Vai jūsu liesa ir apdraudēta? Šodien mēs runāsim par (plīsušu liesu)!

Vai esat kādreiz domājuši par mazo orgānu vēdera kreisajā pusē, tieši zem ribām? To mēs saucam par liesu. Tā ir apmēram plaukstas lielumā. Bet tā lieliski pilda savu funkciju. Taču dažreiz šī liesa var tikt bojāta un plīst. Ja tas notiek, tas var būt nedaudz nopietni.

Kas ir liesa? Ko nozīmē, ja tā plīst?

Vienkārši sakot, liesa ir mazs, bet ļoti svarīgs orgāns, kas atrodas vēdera augšdaļas kreisajā pusē, apmēram dūres lielumā. Tā darbojas kā filtrs. Jebkurā brīdī tā aiztur aptuveni ceturto daļu no mūsu ķermenī esošajām asinīm, tās attīra un uzglabā sarkanās asins šūnas un trombocītus. Tā arī palīdz veidot baltās asins šūnas, kas cīnās ar slimībām. Liesa iekšpusē ir maisiņam līdzīgs orgāns, ko pārklāj plāns audu slānis. Caur to iet arī asinsvadi.

Tomēr, ņemot vērā liesas atrašanās vietu, īpaši, ja tā saņem spēcīgu triecienu, pastāv lielāka iespēja, ka tā tiks ievainota. Ja ārējais apvalks, ko pieminēju, ir saplēsts vai plīsis, to sauc par "liesas plīsumu" . Ja plīst liesa, salīdzinot ar citiem orgāniem vēdera dobumā, pastāv lielāka asiņošanas iespējamība organismā, kas var būt bīstama dzīvībai. Tāpēc liesas plīsums ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Dažreiz var būt nepieciešama operācija.

Kādi ir plīsušas liesas cēloņi?

Labi, tagad redzēsim, kāpēc liesa plīst šādi.

Vairumā gadījumu galvenais iemesls tam ir negadījumā gūta trauma. Iedomājieties, piemēram, autoavāriju. Apmēram 50% līdz 75% šādu negadījumu var izraisīt liesas plīsumu. Tas pats attiecas uz traumām, kas gūtas sporta laikā. Tas var notikt īpaši sporta veidos, kuros ir iesaistīts ķermenis saskarē, piemēram, regbijā. Dažreiz liesa var plīst no kaut kā tik nopietna kā spēcīgs sitiens, dūriens ar nazi vai šāviena brūce.

Svarīgi ir tas, ka dažreiz liesa var plīst tūlīt pēc negadījuma. Bet dažreiz kādu laiku pēc negadījuma brūce pietūkst un liesa var plīst. To sauc par "aizkavētu plīsumu".

Vai liesa var plīst, neradot nekādu kaitējumu?

Tagad jūs varētu domāt, ka, ja vien nenotiks negadījums, ar liesu nekas nenotiks. Taču, lai gan reti, liesa var plīst spontāni bez jebkāda negadījuma. Tas ir nedaudz pārsteidzoši, vai ne?

Tas notiek , kad liesa sāk pietūkt citas pamatā esošas veselības problēmas dēļ. Pietūkstot, iepriekš minētais ārējais apvalks pakāpeniski vājinās, un galu galā tas var plīst.

Daži stāvokļi, kas var izraisīt šāda veida liesas pietūkumu, ir šādi:

• Vēža veidi, piemēram, `(limfoma)`.
• Infekcijas,Tāpat kā `(Mononukleoze)` vai `(Malārija)`.
• Hroniskas iekaisuma slimības , piemēram, hepatīts, aknu slimība vai pankreatīts.

Kāda ir sajūta, kad plīst liesa?

Labi, tagad redzēsim, kā ir, ja plīst liesa.

Kā jau teicu, liesa atrodas vēdera augšējā kreisajā pusē, tieši zem kreisās ribu sprosta un diafragmas. Kad liesa plīst, šajā vietā var just asas sāpes.

