Vai jūsu mazais jūt, ka viņš jūs nemīl? Tā varētu būt reaktīva piesaistes slimība (RAD)!

Mammas un tēti, vai esat kādreiz redzējuši vai dzirdējuši par maziem bērniem, kuri neizrāda nekādu mīlestību vai pieķeršanos saviem aprūpētājiem, pat ne saviem vecākiem? Viņi ir tā, it kā būtu vieni savā pasaulē. Šī ir ļoti skumja situācija, un tai ir medicīnisks izskaidrojums. Šodien mēs runājam par vienu šādu stāvokli, ko sauc par "reaktīvo piesaistes traucējumu" (RAD).

Kas ir "reaktīvais piesaistes traucējums" (RAD)?

Vienkārši sakot, "reaktīvās piesaistes traucējumi" (RAT) ir stāvoklis, kad mazs bērns nespēj veidot veselīgas emocionālas saites ar saviem aprūpētājiem, piemēram, māti un tēvu. Galvenais iemesls tam ir tas, ka bērns agrīnā vecumā nesaņēma pienācīgu emocionālu pieķeršanos un drošību, vai arī viņš tika atstāts novārtā vai pret viņu tika izturēts vardarbība. Bērniem ar "RAT" ir grūtības kontrolēt savas emocijas. Viņiem ir arī lielas grūtības veidot ciešas attiecības ar citiem. Pārsteidzoši, ka dažreiz, pat ja viņu aprūpētāji ir ļoti mīloši un laipni, šie bērni var pat netuvoties viņiem un var šķist bailīgi.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar "reaktīvo piesaistes traucējumu" (RAD)?

Šis stāvoklis visbiežāk rodas maziem bērniem, kuri tiek fiziski vai emocionāli atstāti novārtā vai pakļauti vardarbībai. Tomēr tas var skart arī vecākus bērnus. Bērni, kuriem ir lielāks RAD attīstības risks, ir:

• Vairāki aprūpētāji: iedomājieties bērnu, kurš tiek pārvietots no vienas audžuģimenes uz citu vai no vienas audžuģimenes uz citu, un nespēj izveidot pastāvīgu saikni ne ar vienu.
• Atdalīšana pēc piesaistes: Pēc tam, kad bērns ir izveidojis labu emocionālu saikni ar savu primāro aprūpētāju, viņš no viņa ir jāatdala.
• Traumatiski zaudējumi agrīnā dzīvē: ja bērns jaunībā piedzīvo vairākus lielus zaudējumus vai neveiksmes, kuras viņš nespēj izturēt.
• Vecāki, kuri necenšas būt emocionāli tuvi: Daži vecāki vai aprūpētāji nepieliek nekādas pūles, lai būtu emocionāli tuvi savam bērnam.
• Institucionalizācija: Ja jums jāpavada laiks tādā vietā kā bērnunams bez mīlošas vecāku uzmanības.

Dažreiz adoptētājiem, kuri daudz nezina par bērna pagātni, var būt grūti veidot saikni ar ģimenes jauno locekli. Īpaši, ja bērnam ir emocionāla nestabilitāte. Ja esat jauns vecāks, jūsu bērnam ir "RAD" pazīmes vai jums ir grūtības veidot saikni ar savu bērnu, noteikti konsultējieties ar bērna ārstu un pārbaudiet šo jautājumu.

Cik izplatīts ir "reaktīvais piesaistes traucējums" (RAD)?

Patiesībā ir grūti precīzi pateikt, cik izplatīta šī slimība ir, jo daudzi gadījumi netiek ziņoti. Tomēr tiek lēsts, ka no 1% līdz 2% bērnu varētu būt RAD. Bērniem, kuri tiek izņemti no mājām un ievietoti citās vidēs, piemēram, bērnunamos, ir lielāka iespēja saslimt ar RAD. Apmēram pusei no šiem bērniem ir grūtības laika gaitā veidot attiecības ar citiem.

Kādi ir "reaktīvās piesaistes traucējumu" (RAD) simptomi?

