Uzzināsim vairāk par šo dīvaino slimību, ko sauc par sarkoidozi.

Vai kādu laiku jūtaties letarģiski, ar klepu un iesnām? Varbūt esat pamanījis arī nelielus pumpas uz ādas. Daudzus no šiem šķietami nesaistītajiem simptomiem varētu izraisīt slimība, par kuru jūs, iespējams, pat neiedomājaties, ko sauc par "sarkoidozi". Lai gan nosaukums var izklausīties nedaudz biedējoši, parunāsim vienkārši un skaidri par to, kas tā īsti ir, kāpēc tā rodas un ko jūs varat darīt lietas labā.

Kas ir sarkoidoze vienkārši?

Labi, sapratīsim to šādi. Mūsu ķermenim ir imūnsistēma . Tā ir kā aizsardzības armija mūsu ķermeņa iekšienē. Šīs armijas uzdevums ir aizsargāt mūs no ienaidniekiem, piemēram, mikrobiem , baktērijām un vīrusiem , kas nāk no ārpuses.

Sarkoidozes gadījumā mūsu imūnsistēma kļūst nedaudz aktīvāka, nekā tai vajadzētu būt. Tas nozīmē, ka pat tad, ja nav īsta ienaidnieka, imūnsistēmas šūnas (īpaši baltie asinsķermenīši ) pulcējas un veido nelielas nometnes dažādās ķermeņa vietās. Šīs mazās nometnes medicīnā sauc par veidojumiem vai granulomām .

Šie veidojumi (granulomas) var veidoties jebkurā ķermeņa vietā. Tomēr visbiežāk tie ir novērojami plaušās un limfmezglos . Tie var veidoties arī ādā, acīs, sirdī un smadzenēs.

Dažreiz šie mezgliņi neizraisa nekādus simptomus. Bet dažreiz, atkarībā no to veidošanās vietas un lieluma, tie var izraisīt dažādus simptomus. Sliktākajā gadījumā laika gaitā vietās, kur šie mezgliņi atradās, var veidoties paliekošas rētas. Mēs to saucam par fibrozi . Tāpat kā rēta paliek pēc brūces sadzīšanas. Ja tas notiek plaušās, tam var būt ilgtermiņa ietekme uz elpošanas procesu.

Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?

Sarkoidoze ir stāvoklis, kas var skart ikvienu. Tomēr pastāv daži faktori, kas var veicināt tās attīstību:

• Vecums:Šo slimību visbiežāk diagnosticē cilvēki vecumā no 25 līdz 40 gadiem.
• Dzimums: Sievietes ir nedaudz biežāk skartas nekā vīrieši.
• Ģimenes anamnēze: šī nav tieši mantojama slimība. Tomēr, ja kādam jūsu tuvākajā ģimenē (mātei, tēvam, brālim vai māsai) ir šī slimība, jūsu risks saslimt ar to ir nedaudz lielāks nekā vidusmēra cilvēkam.

Tā tiek uzskatīta par retu slimību. Tāpēc nav nepieciešams par to pārāk uztraukties, taču ir svarīgi būt informētam.

Kādi ir sarkoidozes simptomi?

Šeit daudzi cilvēki apjūk. Jo sarkoidozes simptomi ir ļoti dažādi. Simptomi pilnībā atšķiras atkarībā no tā, kur veidojas veidojumi (granulomas). Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu, un diagnoze var tikt noteikta nejauši rentgena laikā, kas veikts cita iemesla dēļ.

Apskatīsim, kādi ir galvenie simptomi.

Vai plaušu sarkoidoze ir sadalīta posmos?

Jā, sarkoidoze (plaušu sarkoidoze), stāvoklis, kas ietekmē plaušas, tiek iedalīts stadijās, pamatojoties uz to, kā plaušas izskatās krūškurvja rentgenogrammā. Taču tā nav stadija, kas progresē no vienas stadijas uz nākamo, tāpat kā vēzis. Tā attiecas tikai uz granulomu atrašanās vietu. Cilvēks var pāriet no vienas stadijas uz citu, atgriezties iepriekšējā stadijā, vai arī granulomas var pilnībā izzust.

• 0. stadija: Rentgenā izmaiņas nav redzamas. Plaušas un limfmezgli ir normāli.
• 1. posms: audzēji atrodas tikai krūšu limfmezglos.
• 2. posms: mezgliņus var redzēt gan limfmezglos krūtīs, gan plaušās.
• 3. posms: audzēji atrodas tikai plaušās. Tie neatrodas limfmezglos.
• 4. stadija: Ir radusies pastāvīga plaušu rētaudu veidošanās (plaušu fibroze). Šo stadiju ir grūti atgriezeniska.

Kāpēc attīstās sarkoidoze? Kāds ir tās cēlonis?

Ārsti joprojām nav pārliecināti, kas tieši to izraisa, taču pašlaik pieņemtā teorija ir tāda, ka , ja cilvēki ar ģenētisku noslieci ir pakļauti noteiktai vielai vidē (piemēram, baktērijai, vīrusam vai putekļu daļiņai), viņu imūnsistēma pārspīlē .