Bet šeit ir vēl kaut kas. Tie paši negadījumi, kas izraisa liesas plīsumu, var izraisīt arī citus ievainojumus, vai ne? Piemēram, jūs varētu salauzt ribu. Tad jūs, iespējams, nevarēsiet atšķirt plīsušas liesas sāpes no sāpēm, ko rada citas traumas.

Pēc liesas plīsuma var rasties sāpes, kas izstaro uz kreiso krūšu pusi vai plecu. To sauc par Kēra simptomu . Tas notiek tāpēc, ka, asiņojot liesai, asinis spiež uz nervu, kas stiepjas no kakla uz leju caur kreiso krūšu pusi (kreisais diafragmas nervs). Elpojot, sāpes var pastiprināties.

Vai ir arī citi plīsušas liesas simptomi?

Papildus sāpēm Jums var rasties arī citi simptomi, ko izraisa iekšēja asiņošana un pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās. Pārbaudiet, vai šie simptomi jums šķiet pazīstami:

• Reibonis vai vieglprātība
• Apjukums vai dezorientācija
• Neskaidra redze
• Bālums un ģībonis
• Nemiers vai trauksme
• Slikta dūša

Kas notiek, ja plīst liesa? Kas jādara?

Iedomājieties, ka jums ir stipras sāpes vēdera augšējā kreisajā pusē vai arī jums ir tā Kēra pazīme, ko es minēju. Ja šie simptomi parādās pat neilgu laiku pēc negadījuma, jums nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Ja nepieciešams, izsauciet ātro palīdzību.

Tur jums būs jāpastāsta ārstiem par saviem simptomiem, visiem nesenajiem negadījumiem, visām infekcijām vai hroniskām slimībām. Medicīnas komanda novērtēs jūsu stāvokli un strādās, lai stabilizētu to, tostarp nepieciešamības gadījumā veiks asins pārliešanu.

Kā jūs zināt, vai jūsu liesa ir plīsusi?

Labi, tagad redzēsim, kā ārsti to izdomās.

Pirmkārt, ja jūsu stāvoklis ir stabils (tas nozīmē, ka tādi rādītāji kā asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums ir tuvu normai), medicīnas komanda jūs pārbaudīs soli pa solim.Vispirms tiek veikta fiziskā apskate. Pēc tam tiek veikti attēldiagnostikas testi, piemēram, skenēšana.

Bet, ja esat guvis traumu negadījumā un ierodaties neatliekamās palīdzības nodaļā, medicīnas komanda vispirms veiks īpašu ultraskaņas izmeklējumu pie gultas. To sauc par "ĀTRO ultraskaņu". Tā pārbauda, ​​vai vēdera dobumā nav asiņošanas.

Ja FAST ultraskaņa apstiprina asiņošanu un jūsu dzīvības pazīmes ir nestabilas, medicīnas komanda zina, ka jūsu liesa ir plīsusi un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Pat ja jūsu stāvoklis ir stabils, ja rodas aizdomas par liesas bojājumu, bieži tiek veikta datortomogrāfija . Tā var sniegt labu ieskatu liesā un traumas apmērā. Pēc tam trauma tiek klasificēta kā I līdz V pakāpe atkarībā no traumas smaguma pakāpes.

Kā tiek ārstēta plīsusi liesa?

Plīsušas liesas ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma pakāpes. Dažas nelielas plīsuma brūces var apturēt asiņošanu pašas no sevis. Tomēr citām var būt nepieciešama neatliekamā palīdzība. Ļoti smagām (V pakāpes) plīsuma brūcēm liesas izņemšanai nepieciešama splenektomija. Tomēr smags liesas bojājums var nebūt uzreiz pamanāms. Dažreiz stabils pacients pēc dažām stundām var kļūt nestabils pastiprinātas asiņošanas dēļ.