RAD simptomi var atšķirties atkarībā no bērna, taču daži no biežāk sastopamajiem simptomiem zīdaiņiem un maziem bērniem ir šādi:

• Neizrāda pozitīvas emocijas: Atrodoties citu cilvēku sabiedrībā, viņi neizrāda pozitīvas emocijas, piemēram, komfortu, mīlestību un laimi.
• Izvairīšanās no acu kontakta un fiziska kontakta: Nevēlēšanās skatīties kādam acīs vai pieskarties viņam.
• Bailes un dusmu izrādīšana: Vienmēr dusmojas, raud un skumst.
• Mēģinājums kontrolēt: Viņi cenšas kontrolēt apkārt notiekošo. Tas noved pie noteikumu pārkāpšanas.

Kāda ir atšķirība starp "inhibētu reaktīvu piesaistes traucējumu" un "neinhibētu sociālās iesaistes traucējumu"?

Vēl viens ar “kavēto reaktīvo piesaistes traucējumu” (RAD) saistīts stāvoklis ir “nekavējošs sociālās iesaistes traucējums” (DSED). Taču starp abiem pastāv atšķirības. Apskatīsim, kādas tās ir.

`RAD` (inhibēts)

Bērni ar “RAD” apzinās apkārt notiekošo, bet uz to emocionāli nereaģē. Viņi neizrāda un nemeklē aprūpētāju vai citu cilvēku mīlestību. Viņi dod priekšroku būt vieni. Raksturīgās iezīmes ir:

• Izvairīšanās no aprūpētājiem.
• Izvairīšanās no sociālām situācijām.
• Pretojas mierinošām lietām (piemēram, glāstīšanai).

`DSED` (neierobežots — atvērts uz āru, bet neierobežots)

Bērni ar "nekontrolētu sociālās iesaistes traucējumu" (DSED) var būt pārāk draudzīgi ar svešiniekiem. Viņi pat var sekot tiem, neprasot vecākiem padomu. Bieži vien šie bērni uzvedas jaunāki par savu vecumu un var nedroši meklēt citu cilvēku uzmanību. Simptomi ir:

• Nav selektīvu savienojumu (tāpat kā ar jebkuru citu).
• Meklējot uzmanību no visiem.
• Uzvedība, kas nav piemērota viņa vecumam.
• Nesaprot sociālās robežas.

Piemēram, bērns ar “RAD” var norobežoties no citiem ballītē un viens pats sēdēt stūrī. Bet bērns ar “DSED” pieies un runās ar visiem, ko nepazīst, varbūt pat uzkāps viņiem klēpī. Abiem ir veselīgas piesaistes problēmas, taču veids, kā viņi izpaužas, ir atšķirīgs.

Kādi ir "reaktīvās piesaistes traucējumu" (RAD) cēloņi?

Nav viena konkrēta iemesla, kāpēc bērniem ar RAD attīstās šis stāvoklis.Pētījumi liecina, ka ir vairāki iemesli, kāpēc bērns var nespēt veidot saikni ar saviem aprūpētājiem:

• Vardarbība vai novārtā atstāšana: bērns jūtas pamests un vientuļš. Piemēram, ja vecāki bieži strīdas un nekontrolē bērna labsajūtu, bērns nesaņem nepieciešamo mīlestību un pieķeršanos.
• Pārtikas nepietiekamība: kad bērns nesaņem pietiekamu pārtiku un dzērienu, kas ir pamatvajadzība.
• Drošības apsvērumi: Ja bērns baidās, ka viņam draud briesmas.
• Netīrība: Bērns stundām ilgi paliek mitrās autiņbiksītēs, ja neviens tās nemaina.
• Bieža aprūpētāju maiņa: bērns var nezināt, kam uzticēties.
• Nekonsekventa aprūpe: ja bērna vajadzības tiek apmierinātas tikai reizēm, īpaši, ja bērns nezina, kad sagaidīt aprūpētāju mīlestību un mierinājumu.