Vienkārši sakot, tiek uzskatīts, ka to izraisa gan ģenētisko, gan vides faktoru kombinācija. Lai gan tā ir slimība, kas saistīta ar imūnsistēmu, tā netiek klasificēta kā "autoimūna" slimība.

Kā tiek diagnosticēta sarkoidoze?

Sarkoidozes diagnosticēšana var būt nedaudz sarežģīta, jo iepriekš apspriestie simptomi var būt novērojami arī daudzās citās slimībās. Tādēļ ārsts izslēgs citus stāvokļus, pirms secinās, ka sarkoidoze ir iespējama.

Šim nolūkam tiek izmantoti vairāki testi:

• Fiziskā apskate: Ārsts uzmanīgi uzklausīs jūsu simptomus un pārbaudīs tādas lietas kā jūsu āda, acis un limfmezgli.
• Attēldiagnostikas testi: Pirmā lieta, ko veiksiet, ir krūškurvja rentgenogrāfija . Tā var pārbaudīt plaušu un limfmezglu stāvokli. Turklāt var būt nepieciešama datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana .
• Biopsija: šī ir labākā metode, lai 100% apstiprinātu slimību. No aizdomīgās vietas (piemēram, ādas, limfmezgla) tiek ņemts ļoti mazs audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā.
• Plaušu funkcionālie testi: Tie mēra, cik labi darbojas plaušas.
• Asins un urīna analīzes:Tiek pārbaudītas tādas lietas kā orgānu, piemēram, aknu un nieru, darbība un kalcija līmenis asinīs.
• EKG (elektrokardiogramma): šī pārbaude tiek veikta, lai noskaidrotu, vai ir kāda ietekme uz sirdi.
• TB tests: Tā kā tuberkulozes simptomi dažreiz ir līdzīgi šim, tiek veikts vienkāršs ādas tests, lai pārliecinātos, ka tā nav.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Labā ziņa ir tā, ka ne visiem ar sarkoidozi ir nepieciešama ārstēšana. Apmēram divām trešdaļām cilvēku stāvoklis uzlabojas pats no sevis divu līdz trīs gadu laikā bez jebkādas ārstēšanas.

Tas, vai sākt ārstēšanu, ir atkarīgs no simptomu smaguma un audzēju atrašanās vietas. Piemēram, ja ir skartas acis, sirds vai nervu sistēma, ārstēšana tiks uzsākta ātri, lai apturētu orgānu bojājumus.

Galvenie ārstēšanas mērķi ir:

1. Simptomu kontrole.

2. Iekaisuma mazināšana organismā.

3. Novērst orgānu pastāvīgus bojājumus (fibrozi).

Galvenie šim nolūkam paredzētie medikamentu veidi ir:

• Kortikosteroīdi: Šis ir visbiežāk lietotais medikamentu veids (piemēram, prednizons). Tie darbojas, nomācot imūnsistēmu un ātri samazinot iekaisumu organismā. Tie ir pieejami tablešu, inhalatoru vai krēmu veidā, ko uzklāj uz ādas.
• Imūnsupresanti: Papildus kortikosteroīdiem vai to devas samazināšanai tiek nozīmētas citas zāles, kas kontrolē imūnsistēmu (piemēram, metotreksāts).
• Anti-TNF-alfa antivielas: tās ir intravenozas (infūzijas) zāles, kas iedarbojas uz noteiktu imūnsistēmas ķīmisko vielu.
• NPL (pretsāpju līdzekļi): tos var lietot, lai kontrolētu īslaicīgus simptomus, piemēram, locītavu sāpes.

Lietas, kas jāzina, dzīvojot ar sarkoidozi

Persona, kas dzīvo ar sarkoidozi, var darīt daudzas lietas, lai pārvaldītu savu stāvokli.

• Ievērojiet ārsta norādījumus: lietojiet zāles, kā noteikts, apmeklējiet klīnikas paredzētajās dienās un informējiet ārstu, ja rodas izmaiņas simptomos.
• Veselīgs dzīvesveids:Ir svarīgi ēst sabalansētu uzturu, pilnībā izvairīties no smēķēšanas (īpaši, ja tā ir skārusi plaušas) un mēreni vingrot, kā norādījis ārsts.
• Diēta: Daži pētījumi liecina, ka, samazinot cukurotu, cieti saturošu pārtikas produktu patēriņu un ēdot vairāk dārzeņu, augļu un pārtikas produktu, kas bagāti ar omega-3 taukskābēm (piemēram, mazas zivis), var palīdzēt mazināt iekaisumu. Tomēr pirms jebkādu būtisku uztura izmaiņu veikšanas noteikti konsultējieties ar ārstu.

Lielākā daļa cilvēku var dzīvot normālu, laimīgu dzīvi ar sarkoidozi. Tā reti saīsina paredzamo dzīves ilgumu (1%-5%). Vissvarīgākais ir nebaidīties no slimības, bet gan pareizi to izprast un sadarboties ar ārstu, lai izstrādātu jums vispiemērotāko ārstēšanas plānu.