Šeit ir dažas no galvenajām plīsušas liesas ārstēšanas metodēm:

• Embolizācija: šī procedūra var palīdzēt kontrolēt asiņošanu III un IV pakāpes liesas traumu gadījumā, vai nu pirms operācijas, vai tās vietā. Embolizācija ir neķirurģiska procedūra. To veic intervences radiologs. Izmantojot radioloģijas attēlveidošanas metodes, asinsvadā tiek ievietota neliela caurulīte (katetrs), un tajā tiek ievietota neliela sūklīte, lai apturētu asiņošanu.
• Splenorāfija: III vai IV pakāpes traumu gadījumā to var veikt papildus embolizācijai. Splenorāfija ir ķirurģiska procedūra liesas atjaunošanai. Tā var ietvert brūces sašūšanu, elektrokauterizācijas izmantošanu vai lokālu līdzekļu lietošanu asiņošanas apturēšanai. Ja tas ir veiksmīgi, var izvairīties no nepieciešamības noņemt daļu vai visu liesu.
• Splenektomija: Ja smagu asiņošanu nevar apturēt nekādā citā veidā un nav iespējams glābt liesu, var būt nepieciešams noņemt daļu vai visu liesu.Aptuveni 20% liesas plīsumu beidzas šādi. Tā kā šī ir neatliekama operācija, tā, visticamāk, tiek veikta, veicot atklātu vēdera dobuma operāciju. Tas ķirurgam atvieglo jūsu neatliekamās situācijas pārvaldību.

Kādas ir izdzīvošanas iespējas pēc liesas plīsuma?

Tas tiešām ir atkarīgs no tā, cik nopietna ir jūsu trauma un cik ātri jūs to atrodat un ārstējat. Neliels griezums asiņos lēni, lēni. Tātad jums ir zināms laiks, bet to var viegli nepamanīt. Ja asiņo stipri, simptomi būs acīmredzami, bet tas ir ļoti bīstami. Ja asiņo stipri ķermeņa iekšienē, nāve var iestāties dažu stundu laikā, ja nekavējoties netiek sniegta palīdzība. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai sadzītu no plīsušas liesas?

Atkarībā no traumas lieluma un saņemtās ārstēšanas dzīšana var ilgt no trim līdz divpadsmit nedēļām. Ja jums tika veikta operācija, jums, visticamāk, būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas pēc tam. Pēc atvērtas operācijas ir jādziedē liels griezums. Dodoties mājās, jums var tikt ievadīti pretsāpju līdzekļi. Savukārt nelieli sastiepumi sadzīst relatīvi ātri.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi, dzīvojot bez liesas?

Jā, jūs varat dzīvot bez liesas. Taču tā ietekmē jūsu imūnsistēmu. Tā kā liesa ir svarīgs orgāns, kas aizsargā pret infekcijām, pēc liesas izņemšanas (splenektomijas) jūs varat būt nedaudz uzņēmīgāks pret slimībām.

Jūsu ķirurgs ieteiks vairākas īpašas vakcīnas , lai pasargātu jūs no infekcijām gan slimnīcā, gan pēc došanās mājās. Viņš vai viņa arī ieteiks nekavējoties lietot antibiotikas, ja rodas infekcija.

Rezumējot, kas mums jāatceras (vēstījums mājās)

Labi, tātad šī ir vissvarīgākā vēsts, kas mums jāpatur prātā no visas šīs sarunas.

Neatkarīgi no tā, vai plīsusi liesa ir neliela vai liela, tā ir ārkārtas situācija. Iekšēja asiņošana var būt dzīvībai bīstama, ja to neārstē pareizi.

Tomēr labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu liesas plīsumu, ja tie tiek atpazīti un ārstēti laikus, var ārstēt ar vienkāršiem pasākumiem, kas var glābt liesu. Taču tas ir atkarīgs no tā, cik ātri jūs atpazīstat un ārstējat savu traumu.

Ja jums ir pat mazākās aizdomas par liesas bojājumu, vislabāk ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību un pārbaudīt, vai nav asiņošanas.

` Liesa, liesas plīsums, plīsusi liesa, iekšēja asiņošana, sāpes vēderā, neatliekamā medicīniskā palīdzība, Kēra simptoms