Mazi bērni veido veselīgu pieķeršanos, ja viņu pamatvajadzības tiek apmierinātas pastāvīgi un konsekventi . Tas veido uzticību starp bērnu un aprūpētājiem. Ja bērna fiziskās un emocionālās vajadzības netiek pienācīgi apmierinātas, pastāv risks, ka viņam attīstīsies "RAD" (radioafektīvā demences sindroms).

Kā tiek diagnosticēts "reaktīvais piesaistes traucējums" (RAD)?

Lai diagnosticētu RAD, bērna ārsts jums jautās par bērna slimības vēsturi un simptomiem, ko bērns izrāda. Lai labāk izprastu bērna simptomus, ārsts var uzdot šādus jautājumus:

• Vai jūsu bērns kādreiz ir ticis ļaunprātīgi izmantots vai atstāts novārtā?
• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt šos simptomus?
• Kādas īpašības jūs pamanījāt vispirms?
• Kādas ir attiecības starp jums un jūsu bērnu?
• Kā ir ar jūsu dzīves apstākļiem?
• Vai ar bērnu ir saistīti citi aprūpētāji?

Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir RAD, viņš, visticamāk, nosūtīs jūs un Jūsu bērnu pie pediatra, psihologa un psihiatra, lai palīdzētu diagnosticēt Jūsu bērna stāvokli un ieteiktu ārstēšanu, kas var palīdzēt.

Vai ir iespējams jaukt "reaktīvo piesaistes traucējumu" (RAD) ar "autisma spektra traucējumiem"?

Pirms secināt, ka bērnam ir “RAD”, ārsts veiks pārbaudes, lai izslēgtu citus cēloņus, īpaši tādus stāvokļus kā “autisma spektra traucējumi”. “Autisma spektra traucējumi” ir attīstības stāvoklis, kas ietekmē cilvēka uzvedību un komunikāciju. Virspusēji tam var būt līdzīgi simptomi kā “RAD”. Vissvarīgākā atšķirība ir tā, ka vardarbība vai nevērība nav “autisma spektra traucējumu” cēlonis, bet tā var ietekmēt “RAD” diagnozi.

Kā ārstē "reaktīvo piesaistes traucējumu" (RAD)?

RAD ārstēšanas galvenais mērķis ir veidot emocionāli veselīgas saites starp bērniem un viņu aprūpētājiem.un/vai atjaunot bailīgas, sarežģītas attiecības. Šīs ārstēšanas metodes emocionāli stiprina bērnu, kas savukārt palīdz bērnam attīstīt veselīgas attiecības ar citiem. Gan bērni, gan aprūpētāji gūst labumu no šiem ārstēšanas plāniem. Ārstēšana var ietvert:

• Psihoterapija/konsultēšana: Garīgās veselības konsultants strādā ar bērnu un vecākiem, lai palīdzētu viņiem attīstīt veselīgas emocionālās prasmes un mazināt problemātisku uzvedību, kas traucē veidot saikni ar bērnu.
• Ģimenes terapija: tajā iesaistīti primārie aprūpētāji un bērns, kas strādā kopā, lai palīdzētu attīstīt veselīgus mijiedarbības veidus.
• Sociālo prasmju intervence: šī terapija māca bērnam, kā atbilstoši uzvesties ar citiem vienaudžu bērniem normālās sociālās situācijās. Vecāki ir iesaistīti arī šajā procesā, palīdzot bērnam izmantot šīs apgūtās prasmes ārpus terapijas.
• Speciālā izglītība: Ja bērnam tas ir nepieciešams, skolas līmeņa programmas var palīdzēt bērniem apgūt prasmes, kas viņiem nepieciešamas, lai gūtu panākumus akadēmiski un sociāli.
• Vecāku prasmju nodarbības: šajās nodarbībās vecāki var apgūt efektīvākus veidus, kā pārvaldīt sava bērna sarežģīto uzvedību.

Vai pastāv citas komplikācijas, kas var būt saistītas ar "reaktīvo piesaistes traucējumu (RAD)"?

