsns cimdus.
• Vingrošanas laikā valkājiet audumus, kas novada sviedrus prom no ādas.

Ir arī svarīgi zināt, kādi medikamenti var izraisīt lēkmi. Jautājiet savam ārstam, vai kāda no zālēm, ko pašlaik lietojat, varētu pasliktināt stāvokli. Tas var ietvert dažas zāles, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā:

• ADHD (uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi).
• Vēzis.
• Saaukstēšanās un deguna nosprostojums.
• Augsts asinsspiediens.
• Dažas sirds slimību zāles.
• Migrēnas.

Kā pārvaldīt Reino "lēkmi"?

Ja Jums ir lēkme, rīkojieties nekavējoties . Neignorējiet Reino lēkmi un nepieņemiet, ka tā pāries pati no sevis. Pareizo pasākumu veikšana var samazināt lēkmes ilgumu un smagumu. Šeit ir dažas lietas, kas jādara:

• Nekavējoties dodieties uz siltu vietu.
• Masējiet skarto zonu.
• Pagrieziet rokas aplī.
• Sasildiet rokas, paņemot tās zem padusēm.
• Iemērciet pirkstus siltā ūdenī (ne pārāk karstā).
• Ja “uzbrukums” ir saistīts ar stresu, meditējiet vai veiciet dziļas elpošanas vingrinājumus.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja rodas kāda no šīm situācijām, sazinieties ar savu ārstu:

• Ja Jums ir krampji tikai vienā ķermeņa pusē.
• Ja uz pirkstiem ir čūlas vai izsitumi.
• Ja šķiet, ka skartā roka vai kāja ir zaudējusi funkciju.
• Ja parādās jauni simptomi vai esošie ir kļuvuši smagāki.
• Ja zāles izraisa blakusparādības.

Tāpat kā jebkuras veselības problēmas gadījumā, ja jūtaties noraizējies, nobijies vai jums ir jautājumi par to, kā rūpēties par sevi, jebkurā laikā apmeklējiet ārstu.

Kā es varu palīdzēt savam bērnam tikt galā ar šo stāvokli?

Primārā Reino slimība bieži sākas pusaudža gados . Reti tā var sākties agrāk. Tāpēc, ja Jūsu bērnam vai mazam bērnam parādās simptomi, nogādājiet viņu pie ārsta. Ārsts var vēlēties veikt pārbaudes, lai pārbaudītu pamatslimību.

Parasti bērniem un jauniešiem Reino sindroms norit vieglā formā. Simptomiem vajadzētu uzlaboties, bērnam augot. Jūsu bērnam palīdzēs tie paši ārstēšanas padomi, kas pieaugušajiem. Piemēram, aukstā laikā apģērbiet bērnu silti (dodiet viņam divus cimdu pārus, nevis vienu). Uzturiet siltumu mājās un automašīnā un izvairieties no pārmērīgas gaisa kondicioniera lietošanas.

Ir svarīgi arī informēt bērna skolas administrāciju par šo situāciju. Jūsu bērnam var būt nepieciešama īpaša atļauja, lai aukstajos mēnešos nepiedalītos āra aktivitātēs (piemēram, sporta nodarbībās).

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Lai gan Reino sindroms ir izplatīta slimība, tā var ietekmēt dzīves kvalitāti. Iemācoties rūpēties par sevi mājās, var izvairīties no Reino sindroma "lēkmēm" un pārvaldīt tās, kad tās rodas. Ja simptomi neļauj jums darīt lietas, kas jums patīk, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām. Var būt noderīgi arī pievienoties atbalsta grupai, lai mācītos no citiem, kuriem ir tāda pati slimība. Atcerieties, ka jūs neesat viens , un ir veidi, kā labi sadzīvot ar šo slimību.

Reino sindroms, zili pirksti, asinsvadi, saaukstēšanās, stress, simptomi, ārstēšana