Jā, bērniem ar “RAD” ir paaugstināts risks saslimt ar dažādām komplikācijām bērnībā un pusaudža gados fiziskas, emocionālas un sociālas nevērības un vardarbības dēļ. Šīs komplikācijas var ietvert:

• Novēloti attīstības pagrieziena punkti un samazināta fiziskā augšana.
• Emocionālas problēmas, piemēram, depresija, trauksme, posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) un dusmu pārvaldības problēmas.
• Ēšanas traucējumi.
• Vielu lietošanas traucējumi.
• Problēmas skolā (mācīšanās un/vai uzvedības problēmas).
• Problēmas attiecībās (ar vienaudžiem, pieaugušajiem, pēc tam partneriem).
• Riskanta uzvedība, piemēram, seksuālas aktivitātes jaunībā vai bieži.

Cik drīz pēc ārstēšanas mans bērns attīstīs veselīgas attiecības?

Bez ārstēšanas bērniem ar RAD simptomi var saglabāties arī pieaugušā vecumā. Tas var ietekmēt viņu funkcionēšanu sabiedrībā. Ārstēšana ir ilgtermiņa process, kas sniedz emocionālu atbalstu bērnam. Tā var būt nepieciešama pat visu mūžu. Nav noteikta laika posma, kad jūsu bērns attīstīs veselīgas attiecības. Tomēr ārstēšana ar aprūpētāju atbalstu sniedz vislabākos rezultātus.

Kā novērst "reaktīvo piesaistes traucējumu" (RAD)?

Labākais veids, kā novērst RAD, ir palīdzēt bērniem veidot veselīgas attiecības ar vecākiem un/vai citiem primārajiem aprūpētājiem. Veselīgas attiecības veidojas, ja aprūpētāji rīkojas šādi:

• Ģimenes saišu veicināšana, veidojot stabilas un drošas attiecības.
• Likt bērniem justies mīlētiem un pieņemtiem.
• Atbalstīt bērnus dažādos viņu attīstības posmos.
• Vienmēr apmieriniet bērna pamatvajadzības.

Kā es varu palīdzēt savam bērnam veidot veselīgas attiecības?

Kā aprūpētājs jūs varat palīdzēt savam bērnam attīstīt veselīgas pieķeršanās, veicot šādas darbības:

• Robežu noteikšana: Vienmērīga vide ir laba visiem bērniem. Tāpēc robežu noteikšana ir ļoti svarīga. Ar saprātīgām robežām un atbilstošu, nefizisku disciplīnu bērni saprot, kas no viņiem tiek sagaidīts un kas notiks, ja viņi pārkāps noteikumus. Tas mazina bērnu bailes un mudina viņus uzvesties atbilstoši.
• Saglabājiet mieru, kad jūsu bērns uzvedas nepareizi: Kad jūsu bērns uzvedas nepareizi, saglabājiet mieru; nereaģējiet, ja sadusmojaties. Disciplinējiet savu bērnu saskaņā ar noteikumiem, ko esat iepriekš noteikuši un kurus jūsu bērns zina. Kad bērns ir nomierinājies un gatavs pozitīvām attiecībām, izrādiet mīlestību un laipnību. Tas parādīs jūsu bērnam, ka esat viņam blakus pat grūtos brīžos.
• Pastāvīgi izrādiet mīlestību un uzmanību: Pavadiet laiku vienatnē ar savu bērnu. Runājiet ar viņu, dziediet viņam, spēlējieties ar viņu. Paņemiet viņu rokās, samīļojiet vai dariet citas lietas, kas viņam parāda mīlestību un pieķeršanos no aprūpētāja puses. Tomēr atcerieties, ka daži bērni var būt mazāk atvērti šāda veida pieķeršanās izpausmēm nekā citi. Mīlestības un pieķeršanās atņemšana nekad nav pieņemama soda forma.

Ko man sagaidīt, ja manam bērnam ir reaktīvais piesaistes traucējums (RAT)?

Daudziem bērniem, kuri saņem ārstēšanu no RAD, izveidojas stabilas, veselīgas attiecības ar saviem primārajiem aprūpētājiem un citiem cilvēkiem viņu dzīvē. Bērniem, kuri nesaņem ārstēšanu, draud pastāvīgas emocionālas problēmas. Par laimi, nekad nav par vēlu meklēt ārstēšanu attīstības un garīgās veselības stāvokļu, tostarp RAD, gadījumā. Ir svarīgi atcerēties sekojošo:

• Daudzi no bērnunamiem adoptēti bērni dzīvo ļoti veselīgu un labi pielāgotu dzīvi. Ne katram adoptētajam bērnam attīstās "RAD".
• Bērniem, kuri pagātnē ir piedzīvojuši smagu traumu, var būt citi garīgās veselības un uzvedības problēmu riska faktori. Piemēram, narkotiku vai alkohola lietošana grūtniecības laikā vai emocionālu traucējumu ģimenes anamnēze var veicināt RAD attīstību.

Cik ilgi pastāv "reaktīvais piesaistes traucējums" (RAD)?

Reaktīvais piesaistes traucējums (RAT) ir mūža stāvoklis. Tomēr ārstēšana un atbalsts var palīdzēt bērnam attīstīt veselīgas attiecības visa mūža garumā un uzlabot viņa emocionālo un sociālo labsajūtu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt, ka jūsu bērnam ir grūtības veidot normālas attiecības vai ja bērnam novērojat jebkādus "reaktīvās piesaistes traucējumu (RAT)" simptomus, nekavējoties apmeklējiet bērna ārstu, lai veiktu novērtējumu vai nosūtītu bērnu pie speciālista. Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt bērniem ar šo stāvokli sasniegt labākus rezultātus.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

• Vai man vajadzētu nosūtīt savu bērnu pie psihologa?
• Kas izraisa manam bērnam "reaktīvās piesaistes traucējumu" (RAT) simptomus?
• Vai varat mani nosūtīt pie speciālista vai atbalsta grupas, kas strādā ar bērniem un ģimenēm ar šo diagnozi?
• Vai mana bērna simptomi mainīsies, viņam kļūstot vecākam? Vai ir kādas lietas, kas man būtu īpaši jāņem vērā?

Ir svarīgi veidot saikni ar savu bērnu un izturēties pret viņu tā, lai viņš justos mīlēts. Ja jūsu bērnam neveidojas ērta emocionāla saikne ar jums vai viņa primāro aprūpētāju, konsultējieties ar savu primārās aprūpes sniedzēju. Padoma vai ārstēšanas meklēšana nenozīmē, ka esat slikts vecāks. Gluži pretēji, tas paver durvis spēcīgu, veselīgu un mūža attiecību veidošanai ar savu bērnu.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Reaktīvās piesaistes traucējumi (RAD) nav kaut kas tāds, no kura vajadzētu atturēties. Ar agrīnu atklāšanu, atbilstošu ārstēšanu un mīlošu, stabilu vidi bērni var dzīvot laimīgu un veselīgu dzīvi. Atcerieties:

• Katrs bērns ir atšķirīgs: ne katrs bērns reaģē uz ārstēšanu vienādi. Esiet pacietīgi un saprotoši.
• Jūs neesat viens: ir arī citi vecāki, kas piedzīvo līdzīgas situācijas. Meklējiet palīdzību no ārstiem, konsultantiem un atbalsta grupām.
• Mīlestība un stabilitāte: labākais, ko varat dot bērnam, ir beznosacījumu mīlestība un stabila, droša vide.
• Profesionāla palīdzība: Ja rodas šaubas, nekautrējieties un nebaidieties meklēt medicīnisku palīdzību. Tā ir vislielākā palīdzība, ko varat sniegt savam bērnam.

Mums visiem ir pienākums nodrošināt saviem bērniem drošu un mīlošu bērnību. Strādāsim visi kopā, lai to sasniegtu!

` Reaktīvais piesaistes traucējums, RAD, bērna garīgā veselība, emocionālā piesaiste, vecāku un bērnu attiecības, vardarbība pret bērnu, nevērība pret viņu, bērna attīstība